Грыжа - старая, новая, твоя! В чем различие этапов? Можно ли помешать выздоровлению?
О разнице протрузии межпозвонкового диска и грыжи мы уже рассказали вкратце в нашем предыдущем пикабушном посту. Затрем теперь поподробнее про, непосредственно, грыжу!
Старая грыжа зачастую не даёт никакой симптоматики, разве что во время обострений - об этом часто упомианется в наших статьях и видеороликах. Это же вам расскажет любой образованный хирург-ортапед, который прекрасно понимает специфику всего воспалительного процесса.
А вот свежая грыжа, которая только-только появилась в позвоночнике пациента, сдавливает нервные окончания (т.н. "конский хвост" - cauda equina), что приводит к боли, онемению, простреливаниям.
Обычно у 60-70% людей все боли, представьте себе, проходят в течение трех месяцев. Грыжа — фазный процесс, в самом начале человеческий здоровый, функционирующий организм на месте грыжи формирует как бы эдакую оболочку, стягивая края раны. Если вмешаться в этот процесс и нарушить формирование волокон, то грыжа перейдет в стадию хронического воспаления. Вот такую грыжу-то лечить затруднительнее.
С этим и связана опасность маленькой грыжи - в том, что она не даёт острых симптомов, поэтому человек её никак не чувствует и продолжает давать нагрузку — бегать, прыгать, плавать, заниматься спортом, кувыркаться и т.д. Собственно, можете согласиться, что трудно бегать и прыгать, когда спина болит уже настолько сильно, что человек с трудом надевает носки. Самое ужасное, что некоторые продолжают калечить себя, например, надеясь вышибить клин клином.
Вот чтобы каждый из наших дорогих пикабушников был внимательнее к моменту образованию грыжи, мы и поговорим о том, как заживает грыжа, из-за чего она переходит в хроническую стадию и чем опасна маленькая грыжа - подробно обо всём в ролике.
NB! Не забудьте следить за своей осанкой, когда смотрите видеоролики в интернете!
P.S.: Спасибо, что смотрите и комментируете нас! Надеемся, что мы для вас полезны. Впереди ещё много полезных разговоров о суставах, позвоночнике, мышцах и прочем, а мы очень просим не забывать кормить нас вашим фидбеком, дорогие пикабушники! Будьте здоровы!
Протрузия! Что это такое? Как её легко заполучить?
Нельзя говорить о протрузии, не внедрив для начала ясное понимание, чем отличается "протрузия" от конкретно острого её следствия - грыжи. Начнем, уважаемые пикабушники, с некоторых рассуждений с точки зрения анатомии:
Наш позвоночник состоит из 32-34 позвонков (о том, что количество позвонков может быть разным, мы уже упоминали в предыдущей записи), между которыми находятся эластичные межпозвонковые диски.
⠀
В центре каждого межпозвонкового диска находится полужидкое пульпозное ядро, окруженное плотным фиброзным кольцом.
Диски прочно соединяют соседние тела позвонков между собой, выполняя основные функции:
🔹амортизацию
🔹опору
🔹также способствуют гибкости и подвижности позвоночника, что особенно важно для шейного отдела.
Вследствие генетической предрасположенности, повышенной или недостаточной физической нагрузки, длительной статической нагрузки, выполнения упражнений с неправильной техникой и др. причин, происходит нарушение обмена веществ, что приводит к уменьшению высоты и упругости межпозвонковых дисков.
⠀
Разрушаются внутренние волокна фиброзного кольца, изменяется структура и консистенция пульпозного ядра.
⠀
Следующим этапом в фиброзном кольце появляются трещины, в которые начинает смещаться пульпозное ядро. В результате межпозвонковый диск выпячивается в сторону спинномозгового канала, образуется протрузия.
ℹТаким образом, протрузия — это, если выражаться примитивным языком, «выбухание» межпозвонкового диска за пределы позвоночника.
⠀
Их наличие может быть бессимптомным или сопровождаться болевым симптомом различной степени выраженности.
⠀
Протрузии встречаются у половины населения старше 30 лет, однако опасность кроется в том, что наличие протрузии может привести к образованию межпозвоночной грыжи при разрыве фиброзного кольца. И вот тут-то начинается уже совсем другая и очень неприятная история про долгое и терпеливое лечение грыжи.
3 самых надёжных способа получить протрузию:⠀
⠀
Получить протрузию можно очень разными способами: от постоянного сидения за компьютером до тренировок в тренажерном зале. Поговорим о 3 самых распространённых способах:⠀
❗Не двигайтесь вообще⠀
Питательные вещества поступают к органам и тканям по кровеносным сосудам, но у межпозвоночного диска таких сосудов нет, поэтому он получает питательные вещества посредством диффузии из соседних позвонков. Питание лучше всего происходит во время аэробной нагрузки, когда диски ритмично амортизируют, например, при быстрой ходьбе. ⠀
⠀
Чтобы 100% получить протрузию, нужно как можно меньше двигаться. Например:⠀
• Подниматься на лифте даже на второй этаж;⠀
• Использовать автобус или такси на расстоянии, которое можно пройти за 15-20 минут;⠀
• Всеми способами избегать прогулок и любой физической активности.⠀
⠀
Так межпозвоночные диски будут хуже получать питательные вещества и протрузия появится куда быстрее!⠀
❗Не жалейте себя ни в чем и никогда⠀
Один из способов быстро заработать протрузию – это устроить спартанские тренировки в тренажерном зале. А именно:⠀
• Посмотреть пару роликов в интернете и заниматься самому, без тренера;⠀
• Назвать разминку - лишней тратой времени и хвататься за физическое истощение без должного разогрева;⠀
• Не обращать внимания на технику выполнения упражнения - главное, взять побольше вес;⠀
• «Закачивать» позвоночник всем, чем только можно – становая тяга, гиперэкстензия, растяжки;⠀
• Когда спина всё-таки начнёт болеть, то ни в коем случае не идти к врачу, а вместо этого следовать советам всё ещё других экспертов - например интернет-тренеров или просто других коллег-спортсменов.⠀
⠀
❗Просто живите как можно дольше⠀
Это самый долгий, но не менее надёжный способ, ведь со временем почти у каждого человека появляются протрузии. Возрастные протрузии – это не патология. В большинстве случаев они никак себя не проявляют, не приносят боль и не вызывают дискомфорт. Так что если уж вам все равно суждено столкнуться с протрузией в жизни, то выберете лучше третий метод, в случае которого Вы встретитесь с этой гадостью очень не скоро и, скорее всего, будет шанс её даже не заметить. Наш организм вообще гораздо умнее нас самих. И если Вы помогаете ему самостоятельно решать внутренние проблемы, а не добавляете стресса и износа, то организм точно отплатит Вам хорошим настроением.
А можно ли лечить протрузию, не доводя её до опасного состояния грыжи?
Да, можно. И это делают не только врачи нашей Клиники - проходят лечение пациенты как с грыжами диска, так и с протрузиями. Ни в коем случае не позволяйте класть себя на операцию в случае, если у Вас обнаружилась всего лишь протрузия без каких-либо фантастических уникальных осложнений, - такое назначение может сделать только несведущий в современной медицине садист. На фоне грамотно подобранной терапии происходит уменьшение или полный регресс болевого синдрома, а также уменьшается вероятность образования грыжевого выпячивания вследствие восстановления целостности фиброзного кольца.
⠀
Статья подготовлена неврологом Клиники Ткачева Епифанова, Дубовицкой Юлианой Игоревной
P.S.: Дорогие пикабушники! Мы всегда рады вашим комментариям - большим и маленьким. Мы с большим удовольствием читаем и ваши жизненные случаи, ваши пожелания и рекомендации, даже вашу критику. Если мы не ответили - это вовсе не значит, что мы не читаем вас. Напротив, когда у наших лидеров Клиники - Ткачева А.М. и Епифанова А.В. - находится свободное время в графике работы с пациентами, то они обязательно садятся у камина под музыку Дашкевича листают ваши комменты и подчерпывают для себя важные моменты. Спасибо, что вы с нами! Стремимся быть для вас полезней!
3 теории лечения грыжи или почему РЕЗОРБЦИЯ лучше операции!
Резорбция или операция, как лечат межпозвонковую грыжу, заживление фиброзного кольца – об этом доктор Антон Епифанов подробнейше рассказывает в нашем сегодняшнем видео!
Краткий синопсис сегодняшней лекции:
Теория №1. На месте выпадения грыжи образуется отёк. Как только отёк проходит – грыжа уменьшается. Но даже при использовании диуретиков (препаратов, которые выводят воду из организма, за счёт чего и уходит отёк) грыжа не уменьшалась. Такая теория не нашла применения на практике.
Теория №2. Можно при помощи массажа «затолкнуть» выпавшее ядро обратно, через дырку в фиброзном кольце. Однако внутри межпозвонкового диска давление около 11 атмосфер! Для сравнения, в шине автомобиля 2-3 атмосфера. Следовательно, эта теория тоже не нашла применения на практике.
Теория №3. Выпавшую грыжу организм воспринимает, как чужеродную ткань, поэтому «атакует» её клетками нашей иммунной системы – фагоцитами. А также миофибробластами, которые стягивают окружающие ткани. Именно эту теорию доказывается на практике самым позитивным и приятным способом - сотнями вылеченных пациентов со счастливой улыбкой и здоровой спиной.
Однако не ленитесь посмотреть ролик! В нем также подробно рассказно, что происходит с самим фиброзным кольцом после операции и после резорбции. А ещё есть ответ на вопрос, который так сильно тревожит дорогих наших пикабушников: «Чем резорбция лучше операции?».
ВНИМАНИЕ! Не забудьте при просмотре видеоролика уделять внимание Вашей посадке и удобству спины - о здоровом пользовании компьютера мы упоминали в предыдущей статье!
Интересный факт: во время съемок сломалась магнитная доска для рисования маркерами. Находчивый генеральный директор отдал приказ рисовать прямо на пластиковом покрытии окна. Получилось ОЧЕНЬ мило и эффектно, как нам кажется;
P.S.: Как всегда, уважаемые здоровые пикабушники, мы с нетерпением ждем ваших вопросов, комментариев, отзывов на преподнесенный нами материал. О чем еще вам бы хотелось узнать от нас или о нашей работе? Если мы не успеваем отвечать - это ни в коем случае не значит, что мы не читаем и не принимаем к сведению!
Факты о позвоночнике (о которых, возможно, Вы не знали!)
Как говорят наши мудрые основатели Клиники Ткачева Епифанова при общении с врачами-студентами, да что вы знаете о позвоночнике, кроме того, что он находится внутри вашего тела? Приготовьтесь, уважаемые пикабушники, потому что сейчас, быть может, мы вас сильно удивим некоторыми не широко известными фактами о ваших columna vertebralis! О, да, и не забудьте выпрямить спину, пока читаете этот длиннопост;)
Факт №1. У людей может быть разное количество позвонков: от 33 до 35. Это нормально — копчик может состоять из 4-6 позвонков. У новорожденного младенца позвонков больше, чем у взрослого, по мере роста организма они срастаются с тазом, и их количество уменьшается. Сколько именно позвонков срастется, решает природа и генетика. Это примерно такая же история, как с зубами мудрости - у многих представителей новых поколений их даже не подразумевается природой!
⠀
Факт №2. Теоретически позвоночник взрослого человека должен без проблем выдерживает нагрузку в 400 кг. Когда Вы поднимаете тяжести, мышцы напрягаются и фиксируют позвонки, а тканевая жидкость выполняет роль амортизатора. Но! Не пытайтесь проверить это без должной подготовки! Во-первых, у Вас реально должен быть гибкий, активный, развитый мышечный каркас. Во-вторых, Вы должны быть уверены, что на химическом уровне Ваша тканевая жидкость в полном порядке. Ну и, конечно, всегда надо делать МРТшечку, если у Вас наблюдаются неприятные ощущения в пояснице, тазу, ногах.. да вообще МРТ - это круто!
⠀
Факт №3. Позвоночник здорового тренированного человека может разворачиваться вправо-влево на 180 градусов, а назад — на 200-250 градусов. Супергуттаперчивые мегагимнасты могут изгибать позвоночник назад на 360 градусов и больше. Но! Угадайте что! Для этого нужно тренироваться годами — не пытайтесь повторить!
Факт №4. Возраст позвоночника определяется степенью гибкости и не зависит от биологического возраста человека. У 60-70-летних гимнастов и йогов его состояние такое же, как у 16-летних подростков. Если 30-летний человек мало двигается и не занимается спортом, состояние его позвоночника может быть, как у 45-50-летнего.
⠀
Факт №5. Очень, кстати, актуальный и, увы, о нем знает КРАЙНЕ мало людей, пока не случится беда. Сумка с длинным плечевым ремнем провоцирует искривление позвоночника, если ее вес 3 кг и больше. Вес сумки не должен превышать 2 кг. Не таскайте тяжести на одном плече! Эту рекомендацию, на самом деле, даст Вам любой мануальный терапевт, остеопат, шарлатан, шаман, а не только профессиональные неврологи и хирурги.
Занимайтесь физкультурой, отдавайте предпочтение рюкзакам 🎒 и поднимайте тяжести ВСЕГДА только с прямой спиной, чуть согнув ноги в коленях! Будьте здоровы!
Как всегда, будем очень рады фидбеку читателей - ваш опыт, ваши комментарии, пожелания к статьям, ваши вопросы. В течение месяца будем выкладывать полезную инфу про наш крутейший метод резорбции, позволяющий безоперационно вылечит межпозвонковую грыжу, так что мы хотим быть во всеоружии, услышав ваши пожелашки! СПАСИБО!
Как обезопасить позвоночник при работе за компьютером
Ну что, дорогие наши пикабушники, надеемся, что многие из вас уже стонут от рекомендаций по работе со спиной во время компьютерных сеансов, и все уже суперздоровые пользователи гаджетов и компов, которым не нужны дополнительные советы. Но давайте-ка еще разок пробежимся по злободневной теме безопасного позвоночника во время работы за компом - мало ли, кто-то из вас не знает, что монитор должен быть не выше... (если не знаешь на какой высоте должен быть монитор - чекай этот небольшой полезный постик)))
Купите кресло и стол с регулируемой высотой. Так вы сможете установить их под свой рост. Ноги должны свободно помещаться под столом. Идеальная поза — спина полностью опирается на спинку кресла, колени не выше бедер, стопы стоят на полу или подставке. Если высота и глубина кресла не позволяет сидеть правильно, купите ортопедические подушки под поясницу и на сиденье. И нет, не надо стесняться дополнительных аксессуаров на рабочем месте. Лучше так, чем затекшие по утрам бедра и негнущаяся в 30 лет спина;
Не устанавливайте монитор слишком высоко или слишком низко. Его центр должен быть на одной линии с глазами или чуть ниже. Если высота стола не регулируется, возьмите специальную подставку под ноутбук или подручные средства: книги, дощечки и т. п.;
Не наклоняйте голову вперед. От этого напрягаются мышцы плеч, груди и верхней части спины, а мышцы шеи и середины спины растягиваются. Со временем осанка становится сутулой. Врачи называют этот синдром «компьютерная шея»;
Меняйте положение каждые 15 минут. Каждый час вставайте в течение 10 минут делайте физические упражнения: наклоны, повороты, приседания. Для любителей игр и сериалов это особенно легковыполнимая задача: можно встать и сделать небольшую разминочку во время катсцены, загрузки браузера, скучного филлера. Если вы работаете в офисе, можно несколько раз спуститься и подняться по лестнице, прогуляться во дворе. Если вы работаете дома, совместите физическую активность с хозяйственными делами.
Научите детей 👶 следовать этим правилам. Лучший способ — собственный пример.
И не сидите за компьютером в свободное время! Прогулка на велосипеде 🚲 или пешком, активные игры с детьми (особенно чужими) или уборка квартиры полезнее для позвоночника, чем «танки» и соцсети.
Ребята, пожалуйста, очень хотим от вас как можно больше фидбека. Спасибо всем за комментарии в прошлом посте: благодаря вашей активности, нам - врачам - легче и интереснее готовить для вас материалы, понимать реально картину статистики. Если мы не отвечаем на комменты - это не значит, что мы их не прочли и не приняли к сведению! Спасибо всем, кто помогает нашей Клинике стать лучше!
ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ ЭФФЕКТИВНЫ?
Эффективность хондропротекторов* в лечении проблем с суставами не доказана!
Но они способны уменьшить суставную боль и приостановить разрушение хрящевой ткани.
Ученые Льежского университета в Бельгии в течение 3х лет наблюдали за пациентами с остеоартрозом коленных суставов. Результаты этого эксперимента опубликовали в журнале Lancet в 2001 году. 212 человек разделили на 2 группы:
1ая принимала 1500 мг глюкозамина сульфата в день;
2ой давали плацебо.
У пациентов из 1ой группы значительно уменьшилась боль, а величина межсуставной щели почти не изменилась — средний показатель был минус 0.06 мм.
У людей из 2ой группы межсуставная щель сузилась на 0.31 мм, остальные анализы были хуже, чем у людей из первой группы.
В 2005 году Национальный институт здоровья проводил исследования в 16 медицинских центрах США. Исследования подтвердили и одновременно поставили под сомнение пользу глюкозамина.
⠀
1583 пациента с остеоартрозом коленных суставов разделили на 5 групп:
Первая принимала в день1500 мг глюкозамина гидрохлорида;
Вторая — 1200 мг хондроитин сульфата;
Третья — комбинацию из глюкозамина гидрохлорида и хондроитин сульфата, 1500 мг и 1200 мг соответственно;
Четвертая — 200 мг целекоксиба;
Пятая — плацебо.
Через 6 месяцев у участников с низким болевым синдромом из всех 5ти групп изменения состояния были незначительны. Однако пациенты из 2ой группы, которые до этого чувствовали умеренную или сильную боль, отметили, что она намного уменьшилась.
Исследователи пришли к выводу, что только глюкозамина гидрохлорид в сочетании с хондроитин сульфатом наиболее эффективно снижает боль у людей с остеоартрозом коленных суставов. Каждый из этих препаратов по отдельности не оказывает болеутоляющего воздействия, как и целекоксиб.
⠀
Сейчас для лечения используют препараты, которые содержат комбинацию глюкозамина гидрохлорида и хондроитин сульфата, например, Терафлекс.
* - Хондропротекторы (симптоматические препараты замедленного действия) — группа препаратов для профилактики/лечения остеоартрита и тендинопатий, и прочих заболеваний суставов в составе комплексной терапии. Активные вещества, на основе которых производятся хондропротекторы — гидролизат коллагена, хондроитин сульфат (ХС) и глюкозамин (ГА).
Коллаген, как компонент чаще представлен в виде пептидного гидролизата коллагена — это уменьшенная, молекула коллагена, которая легко усваивается нашим организмом. Она получается путём ферментативного расщепления хрящей, костей и кожи животных.
Напоминаем: принимать лекарства без рекомендации врача не стоит. Иначе можно в лучшем случае потратить впустую деньги и время, в худшем — навредить себе.
Поиграем в бизнесменов?
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
Что делать ПРИ ГРЫЖЕ | Как НЕ НАДО лечиться
Привет, дорогие пикабушники! Сразу предупредим всех наших будущих новых друзей: наша страничка на Пикабу предназначена в первую очередь для тех, кто страдает проблемами со спиной. А во-вторых, для тех, кому реально очень-очень интересны новаторские методы, применяемые в отечественной медицине (и к собственной гордости добавим, что эти методы разработаны тоже нами - российскими врачами).
Доктор Антон Епифанов - врач-невролог, мануальный терапевт, спортивный врач. Соавтор метода Ткачева Епифанова по лечению межпозвонковой грыжи. Наш основной спикер и ведущий наших образовательных передач. И наше первое видео, публикуемое на Пикабу, будет, пожалуй самым основным и важным для знакомства:
(ссылку на всероссийский тест, упомянутый в видео вставлять не стали, чтобы случайно не создать "рекламный эффект" у записи)
Межпозвонковая грыжа – это тайна, окутанная мраком (без шуток!). Сначала пациент получает страшные заключения на МРТ снимке, а потом он идёт к нейрохирургу, который так и норовит положить его на операцию по удалению грыжи.
Однако есть и другие пациенты, которые начинают яростно самостоятельно лечиться. В дело идёт всё – попытка «зарастить» грыжу спортом, посещение костоправов-самоучек, медицинские учебники и т.д. Вот только домашнее лечение не только не помогает, но даже наоборот, обостряет грыжу.
К тому же многие современные врачи не знают о резорбции, и только снимают боль блокадами, да капельницами. При этом сама грыжа остаётся нетронутой, а лечение затягивается на несколько месяцев.
В видео Епифанов подробно рассказывает о том, что делать с заключением МРТ, как найти правильного врача, какие обследования не нужно делать и почему нельзя лечиться самостоятельно.
Очень просим всех зрителей/читателей максимально сурьезно отнестись к проблемам спины. А также порекомендовать нам КАК улучшить контент, что сделать поинтереснее, и какие темы вы бы хотели, чтобы мы подробно разобрали для вас. Спина, грыжа, суставы, ЛФК - давайте говорить обо всем этим по-чесноку!