Многие бы Сашку назвали трусом. Он боялся драться, боялся что-то сказать против... он и не дрался никогда, просто получал... и так бы наверно и закончил школу забитым, с поломанной психикой молчаливым подростком, если б не батя.

Батя сказал Сане что-то типа - все люди чего-то бояться и я боялся на войне, было страшно до дрожи и лязга зубов. Страх - это нормально. О нем не стоит забывать. Но, страх можно преодолеть, справиться. И если ты сможешь подняться и преодолеть его - ты станешь сильней... поэтому дерись с обидчиками жестко как можешь, и если ты так будешь делать постоянно, уже они начнут бояться тебя и не захотят связываться и если драка неизбежна, бей первым... ну, вот какая-то такая лабуда. И показал пару ударов, приемов там...

Драться Сашка не умел. Но, спустя месяц, как батя приехал домой, Саню-таки перемкнуло. Или он проникся словами бати. Или, наконец, преодолел свой страх и поверил в себя. На одной из перемен он набросился с кулаками на своего обидчика-шестиклассника, который пнул его. Спас Саньку от избиения звонок и учитель литературы, огромная женщина, растащившая пацанят как котят... Конфликт учитель счел не достойным внимание директора. Отправила драчунов по своим классам.

Зато после уроков Саньку отвели за школу, поговорить о его дерзости, тот самый обидчик с друзьями. Когда завернули за угол и начались первые предъявы, типа: "Ты чо козел охренел", Санька не стал ждать удара и напал первым. Успел попасть в нос обидчику и отмахнуться от его друга, а потом, как он не сопротивлялся и не пытался драться, его завалили и отпинали...

Результат у Сани - синяки по всему телу. У противников - разбитый нос и ободранная щека.

Тогда подравшиеся пацаны любили говорить что это они упали, и все такое, когда в выяснение причин вступали взрослые. И что драки вообще не было, а они просто играли... Был как бы некий пацанский извращенный кодекс. Западло было признаваться. Ага. Но, не все так себя вели, конечно, не все. Ну, не суть.

Отец на разборки не пошел. Просто повторил, наверно, ту же самую мантру, про преодоление, и страх. А потом еще раз повторил, и еще... А может Саньку самого уже задолбала вся ситуация вокруг его персоны. В общем, стал он драться, чуть ли не каждый день, стоило кому-то поднять на него руку, или ногу. Большинство драк проходило мимо глаз учителей и взрослых, а какие попадали в поле зрения, ни к каким закономерным положительным результатам с позиции воспитания, не приводили.

Поскольку очень страшных случаев травматизма, или тем паче, смертей, не происходило... все текло своим чередом. Учителя, по возможности, игнорировали, дети дрались, обижали других детей, издевались, творили дичь... Нет, конечно, были случаи и с милицией, и прочим, но как-то они Саню минули... А сам он, первое время ходил синий, потому что стоило его зацепить, он кидался в драку. Огребал. И в следующий раз кидался снова, даже если это был тот кто его побил раньше... А потом он пошел на бокс, классе в седьмом. Почему не пошел раньше и почему батя не посоветовал сразу как приехал - я хз...

И если в кино бывает, что вот герой победил крутого чувака и его все зауважали и забоялись сразу, то с Саней все было не так. Кого-то он от себя отвадил. Кого-то победил в драке. Кто-то стал его действительно бояться. А кто-то продолжал попытки его гнобить, поскольку были сильнее, старше... Но он и на них кидался, огрызался как мог... Как и в начале истории с его буллингом все случилось не в раз. И не сразу он получил кличку Псих...

К одиннадцатому классу Саня, вместе со сломанным носом и разной ширины шрамами в разных местах организма, получил жилистое тело, вытянувшееся в длину где-то до 185 см, хлесткий удар и негласное звание самого отмороженного драчуна на районе. Он стал эдаким уличным бойцом, в самом плохом смысле этого слова. Его знали не только во дворе, школе, на районе, но и в соседних кварталах. Как его не закрыли по малолетке, за драки, в том числе против нескольких человек, с переломами и сотрясами, да не раз... я честно, хз... Среди тех, кто его знал, очень мало осталось тех, кто хотел бы его обидеть.

После школы он не пошел учиться. Работал на стройке, пока не дождался призыва в армию. Попал в морпехи и больше я его не видел, поскольку переехал жить в другое место. А ведь Саня мог не дожить до армии, как и кто-то из тех с кем ему пришлось драться, особенно тогда, когда они переступили подростковый рубеж. Извиняюсь если рассказ вышел сумбурным, и где-то я сгустил (или недогустил) краски, или оставил черные, жирные, белые (нужное подчеркнуть) пятна. Память имеет свойство издеваться над нами. Всем добра.

• анализ крови на группу и резус-фактор;

• общий анализ крови и мочи;

• биохимический анализ крови;

• коагулограмма;

• определение уровня гормонов в крови;

• мазок на флору и онкоцитологию;

• ПЦР-исследование на ВПЧ 16 и 18 типов, ВПГ;

• посев на хламидии, уреаплазму и микоплазму;

• электрокардиограмма;

• рентген органов грудной клетки (флюорография);

• УЗИ органов малого таза;

• УЗИ молочных желез или маммография;

• консультация смежных специалистов (терапевт, эндокринолог, маммолог).

Перечисленные выше исследования назначаются женщине. Мужчина должен сдать расширенную спермограмму по Крюгеру с MAR-тест, мазок из уретры на ИППП, ПЦР на хламидии и микоплазму, общие анализы крови и мочи, предоставить анализ крови на группу и резус-фактор.
Комплексное обследование необходимо проводить всем пациентам, независимо от возраста.

По результатам обследования диагностируется форма бесплодия, по которой врачебная комиссия выдает направление на ЭКО.

Кто имеет шансы получить квоту

Опираясь на результаты дополнительных методов обследования, лечащий врач выдает направление на комиссию. Именно она решает, включать пару в программу или нет. Для проведения ЭКО по ОМС условие ограничения по возрасту сняты.

Еще один важный момент — женщина, претендующая на ЭКО по ОМС в 2023 году, должна быть бесплодной минимум в течение года.


Какие нужны документы
Как только будут пройдены все исследования, можно готовить документы на ЭКО. 

В этот перечень входят:

• выписка из медицинской карты с результатами необходимых обследований, пройденных парой;

• выписка от гинеколога с диагнозом;

• направление на ЭКО, заверенное печатью главврача;

• заявление на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию;

• паспорт обоих супругов;

• страховой полис;

• страховой номер индивидуального страхового счета.

Только имея полный перечень документов, можно приступать к программе ЭКО.

С чего же начинать ЭКО? Первое, что нужно сделать — обратиться в женскую консультацию или центр планирования семьи по месту жительства. Затем пройдите все обследования, рекомендованные врачом, и получите направление на комиссию. При положительном решении вам выдадут направление к репродуктологу выбранной клиники. После первичной консультации врач даст нужные рекомендации и начнет подготовку к ЭКО.

Причины отказа

Чаще всего на ЭКО не направляют при наличии гепатита, туберкулеза, при серьезных нарушениях функции желез внутренней секреции, заболеваниях крови, психических расстройствах, тяжелых соматических заболеваниях, злокачественных опухолях. При относительных противопоказаниях к беременности пациентке рекомендуют восстановить здоровье и лишь потом подавать документы снова. Кроме того, комиссия может отказать при неправильно заполненных документах. Чаще всего это неправильный код диагноза, несоответствие кода и диагноза, а также не полностью пройденное обследование.

в 2023 году

Получить направление могут супружеские пары при наличие соответствующих показаний.

• отсутствие ограничений к ЭКО ( АМГ >1.2, количество антральных фолликулов не менее пяти);

• отсутствие противопоказаний (наследственных патологий: гемофилия, ихтиоз и др.);

• отсутствие беременности в течение 6 – 12 мес., при условии регулярной половой жизни.

Важная особенность — будущие родители не обязательно должны состоять в официальном браке. ЭКО по ОМС может проводиться для одиноких женщин или для пар, отношения которых не зарегистрированы в ЗАГСе. Лечение осуществляется в клинике, которую выбрала сама пара из списка предложенных организаций. Направление и решение об участии пары в программе ЭКО по ОМС принимает врачебная Комиссия по отбору пациентов.

Женщин в возрасте старше 43 лет, с антимюллеровым гормоном меньше единицы предупреждают о низкой вероятности наступления беременности при использовании собственных яйцеклеток. В таких случаях рекомендуют программу с использованием донорских половых клеток, но их стоимость оплачивается отдельно. Претендовать на ЭКО могут одинокие женщины, пары, состоящие в гражданском и официальном браке. Кроме того, ЭКО по обязательному медицинскому страхованию можно проводить в любой клинике страны.

Всем удачи в этом пути.