Почему препараты или ноотропы не работают?⁠⁠

Почему на некоторых чашка кофе работает как лошадиная доза, а другим хоть бы хны даже от двух? Проблема в плохом кофе или в вашем организме? А если не работают ноотропы? Разбираемся в новой статье.

На связи RISE: сообщество про ноотропы и личную продуктивность. В этой статье вы узнаете механизм работы ноотропов, почему они иногда не работают и как улучшить их эффективность.

Нервные клетки не восстанавливаются?

Для начала база
Что есть ноотроп? Если обращаться к вики или врачебным пабликам, то мы получаем такое определение.

Ноотропы — это препараты, которые улучшают работу мозга: память, концентрацию и скорость мышления, если обобщить, то все когнитивные функции мозга.

Как работают?

Влияют на химические процессы в мозгу, такие как: увеличение уровня нейромедиаторов (например, ацетилхолина), улучшение кровообращения и метаболизма глюкозы в мозгу.

Но всё ли так просто?

Я считаю, что у ноотропов более широкое определение, сам термин «ноотропный» составлен из греч. νους — разум и τροπή — ворочу, мешаю, изменяю.
Ноотроп — это лишь инструмент, который помогает нам улучшить то, чем мы занимаемся. Давайте приведём аналогию с кистью. Сама кисть без краски, полотна, хорошего света и конечно же человека не нарисует картину. Так же и ноотроп, помогает делать лишь ровные мазки, и мы составляем из этих мазков картину или результат, который нам нужен.

У каждого ноотропа своё действие, некорректно сравнивать тот же кофеин с ежовиком. Подробнее про работу и мифы о ноотропах читайте тут.

Так у ноотропов есть 3 механизма воздействия:

Нейротрофичность — естественный процесс, подразумевающий пролиферацию клеток или нейрогенез, другими словами это способ мозга формировать новые нейронные связи, такие как мысли, идеи и воспоминания.

Нейропротекция — это механизм, который препятствует или замедляет повреждение ткани мозга.

Нейропластичность — процесс постоянной регенерации в случае естественного или патологического повреждения. Да, наш мозг, как и печень способен восстанавливаться. Так что фраза “Нервные клетки не восстанавливаются” уже давно опровергнута. Возможно, она намекает нам не нервничать, ведь стресс как раз таки разрушает наш мозг, вот такой вот оксюморон.

Проблема в ноотропах или в нас?

Конечно, проблема может быть в самих ноотропах: форма выпуска, плохое сырье, мало действующего вещества, да в конце концов низкая дозировка. Но если вы взяли качественный ноотроп, а он не оказывает эффект, тогда уже дело в нас.

И тут выходят на сцену такие факторы как:

• Индивидуальная непереносимость или чувствительность к препарату

• Состояние здоровья

• Проблемы с ЖКТ

• Стресс

Как это происходит? Объясняю

1. Индивидуальная непереносимость зависит от генетических факторов. Гены регулируют работу многих ферментов, которые отвечают за метаболизм различных молекул. У кого-то есть мутации в генах, которые не влияют на качество жизни, но влияют на усвоение и эффекты от разных препаратов.

2. Состояние здоровья.
На метаболизм препаратов влияет работа печени и почек, если есть заболевания этих органов, то мы можем получить обратный эффект. Если в организме присутствует системный воспалительный процесс или инфекция, тогда приём ноотропов не даст значимого эффекта, а может только усугубить состояние.

3. Проблемы с ЖКТ.
Нарушение органов ЖКТ могут снижать усвоение ноотропов. Например, нарушенная кислотность желудка, недостаточность ферментов, нарушение желчеоттока, а также повышенная проницаемость кишечного барьера. Также очень влияет на усвоение многих препаратов микробиота кишечника, она способна усиливать или уменьшать метаболизм, в зависимости от разнообразия микробиома.

4. Стресс.
Здесь важным звеном является работа надпочечников. При избытке или недостатке кортизола работают разные группы препаратов. Например, при избытке кортизола хорошо действует семакс, 5HTP, Габа, а при дефиците - пантогам актив, Витамин С.
Кстати, есть хорошая подборка - топ добавок от стресса

Как усилить работу ноотропов?

Ок, с причинами почему они могут не работать разобрались, теперь рецепт как усилить работу большинства ноотропов.

1. ЗОЖ
Физическая активность.
При приёме милдроната, креатина или той же янтарной кислоты требуется движение, физические нагрузки. Есть исследования, что именно во время физической активности усваиваемость и эффективность препаратов повышается, что логично. Стимуляция кровотока, насыщение кислородом, повышение метаболизма.

Даже если вы сидите в офисе весь день, сделайте 20-30 приседаний, прогуляйтесь до кафе в обеденный перерыв или после работы пару остановок пройдитесь пешочком. В здоровом теле здоровый дух.
Нормальный сон, не менее 8 часов, ложиться спать вовремя, для каждого комфортное своё время, подробно писал об этом тут.

2. Курс или дозировки
Многие ждут от одной таблетки вау эффект в первый день, но даже если с пунктами выше у вас всё ок, то проблема в том, что большинство ноотропов плохо проходят через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).
Это такая штука, которая защищает наш мозг от проникновения нейротоксичных компонентов и инфекций в мозг.
И чтобы ноотроп начал действовать, как вы ожидаете, нужно пропивать его курсами, 1-3 месяца, для накопительного эффекта. Для некоторых — это от 3 месяцев и больше. 

Также всегда рассчитывайте индивидуальные дозировки. Лучше начинайте с меньших доз, чтобы найти свою, не превышайте рекомендуемую, даже если не чувствуете эффекта. Помним про накопительный эффект и пункты выше.

3. Сочетаемость
У многих ноотропов есть антагонисты, например, фенотропил не стоит совмещать с маслом CBD и ждать эффекта от первого.
Или закидываться янтарной кислотой и при этом курсить ашваганду.
Всегда смотрите на действующее вещество, какой эффект оказывает, и что вы сейчас принимаете. Ищите синергичные добавки и ноотропы, но в то же время не нужно пить всё горстями. Например, ежовик лучше принимать с лецитином, медью, витаминами группы B.

4. Наладить работу ЖКТ
Прежде чем принимать ноотропы нужно решить проблемы с ЖКТ у врача, если есть какие-то симптомы.
Добавить про и пребиотики в рацион для нормализации микрофлоры, можно в виде добавок или в виде еды. Например,  ферментированных продукты: квашеная капуста, йогурт, кефир, мисо. Сократить быстрые углеводы, сахар, фастфуд.

5. Новые привычки
Добавьте новые полезные привычки, навыки, занятия.
Мозгу нужна тренировка и освоение энергии, которые дают вам ноотропы. Новые нейронные связи требуют новых знаний и практики, это подтверждают многочисленные исследования.
Если заниматься одним и тем же делом, не выходить из зоны комфорта, то смысла от приёма ноотропов особо нет.
Изучение нового языка, новое хобби, спорт, книга — все это будет осваиваться легче и эффект от ноотропов будет ощущаться ярче.

Вывод:

Ноотропы не являются универсальным решением для всех проблем с когнитивными функциями.
Да, они определенно полезны в нужных ситуациях, например, подготовка к экзамену, интенсивная умственная работа или тренировка в зале.

Многим людям ноотропы помогли в трудные периоды жизни и помогают до сих пор, а кто-то попробовал, не получил эффекта и решил, что все они пустышки. Но такое бывает не только с ноотропами, так же люди бросают спорт, учебу, изучение языка, потому что не нашли более эффективного подхода и не разобрались в проблеме.

В нашем сообществе RISE в ТГ и группе в ВК, мы рассказываем как получить максимальный эффект от приёма ноотропов, публикуем обзоры исследований и личный опыт участников.