Поумнел к 34 годам
Мне кажется, я наконец-то поумнел к 34 годам.
Впервые за последние 12 лет ушёл на больничный. В целом, обычная ОРВИ, которую я привык переносить на ногах. Ну, или, в крайнем случае, отлеживался один день дома за свой счёт. А сегодня проснулся с кашлем, подумал, ну его нафиг, съездил в так называемую "красную зону" и за двадцать минут оформил больничный. Понял, каким дураком был до этого.
Сага о стоматологии для ЛЛ. Главы 55-82
Третья часть Саги для наших самых ленивых.
С первыми двумя можно ознакомиться тут
Ещё 27 глав в ультракоротком содержании
Не клюй на рекламные слоганы и замануху, думай головой
Не стоит
Идти к врачу как можно скорее
При пародонтите зубы подвижны, а при пародонтозе нет
Не работать с жадными руководителями
1 НЕСПОСОБНОСТЬ ОРГАНИЗМА ЗАЖИВЛЯТЬ РАНЫ И/ИЛИ ПЕРЕЛОМЫ, КОТОРАЯ НЕ ПОДДАЕТСЯ КОРРЕКЦИИ
2 СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТА НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ЕМУ НОРМАЛЬНО ПЕРЕЖИТЬ ОПЕРАЦИЮ И\ИЛИ РАННИЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД.
3 ФИЗИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПАЦИЕНТА, КОТОРЫЕ НЕ ПОЗВОЛЯЮТ ВРАЧУ ДОЛЖНЫМ ОБРАЗОМ ВЫПОЛНИТЬ ОПЕРАЦИЮ, А ПАЦИЕНТУ НЕ ПОЗВОЛЯЮТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ СООТВЕТСТУЮЩИЙ УХОД ЗА СОБОЙ.
Рентгеновский снимок относится к медицинской документации отражающей твоё состояние здоровья(Приказ МЗ РФ № 12 от 22 января 2001г), ты в праве знать о состоянии своего здоровья (323 ФЗ) , следовательно можно запросить официальным запросом на основании Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них".
Это означает, что клиника ОБЯЗАНА отдать копию твоего снимка по письменному запросу в течение 30 дней со дня регистрации этого запроса. Если снимок на пленке, то выдается оригинал, но с пометкой и твоей подписью в карте.
Сага о стоматологии. Глава 62. Как правильно использовать самодельную пломбу для зубов с AliExpress?
Открываем мусорное ведро, кидаем туда этот материал, закрываем ведро
Идти к врачу
Не работать с быдлом
1) Неумение слушать пациента и идти на компромиссы.
2) Переизбыток мощностей клиники.
3) Клиника не умеет планировать текущие расходы
4) Врачи больны потреблятством.
5) Кредиты и обязательства врача
6) Врач-мажор
7) Врач- патологический экспериментатор
8) Врач-жертва стоматологических инфоцыган.
1) Если показатель гликозилированного гемоглобина 5,5 и ниже, то расслабь булки, можешь спокойно импланты ставить. У тебя нет диабета или он отлично компенсирован!
2) Если до от 5.6 до 7, то тут это состояние называется преддиабет, то есть, когда чувствительность твоих клеток к глюкозе снижена. Тут ситуация двоякая.
Если тебе больше 50 лет или ты уже диабетик со стажем, соблюдаешь диету и получаешь терапию, то показатель до 7 может быть приемлемым для имплантации, ПРИ УСЛОВИИ, что ты ведешь здоровый образ жизни, не забиваешь на терапию с диетой болт.
3) Если выше 7, то… ну ты понял. На операцию тебя нормальный врач не возьмет. Идем к эндокринологу, корректируем терапию, диету, образ жизни и заново сдаем анализы. Процесс занимает от 2 до 6 месяцев. Если показатель опустился ниже 7, то добро пожаловать, если нет, то…тоже добро пожаловать, но уже на мосты и съемные протезы.
Несмотря на это ты должен понимать, что окончательное решение об имплантации принимает твой стоматолог совместно с эндокринологом.
1. Чистим зубы зубной щеткой и пастой. Тщательно полощем рот.
2. Смачиваем ершик водой, пасту не добавляем
3. Вводим в очищаемое пространство. То есть межзубный промежуток, под мост или дугу брекетов. Вводим перпендикулярно жевательной поверхности или слегка под наклоном до 10-20 градусов, так чтобы кончик был направлен от десны. Если ершик при введении втыкается в десну это - плохо. Постоянно повреждение десны может привести к её воспалению и убыли. После введения его кончик должен выйти в обратной стороны очищаемого пространства.
4. После того как мы ввели ершик не пилим десны и зубы. Сразу аккуратно выводим его., аккуратно, я сказал(!!!), не резко, не выдергиваем как писун во время незащищенного секса в 15 лет. Десна тебе спасибо за это не скажет.
5. Промываем ершик водой
6. Повторяем пункты 3 и 4 до полного очищения всего, что требовалось
7. Промываем водой и ставим в сухую емкость
Если человек нормальный, то проблем в этом не вижу, за исключением 3 пунктов
1) У него нет документа, позволяющего заниматься лечением людей в стране, в которой ты живешь. Закон есть закон. Либо пусть врач проходит соответствующую аттестацию и получает документ, либо пусть едет туда, где его диплом котируется. Эта мировая практика.
2) Врач очень плохо говорит твоем языке, ты плохо говоришь на его родном языке, общего языка вы не знаете, а переводчика в зоне досягаемости нет. Тут лучше, по возможности, выбрать другого специалиста, так как от недопонимания могут возникнуть ещё большие проблемы.
3) У тебя патологическая неприязнь к людям другой национальности\расы\религии и т.д. Тут лучше действительно выбрать "ягоду своего поля", иначе это лечение будет мучением для вас обоих.
1) Стоматология-это медицина и тут решение о проведении вмешательства определяется показаниями, а фальсификация диагноза-серьезное нарушение. 2) Достойный врач никогда не будет вредить пациенту 3) Непредсказуемость реакции пациента, не все представляют, что такое ходить без зуба, особенно без переднего 4) Ну и банальная подстава
1) Тяжело собрать у пациента анамнез и поставить диагноз 2) Повышенный градус неадеквата 3) Плохо действует анестезия 4) Риск претензий со стороны пациента
Бывают 2 видов. Во время операции и после операции
Инфекция, травма, лекарство в зубе
Штифт- это металлический или стекловолоконный стержень, который вклеивается в корень зуба и на котором восстанавливают культю этого зуба для ОБЯЗАТЕЛЬНОГО покрытия коронкой, имплант-это титановый винт, который вкручивается в кость в челюсти и на который надевают коронку. Это, по сути, искусственный корень.
Идти к врачу
Врач может попытаться достать, если не получится, то в стационар
Никак
Также как и бором, но мороки с эти больше
Не работать в балаганах
Идти к другому стоматологу
В определенные сроки, определенными анестетиками и определенные болячки
1 ) Для начала, успокойся! Сядь, отдышись! Стресс повышает давление, отчего кровить начнет ещё сильнее
2 ) Возьми из морозилки любой холодный продукт, например, кусок курицы. Обмотай всё это дело тонким полотенцем и прилони к щеке на 10 минут. Потом на 10 минут убери, чтобы не застудить ничего себе. Повторить в течение 1 часа. Если лучше не становиться о слова совсем, то читай дальше.
3 ) Иди в аптеку, купи стерильные марлевые салфетки, достань одну и закуси в месте, где кровит, НЕ ПЕРЕСТАВАЯ ДЕРЖАТЬ ХОЛОД, как в предыдущем пункте. Ждем ещё 1 час.
4 ) Если лучше не становится, то снова топай в аптеку и купи там Дицинон в таблетках 250 мг. Прими 1 таблетку, НЕ ПЕРЕСТАВАЯ ДЕРЖАТЬ МАРЛЮ И ХОЛОД. Потом через полчаса прими ещё одну. Если у тебя в анамнезе тромбоз или другие подобные патологии, то лучше этот пункт пропусти.
5 ) Если через час после вышеуказанных мероприятий тебе лучше не стало, то звони в скорую. Тебя отвезут в челюстно-лицевой дежурный стационар, там остановят кровь, немного понаблюдают за тобой и отпустят. Не стыдись этого, с кем не бывает? Только по Москве в дежурном стационаре каждую ночь по 2-3 таких тушки привозят.
6 )Если кровотечение нарастает настолько стремительно, ты каждые несколько секунд сплевываешь алую, кровь, которая мгновенно наполняет твой рот, ты чувствуешь, что начинаешь слабеть, то приложи холод и вызывай скорую сразу. Это же касается тех, у кого в анамнезе проблемы со свертываемостью крови или которые пьют кроверазжижающие, такие как варфарин, при этом забыли\забили сказать об этом врачу.
Любая операция для пациента- мучение, какая бы она не была
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Говорят, если гуманитарий пройдет это головоломку до конца, он может считать себя технарем
А еще получит ачивку в профиль. Рискнете?
Страшновато, если честно...
Помнится как-то давно, где-то попадалась информация, что работа мозга тоже, оказывается, потребляет довольно немалое количество энергии, сравнимое с физической. Там даже в каких-то эквивалентных значениях приводилось сравнение часового написания контрольной работы и тяжелого физического труда. А еще, тоже давно, где-то читал, что в случае нехватки энергии, наш организм может жертвовать для её восполнения любыми своими частями и ресурсами, но до последнего, как только может, оберегает мозг.
И вот, похоже дело дошло уже и до мозга. Голова просто отказывается работать. Даже самые простые бытовые действия даются с большими усилиями. А какой-нибудь пост, порою собираюсь написать неделями, и всё никак даже не могу начать. Написание любого простого текста в несколько абзацев исчерпывает весь дневной лимит умственной работоспособности. Утомляемость бывает порой настолько сильной, что просто останавливаюсь на полусло
Кратко о стоматологии. Видео 16. Можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков?
Если вы тут недавно, то читайте Сагу о стоматологии, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Судьба человека
Есть у меня дядька, родной брат матери. Очень интересный персонаж. Если говорить честно, то проссал всю свою жизнь и продолжает портить ее другим.
Сейчас ему около 60 лет. Жизнь прожил в свое удовольствие. Был женат, родили двоих детей в браке. А потом развелись. В начале 90-х еще, потому причин не знаю. С детьми вроде как общался, мы вместе с ними в деревне летом тусили постоянно (жили у одной бабушки).
Больше всего любил мой дядька две вещи - гулянки и женщин. Алкоголь мог хлебать без меры, не один день к ряду. Плюс к этому курил как паровоз, пил литрами крепкий кофе и чай, близкий по крепости к чифиру. "Гражданских жен" тоже менял часто. Работал водителем на грузовиках. Любил вахтовым методом: две недели крутит баранку, две недели отдыхает не просыхая.
Естественно, что при таком образе жизни никаких накоплений, и уж тем более недвижки в собственности не было. Пока молодой был, мотылялся то по съему, то у жен. А потом у матери стал жить. Зарплату с дружками пропивал насухо, в дорогу просил у бабушки с ее пенсии. Так и жил, пока бабуля не померла. И стал жить один в ее доме, пока новую жену из местных проходимок не нашел. А дом даже без санузла - на улице скворечник да банька кой-какая. Сколько лет собирался пристрой сделать с санузлом, но денег так и не нашлось. Естественно.
И вот в один "прекрасный" день на фоне злоупотребления алкоголя, табака и крепчейшего кофе стукнул его по голове инсульт. Хорошо приложил. Слег мужик, но выкорабкался. Здоровья природой заложено было ого-го! И даже вполне в адеквате был. Но половину организма паралич сковал. А так как человек не привык себя что-то заставлять делать, прилагать какие-то усилия, чтобы попытаться встать на ноги он не стал. Хотя первые месяцы его силком заставляли что-то делать, массаж всякий делали, тренажеры купили. Да ну! Неохота, больно! Зачем напрягаться? Его же и так обхаживают, кушать носят, продукты пищеварения выносят. Любой каприз по первому слову. Зачем что-то менять?! Жизнь прекрасна!
Стоит отметить, что последняя из его "жен" осталась с ним жить. У нее было два резона - крыша над головой и хорошая денежка сверху (его пенсия и родня доплачивала, чтобы сидела). В общем 5 лет она с ним просидела. Раскормила на продуктах из "Светофора" как борова. За здоровьем его особо не следила. Даже когда диабет диагностировали, тесты и то делать ленилась. Про диету вообще нет и речь - всё, что было в "Светофоре" - то и на столе. А последние полгода стала у дядьки хорошо фляга посвистывать и тётенька эта сказала: "Всё, баста! Ни дом не нужен, ни деньги ваши! Надоел!". И свалила в туман.
Что мы имеем в остатке? А ничего хорошего. Боров этот лёг на плечи моей матери, т.к. детям он в хрен не тарахтел. Потому что как он к ним в детстве, так и они к нему теперь. У меня желания особого обхаживать его тоже нет. По сути, он мне почти чужой человек. Матери предлагали его хоть на пару месяцев в паллиативное отделение оформить. Всё ж уход какой-никакой, да медицинская помощь по необходимости. Так нет, жалко его! Его ж там только три таза покормят да памперс поменяют. Скучно дитятке будет! Про то, чтобы сдать в пансионат и речи не идет! Опять же жалко и вечное: "А что люди скажут!?". А мне мать жалко. Всю жизнь пашет как ломовая лошадь и даже на пенсии покоя нет. Теперь вот еще и этого дитятку великовозрастного тянуть.
Вот так и получается, что сам толком не живет, и другим не дает. Всю свою жизнь, как паразит, висел на родителях и сестрах (потому что младшенький, жааалко) и сейчас продолжает.
Самозванец
"Когда человек умирает, соседи узнают, сколько у него детей" (народное) Двор этого маленького домика никогда не видел столько народу, людей собралось как на очень богатой свадьбе – это бабушка Араксия – старейшая жительница поселка, дожила до своего сотого дня рождения. Внуки, правнуки, праправнуки, соседи, со вчерашнего дня шинковали горы салатов и обустраивали столы и навесы. Народ съехался со всей Армении, даже Париж и Лос-Анджелес не остались в стороне, выделили пару семей. Несмотря на то что именинница родилась еще до революции, она до сих пор вполне сохранила крепость духа и ясность мысли, даже со своим нехитрым хозяйством справляется. После смерти мужа живет одна, в город ехать не хочет. Друзья-соседи помогают, правнуки набегами появляются, так и живет, не жалуется. Имениннице налили вина в маленькую довоенную рюмочку и попросили произнести первый тост. Все замолчали. Бабушка Араксия встала, кашлянула, чтобы себя подбодрить и начала: — Дорогие мои и любимые, я очень рада, что не забыли вы старую бабушку, отложили дела и приехали ко мне на день рождения. Мне очень, очень приятно. Хоть всех правнуков увидела своими глазами, а не только на фотографии. Теперь и умереть не жаль… Тише, тише, не собираюсь я еще умирать, не думайте. Но первый тост, вы все меня извините, я хочу сказать за здоровье нашего врача скорой помощи — Аванеса Гургеновича, который двадцать лет тому назад не дал мне умереть, когда я очень сильно болела. С того света достал. Почти каждый день сюда по нашим ямам ездил, выхаживал меня – старую бабку, жаль, что его сегодня нет за этим столом. Если бы не он, то и меня давно бы не было. Говорят, что он давно живет в Ереване, надеюсь, что там он стал самым главным городским врачом, дай бог ему здоровья, всегда свечку за него в церкви ставлю. Какой же хороший доктор, добрый, внимательный, тут многие должны помнить его. За столами закивали в подтверждение бабушкиных слов. Она еще что-то говорила про незабвенного Аванеса Гургеновича, а в это время, несколько человек, сидящих за самым дальним столом, игриво подмигнули седому почтальону Левону. Когда-то давным-давно, на излете "Перестройки", вся Армения погрузилась во мрак, автоматную стрельбу и дикую нищету. Чтобы вызвать скорую помощь, нужно было заплатить и заплатить не просто деньгами, а самым дорогим, что было на ту пору — канистрой бензина. Без этого врачи вообще на вызов не ехали. Тут, как на зло, серьезно заболела бабушка Араксия, а во всей деревне ни капли бензина. Делать было нечего, посовещались соседи, выбрали Левона, как самого высокого и представительного. Кто-то дал ему очки и белый халат жены, кто-то "слушалку" из детского набора доктора, а лицо закрыли марлевой повязкой, чтобы больная не узнала почтальона. Так в доме бабушки Араксии и появился врач скорой помощи Аванес Гургенович, с футляром из-под шуруповёрта в руках. Он слушал больную игрушечным стетоскопом, понимающе кивал, давал советы и выписывал лекарства, которые нашлись в аптечках соседей… Левон держал рюмку, внимательно слушал длинный тост именинницы, улыбался и незаметно вытирал глаза…
Сага о стоматологии. Глава 82. Как мне удалили зуб мудрости?
Пару недель назад мне удалили зуб мудрости и я, как и обещал, пишу об этом главу. Уникальность её состоит в том, что я на своей шкуре пережил то, что уже сделал с не одной сотней человек. Пережив этот опыт, я открыл для себя вещи, о которых раньше лишь догадывался и сегодня я поделюсь этим всем с вами.
Я всегда знал, что у меня сидят очень злые восьмерки. Левой верхней у меня не было совсем, а правую удалили год назад достаточно легко.
Где-то в начале февраля я почуял, что за нижней правой семеркой что-то давит. Поняв, что картина прям похожа на перикоронарит(или, как вы любите, капюшон) и сидеть ожидать, что САМОПРОЙДЕТ нет смысла, я решился на удаление. Вообще это дело у меня было запланировано ещё с незапамятных времен, дабы потом пойти исправлять прикус, но тут то времени нет, то денег, то сил... короче, сапожник без сапог
Договорившись с главврачом, который тоже удаляет такие зубы, я отправился на компьютерную томографию. Когда я увидел зуб на снимке, я схожу понял, что операция будет непростой.
Восьмерка лежала горизонтально, причем перпендикулярно телу нижней челюсти, причем прямо на нижнем альвеолярном нерве, вдобавок имела сросшиеся корни с утолщением на конце, смотрела в корень языка и полностью покрыта плотной кортикальной костью.
Настал день операции. Планировали всё сделать минут за 30, а получилось, разумеется, дольше. Именно по этой причине я никогда не ориентирую пациента точно по времени и беру заведомо больший запас, потому что удаление зуба-самая непредсказуемая операция. Да и закон подлости тут актуален, как никогда. Пообещаешь пациенту, что удалишь за 5 минут-обязательно либо корешок обломится, либо дырка будет в пазуху, либо он начнет кровить как резанный поросенок, либо…, либо… короче зависнешь намного дольше.
Сделали, анестезию, выполнили разрез десны и начали пилить кость.
Фото зеркальное. Всё дело происходит справа.
Пилили долго, всё это время я слышал жалобное завывание фрезы, которая, хоть и было острая, и регулярно менялась, всё равно претерпевала большие нагрузки. Вибрацию я ощущал приличную. Пилили, разумеется, с водяных охлаждением, как в любой цивилизованной клинике.
Спустя какое-то время я почувствовал, что лоскут десны, который оттягивает ассистент начал болеть и мне докололи туда анестетик. Далее шел крайне унылый процесс, который здорово всех измотал. Пилили, потом пробовали фрагментировать зуб, потом удалить, потом снова пилили, снова пробовали удалить, и так далее. Делать всё приходилось ювелирно, так как зуб лежал прямо на нерве, и если его перерезать, то я бы перестал чувствовать нижнюю губу и подбородок с правой стороны. Я уже потерял счет времени, у меня забились жевательные мышцы, рот постоянно хотел закрыться. Было не больно, но крайне дискомфортно. В какой-то момент я начал уже мечтать, когда это все побыстрее закончится. В этот момент я как раз окончательно понял мысли пациентов, которые отражались в их пустых глазах, что смотрят, куда-то сквозь меня.
Во время операции я периодически смотрел на главврача. Сначала его лицо стало красным, а потом по нему пошли бледные пятна, он периодически клал инструменты и разминал руку, потому что переставал её чувствовать. Я особо не запоминаю свои ощущения во время операций, но тогда понял, как я выгляжу в глазах пациента и со стороны и насколько тяжкий мой труд.
Ещё рывок элеватора и свершилось, зуб на воле! Далее обработали рану, положили кровоостанавливающий материал и зашили. Я сразу рванул жалить себя дексаметазоном в бедро и прикладывать лед, дабы отек мой не был сильно лютый. На зуб, который я хотел сфоткать, чтобы показать вам, я забил, так как единственным желанием было побыстрее удрать домой и лечь отдохнуть. По дороге я заскакал в аптеку и сожрал антибиотик.
Придя домой, я лег на диван прямо в уличной одежде и отключился. Проспав часа 2, я чувствовал, что отек пока сильно не увеличился, но всё ещё впереди, так как пик тяжести послеоперационного отека приходится на 2-4 день. Анестезия к тому времени уже отошла, и я похлебал жидкий йогурт. Сделав кое-какие дела и прогулявшись минут 30, я снова лег спать, так как утром мне надо было…выходить на работу. Перед сном я разумно принял антигистаминное, дабы отек не сильно рос.
На следующий день я проснулся со слегка припухшей рожей и болью при глотании. Есть было больно, поэтому моим завтраком стал снова йогурт, он давал помимо калорий ещё и пробиотики, которые снижали дамаг антибиотика по кишечнику. Придя на работу, я снова ширнул себя дексаметазоном, отчего мне малость стало легче. Разговаривал, на удивление, я свободно, рот открывал тоже.
Как и ожидалось, отек нарастал слабо, пик пришелся на следующий день и далее он пошел на спад. Через неделю сняли швы.
Что я усвоил для себя, как врач, из этой операции:
1 .Любая операция для пациента- мучение, какая бы она не была.
2 . Закон подлости работает у всех, даже у врачей с 30-летним опытом
3 .Когда зуб лежит на нерве, что в процессе удаления пациент может чувствовать слабую тупую боль, даже после проводниковой анестезии, и с ней ничего не поделаешь.
4 .Держать долго рот открытым во время удаления нижних восьмерок реально очень тяжело
5 .Язык здорово мешает, а если его сильно оттягивать, то рвотный рефлекс появляется легко.
6 .Пилить плотную кость не больно, но противно из-за вибрации и звука.
7 .От ассистента тоже очень много зависит, особенно скорость выполнения манипуляций. Руки у ассистента должны быть не только выносливые, держа инструменты, но и при этом деликатные, чтобы не разорвать все нахрен. Слюной тоже захлебываешься, поэтому её надо периодически собирать не только для удобства работы врача.
8 .После такого удаления можно выйти на работу на следующий день, но в этот лучше прийти и поспать
9 .Первые сутки может слегка кровить и это нормально. Поэтому ближайшие пару дней реально лучше не употреблять горячую пищу, не ходить в сауну, на тренировки, не есть горячего и не принимать горячую ванну.
10 .Если пациент говорит, что ему неприятно, когда оттягивают лоскут, то это действительно вызывает приличный дискомфорт. Всегда дополнительно делать анестезию со стороны щеки
11 .В тот момент я вспомнил некоторых пациентов, которые возмущались по поводу стоимости удаления подобных зубов, что мол, удаление не должно дорого стоить, а в идеале не стоить ничего! Должно, ещё как должно! Для врача это тоже целое испытание!
12. Насчет наркозов, седаций и прочего. Моё мнение, при удалении даже таких зубов, это нафиг не надо, если нет у пациента показаний по причине каких-либо системных заболеваний. Занимает это всё дело не более 1 часа.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Как подготовить машину к долгой поездке
Взять с собой побольше вкусняшек, запасное колесо и знак аварийной остановки. А что сделать еще — посмотрите в нашем чек-листе. Бонусом — маршруты для отдыха, которые можно проехать даже в плохую погоду.