Бессонница
Кому такое знакомо?
В ближайшее время сделаю пост про бессонницу .
Следите за публикациями
И , да, можно задать вопросы в комитетах. Отвечу !
Я врач - психотерапевт , автор блога про психотерапию и психологию https://t.me/vnv_psi
Кому такое знакомо?
В ближайшее время сделаю пост про бессонницу .
Следите за публикациями
И , да, можно задать вопросы в комитетах. Отвечу !
Я врач - психотерапевт , автор блога про психотерапию и психологию https://t.me/vnv_psi
Удобно списать хаос в жизни на ретроградный Меркурий, подождать, пока он «встанет как надо» - и будто бы станет легче. Только вот тревога обычно никуда не уходит, даже когда планеты занимают свои «правильные» места.
Психика человека не связана с космическими орбитами. У нее свои законы. И они никак не зависят от того, где сейчас Венера. Зато отлично поддается влиянию через:
- осознание автоматических мыслей,
- работу со страхами,
- техники отслеживания и проверки иррациональных убеждений.
Когда мы понимаем, что именно нас тревожит или пугает, мы можем на это повлиять. А если отдаем управление звездам, то лишаем себя реальных инструментов.
Астрология - это красивая история, иногда вдохновляющая. Но психология - это конкретная работа, которая шаг за шагом возвращает чувство контроля.
Поэтому, если что-то в жизни не так, то Ретроградный Меркурий тут ни при чем. Ваше состояние это результат того, как вы думаете, реагируете и действуете. А значит, с ним можно работать уже сегодня, не дожидаясь новой фазы Луны.
Вот так учишься-учишься, платишь кучу денег за повышение квалификации, продлеваешь доступ к Up-To-Date и тут коллега присылает такое…
Читаешь эту х..ню… остатки волос тихо шевелятся, в голове только мат с вопросительными интонациями…
Что сие такое, спросите вы, а тут у нас адепт “новой германской медицины”. И подписчиков у этого адепта довольно много, и читают ведь люди… верят…
Немного истории: родоначальник сей ереси Рике Герд Хамер, который однажды …услышал голоса… ой, то есть решил, что:
Все болезни (включая рак) вызваны шоком (DHS — Dirk Hamer Syndrom), который отражается в определённых участках мозга.
Мозг, орган и психика тесно связаны: шок → изменение в мозге → изменение в органе.
Болезнь — это биологическая программа выживания, а не патология.
Лечение не нужно — организм сам «лечится» в фазе восстановления после шока.
Отрицается необходимость химиотерапии, операций, антибиотиков и т.д.
Теорию подвел, описал, нашел адептов. Но до сих пор -
Нет научных доказательств.
Противоречит биологии, медицине, да и науке в целом.
Многие пациенты, следуя этой теории, отказываются от эффективного лечения и умирают.
В Германии и других странах Хамер был осуждён за причинение смерти по неосторожности (например, когда пациенты умирали, отказавшись от традиционного лечения и даже не доживали до суда). Дети умирали от рака без лечения… Верховный суд Германии запретил Хамеру заниматься медицинской практикой. Хамер даже отбывал реальные сроки...
Возвращаемся к каналу адепта, чуть критики от меня как от врача:
1. Рак молочной железы не вызывается «желанием спасать»
Рак молочной железы — это множественный по своей природе процесс, связанный с: генетическими мутациями (BRCA1/2, PALB2 и др.)
гормональным фоном (ранняя менархе, поздняя менопауза и т.д.)
образом жизни (ожирение, алкоголь, малоподвижность)
возрастом
лучевой нагрузкой
Нет ни одного исследования в базах PubMed, Cochrane, Lancet, NEJM, которое бы подтверждало, что «психологическое желание спасать» вызывает пролиферацию клеток молочной железы.
Стресс не является причиной рака, хотя хронический стресс может влиять на течение болезни (например, через иммунную дисфункцию, поведенческие факторы — курение, срывы в питании).
Связь между «спасательством» и раком груди — не медицинский факт, а мифологема. Это психобабло, упакованное в поэтическую форму.
2. Грудь не «биологически предназначена для спасания»
Молочная железа — это модифицированная апокриновая железа, функция которой — лактация, то есть вскармливание потомства. Нет в биологии понятия «орган, отвечающий за спасение». Это проекция символики на анатомию. Если следовать этой логике:
печень — орган «переработки» → значит, у всех, кто «не может переработать травму», будет гепатит?
сердце — орган «любви» → у всех, кто одинок, будет инфаркт?
Это логика из разряда, болезни простаты чаще встречаются у мужчин))))
Приписывать органам символические функции — это не медицина, а магическое мышление.
3. Кифоз не является маркером детской травмы
Кифоз — увеличение грудного лордоза/кифоза — имеет органические причины:
болезнь Шойермана
остеопороз (особенно у пожилых)
дегенеративные изменения позвоночника
миопатии
врождённые аномалии
Да, психогенная осанка существует — например, при депрессии человек может сутулиться, опускать плечи, голову.
Но это следствие состояния, а не причина и не маркер травмы.
И нет доказательств, что «людей, которых били в детстве, можно узнать по кифозу».
Утверждать, что сутулость = травма = низкая самооценка — это стереотип, а не диагноз.
А люди верят, люди подписываются, читают, отказываются от терапии…Если человек верит в эту концепцию — это серьёзный повод для консультации психиатра....
Привет!
Рынок приложений для ментального здоровья растет как на дрожжах. AI-боты, трекеры настроения и «карманные психологи» привлекают миллионы долларов инвестиций и обещают анонимную помощь 24/7. Идея ведь гениальная: дать человеку терапевта, который всегда онлайн, не осудит и не устанет слушать.
Технически все выглядит красиво: нейросети научились вести диалоги, почти как люди, находить в тексте маркеры эмоций и советовать упражнения из когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Но за этим идеальным интерфейсом скрывается фундаментальный баг, который не исправить никакими обновлениями. Имя ему — отсутствие настоящей эмпатии.
Почему это вообще «взлетело»?
Прежде чем ругать, стоит признать: у чат-ботов есть сильные стороны, которые и делают их популярными.
Доступность 24/7. Паническая атака или приступ тоски не приходят по расписанию. Возможность выговориться кому-то в 3 часа ночи — это реальная ценность.
Никакой стигмы. Многим людям проще написать о проблемах бездушной программе, чем признаться в них живому человеку. Исчезает страх осуждения и стеснение.
Цена. Сеанс у хорошего психотерапевта стоит денег, и часто немалых. Подписка на приложение — в разы дешевле, а то и вовсе бесплатна.
Для первичной поддержки, отслеживания настроения или простых техник — это отличный инструмент. Но терапия — это не просто набор техник.
Главный баг, который не лечится: симуляция эмпатии
Разработчики AI-терапевтов очень стараются сделать ответы «эмпатичными». Алгоритм видит в тексте слова «мне грустно» и выдает шаблон в духе «Я понимаю, это, должно быть, очень тяжело». Но это симуляция, иллюзия, построенная на анализе миллионов текстов.
Эмпатия — это сопереживание, а не распознавание паттернов. Человек-терапевт понимает вашу боль не потому, что его обучили на датасете «грустных текстов», а потому что он сам человек. Он знает, что такое потери, страх и радость, на основе прожитого опыта, а не статистики.
Терапевтический альянс. Это доверительная связь между клиентом и терапевтом. Качество этого альянса — один из главных факторов успеха всей работы. Можно ли построить настоящий альянс с программой, у которой нет ни сознания, ни чувств, ни собственного «Я»?
Невербалика и контекст. Терапевт слышит дрожь в голосе, видит напряженную позу, замечает паузы, которые говорят больше слов. Для чат-бота существует только стерильный мир текста. 90% человеческой коммуникации для него просто не существует.
Ругать AI-терапевта — это как ругать калькулятор за то, что он не может написать роман. Это инструмент, и важно понимать, где его границы. Будущее — не в замене человека машиной, а в их грамотном сотрудничестве.
Гибридная модель
AI как ассистент терапевта. Бот может взять на себя рутину: помочь клиенту вести дневник настроения, напомнить о «домашнем задании», провести первичный скрининг. Это освобождает время специалиста для глубокой работы.
AI как «первая помощь». Чат-бот идеален для поддержки в моменты острой тревоги. Он может мгновенно предложить дыхательные упражнения или техники заземления.
AI как мост к настоящей терапии. Для многих людей бот — это первый безопасный шаг, который помогает решиться на обращение к живому специалисту.
Разработчикам Mental Health Tech важно не гнаться за созданием «идеально эмпатичного» AI — это тупик. Вместо того чтобы пытаться скопировать человека, стоит сфокусироваться на том, в чем AI реально хорош: автоматизация, доступность и поддержка в выполнении рутинных задач.
Настоящая эмпатия — это не баг, который можно отладить, а уникальная человеческая фича. И в терапии лечит именно она, а не совершенный алгоритм.
Мы в проЭго исследуем, как технологии могут стать этичными и эффективными помощниками для клиентов и психотерапевтов. В будущих постах, если тема будет интересна, можем поделиться результатами исследований о влиянии ИИ на терапевтический процесс.
А вы бы доверили свое ментальное здоровье алгоритму? Делитесь мнением в комментариях.
Исповедь представляет собой одну из важнейших практик православного христианства, которая выполняет не только религиозную функцию покаяния перед Богом, но также обладает выраженным терапевтическим эффектом. С точки зрения психологии, данная практика может рассматриваться как особый вид психотерапевтической работы с человеком, позволяющий достичь глубокого личностного изменения и улучшения качества жизни.
Исторически сложилось так, что исповедь, как таинство, известна еще со времен раннего христианства. Изначально она носила публичный характер, когда верующие публично каялись в своих грехах перед общиной. Однако со временем эта практика трансформировалась в частное общение между священником и прихожанином, где акцент делается на личном опыте человека и внутренней работе над самим собой.
Процесс исповеди, как правило, включает несколько этапов:
Подготовка: Верующий готовится морально и духовно, размышляя о совершенных поступках и оценивая свои действия.
Произнесение греха: В присутствии священника человек открыто раскрывает свои внутренние переживания и признается в совершённых проступках.
Получение отпущения: Священник дает благословение и отпускает грехи.
Рефлексия и работа над собой: После исповеди начинается период осмысления сказанного и целенаправленной работы по исправлению ошибок прошлого.
Таким образом, процедура имеет четкую структуру, позволяющую человеку пройти через осознание своей вины, принятие ответственности за поступки и последующее исцеление души.
Психологические аспекты исповеди
С психологической точки зрения исповедь способствует достижению следующих эффектов:
Катарсис: Процесс откровенного признания помогает снять внутреннее напряжение и чувство вины, тем самым освобождая сознание от негативных переживаний.
Самопознание: Анализ собственных действий позволяет глубже понять себя, выявить причины проблем поведения и начать работу по изменению установок и убеждений.
Социальная поддержка: Обстановка доверительного диалога с авторитетным лицом (священником) создает условия для получения поддержки и понимания, что является важным фактором психологического здоровья.
Кроме того, исповедь предполагает возможность регулярного обращения к данной практике, что поддерживает устойчивый прогресс в личной трансформации.
Таким образом, можно сказать, что исповедь является эффективным инструментом духовной и психологической терапии, сочетающим глубокую внутреннюю работу с поддержкой компетентного наставника. Ее регулярность и систематичность позволяют человеку постепенно развиваться, преодолевать трудности и становиться лучше как личность. Таким образом, данный ритуал играет важную роль не только в религиозной жизни православных христиан, но и в поддержании их психологического благополучия.
Подписка в ТГ https://t.me/online_psy_cons
ЛС в ТГ @vluzhkov
Тошнота и психика
#заметки_часть10_тревога
Вернёмся к стрессовой первобытной ситуации, когда человеку надо срочно бежать и , возможно, долго. А он недавно поел,конечно, это будет мешать организму. Возникает механизм самопомощи. Сначала начинается рвота. Очищение желудка через рот всегда происходит быстро (до 3 мин), человек бежит дальше. Возьмём сегодняшнее время. Механизм остался тот же. При сильном страхе человек чувствует тошноту, и в редких случаях рвоту. Если проанализировать поведение "отличников по жизни" с высокой степенью амбиций, установок, требований, то они перед соревнованиями/выступлениями "штурмуют" уборную комнату, чтобы "облегчиться" перед стрессовой ситуацией. Для чего это организму? Он отрабатывает те схемы, которые прописаны в геноме, которые помогали выжить. А если человек начнёт это делать на своём рабочем месте? И тут-то и рождается социальная фобия. А теперь представьте, если человек поел 4 часа назад( и пища переместилась в кишечник). А тут стресс. Как быть? Снова возникает головная боль/тревоги/страхи. Соответственно, для тревожно-фобического невротика есть большие опасения "социально провалиться", начать испытывать неподходящие к месту и времени физиологические потребности...
Продолжение следует...
Очень много тем будут затрагиваться, и даже если они помогут хотя бы одному человеку-значит всё не зря.
#Моё #докторю #Моёhttp://t.me/Popurrio #психология #психотерапия #тревога
Всем привет! На связи RISE: Ноотропы и Биохакинг. Вы часто спрашиваете меня, что добавить в стек, когда нервы на пределе. Есть проверенная связка, которая работает как скорая помощь для нервной системы:
Считаю, что магний это просто маст-хэв добавка для стабильной работы нервной системы. Я НЕ принимаю магний только тогда, когда он заканчивается или я в отпуске. Сразу закупаюсь на 2-3 месяца, так выходит намного дешевле, чем каждый месяц брать новую банку.
Выручает как швейцарский нож в походе. Такая же универсальная штука.
Нужно снизить градус накала и поймать штиль? Ок.
Хочется расслабиться после тяжелого рабочего дня? Не вопрос!
Нужно усилить мышечную гипертрофию? Смешиваем с протеином, получаем результат.
Нашим подписчикам по промокоду RISE10 скидка -10% на vivaherb.ru на все!
Материалы о секретах продуктивности и личной эффективности вы найдете в нашем сообществе RISE: Ноотропы и Биохакинг и группе ВКонтакте. Подписывайтесь, чтобы не пропустить свежие статьи!
Сегодня не будет типичных для меня рассказов о работе с глубинными убеждениями. Сегодня хочу как психотерапевт, поделиться важным случаем из практики — не ради драмы или как в той песне “Сережа молодец…”, а ради осознания того, насколько критично междисциплинарное взаимодействие в медицине, особенно когда речь идёт о сложных, «на грани» состояниях, где граница между психическим и соматическим (телесным) размыта.
Пациент — молодой мужчина, обратился с выраженной тревогой, апатией, бессонницей, чувством внутреннего тяготения, мыслями о бессмысленности жизни. Клиническая картина — чёткий депрессивный эпизод. Назначил антидепрессант (СИОЗС), и в течение 4–6 недель — отличный ответ: настроение улучшилось, появился интерес к жизни, вернулась работоспособность. Казалось бы, всё идёт по плану.
Но через пару месяцев — ухудшение: жалобы на двоение в глазах, постоянную мышечную слабость, ощущение «ватных» ног, невозможность даже подняться по лестнице. Пациент говорит: «…у меня тотальная слабость, отсутствие сил…». Снова апатия, утрата энергии. На первый взгляд — не работает лечение?!. Я пересмотрел терапию: сменил антидепрессант, добавил аугментирующий препарат. Было небольшое облегчение, но оно длилось недолго. Симптомы возвращались и усиливались.
Пациент сам начал ходить к неврологам. Получал стандартные назначения из разряда “лишь бы отстал…” витамины группы B, церебролизин, пирацетам, мильгамма — всё это без чёткого диагноза, просто «…по симптомам…». Закономерно, что улучшений не было. Более того — состояние ухудшалось. Пациент становился всё более изолированным, начал сомневаться, что ему вообще могут помочь.
На последнем приеме я обратил внимание на нечто, что до этого не бросалось в глаза: лёгкое сходящееся косоглазие, особенно при взгляде вбок, и мелькающие быстрые движения глазных яблок — нистагм. Это меня насторожило. Я попросил его не идти к «любому» неврологу, а записаться именно к коллеге, которому доверяю.
После приема был озвучен истинный диагноз: серонегативная миастения (миастения Гревса, форма без антител к AChR, но с антителами к MuSK).
Это объясняло всё: и слабость, и двоение, и утомляемость, и даже частичное ухудшение психоэмоционального состояния — ведь хроническая физическая истощённость и чувство «разваливающегося тела» неизбежно влияют на психику.
Назначили адекватное лечение: ингибиторы холинэстеразы. Уже через несколько недель — чёткое улучшение. Пациент снова может ходить, читать, работать. А вместе с физическим улучшением — и настроение, и мотивация, и вера в будущее.
Почему я делюсь этим?
Потому что этот случай — наглядный пример того, как легко можно ошибиться, интерпретируя соматическое заболевание как рецидив психопатологии (да, ежедневно по 8 часов работая с тревогами и депрессиями, взгляд “замыливается” и начинаешь грести всех “под одну гребенку”).
В очередной раз понимаешь, как важно:
Не останавливаться на первой гипотезе, даже если она кажется логичной.
Внимательно смотреть на пациента — не только слушать, но и видеть.
Иметь сеть доверенных коллег в других специальностях.
Настаивать на качественной диагностике, а не на симптоматическом лечении.
Помнить: депрессия не исключает болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, миастению, опухоль мозга, анемию…
Этот случай снова заставил сесть за учебники неврологии. Наша ответственность — не просто лечить симптомы, а помогать пациенту пройти путь к правильному диагнозу, даже если он лежит за пределами нашей специальности.
Направить к коллеге не стыдно) Это, иногда, важная необходимость.