Цитаты великих пациентов
-Мне не помогли ваши методы!
-...А сколько раз их делали? - Ни разу, но я думаю, что они мне не помогут!
-Мне не помогли ваши методы!
-...А сколько раз их делали? - Ни разу, но я думаю, что они мне не помогут!
Как ни крути,и что бы общество не думало-но рано или поздно,реальное равноправие между ментальными\психическими инвалидами,и остальными людьми-неизбежно.О чём я аргументирую ниже:
1)Равноправие должно исходить,не из состояния здоровья человека,и не из его возможностей...А из того,что сделал хорошего или плохого,тот или иной человек...Но к большому сожалению,даже уголовники и преступники,не имеющие никаких ментальных\психических диагнозов,воспринимаются обществом,намного лучше-чем самые безобидные ментальные\психические инвалиды...Но это несправедливо.Потому что ментальные\психические инвалиды,бывают намного безобиднее здоровых,и таких немало.Так за что ущемлять их права,вопреки тому равноправию-которому обязывает нас всех,текущий политический строй?Намного справедливее будет,ущемлять в равноправии,преступников и уголовников,кто реально делает обществу зло.Если безобидный ментальный\психический инвалид,не делает никому зла в обществе-значит не должно быть и речи,в том-чтоб его ущемлять в правах,и чтоб лишать его равноправия со всеми...По сути-это то же самое,что и не ментальный инвалид...И всё...но парадокс в том-что преступникам и уголовникам, и то легче получить в обществе-чем самым безобидным и хорошим, ментальным инвалидам...Так давайте лучше поменяем местами,преступников\уголовников,с ментальными\психическими инвалидами...Ведь последние-гораздо больше заслуживают равноправия в обществе.
2)Я не имею никогда ввиду-что якобы нужно всех психов,посадить за руль транспорта и дать им в руки оружие...Наоборот-всё должно быть, строго по медицинских показаниям\противопоказаниям.И больше никак...Но совсем другое дело-нельзя нарушать права,ни здорового ни больного,в тех сферах жизни-где ему нет противопоказаний.
3)Инвалиды-это несчастные люди.Им и так тяжело.И они рады были бы избавиться от своих болезней-но не могут.Так какие могут быть,лишения их равноправия с другими людьми?...Вы похоже бредите,когда пишите-что равноправия якобы не может быть...Ведь они нуждаются,в поддержке и понимании.В защите и в заслуженном отношении...В сочуствии...
4)Как бы вы не сомневались в моем доводе,но я повторю...Хоть ментальные\психические инвалиды,хоть не ментальные\не психические-им одинаково тяжело,они одинаковы невиновны в своих диагнозах.Значит и равноправие должно быть у всех их,одинаковое со здоровыми людьми.
5)Буйных и опасных психов-давно пора в психушку.Я про них молчу.И имею ввиду только про тех-кто никому не делает зла-но получает стигматизацию от общества.
6)Подумайте:вам понравится быть ментальным инвалидом?То есть,когда вам и так тяжело-а общество делает вам хуже,лишая вас,даже равноправия-которое дает политический строй.Вам не обидно ли было бы-ежели вы никому плохого не сделали?Подумайте.
7)Подумайте о презумпции невиновности.Должна быть презумпция невиновности,не только в уголовном кодексе-но и в совести человека...Не проще ли вам,пересмотреть свое отношение к инвалидам,и признать свои ошибки?
-Все должно быть идеально!
-А как это идеально? Где граница идеальности? Когда вы поймете, что достаточно идеально?
На приеме девушка, профессия которой прекрасно пиарится в соц.сетях, но...! Не может она заставить себя выкладывать посты по причине их неидеальности... Бесконечные правки, дополнения и все равно не идеально!!! Сюда же добавляется боязнь хейтеров и критики...
Ее формулировка: "...быть идеальной не для себя, а для других людей" как будто не отражает всей глубины этого стремления. То есть я хотела быть идеальной не только для других, но и для себя - чтобы получить безопасность и спокойствие...".
Попробовали когнитивное переобоснование, уровень эмоций снижен, но незначительно.
Регрессия по чувствам злости и страха, которая in vivo спровоцирована прочтением комментария хейтера...
Ситуация в 8 летнем возрасте, когда мама раз за разом заставляла переписывать один и тот же текст, сминая и разрывая листы предыдущих версий... Девочка не могла понять, что же не устраивает маму. На ее взгляд, все было хорошо и аккуратно написано, но... Маме нужно было ИДЕАЛЬНОЕ написание!!!
Тут на фоне абреакции у пациентки возник инсайт, что она пыталась подвести написание текста в соответствии с идеалами матери, наплевав на свое мнение. И вот эту установку она транслировала на многие аспекты своей жизни, быть идеальной не для себя, а для других людей, не зная их критериев. А после достижения желаемого, почувствовать себя в безопасности, учитывая, что мама успокаивалась достигнув желаемого.
Сформировали новое убеждение, разработали поведенческий алгоритм преодоления убеждения с помощью силы Пикабу хейтеров Пикабу. Подождем результата)
Иногда поход в больницу похож на карусель. Ты идешь к неврологу, а он отправляет тебя к хирургу, хирург направляет к ЛОРу, а ЛОР снова отсылает к неврологу. Ты бегаешь от одного врача к другому, но никто не может ответить на вопрос, что с тобой не так.
Ещё бы, ведь до половины всех заболеваний — психогенного характера.
Весь этот стресс: информационное поле, дедлайны на работе и шум в большом городе. И в итоге ты по факту здоров, но постоянно обращаешься к врачам. Появляется проблема — нужно вылечить болезнь, которой официально вроде и нет.
Давайте вместе с командой Янорм разберем классификацию психосоматических расстройств. Единого международного стандарта пока нет, но это поможет нам посмотреть на свои болезни под новым психосоматическим углом.
Функциональные расстройства. Здесь главенствуют неврозы: общие, системные и неврозы органов. Общие неврозы вызывают психические проблемы, такие как тревога и панические атаки. Системные расстройства проявляются в виде нервных тиков, заикания, недержания мочи и кала. А неврозы органов могут привести к импотенции или кардионеврозу.
Органические расстройства. Здесь преобладают различные заболевания, такие как язва желудка и кишечника, язвенный колит, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, остеохондроз, стенокардия, псориаз и другие.
Условно психосоматические. Сильные эмоции и переживания могут ослабить иммунитет, что делает организм более восприимчивым к инфекциям. Исследования показывают связь между эмоциями и инфекционными заболеваниями или опухолями.
Психосоматическое деструктивное поведение. Когда человек злоупотребляет наркотиками, погружается в алкоголь или намеренно наносит вред своему здоровью.
Напомним, что психосоматика не работает в одиночку. Не недооценивайте болезнь и не вините негативное мышление. Помните, что диагноз психосоматических расстройств может быть поставлен только клиническим психологом.
Теперь поговорим о причинах существования психосоматики и том, что ее питает.
Не вздумайте сразу считать это эзотерикой. Наш старый друг Фрейд сводил все к внутренним конфликтам и непроявленным эмоциям. Он утверждал, что эти две области связаны с организмом и оказывают на него влияние. И исследования подтверждают, что эмоции связаны с инфекционными заболеваниями и опухолями.
Другие ученые утверждали, что любая эмоция вызывает физическую реакцию. Когда ты злишься, лицо покрывается красными пятнами - это активация кровеносной системы. Когда ты беспокоишься, сердце начинает биться быстрее, а ладони потеют. Примеры простые, вывод такой - психические переживания также являются формой физического стресса.
Опять Фрейд. Психоаналитик утверждал, что превращение эмоционального стресса в физический спасает психику от перегрузки. Когда ты переживаешь сильные эмоции, психика уже не может справиться и думает: "Ой, пусть тело понесет часть этой нагрузки, я не могу справиться". А тело отвечает: "Ну ладно, пусть будет лучше физический дискомфорт, чем полный психический срыв". И оно берет на себя часть стресса, чтобы защитить вашу хрупкую душевную организацию.
В практике психосоматики часто встречаются случаи, когда пациент сам препятствует своему выздоровлению. Причин этому может быть множество. Часто это связано с выгодой от болезни. Например, ваша болезнь помогает избежать развода ваших родителей, заставляет партнера проявлять заботу или детей вести себя тише.
Напишите в комментариях свои мысли о психосоматике. Может быть, вы сталкивались с подобными ситуациями, когда эмоциональное состояние оказывало влияние на ваше здоровье. Кстати, здесь мы помогаем и с этим. Или, быть может, у вас есть свои собственные теории о причинах и механизмах психосоматических расстройств?
#Янорм_психика
#Янорм_тело
Основной посыл всего, что вы прочтёте ниже заключается в том, что задолго до того как стать болезнью латентно протекающая нейродегенерация проявляются через образ мышления и поведение. И то, что мы обычно считаем психотипом, сложным характером или привыкли принимать за систему ценностей может быть ранним признаком болезни.
Казалось бы, эта мысль не нова - мы все знаем, что с возрастом многие когнитивные способности утрачиваются. Однако, новые исследования и диагностические критерии говорят о том, что нейродегенерация начинается значительно раньше наступления старости, чем это было принято считать.
Проверьте на эти признаки себя и близких. Примите меры заранее.
ВВЕДЕНИЕ
В повседневности мы связываем временную или стойкую проблему с утратой чувства реальности и адекватности, как правило, с плохим настроением, стрессом, приёмом алкоголя, наркотиков, депрессией, преклонным возрастом или психическим расстройством.
Это не исчерпывающий перечень широко известных причин, но для широкого круга людей в нём никогда не было близкого сочетания дееспособного человека в "молодом" или "среднем" возрасте и такого диагноза как деменция, прочно ассоциируемого в массовом сознании со старостью.
Между тем исследования, проведённые учёными по всему миру, говорят о том, что нейродегенеративные изменения головного мозга, наиболее известными из которых являются болезни Альцгеймера и Паркинсона, объединённые под общим диагнозом "деменция", могут проявляться рано и протекать долго и неявно, как для самого человека, так и для окружающих.
Высказанные на этот счёт, в 90-х годах прошлого века, теории нашли подтверждения в целом ряде исследований, в ходе которых использовались аппараты магнитно-резонансной томографии, а также новые нестандартные диагностические подходы, позволяющие выявлять болезнь уже на ранних стадиях.
ПОНЯТИЙНЫЙ КОНТЕКСТ
Существует около сотни типов деменции (ранее использовались такие понятия как "старческий маразм" или "слабоумие").
Основные патологии:
- болезнь Альцгеймера,
- сосудистая деменция,
- болезнь Паркинсона.
Само понятие "деменция" - собирательный термин, используемый для обозначения совокупности симптомов, являющихся следствием патологических болезней головного мозга, проявляющихся:
- при болезни Альцгеймера - отмиранием нейронов, обусловленным нарушениями обмена веществ в мозге,
- при сосудистой деменции - недостаточным кровоснабжением нейронов из-за нарушений в кровеносной системе мозга,
- смешанные формы, при которых два заболевания развиваются одновременно.
Период преддеменции, который может длиться и пять и десять и двадцать и тридцать лет, характерен поступательным развитием многочисленных дегенеративных изменений в мозге.
Постепенно происходят когнитивные нарушения, такие как:
- частичные провалы краткосрочной памяти, при которых человек не может полностью воспроизвести произошедшие события,
- будучи неспособным запомнить сложные причинно-следственные связи, создаёт свою упрощенную "систему координат",
- теряет способность к логическому и абстрактному мышлению,
- не может найти сходства или различия между предметами,
- ответ вызывает затруднения,
- буквально воспринимает образные выражения,
- забывает значение слов,
- не может запомнить новую информацию,
- забывает имевшиеся ранее знания, путает даты и время,
- старается избегать сложных речевых оборотов,
- с трудом ориентируется в пространстве,
- не может понять сюжет книги или фильма, пересказать его,
- проявляет упрямство, агрессию, подозрительность,
- активность и настойчивость может принимать патологические формы - человек перестаёт рефлексировать и задаваться вопросом о разумности своих действий, остаётся только активность.
ЗАВИСИМОСТЬ РАЗВИТИЯ ОТ ВОЗРАСТА
"В первых строках" хочу обратить внимание на практическую деятельность академика Е.В. Черносвитова и некоторые выводы, сделанные им в его работе.
В 80-х годах прошлого века Е.В. Черносвитов:
- был главным психиатром МВД СССР,
- возглавлял психиатрическую службу Центрального госпиталя МВД СССР.
Открыл и был в числе организаторов в качестве врача-психиатра психиатрических и психотерапевтических служб:
- кафедру социальной медицины и геронтологии в Московском государственном социальном институте (ныне РГСУ), возглавил её, - Центрального госпиталя МВД СССР
- по просьбе Ю.В. Андропова в ГГ КГБ СССР
- при ЦГ МВД в Литве, Латвии, Эстонии, Грузии, Узбекистане, Дагестане
- и др.
В 1999 году академик Черносвитов на двух международных конгрессах предлагает считать началом пожилого возраста 40 лет и пересмотреть перечень "болезней пожилого возраста". В частности, считать "болезнь" Альцгеймера – синдромом.
В результате исследования российских психиатрических больниц эти выводы были подтверждены. У людей с синдромом Альцгеймера возраст 40-ка лет установили как средний, а возраст самого молодого из заболевших - 25 лет.
Источник:
Страница биографии Черносвитов Евгений Васильевич
www.dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/700876
"Всегда считалось, что болезнь Паркинсона связана с возрастом — после 60 лет риск резко возрастает и в целом — чем старше человек, тем риск больше. Однако врачи отмечают: болезнь заметно помолодела. До 10-15% заболевших составляют люди моложе 40 лет, причем далеко не всегда в развитии болезни играет роль генетическая предрасположенность. По данным специалистов ПСПбГМУ им. Павлова, из 1 900 пациентов с болезнью Паркинсона, данные которых анализировали петербургские неврологи, треть (32%) приходится на долю людей в возрасте от 37 до 55 лет."
Источник:
Статья "От нарушений потенции до гэмблинга: 14 ранних и необычных проявлений болезни Паркинсона"
Автор: Надежда Крылова
www.doctorpiter.ru/zdorove/ot-narushenii-potencii-do-...
"Болезнь Паркинсона – патология, поражающая чёрное вещество головного мозга. Выражается в постепенном подавлении работы нейронов и ухудшении физических и интеллектуальных ресурсов организма. Развивается крайне медленно. Частый сопутствующий симптом – затяжная депрессия.
До начала XXI века, болезнь Паркинсона считалась возрастным заболеванием, но сейчас проявляется и в 20-30 лет у молодых людей. Причём причин резкого омоложения болезни множество, а распознать её и вовремя начать лечение, получается не всегда.
...
Следует обращать внимание на признаки и симптомы при паркинсонизме (болезни Паркинсона) у молодых людей, мужчин и девушек в 20-30 лет. Первые появляются незаметно, и только очень опытный врач, уже сталкивавшийся с подобными случаями, сумеет по ним понять, что происходит на самом деле. А продвинутые, явные признаки, проявляются, когда патология переходит на последнюю стадию.
Чаще всего всё начинается с психических отклонений. Заболевший человек постепенно погружается в депрессию и теряет смысл жизни, а затем следуют и соматические проявления.
Главной особенностью паркинсонизма у молодых является одновременное поражение до 80% нейронов чёрного вещества и других отделов головного мозга, чего не случается при развитии заболевания в старости. По этой причине, к физическим симптомам Паркинсона у молодых людей добавляется психические, сбивающие с толку даже опытных профессионалов.
Ещё одна особенность – отсутствие комплекса симптомов. Первые признаки болезни Паркинсона в молодом возрасте у людей, мужчин и девушек, проявляются по одному или небольшой группой, приводя к неправильной диагностике."
Источник:
Статья "Симптомы и признаки болезни Паркинсона у молодых".
Автор: Ринат Гимранов
www.newneuro.ru/simptomy-i-priznaki-bolezni-parkinson...
ВОПРОСЫ И КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ
Помимо выводов академика Черносвитова, диагностические критерии оценки, под это исследование, подводят упомянутые ниже материалы.
В 2008 году газета Нью-Йорк Таймс опубликовало статью "The Science of Sarcasm" об исследовании нейропсихолога Кэтрин Рэнкин, которое говорит о том, что люди с деменцией, не распознают сарказм и социальный контекст.
Исследование проводившееся с помощью аппарата магнитно-резонансной томографии (МРТ), выявило связь между работой правой парагиппокампальной извилины, которая вовлечена в распознавание визуального и социального контекста, и неспособностью больных деменцией распознавать сарказм.
То есть вывело эти характеристики в новые диагностические критерии для ранней диагностики деменции.
И хотя они обычно отлично справляются с традиционными нейропсихологическими тестами на ранних стадиях заболевания близкие скажут, что человек сильно изменился. Но даже неврологи часто отмахиваются от них, считая, что это кризис среднего возраста.
Источник:
Сайт газеты "Нью-Йорк Таймс".
Статья "The Science of Sarcasm (Not That You Care)".
Автор: Дэн Херли
www.nytimes.com/2008/06/03/health/research/03sarc.htm...
ПОНЯТИЕ СОЦИАЛЬНОГО КОНТЕКСТА
Упомянутое в исследовании понятие «социального контекста», сродни обиходному понятию "адекватность" и включает в себя:
- то, что реально окружает человека в социальной группе или в обществе,
- оказывает на человека влияние,
- социальные роли, которые берут люди на себя, их интересы и мотивы, оценки, действия и реакции на поведение друг друга.
Источник:
Психологичеcкий словарь. Немов Р.С.
www.studylib.ru/doc/1745800/nemov-r.s.--psihologiches...
Использование в ранней диагностике болезни Альцгеймера изменения чувства юмора, как диагностического критерия, подтверждается исследованием UCL (Лондонский глобальный университет) занимающим второе место в Великобритании по исследовательской мощности.
Данные приведены в статье «Changes in humour an early sign of dementia»: "Исследователи из UCL обнаружили, что изменение чувства юмора может быть ранним признаком слабоумия.
Полученные результаты могут помочь улучшить диагностику деменции, выявив изменения, которые, как обычно считается, не связаны с этим заболеванием.
Исследователи обнаружили, что люди с лобно-височной деменцией и болезнью Альцгеймера, как правило, отдают предпочтение шутливому юмору перед сатирическим и абсурдистским, по сравнению со здоровыми людьми того же возраста.
Друзья и родственники сообщали, что видели эти изменения в среднем (!) по крайней мере за девять лет (!) до появления более типичных симптомов деменции.
Это подчеркивает, что изменения в юморе являются не только ранней особенностью FTD (лобно-височная деменция/болезнь лобно-височной дегенерации/лобно-височное нейрокогнитивное расстройство), но могут также возникать при болезни Альцгеймера.
Доктор Камилла Кларк, которая руководила исследованием в Исследовательском центре по изучению деменции UCL, сказала: "Поскольку чувство юмора определяет нас и используется для построения отношений с окружающими, изменения в том, что мы находим смешным, влияют далеко за пределы выбора нового любимого телешоу. Мы подчеркнули необходимость сместить акцент с деменции исключительно на потере памяти.
Эти результаты имеют значение для диагностики - не только изменения личности и поведения должны вызывать тревогу, но и сами врачи должны быть более осведомлены об этих симптомах как о ранних признаках деменции. Помимо того, что они дают ключ к пониманию основных изменений в мозге, тонкие различия в том, что мы находим смешным, могут помочь различать различные заболевания, вызывающие деменцию.
Юмор может быть особенно чувствительным способом выявления деменции, потому что он предъявляет требования ко многим различным аспектам функционирования мозга, таким как решение головоломок, эмоции и социальная осведомленность "."
Источник:
Статья "Changes in humour an early sign of dementia".
Автор: Harry Dayantis
www.ucl.ac.uk/news/2015/nov/changes-humour-early-sign...
ДЕМЕНЦИЯ И ПОЛОВАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ
Привожу лишь несколько из многих открытых и широко распространённых источников:
"Половая принадлежность играет важную роль в патогенезе и течении болезни. Женский мозг, вероятно, более восприимчив к развитию этого расстройства, из-за чего женщины не только чаще болеют, но и демонстрируют более широкий спектр когнитивных нарушений и поведенческих расстройств. У женщин также ярче выражены когнитивные нарушения. Интересно, что коморбидные состояния, повышающие вероятность развития болезни Альцгеймера, также зависят от пола. Например, для женщин фактором риска является коморбидная депрессия, а для мужчин – инсульт.
Гендерные различия оказывают влияния и на скорость прогрессирования умеренных когнитивных расстройств при деменции: у женщин она развивается в 2 раза быстрее.
Степень влияния генетических факторов, повышающих риск болезни Альцгеймера, также зависит от пола. Наличие аллели ;4 аполипопротеина Е (APOE), ускоряющего нейродегенерацию и старение кровеносных сосудов, оказывает большее влияние на женщин, а наличие аллели ;2 того же гена, обладающей нейропротекторным действием, снижает риск заболевания у мужчин.
Тот факт, что женщины страдают от болезни Альцгеймера чаще, чем мужчины, пытались объяснить различиями в продолжительности жизни. Хотя женщины живут в среднем на 4 года дольше мужчин, это не объясняет гендерного разрыва, наблюдаемого в популяции, страдающей Альцгеймером.
Исследования ученых показали, что причина кроется в спирали генетического кода, и что подверженность женщин заболеванию может быть связана с ранними изменениями клеточного метаболизма в их мозгу. Можно сделать вывод, что женский и мужской мозг изменяется с возрастом несколько по-разному. Следующим шагом в исследовании могло бы стать выяснение того, что на самом деле вызывает эти специфические для женщин изменения, которые приводят к развитию болезни Альцгеймера и старческой деменции."
Источник:
Сайт "Близкие другие".
Статья "Кто чаще страдает деменцией – мужчины или женщины?".
www.blizkiedrugie.ru/materials/kto-chashche-stradaet-...
"Подчеркну, что существуют гендерные различия скорости прогрессирования умеренных когнитивных расстройств в болезнь Альцгеймера: у женщин она развивается в 2 раза быстрее. Важно подчеркнуть, что неблагоприятное влияние женского пола было выше вне зависимости от наличия гена риска болезни Альцгеймера [APOE ;4], хотя у носительниц этого гена когнитивное снижение было особенно быстрым."
Источник:
Статья "Ген apoЕ4: как избежать болезни альцгеймера".
Автор: врач, кандидат медицинских наук Андрей Беловешкин.
www.beloveshkin.com/2017/06/apoe-4.html
"В 1997 году было проведено полномасштабное исследование анкет 5930 людей с болезнью Альцгеймера, а также 8607 здоровых пожилых людей без симптомов деменции. Оказалось, что женщины с геном апоЕ4 наиболее подвержены этой болезни по сравнению с женщинами с нейтральным геном. Что касается мужчин, то для них эта вариация гена не оказала такого влияния. Однако в то время результаты не вызвали резонанса в научном сообществе.
Невропатолог медицинского центра Стэнфордского университета Майкл Грейциус (Michael Greicius) всерьез рассматривал теорию гендерного эффекта апоЕ4. Им были проведены исследования нейровизуализации с участием здоровых пожилых людей. При сканировании мозга выяснили, что даже при отсутствии признаков болезни женщины с вариантом апоЕ4 обладали ненадежными связями в нейронных сетях, как и те, кто болен данным заболеванием.
У мужчин картина нейронных связей выглядела почти обычно. То же самое подтверждают и гендерные исследования на лабораторных мышах. Необходимо было еще одно исследование. Тогда Грейциус со специалистами проанализировали данные о 2588 больных с умеренными когнитивными нарушениями. Сравнение шло с данными 5496 здоровых пожилых людей, посещавших центры Альцгеймера в период с 2005 по 2013 год. Учитывались: пол пациента, количество копий апоЕ4 содержится в его генотипе (2, 1 или 0). Эту информация соотнесли с познавательными способностями (небольшие нарушения когнитивных функций или болезнь Альцгеймера)."
Источник:
Статья "Почему женщины больше подвержены старческому слабоумию?".
Автор: врач-психиатр, психотерапевт высшей категории, доктор медицинских наук, профессор Минутко Виталий Леонидович
www.minutkoclinic.com/news/pochemu-zhenshchiny-bolshe...
РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ
"Согласно статистике, приведенной на посвященном болезни Альцгеймера авторитетном сайте alz.org, в России более 1,5 миллиона человек страдает от деменции. При этом количество пациентов, которым официально поставлен диагноз «деменция», в нашей стране в несколько раз меньше. Это связано в том числе и с тем, что многие пожилые люди, подозревающие у себя деменцию, не обращаются к врачу, так как боятся быть признанными недееспособными и невменяемыми, хотя деменция не является психическим заболеванием. В результате возникает достаточно печальная ситуация, когда в российских семьях проживает достаточно много людей, страдающих от деменции, но не получающих должного лечения и врачебной помощи. Эта ситуация приводит к дополнительным страданиям и стрессу как у самих больных, так и людей, ухаживающих за ними. Зачастую деменция, пущенная на самотек, переходит в стадию, когда уход за больным в домашних условиях становится крайне сложным, а лечение будет малоэффективно ввиду поздней стадии."
Источник:
Статья "Деменция"
Автор: Грачева Елизавета Викторовна Врач – невролог
www.expert-clinica.ru/diseases/dementsiya#5
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ
"О том, что Альцгеймер – это наследственное заболевание, говорит статистика.
Так, у людей, имеющих родственников с проявившейся деменцией этого типа, впоследствии ее выявляют заметно чаще.
Нужно понимать, что синдром – не вирусное заболевание, сам по себе он не передается. Им невозможно заразиться от человека напрямую, общаясь с ним или состоя в родственных отношениях.
Правильно утверждать, что по наследству передается предрасположенность к болезни, не гарантирующая ее возникновения. От кровных предков, мы можем унаследовать изменения в генах, служащие необходимым условием для развития дегенеративных процессов мозга.
Риск заполучить деменцию растет с числом таких поврежденных генов. По этой причине, наличие 2 и более близких родственников с подобным диагнозом, повышают шансы столкнуться с дегенерацией мозга.
Статистический анализ случаев патологии позволяет утвердительно ответить на вопрос, «генетическое или нет заболевание – болезнь Альцгеймера и является ли оно наследственным». Но разовьется ли она у конкретного человека, можно утверждать лишь с долей вероятности. То есть, шансы заболеть далеки от 100%.
Массовое отмирание нейронов при таком виде деменции вызвано накоплением в нейронах серого вещества бета-амилоидных белковых бляшек. За их выработку отвечает ген APP, расположенный в 21 хромосоме и, соответственно, передающийся по наследству.
Мутация гена APP приводит к тому, что амилоид начинает производиться в чрезмерно высоком количестве. И накапливается в клетках раньше, чем у людей без изменений в хромосомах.
Предрасположенность к болезни также наблюдается у людей с мутациями в 19, 14 и 1 хромосоме."
Источник:
Статья "Передается ли болезнь Альцгеймера по наследству".
Автор: Ринат Гимранов
www.newneuro.ru/peredaetsya-li-bolezn-alczgejmera-po-...
ПРАКТИЧЕСКИЙ ОПЫТ ВРАЧА-НЕВРОЛОГА
Лекция из серии «Лекторий АиР Коммунарка» - «Деменция, как всё начинается» невролога Тургунхужаева Ойбека Эркиновича.
www.youtube.com/watch?v=t4yAdfpMA90
Кроме общей информации о самой болезни и факторах её развития, на 44 минуте и далее, содержится ряд мыслей о связи деменции и последствиях, которые, на текущий момент пропускаются врачами в силу неочевидности для самих врачей, тех факторов, которые могут привести к подобным последствиям.
И о начале лечения в момент "...когда уже всё произошло, мозг разваливается и мы начинаем уже впопыхах, что-то делать. … Если мы поменяем вопрос и направим свою энергию на 30 лет до того как что-то произойдёт, тогда мы что-то и сможем сделать."
То есть речь идет как раз о том сроке в течении которого развивается болезнь, что подтверждает её раннее начало и необходимость предпринимать широкий спектр диагностических и профилактических действий для людей уже в относительно молодом возрасте.
ПРАКТИЧЕСКИЙ ОПЫТ СОТРУДНИКА СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ
"Работникам социальных служб часто приходится сталкиваться со специфическими ситуациями, когда получатель социальных услуг страдает каким-либо заболеванием, ухудшающим его мыслительную деятельность и освоение окружающего мира. К заболеваниям, наиболее часто встречающимся в деятельности социальных работников, в первую очередь относится старческая деменция. Это приобретенное, прогрессирующее слабоумие, приводящее к полной деградации личности. Как правило, деменция является следствием различных нейродегенеративных заболеваний.
...
Принято считать, что деменция – это удел пожилого и старческого возраста. Действительно, распространенность деменции в этих возрастных группах значительно выше, чем у пациентов 20-50 лет. Особенно это характерно для болезни Альцгеймера. По статистике США, в возрасте 65 лет этой болезнью страдает каждый десятый житель страны, а в возрастной группе от 85 лет – каждый второй. Но есть некоторые заболевания (например, хорея Гентингтона), когда болезнь начинается в среднем, а иногда и молодом или юношеском возрасте.
...
В России, по официальным данным, деменцией страдают примерно 1,8 млн. человек. Однако, эти данные, возможно, не совсем соответствуют реальности. Информированность российского населения о проблемах деменции чрезвычайно низка: многие люди считают симптомы деменции проявлением естественного старения. То же отчасти относится и к социальным работникам, поскольку привыкая взаимодействовать с пожилыми гражданами, многие из которых имеют ухудшения памяти или внимания, работники социальных служб наблюдают за происходящим как за чем-то естественным, вполне характерным для старческого возраста. При этом зарождающаяся болезнь часто требует вмешательства, изменения подходов к социальной работе с индивидом, привлечения узких специалистов для консультативной и терапевтической помощи."
Источник:
Статья "Специфика социальной работы с дементыми больными"
Автор: кандидат социологических наук, доцент кафедры теории и технологии социальной работы Института дополнительного профессионального образования работников социальной сферы, г. Москва Романычев Илья Сергеевич
www.soc-education.ru/wp-content/uploads/2017/11/73.-С...
ГЛАВНОЕ ОТКРЫТИЕ И ВЫВОД
Из вышеприведённых исследований можно сделать заключение, что пока человек не выглядит пожилым, изменения в его поведении относятся окружающими, родственниками, им самим, а зачастую врачами и социальными работниками на особенности и проявления характера, кризис среднего возраста, усталость, влияние внешних факторов и т.п.
Но ни как не на болезнь. Она остаётся невыявленной.
Тогда как функциональное МРТ-сканирование, уже на этом этапе, сигнализировало бы об органических нарушениях в работе мозга.
Полагаю, что врачи, в частности терапевты, неврологи, психологи (и т.д.), должны быть в курсе этих исследований, как и все ветви правоохранительной, судебной и исполнительной систем, социальных и кадровых служб долны принимать эти исследования во внимание.
При этом, по общему врачебному мнению, деменция это «билет на поезд в один конец» с редкими остановками в пути. То есть нейродегенеративные процессы могут протекать чуть быстрее или чуть медленнее, но всегда это процесс необратимого распада личности.
Практически с момента заболевания сам человек не способен к критическому осмыслению своего поведения - в психиатрической тематике это носит определение анозогнозии.
Что, как стало понятно из исследований Кетрин Ренткин и Камиллы Кларк, в норме обычно сопровождают и самоирония и сарказм и понимание границ допустимого, в той или иной ситуации, то есть социальный контекст.
А между тем важность осознавания социального контекста, является необходимым условием, как составная часть, определения профессиональной пригодности человека для занятия должностей в социальных институтах разного рода.
Полагаю, что в ситуации когда участник отношений, будь то мужчина или женщина, тенденциозно упрям, агрессивен, руководствуется тривиальной логикой, не будучи под влиянием стимулирующих или опьяняющих веществ, являются отражением его ментального состояния.
Только отсутствие понимания истинной природы этого состояния, внешний вид и возраст не дают окружающим соотнести причину со следствием и сделать соответствующий вывод.
При этом, на длительном отрезке времени, такой человек, в существующей юридической практике, считается дееспособным. Фактически к нему неприменимы даже критерии ограниченной вменяемости, так как, по злой иронии, в период латентного протекания нейродегенерации, оно имеет формы социально поощряемого и даже привлекательного поведения - активности, прямолинейности, твердости, напористости.
Соответственно больной может в течении долгого времени, пока болезнь не станет совсем уж очевидной окружающим, так или иначе, участвовать в разнообразных социальных процессах, влиять на мировоззрение здоровых людей. А с людьми с лабильной или нездоровой психикой образовывать симбиотические отношения известные как индуцированное бредовое расстройство.
Важность принятия мер по ранней диагностике и началу лечения трудно переоценить, так как позднее выявление деменции ставит перед семьями больных и обществом в целом ряд неразрешимых, на текущий момент, вопросов:
- по лечению и обслуживанию подобных больных в активной фазе, в случае, если до начала заболевания они были хорошо социализированы,
- и когда этот фактор отсутствовал - всей цепочкой розыскных, следственных, судебных действий, содержанием под стражей, когда переход на новую стадию нейродеградации, фактически равен совершению того или иного преступления.
В обоих описанных случаях это несопоставимо большие, по сравнению с профилактической работой, расходы.
Подводя итог первой части, можно с уверенностью заключить, что среди нас находятся люди с разной степенью нейродеградации, у каждого из которых этот процесс протекает со своей индивидуальной скоростью.
Для какой-то части этих людей процесс начался уже в молодом или среднем возрасте, и мы не в силах предположить, кто и на какой стадии находится.
Так как пока человек не производит впечатление пожилого, то его негативные проявления мы привыкли относить на свойства характера или действия в моменте.
Две трети из этих людей - женщины, нейродегенерация у которых более распространена, активная фаза протекает быстрее, начинается раньше и соответственно длится дольше.
Поэтому, если адекватность того или иного человека вызывает вопросы, а у вас нет под рукой аппарата МРТ, единственный способ понять, кто перед вами - пошутить.
Андрей Леонидович Лучников
P.S. С историями о том каким больной был до активной фазы, как развивалась болезнь, с какими трудностями столкнулись родственники и как был организован быт после заболевания, можно ознакомиться или задать вопрос на форуме одного из самых авторитетных сайтов посвященных вопросам деменции - www.memini.ru.
Совет Bez.paniki самый дельный, самолечение самоубийственно, помощь оказывается по месту проживания, а не регистрации. Паспорт только нужен. Многие из нас были в такой ситуации, но слушать нас нельзя. НЕЛЬЗЯ!!! Только психотерапевт поможет. А вот уже после него можно и нужно с нами общаться. Под "нами" подразумеваю тех, кто узнал дорогу в ПНД.
Я не знаю, что делать... Я даже не могу написать нормально, что конкретно меня беспокоит, так как беспокоит многое: от не сложившейся личной жизни, до вспышек неконтролируемых вспышек агрессии... Я просто сижу и реву... Я понимаю, что мне срочно нужна помощь психолога, а возможно и психотерапевта, но у меня банально нет на это денег... Чтобы получить бесплатную консультацию в городе, в котором нахожусь/живу сейчас, необходимо иметь прописку в этом самом городе, а её нет.... Если бы не мама и сестра(двоюродная), я бы уже точно "вышел в окно".
Ещё и профессия такая... Мне приходится натягивать улыбку. И не притворную. Уже как будто и нет ничего светлого внутри, а доставать это приходится. Херачишь это счастье, находишь его в каких-то сраных уголках своей души... А потом ревëшь из-за того, что не можешь в ванной отрегулировать воду...
Возможно, есть какой-то способ хоть что-то предпринять... Может, есть какие-то универсальные вещи/советы/действия... Но я их не знаю, или не вижу сейчас...
Так всё запутанно в голове. Боюсь, меня сейчас и не поймёт никто, а я, тем временем пропадаю. Думаю, я не один такой.
Вчера меня спросили: "Если бы тебе сообщили, что жить тебе осталось всего 3 месяца, чтобы ты сделал?" Первое, что пришло в голову: "Я был бы счастлив... "
Простите, что всё в кучу и без конкретики. Мне плохо. Плохо прям сейчас. Потому выражать мысли очень сложно.
Для всех поклонников футбола Hisense подготовил крутой конкурс в соцсетях. Попытайте удачу, чтобы получить классный мерч и технику от глобального партнера чемпионата.
А если не любите полагаться на случай и сразу отправляетесь за техникой Hisense, не прячьте далеко чек. Загрузите на сайт и получите подписку на Wink на 3 месяца в подарок.
Реклама ООО «Горенье БТ», ИНН: 7704722037
Выгорание, или вроде того. Помогите пожалуйста советом
Вот писал пост пару месяцев назад, много советов давали, выбрал вариант с работой с доктором. Ну и писал уже на самом деле хвалебные оды этому доктору, мужик реально очень толковый, полностью разгребли мой shit наверное на 4 встрече уже, и сейчас жизнь вообще другая. Реально сложно отследить какой то детальный успех спустя 2 месяца, есть только гигантский контраст. Сплю идеально, здоровье улучшил(там много чего пришлось сделать, даже чуть чуть попить таблетки, но не ад, говорить нельзя). Состояние шикарное, работу сменил(по советам дока начал знакомиться с людьми, и как то настолько хорошо пошло, что предложили работу). На самом деле просто перешел на более крутые условия. Так то и на старом месте я допер как работать эффективно и не зае2ываясь. Ну опять же, как сказать допер. Это результат нескольких объяснений от доктора. Сука, иногда чувствую себя тупым, когда он говорит вроде бы совершенно обычные вещи, а я осознаю что именно про них я и забывал. Но насколько он объяснил-это частая проблема у людей. Замыливается реальность, и вместо того чтобы быстренько все решить, мы продолжаем действовать исходя уже из искаженной информации. И начинается вот такой пзец. Собственно, изначальный свой вопросы/вопросы я уже решил, и наверное можно было бы уже прекратить занятия, но пока хочу дальше. Это очень интересно, это очень помогает, ну и пока стремно на самом деле, кажется что есть еще проблемы, которые нужно закрыть. Сейчас я полностью склоняюсь к мнению того пикабушника который дал этого врача, что проблемы лучше решать со специалистом. Если бы я тогда поехал в лес да по грибы, выключив телефон, я бы вряд ли чувствовал себя так хорошо, как сейчас. Ему еще раз спасибо за честность, потому что слова о том что можно справиться за несколько встреч - казались каким то байтом, или рекламой, но оказались реальностью. Всем скорейшего решения ваших апатий и тревог. Если вдруг кому то нужен доктор, то можете написать в комментах, я спрошу еще раз у него можно ли дать контакт, и дам, собственно. В прошлом посте такие были.