Сообщество - Все о медицине
Добавить пост

Все о медицине

11 111 постов 39 572 подписчика

Популярные теги в сообществе:

Все о медицине

Памятка для тех, кому предстоит химиотерапия

Я уже писала небольшую памятку для родственников онкологических пациентов.

Пришло время написать пару слов для тех, кому предстоит химиотерапия. Многие из этих пунктов относятся и к другим видам терапии (таргетная, иммунотерапия), но основой упор все же на тех, кому предстоит именно химия.

1. Плохая новость: приятно точно не будет. Хорошая новость: ваш врач считает, что эта терапия вам поможет. Тем, кому мы помочь не можем, мы не предлагаем токсичное лечение. Поэтому просто нужно воспринимать это как неизбежный этап и пройти через него.

2. Вы с врачом в одной команде. Это значит, что о проблемах нужно говорить. Мне гораздо комфортнее с пациентом, который вынесет мне мозг по поводу прыща на попе, чем с тем, что промолчит про диарею 10 раз в сутки. Лечение при выраженных побочных эффектах может их усугубить и привести к чудовищным последствиям. В абсолютном большинстве случаев мы можем адаптировать дозу и уменьшить побочные эффекты, так что не надо страдать втихую и партизанить!

3. В химии важны не только и не столько дозы препаратов, сколько ритмичность их введения. То есть соблюдение сроков проведения курсов. Да, лечение может «плавать» по датам в пределах 3х дней. Это нормально, ничего не случится. А вот перенос на более длительный срок - это не очень хорошо, так что важно адаптировать свои жизненные планы под расписание лечения и соблюдать его как можно точнее.

4. Есть можно практически все. Нежелательно есть грейпфруты и пить их сок, в остальном питайтесь так, как привыкли. Важно, чтобы у вас были силы выносить лечение, а это возможно только при полноценном питании. Желательно, чтобы было больше белка в рационе. Напоминаю, что сахар не кормит рак, мы это уже обсуждали.

5. Не забывайте про все таблетки, что вы пьете! Их можно и нужно пить! Да, перед началом лечения обязательно нужно сказать о них своему доктору, но абсолютное большинство совместимо с нашими препаратами. К сожалению, часто бывает, что пациент приезжает на лечение, а на тонометре - 190/100. Потому что решил, что таблетки помешают химии. Но лечить на таком давлении мы, конечно, не будем. Так что все свои препараты пьем обязательно.

6. Не занимайтесь художественной самодеятельностью в виде употребления альтернативных препаратов. Скорее всего, они нам только помешают. Напомню: уже писала и про травы, и про БАДы.

7. Спорт - это классно и здорово, но интенсивные нагрузки придется отложить на некоторое время. При этом мы только «за» физическую активность, она поможет вам чувствовать себя лучше. Просто пусть она будет умеренной: погулять в парке или сделать с утра зарядку. Если у вас недавно было оперативное вмешательство или есть метастазы в костях, то ЛЮБАЯ физическая активность должна быть одобрена лечащим врачом.

8. Вы не опасны для окружающих. Вы не выделяете ничего такого, что может повредить вашим близким. А вот окружающие для вас могут быть опасны: если кто-то рядом болеет инфекционным заболеванием, пожалуйста, воздержитесь от близких контактов с этим человеком.

9. Если вы хотите и можете работать - мы только «за»! Можно и нужно! Только рассчитывайте свои силы. Работать на износ не нужно. Ваши главные силы должны оставаться все же на лечение.

10. Не игнорируйте помощь близких. Каким бы вы ни были сильным и независимым человеком, вы проходите, вероятно, через самое сложное испытание в своей жизни. Такое нельзя переживать в одиночку. Лучше лечатся те, у кого за спиной - близкие любящие люди. Забота о вас - фактор вашего выздоровления. Помните об этом!

Напоминаю, что по личным вопросам мне можно написать на почту (oncolya2022@yandex.ru), а также есть телеграмм, где я пишу об онкологии простыми словами.

Показать полностью

Как трансформировать отрицательный опыт прошлого?

Зачем трансформировать его?

В прошлом всегда есть моменты, которые накладывают отпечаток на настоящее. Сколько бы мы не говорили себе " это прошло", "не оглядывайся назад", "все осталось в прошлом".

Подсознательно наше тело запоминает то, что мы когда то испытали. Даже не слова мы запоминаем, а свои чувства, и только при наличии ярких представлений вспомним слова.

Предлагаю Вам одну из действенных методик в краткосрочной психотерапии с быстрым результатом.
Вспомните самую яркую для Вас отрицательную ситуацию из своего опыта в прошлом.

1.Закройте глаза, ясно представьте себе травмирующую ситуацию в виде яркой картины и оцените ее по баллам от +10 до -10 , где -10 баллов - это просто ужасно, а + 10 - это просто супер.

2. Постепенно в 3 этапа меняйте по одной ситуации из прошлого , чтобы продвинуться в сторону плюса. Можно менять страну, окружающих людей и т.д.

3. После каждого этапа ставьте новые баллы, через 3 этапа Вы продвинетесь в плюс и Ваш опыт будет модифицирован.

Важны все нъюансы, не торопитесь при этом.

Жаропонижающее и дети

Давайте разберемся в самой распространенной проблеме в педиатрической практике. Повышение температуры - это одна из частых причин вызова врача и скорой помощи к ребенку. Вы услышите ни раз и ни два, что жаропонижающее не помогает. Но так ли это?

Рассмотрим с вами актуальные препараты, научимся правильно рассчитывать дозировку, еще раз вспомним когда и как часто можно давать жаропонижающее.

Когда ребенку необходимо дать жаропонижающее?

1) Лихорадка с температурой тела выше 39 градусов (ВОЗ - температура тела выше 38,5 градусов)

2) Лихорадка с температурой тела выше 38-38,5 градусов у детей с перинатальными энцефалопатиями, врожденными пороками сердца и другой легочной/сердечной патологией с проявлением гипоксии; у детей с наследственными аномалиями обмена веществ, судороги в анамнезе (в т.ч. фебрильные - про них сделаю отдельный пост), а также у детей, которые плохо переносят температуру (избыточное возбуждение, угнетение, мышечные и головные боли)

3) Детям первых трех месяцев жизни при температуре тела выше 38 градусов.

Не забывайте о том, что есть физические методы охлаждения - это регулярное проветривание помещения, раскрыть ребенка (при этом температура помещения должна быть 20-23 градуса), обтирание водой КОМНАТНОЙ температуры. NB: Обтирание холодной водой или спиртовым раствором нецелесообразно, т.к могут привести к спазму периферических сосудов и препятствовать теплоотдачи.

Какие препараты запрещены в педиатрической практике и почему?

1) Нимесулид - запрещен во многих странах, гепатотоксичен. Частота развития гепатита у детей, принимавших препарат 1:500

2) Метамизол натрия (он же анальгин) - угнетает кроветворение, вызывает гранулоцитопению, агранулоцитоз, резко снижает температуру до 34-35 градусов, запрещен во многих странах.

3) Ацетилсалициловая кислота (он же аспирин) - запрещен у детей. Риск развития синдрома Рея -печеночная энцефалопатия, а также может привести к кровотечениям.

4) Ибуклин - комбинированный препарат. Опасен передозировкой. Нет доказательств безопасности и эффективности.

Какие препараты разрешены?

Это парацетамол и ибупрофен. Они официально рекомендуется ВОЗ, нац.программами и отвечают критериями безопасности и эффективности.

Разберем каждый препарат отдельно вкратце.

Ибупрофен - это НПВС. Что это значит? А то, что помимо жаропонижающего эффекта он обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим свойствами, поэтому часто применяется при поствакцинальной гипертермии.

Парацетамол - относится к группе анилидов. Обладает как анальгетическим, так и жаропонижающим действием, противовоспалительный эффект у препарата намного слабее ввиду того, что он действует преимущественно в центральной нервной система и не обладает периферическим действием.

А что лучше? Парацетамол или ибупрофен?

Значительной разницы нет. Оба препараты доказали свою эффективность при лихорадке. Оба препарата безопасны (если использовать верную дозировку). При разной ситуации может использоваться разный препарат. Три момента: 1) ибупрофен действует более мощно и длительно. 2) при наличии у ребенка недостаточности глюкозы -6-фосфатдегидрогеназы и редуктазы глютатиона назначение парацетамола может вызвать гемолиз эритроцитов и лекарственную гемолитическую анемию. 3) Ибупрофен не рекомендуется применять у детей в возрасте до 3х месяцев, а также у больных ветряной оспой из-за опасности развития стрептококкового фасцита.

Можно ли чередовать и/или комбинировать препараты?

Иностранные коллеги не рекомендуют : увеличивается риск передозировки, риск повреждения печени/почек. В крайних случаях, если температура не снижается через 3-4 часа после приема препарата, возможно перейти с одного на другой. Но необходимо соблюдать четкую дозировку и режим.

Как рассчитать дозировку?

Вот мы и подошли к главной теме этого поста - верный расчет препарата.

Парацетамол - разовая доза 10-15 мг/кг, максимальная суточная 60 мг/кг, минимальный интервал между приемами 4-6 ч до 4-х раз/сут. Максимальный эффект будет через 30-60 минут.

Расчет: Пусть ребенок будет весить 12 кг. Берем разовую дозу 10-15 мг/ кг * 12 кг = 120-180 мг-это разовая доза для ребенка 12 кг. Затем берем панадол суспензия 120 мг в 5 мл (см.упаковку - написано внизу на лицевой стороне). Решаем по пропорции: 180 мг * 5 мл : 120 мг = 7.5 мл. Разовая доза панадола для ребенка 12 кг составляет 7.5 мл.

Для вашего удобства готовые расчеты для другого веса: 5 кг - 3 мл, 6 кг - 3,7 мл, 7 кг - 4,3 мл, 8 кг - 5 мл, 9 кг - 5,6 мл, 10 кг - 6,2 мл, 11 кг - 6, 8 мл, 12 кг - 7,5 мл, 13 кг - 8 мл, 14 кг - 8,7 мл, 15 кг - 9,3 мл, 16 кг - 10 мл, 17 кг - 10,6 мл, 18 кг - 11,2 мл, 19 кг - 11, 8 мл, 20 кг - 12, 5 мл, 21 кг - 13 мл, 22 кг - 13,7 мл.

С 16 кг можно давать 1/2 таблетку парацетамола, с 33 кг - целую таблетку.

Ибупрофен - разовая доза 5-10 мг/кг, максимальная суточная 30 мг/кг, минимальный интервал между приемами 6-8 час до 3-4-х раз/сут. Максимальный эффект через 10-60 минут.

Расчет: Идентичен расчету с парацетамолом - все та же пропорция. Ребенок 12 кг, разовая доза ибупрофена 5-10 мг/кг. 5-10 мг/кг * 12 кг = 60-120 мг. Нурофен суспензия 100 мг в 5 мл. 60(120)*5мл : 100 мг = 3-6 мл (это разовая доза для ребенка 12 кг)

ЛАЙФХАК с ибупрофеном : вес ребенка делим пополам и получаем нужную дозировку в мл.

С 20 кг можно давать целую таблетку ибупрофена.

И пара слов про "белую" и "красную" лихорадку.

"Красная" лихорадка, когда теплопродукция соответствует теплоотдаче. Кожные покровы ребенка гиперемированы, влажные на ощупь, конечности теплые, обычное поведение ребенка.

Неотложная помощь при данном типе лихорадке: 1) Раскрыть ребенка, обеспечить доступ свежего воздуха, не допуская сквозняков. 2) Теплое обильное питье. 3) Физические методы охлаждения : прохладная мокрая повязка на лоб, холод на область крупных сосудов, обтирание водой КОМНАТНОЙ температуры. 4) Парацетамол/ибупрофен в верной дозировке по весу (НЕ ПО ИНСТРУКЦИИ). 5) Если в течение 30-40 мин температура не снижается - литическая смесь в виде таблеток/инъекции в/м. Используется жаропонижающий + спазмолитик.

"Белая" лихорадка - ребенок бледный, мраморный, с цианотичным оттенком ногтевых лож, губ, конечности холодные, нарушения поведения : вялый, бред, судороги.

Неотложная помощь: Физические методы охлаждения не применяются. Теплое питье, согреть ребенка. Одновременно с жаропонижающими препаратами дать сосудорасширяющие препараты внутрь или в/м (папаверин/но-шпа и т.п) в дозировке 1мг/кг.

Надеюсь, эта информация будет для вас полезна ❤

Больше интересного можно найти здесь

Жаропонижающее и дети Медицина, Дети, Педиатр, Врачи, Педиатрия, Температура, Жаропонижающее, Ибупрофен, Парацетамол, ОРВИ, Длиннопост
Жаропонижающее и дети Медицина, Дети, Педиатр, Врачи, Педиатрия, Температура, Жаропонижающее, Ибупрофен, Парацетамол, ОРВИ, Длиннопост
Показать полностью 2

Гайд по защите от Солнца

Что такое этот ваш SPF, PA, PPD? Как использовать UV-index? Какую одежду и очки выбрать, чтобы спасти себя от ультрафиолетовых болезней? Я врач со 2 фототипом (весьма светлый), поэтому описанное здесь не сухие медицинские факты, а личный опыт и ежедневная рутина.

Гайд по защите от Солнца ЗОЖ, Здоровье, Медицина, Физика, Солнце, Длиннопост

Как Солнце может потенциально убить - тут, а как навредить коже, глазам и молодости - тут.

Есть несколько простых действий, которые снизят риск фотостарения, рака, солнечных ожогов и повреждения глаз до минимально возможного:

  • Не выходите на улицу с 10 до 16 часов;

  • Если солнце в небе - надевайте подходящую одежду;

  • Открытые участки тела защищайте солнцезащитным кремом широкого спектра с SPF ≥ 30. Каждые 2 часа его необходимо обновлять. Внепланово обновляйте после обильного потоотделения или купания.

  • Носите солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями.

Главный секрет этих 4 пунктов в том, что они не для отдыха на море или проведения времени на пляже. Они для ежедневного применения. Давайте подробнее.

Какой солнцезащитный крем использовать?

Солнцезащитный крем (санскрин) создает на коже защитный слой. Существует 2 принципа работы:

  • Блокировка (“физический”). Она достигается с помощью неорганических компонентов, которые отражают УФ-лучи от кожи;

  • Абсорбция (“химический”). Специальные органические вещества поглощают ультрафиолет, не давая ему проникать в кожу.

Гайд по защите от Солнца ЗОЖ, Здоровье, Медицина, Физика, Солнце, Длиннопост

Физические не пускают, химические поглощают. Источник

Большинство кремов объединяют два способа. Обе группы вещества деградируют сами по себе или под действием солнца, поэтому наносить крем требуется каждые 2 часа.

Самый главный параметр кремов - Sun Protection Factor (SPF). Грубо он означает во сколько раз большая доза излучения понадобится для возникновения солнечных ожогов. Выбирайте крем с SPF ≥30.

При определении степени SPF измеряют дозу излучения, которая вызывает покраснение кожи. А за него отвечают UV-B лучи. Поэтому для обозначения степени защиты от про-эйджинговых UV-A лучей (UVA-PF) существуют отдельные маркеры. Вы можете встретить один или сразу несколько. Выбирайте не ниже следующих:

  • PPD ≥16

  • PA++++

  • Boots Star ≥3

  • Broad Spectrum. Обозначает, что крем защищает от волн большей длины, чем требует стандарт SPF. То есть от UV-A тоже.

Большинство неактивных добавок направлены на повышение фотостабильности и обеспечение водостойкости. Фотостабильность отдельно не маркируют, она по дефолту входит в свойства крема. Второе свойство обязательно отмечают "Water-Resistant / Водостойкий" - обращайте на это внимание, потому что такие санскрины более устойчивы к поту и умыванию.

Стоимость, прочие неактивные добавки, производитель и всё остальное не так важно. Если крем сертифицирован и одобрен локальным минздравом / другими регулирующими органами - а значит продаётся в аптеке, - цена не играет роли в защите от солнца. Чаще всего дороже стоят кремы с исключением редких аллергенов, без запаха или компаний, чьи значительные затраты на маркетинг заложены в стоимость продукта.

Ищите крем не хуже такого: SPF >30, PA++++ / Broad Spectrum / PPD ≥16 / Boots Star ≥3, Water Resistant / Водостойкий

Пользоваться солнцезащитным кремом нужно всегда?

Подробнее про биологические эффекты ультрафиолета я писал тут. Главная мысль - UV-A лучи достигают поверхности Земли почти всё время, когда солнце выше горизонта. Облака, стёкла автомобилей и зданий, тюль не защищают от ультрафиолета. Поэтому в идеале защищаться нужно почти всем и всегда. Однако, в реальной жизни это чрезвычайно утомительно. Поэтому вот алгоритм принятия решения:

  1. Определите свой фототип по Фитцпатрику.

  2. За 15 минут до выхода на улицу проверьте УФ-индекс. Это метрика мощности ультрафиолетового излучения в конкретном месте в конкретное время. Она зависит от времени года, положения солнца, широты и погоды. Посмотреть можно, например, в Яндекс Погоде или на сайте WeatherOnline.

Гайд по защите от Солнца ЗОЖ, Здоровье, Медицина, Физика, Солнце, Длиннопост

Ищите на вкладке с обзором дня в самом низу.

  • Если УФ-индекс ≥3* - нанесите солнцезащитный крем, наденьте шляпу и очки. При высоких значениях индекса (≥6) используйте кремы с максимальной степень защиты.

  • Если он ≤2* можно не защищаться, но лучше взять баночку крема с собой. УФ-индекс может меняться в течение дня.

*или допустимой для вашего типа кожи величины. При сомнениях проконсультируйтесь с дерматологом или семейным врачом

Гайд по защите от Солнца ЗОЖ, Здоровье, Медицина, Физика, Солнце, Длиннопост

1-2 - Защита не требуется.

3-5 - Санскрин SPF 30, очки, шляпа.

6-7 - Санскрин SPF 50, очки, шляпа, солнцезащитная одежда. Старайтесь находиться в тени с 10 до 16.

8-10 - Санскрин SPF 50+, очки, шляпа, солнцезащитная одежда. Оставайтесь в тени с 10 до 16. Берегитесь отражающих поверхностей: стекла, песка, воды.

11+ - Незащищенная кожа может обгореть за минуты. Оставайтесь дома.

Как и сколько использовать крема?

За 15 минут до выхода, чтобы неорганические компоненты успели создать плёнку, а органические впитаться в кожу. Наносите из расчёта чайная ложка на зону: рука целиком, голень, бедро, лицо и шея, грудь и живот, спина.

На лице не забудьте о веках и коже вокруг глаз, на ногах о подколенной ямке и тыле стопы, на голове об ушах и коже за ними.

Если я уже загорел, можно не пользоваться солнцезащитным кремом?

Нет. Потому что УФ-лучи не полностью поглощаются меланином - пигментом кожи, обеспечивающим загар. А значит кожа будет продолжать подвергаться риску обгореть, старению и проонкогенным мутациям в ДНК.

А как же красивый загар?

Если ваша цель максимально сохранить кожу молодой и снизить риск развития рака стоит минимально подвергать незащищенную кожу воздействию солнца. Загар - это реакция кожи на повреждение ДНК ультрафиолетовыми лучами типа В.

Но избегать солнца сложно. Поэтому не забывайте про правила выше: не появляйтесь на улице в солнечный прайм-тайм с 10 до 16, на пляже подставляйте обнаженное тело с нанесенным санскрином на минимально возможное время (10-15 минут), после чего защищайтесь одеждой и шляпами.

Какая одежда является “подходящей”?

У одежды тоже есть маркер защиты от ультрафиолета - Ultraviolet Protection Factor (UPF). Чем он выше, тем лучше. Но в отличие от кремов, Sun Protective Clothes мало распространена (если знаете бренды, представленные в России, напишите в комментариях). Поэтому для защиты ищите одежду со следующими характеристиками:

  • Тёмную или блестящую. Тёмные ткани поглощают УФ, блестящие отражают.

  • Сделанную из тканей с плотным плетением: деним, шерсть, плотные синтетические ткани, лён. Проверить можно так: если ткань прозрачна на свет - она плохой защитник от солнца.

  • Технологии обработки. Неотбеленный хлопок лучше абсорбирует УФ. Специальные добавки поглощают излучение - если производитель потратится на такие, он обязательно вам сообщит.

  • Свободный покрой. Облегающая одежда растягивается и из-за этого хуже защищает.

  • Метка о UPF. Предпочтительно ≥30.

Ходить летом в тёмных, плотных тканях звучит душно. Поэтому и придумали солнцезащитную одежду - такие вещи могут быть лёгкими, дышащими и слабо нагреваться, но при этом обеспечивать высокую защиту от ультрафиолета.

Какие очки выбрать?

Солнце может привести как к острому, так и хроническому повреждению органов зрения и слепоте. Поэтому внимательно подойдите к выбору очков:

  • Проверьте отметку о блокировке 100% UV-спектра или всех волн до 400 нм;

  • Выбирайте максимально возможный размер. Чем больше площадь - тем лучше защищены ваши глаза и кожа вокруг них.

Цвет, поляризация, зеркальность, бренд - всё это не имеет значения. Очки с прозрачными линзами могут полностью блокировать ультрафиолет, а поляризующие и превращающие солнечный день в ночь - нет. Всё потому, что затемнение блокирует длины волн видимого света. А для блокировки УФ-спектра используются специальные покрытия и компоненты, часто никак не влияющие на видимый спектр. Поэтому ориентируйтесь на характеристики.

Защита от солнца не даст мгновенных видимых улучшений. Но здесь актуальна та же простая истина, что и для активного образа жизни и здорового питания: вы будете выглядеть через 10 лет ровно настолько, насколько заботитесь о себе сейчас. Пока мы не знаем, как вернуть молодость, поэтому давайте стараться максимально её сохранить.

Другие гайды и инсайты о медицине и нейронауках в моём телеграм-канале. Буду рад вас там видеть!

Показать полностью 4

Опущение желудка. Ты што такое?

Сабж. Столкнулся с этой дрянью. Листал пикабу, советов особо не нашел. У двух челиков отсюда увидел подобную гадость, но у одного бан, а второй не отвечает.

Собсна, чем лечить можно? Какие упражнения делать? В инете их миллиард, был у врача - забей говорит. Помаленьку питайся да и все. Желудок же переваривает пищу, че тебе еще животное от меня нужно?

По сабжу - беспокоят иногда боли в желудке. Не сильные вроде, но имеются. Пропил колеса, помогают но не совсем. Моторика видимо нарушена при опущении, поэтому бывают боли. После еды полежать чутка, док говорит. Не всегда получается. Прикиньте как нач на это смотрит. По лайфхаку врача не наедаюсь нифига.. по чуть чуть ешь..

Низ живота чутка обвис. Над пупком как будто пропасть. Слева от пупка желудок вздувается после еды. Пиваса хлебнешь - как шар раздуваешься с простой ноль пятой. Вредные вкусности не поешь - тяжело.

Ах да. Белую жижу пил, чтоб понять что это опущение. И еще плюсом эскулапы говорят что кишки стремятся тоже с желудком обычно вниз, если он туда собрался. Хз. Шланг в очко еще не совал, туда же жижу для рентгена не закачивал. Не знаю как опущение проверить его. На и блин, все что жопы касается - афигеть процедуры.

Фгдс делал, поверхностный гастрит антарального отдела желудка, бульбит. Читал интернист, пишут что это обычная обычность, у кого жалобы есть. На фоне этого, опущения плюс жалобы на боль в эпигастрии, ставят функц.диспепсию. Из-за гастроптоза наверное. Хп отрицательный.

Может есть тут врачи гастроэнтерологи, или тренеры лфк, каким образом бяку эту побороть? Рили некомфортно.

Сонный паралич

Возникает, когда сознание бодрствует, но тело в парализованном состоянии. Человек может чувствовать давление на грудь и быть не в состоянии говорить. Часто сопровождается зрительными, слуховыми и сенсорными галлюцинациями.

Не опасен для жизни. Встречается у 20% людей. Часто начинается в подростковом возрасте. Количество случаев увеличивается к 20-30 годам.

Сонный паралич Мозг, Здоровье, Сон

Почему возникает

В цикле сна есть четыре фазы. Они определяются на основе анализа активности мозга. Одна фаза с быстрым движением глаз — REM, и три стадии медленного сна — NREM.

Первая фаза

Стадия «засыпания». Обычно длится 1-5 минут. Тело не полностью расслаблено. Активность мозга начинает замедляться с периодами коротких движений тела — подергиваниями. На этой стадии легко разбудить человека. Если его не беспокоить, то он может быстро перейти на вторую фазу.

Вторая фаза

Тело переходит в более подавленное состояние: снижается температура, расслабляются мышцы, замедляется дыхание и частота сердечных сокращений. Мозговые волны меняются, и движение глаз прекращается. В целом активность мозга замедляется, но бывают кратковременные всплески активности. Они помогают сопротивляться пробуждению от внешних раздражителей. Эта фаза длится 10-25 минут во время первого цикла сна и может увеличиваться в течение ночи. В совокупности человек обычно проводит около половины своего сна в этой фазе.

Третья фаза

Глубокий сон. Человека сложнее разбудить. Мышечный тонус, пульс и частота дыхания снижаются по мере того, как тело еще больше расслабляется. Мозговая активность в этот период протекает на дельта-волнах. Поэтому эту фазу еще называют дельта-сном или медленным сном. Эксперты считают, что эта фаза имеет решающее значение для восстановительного сна, способствуя телесному восстановлению и росту. Укрепляется иммунная система. Больше всего времени мы проводим в глубоком сне в первую половину ночи. Во время ранних циклов сна это фаза обычно длится 20-40 минут. В следующих циклах она становится короче

Четвертая фаза

Быстрый сон. Активность мозга возрастает и приближается к уровню бодрствования. При этом в организме возникает атония — временный паралич мышц, за исключением глаз и мышц, контролирующих дыхание. Глаза закрыты, но видно, как они быстро движутся Отсюда название фазы. Считается, что быстрый сон необходим для когнитивных функций: памяти, обучения и творчества. В этой фазе мы видим яркие сновидения. Это объясняется значительным всплеском мозговой активности. Сны могут появляться на любой стадии сна, но они менее распространены и интенсивны в других фазах.

Один цикл REM-NREM длится около 90 минут. Большая часть времени приходится на NREM. Во время NREM тело расслабляется.

Во время REM глаза двигаются быстро, вы видите сны. При этом отсутствует тонус мышц, чтобы во время сновидения вы не повредили себя.

При сонном параличе переход тела в REM сон или из него не синхронизирован с мозгом: сознание частично проснулось, а мышцы — нет.

Эпизоды могут длиться от нескольких секунд до 20 минут, а средняя продолжительность составляет около шести минут.

Факторы риска

  1. нарколепсия

  2. нерегулярный режим сна

  3. семейная история сонного паралича

Сонный паралич может быть симптомом

  1. депрессии

  2. мигрени

  3. апноэ

  4. гипертонии

  5. тревожных расстройств

У вас был эпизод сонного паралича? Что привиделось?

Показать полностью

После аварии уменьшился пенис...

Приветствую, столкнулся с тем, что недавно побывал в аварии, перелом ноги, руки, и куча ушибов, копчик там и прочие. Сейчас на восстановлении, но тут заметил случайно по утру, что в стоячем положении член явно меньше, чем был, какие могут быть причины и стоит ли беспокоиться и идти по врачам? Или это последствия аварии и когда восстанавлюсь полностью и эта проблема уйдет?

Поиграем в бизнесменов?

Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.

СДЕЛАТЬ ВЫБОР

Жалобы нашей поликлиники #17. Безнаказанность

Работаю в поликлинике. Рассказываю о жалобах пациентов.

Невестка пациентки, 72 лет, написала обращение о плохом отношении к свекрови со стороны поликлиники.

Жалобы нашей поликлиники #17. Безнаказанность Негатив, Врачи, Медицина, Поликлиника, История болезни

При анализе амбулаторной карты выясняется, что у пациентки длительно имеется нарушение свертываемости крови на фоне приема антикоагулянтов, направлена терапевтом для консультации (последний прием был в ноябре 2021 года), на руках имеет анализы из частной лаборатории. Гематолог осмотрел, назначил необходимые исследования. Направление обоснованно со стороны терапевта.

При анализе 2021 года все сданные анализы пациенткой находятся в электронной карте пациента, потерять их физически невозможно.

Но самое главное - громкие слова "безнаказанность и наплевательство"...

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!