Doctor.Echo

Doctor.Echo

Как вести вкусный и сытный ЗОЖ без насилия над собой. Рассказывает врач-терапевт. https://t.me/doctor_echo
На Пикабу
Vitaliy136
Vitaliy136 и еще 1 донатер
поставил 49 плюсов и 1 минус
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
в топе авторов на 690 месте
Награды:
более 1000 подписчиков
15К рейтинг 1192 подписчика 11 подписок 150 постов 61 в горячем

Задание недели №5 для хорошего самочувствия

Друзья, как дела с моделью тарелки по прошлому заданию? Получилось ввести её хотя бы на 1 приём пищи? Как ощущения?

На этой неделе работаем над движением. В прошлый раз давала короткие универсальные зарядки-разминки, сегодня подобрала простые кардиоупражнения без бурпи, прыжков и других сложностей. Тренировки, как всегда, из открытых источников, бережные, короткие и разрешены всем.

Задание: 3 раза за неделю выполнить кардиотренировку. Идеально, если вы сначала сделаете зарядку из прошлого задания, а потом перейдёте к кардио. Делать можно в любое время суток и в любой день недели.

Подбирайте подходящий по длительности вариант:
→ Тренировка на 5 минут
→ Тренировка на 7 минут
→ Тренировка на 12 минут

Эти упражнения помогают разогреться и почувствовать работу мышц в простых движениях.

Важно, напоминаю: делайте в комфортном темпе и подходящей амплитуде, без боли. Отдыхать по потребности можно. Не старайтесь угнаться за девчонками на экране. Когда-нибудь это получится, но начните с малого, пусть медленно и не в полном объеме.

Жду ваши эмоции и успехи (или сложности) в комментариях.

*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

Доброго понедельника!

Показать полностью

Заметки с терапевтического приёма

"А макароны разве можно?"

Обсуждали с пациенткой сбалансированное питание (чуток повышены глюкоза, холестерин, мочевая кислота). Рассказываю про модель тарелки и привожу в пример макароны, как источник "хороших" углеводов. Вижу шок пациентки. Друзья, макароны - классные, если они в нужном объёме и цельнозерновые. Углеводы важны и нужны - без них вы будете срываться на шоколадки.

"Месяц принимаю Юперио, потом месяц Лозартан"

Пациентке кардиологом выписан препарат Юперио - регулярно принимать не может из-за стоимости. Её решение - месяц принимать Лозартан, а следующий месяц - дети покупают Юперио. Итог - нестабильность АД. Это плохая тактика. Важно с врачом подобрать базисную терапию на постоянку, которая будет и по стоимости подходить, и помогать целевых цифр на тонометре достигать.

"Часто простываю, что мне для иммунитета попить?"
Из этой же серии: "Как сделать так, чтобы сосуды хорошо работали? Пью регулярно Мексидол и винпоцетин"

Вопрос 1 от пациента с ожирением, СД 2 типа и гипертонией.
Вопрос 2 от женщины 87 лет.

Что нужно сделать для иммунитета? Ходить пешком 30 минут в день и есть овощи, для начала. Ещё ни разу в практике не выписывала что-нибудь "для иммунитета". Даже ваши любимые цинк и витамин Д (только при подтвержденным дефиците), потому что это не сработает без адекватного образа жизни, все остальное - самообман.

А по поводу вопроса 2: договорились так же о прогулках и лёгкой зарядке. Женщина активная и вполне сохранна. Ничто так не улучшает кровообращение, как физическая активность. Никакие таблетки её не заменят.

*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

Ваш тервпевт, Екатерина

Показать полностью

Какой противовоспалительный препарат (НПВС) лучше снимает боль/температуру и т.д.?

Вот простая истина: все НПВС в адекватных дозах дают равный анальгетический эффект (уровень доказательности А)

Уровень доказательности А - в том, что это так, у учёных сомнений нет.

Не важно, что вы примете: нимесулид, диклофенак или эторикоксиб - в равноценных и правильных дозах работать они будут одинаково хорошо.

Но, побочные эффекты, в зависимости от ваших хронических заболеваний, могут быть разные. Поэтому нужно подбирать "свой" препарат, если необходим длительный приём.

А ещё, к сожалению, важна фарм.фирма - производитель. Самые дешёвые лекарства не всегда работают в полном объеме и могут дать больше побочных эффектов.

Ваш ревматолог, Леся. *Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

Как помочь глазам на работе (и дома, ведь без телефона никуда)

Для начала: нет доказательств, что сама по себе работа за компьютером снижает остроту зрения. Но косвенное негативное влияние на здоровье глаз все же есть.

Долго и увлечённо работая, смотря в экран, мы "забываем" моргать → мышцы глаз устают → зрение может ухудшаться.

Итого: много времени перед экраном = цифровое перенапряжение глаз/синдром компьютерного зрения.

В опасноcти те, кто дольше 3 часов без перерыва использует гаджеты (по данным Американской ассоциации оптометристов).

Частые признаки синдрома компьютерного зрения:

• сухость и жжение в глазах,
• помутнение зрения,
• задваивание изображения.

+ головная боль, боль в шее и плечах.

Переходим к главному. Сформировала для вас чек-лист со способами помочь глазам во время работы, он ниже

Нюансы

- Специальные очки для компьютера неэффективны, учёные доказали в этом году.
- Очки или контактные линзы для повседневной жизни могут не подходить для работы за компьютером. Иногда требуются линзы, которые учитывают ваши индивидуальные особенности работы. Посоветуйтесь с офтальмологом.

Помимо работы

Носите солнцезащитные очки на улице даже в облачную погоду. Выбирайте те, которые блокируют от 99% UVA и UVB излучения. УФ-излучение способно повредить роговицу и хрусталик.

Пройдите базовый осмотр офтальмолога в 40 лет (или раньше, если есть потребность). Примерно около 40 лет зрение вблизи может стать расплывчатым. В этой ситуации нужны очки для чтения.

Прекрасного вам настроения! *Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

__

Из личного опыта

В последние месяцы отметила сухость и жжение в глазах, их покраснение, иногда даже помутнение зрения. Глаза уставали на работе уже в первый час. Еще бы: весь приём за компьютером, потом пишу что-то сюда, читаю, а еще хочется нечто интересное посмотреть за трапезой и блоги в ТГ полистать.

Глаза взмолились о пощаде  Поняла - нужно что-то менять.

Моё решение: ставлю на приёме таймер на час. Когда таймер прозвенел и вышел пациент, запускаю таймер на 3 минуты - в это время любуюсь чем-нибудь в окне, иду попить, открою окно для проветривания, разминаюсь (встаю обязательно) и т.д. Даю отдых глазам, спине и ягодичным мышцам:)

Эффект от таких действий последовал быстро. Глаза еще часто красные, но от жжения не мучаюсь. Перестала думать, что скоро очки придется заказывать.

Не все дни проходят идеально. Поликлиника - обитель форс-мажоров. Но чаще всего получается по плану.

Может быть, кому-то мой способ облегчит жизнь:) Какие у вас приёмы помощи глазам?

Как помочь глазам на работе (и дома, ведь без телефона никуда) Здоровье, Медицина, Врачи, Глаза, Компьютер, Длиннопост
Показать полностью 1

Как сделать рабочее пространство дружелюбнее

Наш кардиолог Мария проводит личный эксперимент, пытается сделать рабочие будни приятнее. Вот подробности↓

"Уже 7 день идет мой эксперимент на приеме в поликлинике.
Суть простая - фоном включена музыка для медитаций (для снижения стресса).

Когда включила первый раз, внутри было неловкое чувство, как будто бы даже стыдно, и делаю что-то неверное. Но потом внутри я «поймала» умиротворение. Веря, что могу поделиться им с пациентами.
А они вроде стали более спокойны.

Наблюдение продолжается.
Расскажу через месяц плюсы и минусы.

А как бы вы отреагировали, если бы на приеме услышали такую мелодию?"


Как вам способ? Я в кабинет притащила увлажнитель, чтобы сделать пребывание на работе приятнее. Но он сломался через день и теперь мне тоже нужна успокаивающая музыка

Как вы улучшаете рабочее пространство? Делитесь в комментариях, интересно послушать:)

Мы можем многое для себя сделать даже на нервной и интенсивной работе.

*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

Задание недели №4 для улучшения здоровья и самочувствия

Переходим к следующему заданию: 1 раз в день есть по модели тарелки. Выберите для этого любой приём пищи, хоть перекус.

В чём суть (схему и примеры прикреплю после поста):

- Диаметр порции = расстояние от запястья до кончика среднего пальца.
- Половина порции - овощи и зелень.
- Четверть порции - сложные углеводы.
- Четверть порции - источники белка.

Модель тарелки помогает сделать рацион разнообразным, сытным и сбалансированным, нормализовать вес.

Фотографируйте блюда, чтобы запомнить наиболее удачные сочетания.

Следите за ощущениями - различаются ли они после обычного приёма пищи и трапезы по модели тарелки?

Некоторым бывает сложно есть сразу много овощей. Можно покупать овощи разного цвета, например, красного и жёлтого и добавлять понемногу каждого из них. Разнообразие цвета и текстур сделает вкус богаче. Так же помогут семена и орехи.

Напомню, в прошлый раз мы добавили в каждый приём пищи 1 овощ/фрукт/горсть ягод. Продолжаем.

*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

Схема

Задание недели №4 для улучшения здоровья и самочувствия Здоровье, Медицина, Врачи, Здоровое питание, ЗОЖ, Длиннопост

Примеры в карусели

Показать полностью 4

Как подружиться с ГЭРБ (гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью)

Продолжаем гастротему.

У кого периодами случается изжога и отрыжка, кому диагностировали "рефлюкс" и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы? Помашите мне в комментариях, пост для вас:)

ГЭРБ - следствие заброса желудочного содержимого в пищевод из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера диафрагмы (НПС). НПС - это барьер между пищеводом и желудком, симптомы появляются, когда он не достаточно сокращается.

Желудчное содержимое агрессивное по своей природе, но слабый кислотный рефлюкс с редкой изжогой - явление физиологичное. Иногда НПС открывается на короткое время, чтобы выпустить газы из желудка.

Если рефлюкс частый и длительный - появляется ГЭРБ, а это может быть опасно и требует лечения.

Цель врачебных рекомендаций - сделать так, чтобы заброс происходил реже (механическими уловками) и как можно меньше вредил слизистой пищевода (путем контроля кислотности).

Сделала для вас памятку о том, как подружиться с ГЭРБ, чтобы изжога меньше беспокоила и осложнений заболевания не возникло ↓

Нюансы

- Не всегда нужны лекарства. Врач поможет определиться, пить или не пить. Легкая форма ГЭРБ может пройти сама, если устранить провоцирующие её факторы.

- Нельзя вылечить слабость НПС, можно сгладить симптомы.

Есть ли вопросы, друзья? Разобрать тему подробнее? Ваш терапевт, Екатерина

*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

Чек-лист

Как подружиться с ГЭРБ (гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью) Здоровье, Медицина, Лечение, Болезнь, Врачи, Поликлиника, Гэрб, Рефлюкс, Гастроэнтерология, Длиннопост
Показать полностью 1

Креативные способы снять боль в суставах от моих пациентов

Сегодня захотелось поделиться, как пациенты снимают боль в суставах. Почему-то очень многие боятся и не хотят пить НПВС, а на приём приходят за волшебной таблеткой.


Вот наиболее популярные способы: обернуться в листья капусты, размазывать слюну по больному суставу, бить палкой по ноге (непонятно с какой целью), мазать землей - это лишь часть, чем пытаются помочь себе некоторые и верят в это, более того, советуют врачу говорить об этом другим.

А как вы пытаетесь снимать боль? Пишите в комментариях ↓

*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же будем рады вам в ВК.

Ваш ревматолог, Леся

Отличная работа, все прочитано!