Постковидная анемия
Кто сталкивался с постковидной анемией? Чем повышали уровень железа в крови?
Кто сталкивался с постковидной анемией? Чем повышали уровень железа в крови?
Смотрела видео, где гуру ест только банановые смузи и качается. Я тоже начала есть бананы кокосы, капусту. А потом, месяца через 2 этого извращения, у меня оголились шейки зубов, через полгода не прошла медкомиссию в школу из-за анемии, гемоглобина только на пол человека. Я связываю это как раз с веганством. Уже 5 лет прошло, пью железо и магний б6 каждый день, иначе задыхаюсь или стрессую, вот итог полгода веганства. Врачи говорят железо придется пить пожизненно. А тот гуру- веган- качок на самом деле ел обычные мясные бургеры, а разводил народ только ради хайпа 😔😔Надеюсь, мода на веганство в Москве прошла???
Привет всем! Я рад, если вы оцените и внесете свои рекомендации о том как улучшить материал, косяков много, так как только начал.
Коротко для ДЛЯ ЛИГИ ЛЕНИ
Добавки которые нам нужны:
Это не топ, а просто список.
Омега - 3
Витамины группы D
Магний
Железо
Б12
Так же в видео активно обсуждается анемия и проблемы беременных и рожениц ( я и мой друг работаем в перинатальном центре с 2017 года)
Я рад, если вы оцените и внесете свои рекомендации о том как улучшить материал, косяков много, так как только начал.
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
Как-то в комментариях обещала доступно рассказать о возможных симптомах железодефицита. Выполняю обещанное...
Почему я считаю эту информацию важной.
Во-первых, по распространенности железодефицитные состояния ЖДС можно сравнить только с респираторными вирусными заболеваниями.
Во-вторых, ЖДС может длиться достаточно долго без развития анемии. Это латентный или скрытый железодефицит, при котором гемоглобин и количество эритроцитов ещё в норме, а запасы железа в организме уже истощены.
В-третьих, наиболее уязвимы по развитию ЖДС женщины, прежде всего в силу чисто физиологических причин (обильные или длительные менструации, беременность и кормление грудью, использование внутриматочного контрацептива).
В исследованиях отмечено, что даже практически здоровые женщины склонны к естественному развитию не только ЖДС, но и железодефицитной анемии.
Кстати, нельзя не отметить в качестве одной из причин развития ЖДС - алиментарный фактор: несбалансированный рацион питания с низким содержанием железа, строгие диеты, вегетарианство.
Собственно возможные симптомы ЖДС:
Слабость, повышенная утомляемость, снижение толерантности к физическим нагрузкам, снижение трудоспособности, дневная сонливость.
Повышенная нервозность, психологическая лабильность, плаксивость, депрессивное настроение, снижение концентрации внимания, утренние головные боли, боязливость (в некоторых случаях вплоть до развития фобий).
Гипотония, головокружение, склонность к обморокам, одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках, зябкость рук и ног, немотивированная субфебрильная температура.
Непроизвольное желание двигать/шевелить ногами перед засыпанием.
Повышенная предрасположенность к инфекциям (частые простуды, герпес, рецидивирующие вагинозы или молочница).
Тяжесть или боли в пояснице/спине в конце дня.
Сухость кожи, локальный или генерализованный кожный зуд, ломкость и выпадение волос, ломкость и исчерченность ногтей, трещины кожи на руках и ногах, повышенный риск развития кариеса.
В некоторых случаях отмечаются императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при смехе, кашле, чихании.
Снижение аппетита, отвращение к некоторым продуктам (часто к мясу), выраженная тяга к определенным продуктам (например, сырое тесто или мясо, сырая крупа или макароны, лёд) или даже не к пище (мел, глина, штукатурка). Такое непреодолимое желание к поеданию необычных пищевых или несъедобных ингредиентов называется пика или пикацизм, особенно часто встречается у беременных с железодефицитом.
Чрезмерная тяга к определенным необычным запахам (выхлопные газы, бензин, плесень, чистящие средства). Такое состояние получило название "Desiderosmia".
И просто интересный факт - в ряде исследований (Турция) показано, что лечение ЖДС ассоциируется со снижением веса, окружности талии.
Давайте поговорим о важном. Анемия. Я сама ею страдаю и хочу предостеречь остальных. Если этот пост поможет хотя бы одному человеку, то я буду невероятно рада. Итак. Анемия - штука очень плохая. Вдаваться в медицинские термины я не собираюсь, все это можно почитать в Гугле.
Симптомы, которые предупреждают:
Хочется есть несъедобные вещи.
Вялость, усталость, апатичность, тупость, возможные обмороки.
Оттяните нижнее веко. Если оно бледно-розовое - анемия.
Это все грозит серьезными проблемами со здоровьем и скажется на качестве и сроке жизни. Я уже не говорю о беременности или серьезных нагрузках во время спорта. Не доводите анемию до хронической стадии, следите за уровнем железа в крови. Это важно. Не будьте как я.
Сегодня начнем разбирать общий анализ крови, когда осилим его - перейдем на биохимию (АЛТ, креатинин, холестерин и прочие интересности).
Это не значит, что теперь в блоге только и разговоры, что о крови. Будем чередовать темы, как здесь, так и в ТГ, поэтому скучать не придется:) Поехали ↓
Эритроциты
Клетки крови, содержащие гемоглобин. Доставляют тканям кислород и эвакуируют углекислый газ.
В общем анализе крови - “RBC”.
Норма: для женщин - 3,7 - 4,7 млн/мкл, для мужчин - 4,0 - 5,0 млн/мкл.
Эритроциты производятся в костном мозге, там они созревают. Молодые эритроциты называются ретикулоциты. Производство эритроцитов регулируется гормоном эритропоэтином, который вырабатывается почками. Чем меньше насыщение крови кислородом - тем больше эритропоэтина вырабатывается. Срок жизни эритроцита 120 дней.
Гемоглобин
Белок, находящийся в эритроцитах. Содержит железо. Связывается с кислородом в легких и переносит его в ткани, в тканях связывает углекислый газ и переносит его в легкие.
В общем анализе крови - “HGB”.
Норма: для женщин - 120-140 г/л, для беременных - >110 г/л, для мужчин - 130-160 г/л.
Важно понимать, что нормальные диапазоны Hb различаются у мужчин и женщин, для разных возрастных групп, жителей разных высот.
Например, нижняя граница нормы гемоглобина у здоровых мужчин в возрасте от 70 до 88 лет - 110 г/л. Причины этого - снижение активности работы костного мозга (для женищин так же актуально), и частично понижение уровня андрогенов.
Причины повышения эритроцитов и гемоглобина:
• Гемоконцентрация, когда клеток крови нормальное количество, а плазмы (жидкость с клетками крови) мало. В связи с этим в единице объема плазмы "плавает" слишком много эритроцитов. Бывает при обезвоживании, когда переборщили с диуретиками.
• Стресс. Телу нужно больше кислорода.
• Истинная полицитемия - в костном мозге образуется масса эритроцитов (а еще лейкоцитов и тромбоцитов).
• Курение.
• Жизнь на большой высоте (в горах),
• Сердечно-сосудистые и легочные заболевания,
• Почечно-клеточный рак и другие новообразования, продуцирующие эритропоэтин.
Часто уровень эритроцитов повышен, когда клетки находятся в состоянии хронической гипоксии (киcлородное голодание). Например, у курильщиков, больных ХОБЛ, на большой высоте. Так тело пытается справиться с недостатком кислорода.
Причины снижения:
• Анемии,
• Гемолиз - разрушение эритроцитов по какой-либо причине,
• Хроническая почечная недостаточность - становится мало эритропоэтина,
• Кровотечение,
• Страдает костный мозг.
“MCV” - средний объем эритроцитов
Отражает размер эритроцитов, измеряется в фемтолитрах.
Норма: 80-100 фл. - нормоцитоз.
Если MCV менее 80 фл - эритроциты маленькие, это микроцитарная анемия.
Если MCV более 100 фл - эритроциты большие, это макроцитарная анемия.
MCV нужен, чтобы легче понять причину анемии. Например, при нехватке железа анемия микроцитарная, а при дефиците В12 - макроцитарная.
Причины микроцитарных анемий: недостаток железа, меди, талассемии, хроническое воспаление.
Повышение количества эритроцитов при снижении MCV свидетельствует о признаках талассемии (генетическое заболевание).
Причины макроцитарных анемий: дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты, алкоголизм, ретикулоцитоз (резкое усиление синтеза эритроцитов, например, в ответ на гемолиз или кровопотерю, что ведет к недостатку субстратов для нормального синтеза), лекарственная анемия (например, из-за гидроксимочевины, метотрексата, 6-меркаптопурина).
Но не всегда изменение уровня MCV связано с анемией.
Важно понимать: количество эритроцитов вместе с концентрацией гемоглобина и гематокрита зависит от объема плазмы.
При увеличении объема плазмы их значения уменьшаются и не отражают абсолютную анемию. Поэтому, при беременности граница нормы снижается. С другой стороны, при уменьшении объема плазмы (обезвоживание), показатели увеличиваются и не отражают абсолютную полицитемию.
А еще показатели оцениваются в комплексе, а не по отдельности.
Что делать?
Если гемоглобин/эритроциты снижены
→ Идем к терапевту и ищем причину анемии
• Заглядываем в предыдущие анализы крови и выясняем, это первый эпизод снижения показателей или процесс уже длительный?
• Если менструирующая женщина - исключаем гинекологические проблемы.
• Смотрим на питание: полноценное и разнообразное ли оно?
• Исключаем любую кровопотерю, онкологию, ХПН, проблемы с щитовидной железой, обследуем ЖКТ, ищем дефициты (железо, В12, фолиевая кислота).
→ Доводим показатели до нормы.
Как терапия ex juvantibus (т.е. предположительно эффективное лечение) назначается железо, параллельно выясняем причину и смотрим эффект.
Со сниженным гемоглобином важно разбираться потому что:
1. Анемия может сигнализировать о серьезном заболевании, в частности, онкологическом.
2. При анемии ткани недостаточно снабжаются кислородом. Во время острых и хронических заболеваний, расход кислорода органами усиливается, дефицит растет. Таким образом, анемия утяжеляет состояние организма в непростой для него период, даже при простуде.
Если эритроциты/гемоглобин повышены
→ Идем к терапевту и ищем причину
• Заглядываем в предыдущие анализы крови и выясняем, это первый эпизод повышения показателей или процесс уже длительный?
• Смотрим, как дела с питьевым режимом.
• Исключаем истинную полицитемию. Заподозрить её можно при гемоглобине выше 185 г/л у мужчин и 165 г/л у женщин. Или выше 170 г/л у мужчин, 150 г/л у женщин с устойчивым повышением на 20 г/л по сравнению с исходным уровнем, не связанным с восполнением железа.
• Обследуемся на предмет хронических заболеваний - сердечно-сосудистых, легочных, почечных.
→ Повышение показателей может быть сигналом к тому, что клетки страдают от гипоксии. Важно хорошо лечить хронические заболевания, отказаться от курения.
→ Сам факт повышения показателей обычно приема препаратов не требует. Это не значит, что "кровь густая" и нужно пить аспирин. Решение принимает только врач.
Может ли сниженный/повышенный гемоглобин быть нормой?
Да. Если чувствуете себя замечательно, доктора провели полное обследование, показатели не ухудшаются с течением времени - можно сделать вывод о том, что это ваша норма. Опять же, вывод зависит от уровня показателей.
Всем интересного понедельника! Дальше по плану разберем лейкоциты и лейкоцитарную формулу, потом тромбоциты и СОЭ. Читать можно здесь, в ТГ, так же будем рады вам в ВК.
Всем инетерсного понедельнкиа! Ваш терапевт, Екатерина
Добрый день,сегодня хочется поделиться грустью и реалями наших рабочих дней.
Клинический случай: на приеме пациентка 30-ти лет. Молодая красивая, но совершенно обессиленная,ни живая,ни мертвая .
Жалобы: слабость,быстрая утомляемость , потерю аппетита, бессонницу, избыточное выпадение волос, тонкие слоящиеся ногти, медленное заживление ран и тд
Анамнез : впервые почувствовала себя плохо 2 года назад,на фоне тревоги резко похудела ( на 7 кг ,потеря аппетита ) Обратилась к психиатру,поставлен диагноз : Тревожно-паническое расстройство и назначена терапия. самочувствие улучшилось,но не значимо . Два года посещает психотерапевтические сеансы и принимает препараты .
И внимание,классика жанра:по совету подружки сдала клинический анализ крови и ферритин ( данные ниже), а там анемия средней степени тяжести с глубоченным дефицитом железа .Ну красота же, я даже сфотографировала.
Ранее докторами анализы не назначались,всё списывалось на тревожные расстройства. И вот от этого мне стало очень грустно, если на прием к врачу любой специальности приходит пациент с такими выраженными симптомами ,почему бы не назначить ему клинический анализ крови ?
Врачебная практика очень поменялась в последние годы.Каждый смотрит и видит лишь со своей колокольни,забывая ,что перед нами пациент, а не какой то там "синдром". Один синдром может встречаться при множестве диагнозов и мы должны проводить дифференциальную диагностику и поиск сопутствующих патологий.
Введение железа вряд ли избавит девушку от панических атак, но значимо улучшит качество жизни, возможно полностью нормализует сон и аппетит, восстановит структуру волос и ногтей, вернет силы и возможно желание жить и развиваться.
( Про дефицит витамин Д и депрессии видимо тоже не все догадываются , откуда ж ему взяться в солнечном Петербурге ).
Коллеги, давайте мы будем лечить каждый свои болячки, но все же не забывая о пациенте, как о целом организме . Если у пациента в течении года не сдан клинический анализ крови, а у него миллионы жалоб на самочувствие, то будем смотреть клинический анализ крови и/или отправлять к терапевтам. Так мы сможем повысить продолжительность и качество жизни нашего населения , данный анализ поможет заподозрить и выявить тяжелые заболевания,в том числе онкологию на ранних стадиях.
А вы,дорогие пациенты,любите себя и не забывайте о ежегодных профилактических осмотрах и диспансеризациях.
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689