Обследование
10 постов
10 постов
9 постов
33 поста
6 постов
6 постов
6 постов
5 постов
2 поста
1 пост
8 постов
7 постов
13 постов
22 поста
1 пост
В Екатеринбурге закончилась волна морозов до -40. Ходила на работу в валенках (лучшая обувь, на мой взгляд) и горнолыжке. Думала, на приём мало кто дойдёт, но оказалось, что уральские бабушки и дедушки, даже "очень больные", устойчивы к холодам
Недавно обсуждали с докторами - приём как был полным, так и остался.
В такие морозы микроклимат помещения мучителен. Проветрить нормально - холодно, а батареи высушивают воздух. Как итог - слизистая дыхательных путей теряет часть защитных свойств, заразиться инфекцией легче, что люди и делают. У нас болеют повально.
Поэтому тема сегодняшнего поста - мороз и нос.
Нос - наш главный страж на пути инфекции. Он увлажняет, согреват и фильтрует воздух. Как ему помочь в работе:
⇒ Закупиться увлажнителями
Поставить полноценный увлажнитель в спальню и маленький на рабочее место, как минимум. Воду для увлажнителя берите не из под крана - кипяченую или фильтрованную. Стремитесь к уровню влажности 45-50%.
⇒ Держать на виду мази и спреи для увлажнения слизистой носа
Используйте их после прогулки на морозе, рабочего дня в офисе. Это отличная привычка в сезон простуд - заодно "смоете" ненужных гостей.
⇒ В холод натягивайте шарф на нос или купите балаклаву
Это согреет вдыхаемый воздух и он не вызовет сужения сосудов носа.
Инструмент на любителя. Я в морозы только так хожу, а мужу очень неудобно, но попробовать стоит.
⇒ Берите на прогулку горячий чаёк
Чай согреет, а пар из кружки увлажнит вдыхаемый воздух.
⇒ Берите с собой носовой платок
Это удобно. Нос физиологично " течёт" в холод, платок поможет с этим справиться. Если платок многоразовый - меняйте его раз в 3 дня.
Делитесь вашими инструментами ухода за слизистой носа в холода.
*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.
Терапевт, Екатерина
Друзья, как дела с моделью тарелки по прошлому заданию? Получилось ввести её хотя бы на 1 приём пищи? Как ощущения?
На этой неделе работаем над движением. В прошлый раз давала короткие универсальные зарядки-разминки, сегодня подобрала простые кардиоупражнения без бурпи, прыжков и других сложностей. Тренировки, как всегда, из открытых источников, бережные, короткие и разрешены всем.
Задание: 3 раза за неделю выполнить кардиотренировку. Идеально, если вы сначала сделаете зарядку из прошлого задания, а потом перейдёте к кардио. Делать можно в любое время суток и в любой день недели.
Подбирайте подходящий по длительности вариант:
→ Тренировка на 5 минут
→ Тренировка на 7 минут
→ Тренировка на 12 минут
Эти упражнения помогают разогреться и почувствовать работу мышц в простых движениях.
Важно, напоминаю: делайте в комфортном темпе и подходящей амплитуде, без боли. Отдыхать по потребности можно. Не старайтесь угнаться за девчонками на экране. Когда-нибудь это получится, но начните с малого, пусть медленно и не в полном объеме.
Жду ваши эмоции и успехи (или сложности) в комментариях.
*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.
Доброго понедельника!
"А макароны разве можно?"
Обсуждали с пациенткой сбалансированное питание (чуток повышены глюкоза, холестерин, мочевая кислота). Рассказываю про модель тарелки и привожу в пример макароны, как источник "хороших" углеводов. Вижу шок пациентки. Друзья, макароны - классные, если они в нужном объёме и цельнозерновые. Углеводы важны и нужны - без них вы будете срываться на шоколадки.
"Месяц принимаю Юперио, потом месяц Лозартан"
Пациентке кардиологом выписан препарат Юперио - регулярно принимать не может из-за стоимости. Её решение - месяц принимать Лозартан, а следующий месяц - дети покупают Юперио. Итог - нестабильность АД. Это плохая тактика. Важно с врачом подобрать базисную терапию на постоянку, которая будет и по стоимости подходить, и помогать целевых цифр на тонометре достигать.
"Часто простываю, что мне для иммунитета попить?"
Из этой же серии: "Как сделать так, чтобы сосуды хорошо работали? Пью регулярно Мексидол и винпоцетин"
Вопрос 1 от пациента с ожирением, СД 2 типа и гипертонией.
Вопрос 2 от женщины 87 лет.
Что нужно сделать для иммунитета? Ходить пешком 30 минут в день и есть овощи, для начала. Ещё ни разу в практике не выписывала что-нибудь "для иммунитета". Даже ваши любимые цинк и витамин Д (только при подтвержденным дефиците), потому что это не сработает без адекватного образа жизни, все остальное - самообман.
А по поводу вопроса 2: договорились так же о прогулках и лёгкой зарядке. Женщина активная и вполне сохранна. Ничто так не улучшает кровообращение, как физическая активность. Никакие таблетки её не заменят.
*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.
Ваш тервпевт, Екатерина
Вот простая истина: все НПВС в адекватных дозах дают равный анальгетический эффект (уровень доказательности А)
Уровень доказательности А - в том, что это так, у учёных сомнений нет.
Не важно, что вы примете: нимесулид, диклофенак или эторикоксиб - в равноценных и правильных дозах работать они будут одинаково хорошо.
Но, побочные эффекты, в зависимости от ваших хронических заболеваний, могут быть разные. Поэтому нужно подбирать "свой" препарат, если необходим длительный приём.
А ещё, к сожалению, важна фарм.фирма - производитель. Самые дешёвые лекарства не всегда работают в полном объеме и могут дать больше побочных эффектов.
Ваш ревматолог, Леся. *Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.
Для начала: нет доказательств, что сама по себе работа за компьютером снижает остроту зрения. Но косвенное негативное влияние на здоровье глаз все же есть.
Долго и увлечённо работая, смотря в экран, мы "забываем" моргать → мышцы глаз устают → зрение может ухудшаться.
Итого: много времени перед экраном = цифровое перенапряжение глаз/синдром компьютерного зрения.
В опасноcти те, кто дольше 3 часов без перерыва использует гаджеты (по данным Американской ассоциации оптометристов).
Частые признаки синдрома компьютерного зрения:
• сухость и жжение в глазах,
• помутнение зрения,
• задваивание изображения.
+ головная боль, боль в шее и плечах.
Переходим к главному. Сформировала для вас чек-лист со способами помочь глазам во время работы, он ниже ↓
Нюансы
- Специальные очки для компьютера неэффективны, учёные доказали в этом году.
- Очки или контактные линзы для повседневной жизни могут не подходить для работы за компьютером. Иногда требуются линзы, которые учитывают ваши индивидуальные особенности работы. Посоветуйтесь с офтальмологом.
Помимо работы
Носите солнцезащитные очки на улице даже в облачную погоду. Выбирайте те, которые блокируют от 99% UVA и UVB излучения. УФ-излучение способно повредить роговицу и хрусталик.
Пройдите базовый осмотр офтальмолога в 40 лет (или раньше, если есть потребность). Примерно около 40 лет зрение вблизи может стать расплывчатым. В этой ситуации нужны очки для чтения.
Прекрасного вам настроения! *Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.
__
Из личного опыта
В последние месяцы отметила сухость и жжение в глазах, их покраснение, иногда даже помутнение зрения. Глаза уставали на работе уже в первый час. Еще бы: весь приём за компьютером, потом пишу что-то сюда, читаю, а еще хочется нечто интересное посмотреть за трапезой и блоги в ТГ полистать.
Глаза взмолились о пощаде Поняла - нужно что-то менять.
Моё решение: ставлю на приёме таймер на час. Когда таймер прозвенел и вышел пациент, запускаю таймер на 3 минуты - в это время любуюсь чем-нибудь в окне, иду попить, открою окно для проветривания, разминаюсь (встаю обязательно) и т.д. Даю отдых глазам, спине и ягодичным мышцам:)
Эффект от таких действий последовал быстро. Глаза еще часто красные, но от жжения не мучаюсь. Перестала думать, что скоро очки придется заказывать.
Не все дни проходят идеально. Поликлиника - обитель форс-мажоров. Но чаще всего получается по плану.
Может быть, кому-то мой способ облегчит жизнь:) Какие у вас приёмы помощи глазам?
Наш кардиолог Мария проводит личный эксперимент, пытается сделать рабочие будни приятнее. Вот подробности↓
"Уже 7 день идет мой эксперимент на приеме в поликлинике.
Суть простая - фоном включена музыка для медитаций (для снижения стресса).
Когда включила первый раз, внутри было неловкое чувство, как будто бы даже стыдно, и делаю что-то неверное. Но потом внутри я «поймала» умиротворение. Веря, что могу поделиться им с пациентами.
А они вроде стали более спокойны.
Наблюдение продолжается.
Расскажу через месяц плюсы и минусы.
А как бы вы отреагировали, если бы на приеме услышали такую мелодию?"
Как вам способ? Я в кабинет притащила увлажнитель, чтобы сделать пребывание на работе приятнее. Но он сломался через день и теперь мне тоже нужна успокаивающая музыка
Как вы улучшаете рабочее пространство? Делитесь в комментариях, интересно послушать:)
Мы можем многое для себя сделать даже на нервной и интенсивной работе.
*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.
Переходим к следующему заданию: 1 раз в день есть по модели тарелки. Выберите для этого любой приём пищи, хоть перекус.
В чём суть (схему и примеры прикреплю после поста):
- Диаметр порции = расстояние от запястья до кончика среднего пальца.
- Половина порции - овощи и зелень.
- Четверть порции - сложные углеводы.
- Четверть порции - источники белка.
Модель тарелки помогает сделать рацион разнообразным, сытным и сбалансированным, нормализовать вес.
Фотографируйте блюда, чтобы запомнить наиболее удачные сочетания.
Следите за ощущениями - различаются ли они после обычного приёма пищи и трапезы по модели тарелки?
Некоторым бывает сложно есть сразу много овощей. Можно покупать овощи разного цвета, например, красного и жёлтого и добавлять понемногу каждого из них. Разнообразие цвета и текстур сделает вкус богаче. Так же помогут семена и орехи.
Напомню, в прошлый раз мы добавили в каждый приём пищи 1 овощ/фрукт/горсть ягод. Продолжаем.
*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.
Схема
Примеры в карусели
Продолжаем гастротему.
У кого периодами случается изжога и отрыжка, кому диагностировали "рефлюкс" и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы? Помашите мне в комментариях, пост для вас:)
ГЭРБ - следствие заброса желудочного содержимого в пищевод из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера диафрагмы (НПС). НПС - это барьер между пищеводом и желудком, симптомы появляются, когда он не достаточно сокращается.
Желудчное содержимое агрессивное по своей природе, но слабый кислотный рефлюкс с редкой изжогой - явление физиологичное. Иногда НПС открывается на короткое время, чтобы выпустить газы из желудка.
Если рефлюкс частый и длительный - появляется ГЭРБ, а это может быть опасно и требует лечения.
Цель врачебных рекомендаций - сделать так, чтобы заброс происходил реже (механическими уловками) и как можно меньше вредил слизистой пищевода (путем контроля кислотности).
Сделала для вас памятку о том, как подружиться с ГЭРБ, чтобы изжога меньше беспокоила и осложнений заболевания не возникло ↓
Нюансы
- Не всегда нужны лекарства. Врач поможет определиться, пить или не пить. Легкая форма ГЭРБ может пройти сама, если устранить провоцирующие её факторы.
- Нельзя вылечить слабость НПС, можно сгладить симптомы.
Есть ли вопросы, друзья? Разобрать тему подробнее? Ваш терапевт, Екатерина
*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.
Чек-лист