0 просмотренных постов скрыто
10 лет Правительство Москвы и Департамент здравоохранения подвергают дискриминации инвалидов 1 и 2 групп, право на обслуживание вне очереди1
Правительство Москвы ежегодно издает постановление о Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве (далее - Территориальная программа). Согласно пункту 2 Порядка реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы (приложение 9 Территориальной программы, далее - Порядок) инвалиды 1 и 2 групп не имеют права на обслуживание вне очереди в учреждениях здравоохранения, что противоречит Указу Президента РФ от 02.10.92 N 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов", являющемуся федеральным законом, согласно которому, инвалиды 1 и 2 групп обслуживаются вне очереди в учреждениях здравоохранения.
При этом практически все городские поликлиники Москвы по указанию Департамента здравоохранения города Москвы следуют нарушающему федеральное законодательство Порядку и так же подвергают дискриминации инвалидов 1 и 2 групп.
В доказательство своих слов, о том, что эта дискриминация продолжается более 10 лет, я привожу ссылку на тему января 2012 года на интернет-форуме, в которой автор темы в посте под номером 3 сообщает, что (цитата): "У нас в москве во всех поликлиниках, кдц и др. развешены обьявления, что по приказу департамента здравоохранения москвы из инвалидов имеют право проходить без очереди ТОЛЬКО инвалиды ВОВ и инвалиды 1и 2гр по зрению. а про инвалидов по общему заболению ничего не сказано":
Ссылка на данное обсуждение: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=220942
В доказательство своих слов о том, что все городские поликлиники Москвы также дискриминируют инвалидов 1 и 2 групп, я привожу сделанные 17 апреля 2023 года фотографии информационного стенда городской поликлиники 12:
На листе 11 под заголовком "О внеочередном оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан" приводится список имеющих право на внеочередное обслуживание категорий граждан и среди них нет инвалидов 1 и 2 групп.
В силу того, что я являюсь парализованным инвалидом 1 группы (шейная травма), я не могу побегать по поликлиникам города Москвы и привести фотографии информационных стендов других поликлиник, но уверен, везде будет одна и та же картина (как мы уже увидели, как минимум, с 2012 года об этом периодически спрашивают на форумах). В подтверждение моих слов о том, что в других поликлиниках также дискриминируют инвалидов 1 и 2 групп, я привожу ссылки на сайты случайных поликлиник, и везде в разделах о внеочередном оказании медицинских услуг будут исключены инвалиды 1 и 2 групп:
1) Городская поликлиника №52 https://gp52.ru/emergency-reception/
2) Городская клиническая больница №1 https://gkb1.ru/patients/order
3) Городская поликлиника №2 https://gp2dzm.ru/pravo-na-vneocherednoe-okazanie-medicinsko...
4) не подвергает инвалидов дискриминации Городская поликлиника №3 https://gp3dzm.ru/patsientu/invalidam.html
5) Городская клиническая больница №17 https://gkb17.ru/grazhdanam/pravo-na-pomoch
6) Городская поликлиника №218 https://poliklinika218.ru/uslugi-po-oms/vneocherednaya-pomos...
7) Клинико-диагностический центр № 4 https://kdc4.mos.ru/patient/right-medical-care.php
Из приведенных семи сайтов, только одна поликлиника указала, что инвалиды 1 и 2 групп имеют право на обслуживание вне очереди. При этом мною было просмотрено порядка 50 сайтов и на большинстве из них не размещена информация о перечне категорий граждан, имеющих право на внеочередное обслуживание, что является нарушением пункта 3 Порядка (цитата): "3. В целях создания условий для реализации права на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях на стендах в регистратуре, в приемном отделении медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара, стационарных условиях, а также на сайтах медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети Интернет размещается информация о перечне категорий граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи".
Также следует обратить внимание на тот факт, что на всех сайтах городских поликлиник присутствует раздел "Запись на приём к врачу", который на всех сайтах городских поликлиник выглядит одинаково:
"Записаться на приём к врачу можно следующими способами:
- Раздел “Услуги и сервисы” на mos.ru;
- По телефону Единой медицинской справочной службы города Москвы: 122 и +7 (495) 122-02-21(для звонков из Московской области);
- Мобильные приложения ЕМИАС для платформ iOS и Android;
- Инфоматы в холле любой поликлиники;
- Личное обращение на стойку информации поликлиники".
И ведь очевидно, что именно здесь необходимо продублировать информацию о том, как воспользоваться правом на прием вне очереди, а именно: необходимо предварительно согласовать прием в день обращения или в ближайшие удобные дни при личном обращении на стойку информации или по телефону, также должна быть размещена ссылка на страницу с перечнем льготных категорий граждан. А первоначально данная информация должна размещаться сразу после перечня категорий граждан, имеющих право на внеочередное обслуживание и эта информация должна быть размещена на всех сайтах городских поликлиник и на информационных стендах всех поликлиник города. Также и на портале Мэра и Правительства Москвы на данной странице: https://www.mos.ru/otvet-zdorovie/kak-zapisatsya-na-priem-k-... должно быть указано о необходимости предварительного согласования по телефону или на стойке информации приема вне очереди в день обращения или в ближайшие удобные для льготника дни. А также данная информация должна содержаться в разделе электронной регистратуры: https://www.mos.ru/services/zapis-k-vrachu/dashboard/
И на сайте системы ЕМИАС.
То есть, инвалид, который не знает о том, что прием вне очереди вообще доступен, должен увидеть это при попытке записаться в порядке общей очереди с помощью онлайн сервисов, системы ЕМИАС или инфоматов в поликлинике. Так как зачастую инвалиды вообще не знают о том, что предоставление услуг вне общей электронной очереди всё ещё доступно.
Показать полностью
2
Как Правительство Москвы и Департамент здравоохранения над инвалидами прикалываются
Предыстория.
Чтобы инвалиду получить технические средства реабилитации (кресло-коляску и прочие штуки для компенсации утраченных функций организма), которые предусмотрены социальными гарантиями государства, необходимо пройти медкомиссию в поликлинике, по результатам которой, специалисты бюро медико-социальной экспертизы выдадут необходимый документ - индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА). Согласно данному документу отделения Социального фонда России и будут предоставлять инвалиду необходимые ему средства.
После моего обращения в поликлинику, заведующая поликлиникой назначила мне МРТ через две недели, что является крайним сроком по закону для Москвы (Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве), в то время как согласно Указу Президента инвалиды 1 и 2 групп должны приниматься вне очереди. Это не какая-то прихоть законодателя, а необходимое приспособление закона для уравнивания возможностей здоровых людей и инвалидов для посещения медицинских учреждений в тех случаях, когда нет необходимости госпитализации и нет возможности предоставить медицинскую услугу на дому. Всё дело в том, что изменчивое состояние здоровья инвалидов, а также зависимость от помощи других людей зачастую не дают им возможности длительного ожидания или планирования каких-то мероприятий на отдаленном периоде. В моём случае, например, помимо изменчивого самочувствия с периодическим падением артериального давления до значений 70/40, присутствует ещё и необходимость согласовывать дату с двумя крепкими представителями мужского пола, чтобы вынесли меня из квартиры на 2 этаже хрущевки без лифта. В общем-то, моя зависимость от двоих сопровождающих и игнорирование заведующей поликлиникой Указа Президента и стали причиной инцидента, о котором я хочу рассказать.
Инцидент.
МРТ мне назначили на 24 января и, соответственно, все остальные обследования (офтальмолог, уролог, ЭКГ, рентген и анализ крови) так же, чтобы всё пройти в один день.
Ближе к двадцатому числу, помощники сообщили мне, что 24 января не смогут меня доставить в поликлинику. Зато была возможность сопровождать меня в пятницу 20 января. Было решено пройти МРТ платно в коммерческом центре (раз уж именно из-за МРТ мне сделали запись только через две недели), а всех остальных попросить принять меня вне очереди в соответствии с Указом Президента. На официальном портале Мэра и Правительства Москвы было указано, что льготные категории граждан могут попасть на приём к врачу без предварительной записи:
ЭКГ я прошёл без проблем, грамотные и вежливые специалисты выслушали и провели обследование.
Затем, в сопровождении своего родного брата, я направился к офтальмологу филиала №2 городской поликлиники №12 Веденеву Ивану Александровичу. Он, даже не выслушав, сходу попросил нас покинуть помещение, так как принимает только по талонам. Мой брат подумал, что нужно показать ему сам факт назначения приёма, оставил меня в коридоре и сходил на первый этаж распечатать талон в инфомате. Когда он вернулся, я попросил его включить видеозапись, чтобы зафиксировать отказ офтальмолога и потом написать жалобу. Он так и сделал:
На видеозаписи инцидента слышны слова врача (цитата): "Вот, пожалуйста, ждите, сейчас у нас так приём идёт. У нас пациенты записаны. Я вас не должен принимать. Я вам ничего не должен. Что вы мне сейчас говорите-то?" - временная шкала 0:55 - 1:27. И на этом бы всё и должно было закончиться. Но врач увидел, что идёт видеозапись и, не смотря на то, что мой брат сказал: "Я ухожу, только отдайте талон", врач начал прыгать перед ним и толкать, угрожая избить за видеосъёмку... Брату пришлось потихоньку пятиться назад, так как поворачиваться спиной к этому неадеквату было опасно.
Разумеется, я был ошарашен таким поведением врача-офтальмолога и решил написать жалобу сразу в Министерство здравоохранения, думая, что эта ситуация выходит из ряда вон. Но Министерство здравоохранения ответило, что не обязано смотреть видеозапись по ссылке и переслало моё обращение в Росздравнадзор... А Росздравнадзор, в свою очередь, переслал моё обращение в Департамент здравоохранения города Москвы.
Ответ Департамента здравоохранения города Москвы удивил ещё больше. Департамент ответил, что инвалид "сам дурак" должен был не читать портал Мэра и Правительства Москвы, а осуществить предварительную запись по телефону, или обратившись на информационную стойку поликлиники. А то, что на видеозаписи - так это врач объяснил инвалиду и его сопровождающему, что им необходимо обратиться на стойку информации.
А ещё начальник Управления по работе с обращениями граждан Департамента здравоохранения города Москвы И. М. Полозков заявляет, что выкладывать видео с врачом без его разрешения нельзя, закон якобы запрещает. Но это заведомо ложная информация, так как согласно статье 29 Конституции Российской Федерации, пункту 3 указа Президента Российской Федерации от 31.12.1993 № 2334 «О дополнительных гарантиях прав граждан на информацию», подпунктам 1 и 2 пункта 1 статьи 152.1 Гражданского кодекса Российской Федерации публикация выполненной в общественном месте видеозаписи с сотрудником государственного учреждения при исполнении его служебных обязанностей в государственных и общественных интересах разрешена без согласия данного сотрудника.
Вы понимаете, каков посыл ответа не какого-то там секретаря сельсовета... а начальника Управления Департамента здравоохранения города Москвы?
А посыл очень простой: по его мнению, он может как ему вздумается лгать о том, что вам что-то предоставили, хотя вы прямо заявляете, что этого не было... При этом, по его мнению, вы не имеете права предоставлять видео- или аудиозапись в качестве доказательства своей правоты.
Показать полностью
3
1
Краткий экскурс в экологический кризис !
В текущей социально-экологической формации мы сталкиваемся с такой ситуацией:
Глобальная катастрофа из за кислородного голодания.
- Имеются глобальные проблемы связанные с психическими расстройствами у большей части населения.
В большинстве своём они выражены в виде депрессии и тревожности (которые обуславливаются отмиранием клеток мозга из за кислородной недостаточности и серьёзным в 100 раз у умственно отсталых детей нарушением белковых и обменных процессов в организме).
Что примечательно мозг адаптируется к таким условиям окружающей среды посредством замедления обмена веществ и сокращением мозгового пространства - так как мозг это самый энерго-затратный орган (он потребляет большую долю кислорода и глюкозно/белковых веществ).
Что примечательно сокращение мозговых долей способствует улучшению общего самочувствия - но дальше следует нарушение основных обменных процессов и последующая делирия (по народному белочка), эпилепсия и смертельный исход.
- Имеются глобальные нарушения обменных процессов в организме у молодого поколения.
В итоге мы получаем заметное снижение мозговой активности и общего здоровья у каждого нового поколения (в основном это выражается лёгким слабоумием), проблемы с формированием мозговых долей и обменных процессов.
Пик этой проблемы - это затруднение речевых функций среди детей - дальше эпилепсия (если ребёнок и развивается - его умственное развитие заметно ослаблено).
Связанно замедленное развитие среди детей с тем - что матери самой не хватает воздуха и в целом ребёнку достаётся его ещё меньше и идёт серьёзное нарушение формирования плода.
- Имеются глобальные проблемы связанные с повышенной утомляемостью среди людей и повышенной усталости (признак кислородного голодания).
- Ещё одна проблема с последующим глобальным вымиранием популяции видового разнообразия животных на планете (в основном в северных и умеренных районах) - в полу-тропических и тропических ситуация намного получше - это связанно с тем что у них по факту нету зимы и зелень растёт круглый год).
Общие основные данные по здравоохранению и как восстановить нарушенную речь ребёнка приведены на скриншотах и роликах!
Наше правительство, Глобальные ошибки и дорогу Антикризисным мерам!
Примеры решений
Решается всё крайне просто - ещё может принесёт и доход правительству в виде дешёвого газа (Водорода) который намного легче добывать электролизом, чем разрабатывать газовые месторождения
Т.Э. - Вода посредством электролиза разлагается на кислород и водород
Электролизёр - это два провода помещённые в воду - на одном плюс - на другом минус под напряжением и посредством этого получаем кислород. (для усиления процесса можно добавить соду в воду).
1) Следует создать и обеспечить население наборами баллончик/маска по доступной цене с возможностью их зарядки кислородом из электролизёра.
2) Следует в каждом доме, на предприятиях поставить элетролизёры с возможностью заправки данных наборов и подключить их к системам водоснабжения.
3) Следует остановить вырубку растительности на территории страны и засадить все бесхозные и сельскохозяйственные земли плодовыми деревьями - да хлеба будет меньше - зато джема и яблочного/вишнёвого/персикового/сливового пюре навалом.... (оно дороже стоит и больше продукции даст).
Для этого стоит сажать дикие культуры (да размер плода будет по скромнее и ягоды кислее) - но зато эти культура могут само-разростаться почкованием корней и быстро захватывать занятые и соседние территории, за ними нужен меньший уход и более чувствительны ко всякого рода засухам, чем посевные культуры.
В общем если уж и сажать деревья - то те которые дают доход (заодно и денег кучу заработаешь).
4) Следует территории города и вокруг него очень плотно засадить тополями (так как по данным науки они вырабатывают больше всего кислорода).
5) Следует каждую крышу дома переоборудовать в теплицу и засадить растительностью (плодовой).
Выглядеть это будет следующим образом - на крышу строится стеклянная пристройка (крышу треугольником) - между стеклянными панелями выкачан воздух (такая технология применяется в Ленинской лампочке) - собственно такая крыша круглый год даёт фруктовые/овощные культуры и заодно может применяться как комната отдыха для детей (поставить пару лавочек и песочницу) - засадить плодовыми кустами/карликовыми плодовыми деревьями.
6) Следует остановить большую часть тяжёлой/средней промышленности и убрать из общественного пользования ТЕЦ (они вырабатывают электричество путём сжигания кислорода).
7) Следует весь транспорт переоборудовать под электрические двигатели (на территории нашей страны транспорт сжигает до 40-50% кислорода).
Эти двигатели можно усовершенствовать и правильном устройстве мендонсийского генератора можно обеспечить машины без надобности их подзарядки.
- например колёса следует снабдить сильными неодиновыми магнитами - а на внутреннею сторону на машине поставить катушки и машина при езде меньше будет разряжаться. (никаких проблем согласно физике у этой системы не будет).
8) В крайнем случае следует на каждой определённой территории установить промышленные генераторы кислорода/водорода (водород может пойти в продажу или в промышленность) (Например вокруг города).
Такое строение крыш даёт большую надёжность чем современные (не будет протекать).
Мелкие предложения:
- Следует бережно относиться к ресурсам чтобы не переделывать по сто раз и экономить общественные силы - т.э. всё должно быть многоразовым - как у Гринписа!
- Использовать стройматериалы нужно нового поколения - то что ржавеет и портится нужно заменить на материалы более долговечные! (например вместо многих железных деталей можно применять керамику - Так например уже вместо железа многие уже делают ножи из керамики, саморезы, и некоторые крепления и .....
- Для строительства домов можно использовать более крепкие и более долговечные материалы (например стеклянные кирпичи с красителем (чтобы материал не был прозрачным) - за те же деньги - по сути это просто расплавленный песок - мы получаем материал который не портится при погодных условиях и не крошится как кирпич или бетон спустя пару лет).
- Уровень жизни не следует повышать - эти деньги должны пойти на льготу для транспорта и глобальное переоборудования промышленности.
Показать полностью
5
2
Порочность здравоохранения, или следите за руками1
Всем известно, что здравоохранение - это бездонная бочка, в которую кидаются миллиарды и они пропадают в небытие. Доктора получают нищенскую зарплату, оборудование в больницах морально устаревает и не обновляется, сами здания выглядят внутри и снаружи как после апокалипсиса. А деньги всё выделяются и выделяются. Куда они уходят - никому не известно.
В нашей стране схема работы здравоохранения слишком запутанная, и многие "джентльмены удачи" не брезгуют половить рыбку в мутной воде.
В настоящей статье я хочу разобрать один из случаев "зарабатывания" денег, с которым я лично столкнулась. И сколько я не обращалась в контролирующие органы, Департамент, Минздрав, Прокуратуру, приемную Президента, сколько не объясняла свою позицию в суде, почему-то меня не понимали и не слышали.
Попробую донести эту схему до вас, мои уважаемые читатели.
Я являлась заведующей детским офтальмологическим отделением в больнице в Смоленске. 2 ноября 2022 года администрация меня уволила по статье, собрав 5 дисциплинарных взысканий. Более подробная история об этом в моем предыдущем посте - Здоровье детей в Смоленске никому не нужно.
До этого я проработала в этой больнице 44 года, 11 лет заведующей, получала только благодарности пациентов и похвалу администрации.
Но с определенного момента что-то пошло не так...
В моем отделении было 25 коек и работало много сотрудников: медсестры, санитарки, буфетчица, воспитатель и т.д.
За работой всех сотрудников я следила и отвечала за их работу.
В моем отделении было 2 врача, занимавшие 2 ставки (по рекомендациям Минздрава должно быть 2,5 ставки).
Помимо работы в отделении и проведения операций, врачи проводили консультации всех отделений больницы по детской офтальмологии (около 250-300 консультаций в год). И оказывали экстренную помощь в рабочие часы (с 8 до 15).
В 2021 году один из моих врачей в виду преклонного возраста уходит на пенсию.
И его ставку администрация больницы отдает врачам взрослого глазного отделения для дежурств, при этом от меня требует, чтобы часы работы по этим ставкам ставились в моем отделении.
Но этого администрации показалось мало, и моего оставшегося врача также стали регулярно (4 месяца в году) забирать для дежурств.
Таким образом, администрация больницы оставляла меня в гордом одиночестве (из врачей) и помимо работы за зав отделением, я работала ещё за 2-х врачей, оперировала, оказывала в дневное время экстренную помощь, а также проводила консультации по больнице. Конечно отделение не всегда было заполнено под завязку. Но при полном отделении никто мне не шел на встречу и я пахала одна.
Получалась красивая картина - отделение 100% укомплектовано врачами, а по факту из врачей в отделении оставляли меня одну.
Сначала я пробовала устно поговорить с администрацией больницы. Но меня заверяли, что детское офтальмологическое отделение вместе со взрослым глазным отделением должны вместе закрывать круглосуточные дежурства.
Я была уверена, что во взрослом глазном отделении выделены ставки на дежурства, и понимала, что кто-то получает деньги просто так.
Поэтому я обратилась в Прокуратуру, изложив свои доводы, приведя доказательства. И что вы думаете? Прокуратура, проведя проверку, ничего предосудительного в действиях администрации не нашла.
Я написала 2-е, 3-е заявление в районную Прокуратуру, пошла на прием к Прокурору, писала в областную Прокуратуру, Департамент, Минздрав, приемную Президента - всё без толку. Почему-то никто не хотел понимать схему.
А схема простая.
Согласно официальному штатному расписанию:
В детском отделении на 25 коек:
1 ставка зав. отделением,
2 ставки врачей (по приказу Минздрава рекомендовано соотношение койки/ставки 10:1, то есть 2,5 ставки)
Во взрослом отделении на 60 коек:
1 ставка зав. отделением
и ... 8,75 ставок врачей (по Приказу Минздрава рекомендовано соотношение койки/ставки 20:1, то есть 3 врачебные ставки)
Таким образом, как видно, во взрослом глазном отделении остается лишние 5,75 ставок, которые должны быть направлены на дежурства.
И что получается? Забирая 2 ставки с детского офтальмологического отделения на дежурства, кто-то получает деньги за 2 ставки во взрослом глазном отделении, не отрабатывая за них. Мелочь, но регулярно.
Вот такая незамысловатая схема получения незаслуженных денег. До меня до сих пор не доходит, как та же Прокуратура не увидела её и не нашла состава преступления.
Может я что-то не поняла? Буду рада обсудить это в комментариях и если надо дать более подробные пояснения.
Показать полностью
2
Протезирование в бюджетной клинике, или как бюджетная медицина за ваши деньги вам навредит
В январе 2021 года, собравшись с духом, взвесив все за и против, было решено заняться протезированием зубов, и начался поиск клиник. За несколько месяцев было пройдено более десятка коммерческих клиник, сравнены все цены, объем предлагаемых услуг и сами врачи. Были опрошены многие знакомые в поисках знакомых специалистов. По результату, было решено обратиться в Городскую Стоматологическую Поликлиннику № 65 к местным ортопедам, т.к. цены были дороже коммерческих клиник, следовательно ожидалось соответствующее качество на высоком уровне.
Ортопед Николов С.Н. на первом посещении, после осмотра и оценки объема, сообщил, что нужны 12 металлокерамических коронок и бюгельный протез на нижнюю челюсть. Оформил счет-наряд на платное обслуживание по договору № 56800, в счёт включил аж 12 слепков и отправил с миром в кассу.
Обнаружив сей нюанс, была предпринята попытка обратить внимание Николова на ошибку, но доктор запретил его беспокоить до следующего назначенного посещения и закрыл дверь в кабинет. Это эпилог и объяснение того, как я оказалась у зав. отделением ортопедии Тазбиева Р. И., которого многие хвалят в отзывах (позже выяснилось, что сайт Prodoctorov.ru просто удаляет негативные отзывы по причине непредоставления письменного подтверждения отзыва главрачом клиники). Руслан Ихванович переоформил заказ-наряд на себя, исправил ошибку Николова и приступил к работе. Обточка зубов, как поначалу показалось, прошла крайне успешно, достаточно быстро и безболезненно. Однако, позже выяснилось, что сверлами была сильно обожжена пульпа оставшегося живого зуба. В тот же день были сняты слепки для коронок.
Через неделю назначили посещение на примерку, примерка производилась только с учётом мнения ортопеда, но мост был отправлен в доработку. Ещё через 7 дней, в заранее назначенное время, мостовидный протез был сразу одет на постоянный цемент, без предварительной примерки и учета мнения пациента. Зеркала в кабинете отсутствуют, возможность увидеть качество и форму протеза исключена, и тому есть причины. Уже дома я обнаружила, что размер зубов на мостовидном верхнем протезе с левой стороны на 0,5 см длиннее в соотношении с правой стороной, т. е. перекос линии зубов видно невооружённым взглядом. На следующем посещении, перед снятием слепков на бюгельный протез, я обратила внимание Тазбиева на перекос, на что он меня успокоил, что коррекцию сделает после постановки бюгелей. При обсуждении бюгельных протезов ортопед предложил 2 варианта, вынув из ящика стола модели. Доктор акцентировал внимание, что заказывать надо самый дорогой, остальные варианты некачественные. Я пояснила доктору, что не претендую на вариант люкс и меня устроит средний ценовой диапазон, после чего интерес ко мне пропал полностью, мне предложили в этом случае выбирать самой в соответствии с прайсом на сайте клиники. Консультироваться пришлось самостоятельно. В итоге выбрала, как неопытный пациент, 2 бюгельных протеза, при условии отсутствия всего 3-х зубов на верней челюсти. После того, как до Тазбиева Р.И. дошло допущенное им нарушение при изготовлении верхнего частичного моста на 7 зубов, вместо мостовидного протеза, он активно начал раскручивать на изготовление протезов бабочек за дополнительную оплату.
По результатам изготовления бюгельных протезов я получила:
1) Верхняя челюсть - несовпадение цвета эмали бюгельного протеза с металлокерамикой, эффект разросшейся десны между металлом, размер зубов в разы меньше, чем на конструкции моста, кламмеры установлены ровно по центру зуба. (Эстетика? Не, не слышали).
2) Нижняя челюсть - зубы на протезе слева посажены с подгоном к перекошенному верхнему металлокерамическому протезу на 0,5 см ниже, чем справа. Франкенштейн отдыхает.
3) в погоне за выравниваем прикуса, ортопед сточил керамику с коронок до метала.
На отказ принимать эту работу, заведующий отделением Тазбиев Р.И. сделал замечание, что я слишком капризная и с моими требованиями и негативным настроем мы не найдем общий язык. Тут же были приглашены создатели обеих конструкций (зубные техники) которые хором пытались меня убедить в наличии аномалии лица, что не предполагает изготовление протезов с учетом "возрастных анатомических изменений".
25.04.2022г. было написано заявление о расторжении договора и возврате денег, но администрация поликлиники, в лице заместителя глав. врача Дрик А.К., убедила меня не торопиться и дать возможность все исправить.
26.04.2022г. в ходе примерки очередного неликвида выяснилось, что зав. отделением забыл снять слепки прикуса и техник не может откалибровать высоту зубов…Вот же ж неожиданность, ну кто же мог знать-то)))
29.04.2022г. мне снова предложили перекошенный нижний протез (ну должна ж она когда-то согласиться), верхний бюгель пообещали заменить на 2 протеза- бабочки, сообщив, что они дороже и надо доплатить. Дату примерки обозначили аж 11 мая 2022г. в 12-00.
Однако 11 мая Тазбиев Р.И. сообщил, что протез не готов, он меня не ждал и перенес на завтра…, праздники же, понимать надо. С момента заявления о расторжении договора нижний протез переделывали 3 раза (отказ от неликвида до заявления не учтен). При получении 4 -ой модели протеза снова обнаружилось, что размера зубов подходящих по размеру под металлокерамические коронки в клинике просто нет.
Линия нижних зубов справа налево имеет перекос полсантиметра, но, со слов ортопеда, снимать коронки для исправления опасно, можно сломать конструкцию и повредить обточенные зубы. По итогу за 190 000 рублей: 2,5 месяца без нижних зубов; перекошенный верхний мост; при обточке и попытке исправить кривой мост - спиленная окклюзия; перекошенный нижний бюгельный протез, неизвестны последствия нагрузки на десны и височно-челюстной сустав при таком перекосе. Про нервы, время и т. д. даже не стоит говорить.
После размноженного (по личной просьбе заведующим отделением оставить отзыв о его работе) по медсайтам негативного отзыва меня лично пригласили к главврачу клиники на 20 мая. 2022 г., где торжественно заверили, что все исправят, даже официальный ответ предоставили, подтвердив некачественное оказание услуг. Все дальнейшие ответы на официальные заявления, зам. глав. врача Дрик А.К. направляла исключительно по WhatsApp, ни одного официального ответа больше получено не было.
Однако, дальше начался цирк: металлокерамику снимают крайне медленно, началась обработка "дайте еще денег". После компьютерной томографии, выяснилось, что каналы залечены по ОМС, а следовательно отвратительно, один зуб "забыли" депульпировать, пломбы повылетали, поэтому надо срочно убедить пациента на ревизию каналов, НО сразу предупредить - процедура платная, дорогостоящая, и никаких гарантий, что даст результат, а результат будет виден через 6-48 месяцев!!!
После снятия протезов, половина пломб установленных в терапевтом этой же поликлиники в лице Петровой Е.С. осталась в верхнем мосте. Терапевт узнав об этом, отказалась восстанавливать, мотивируя тем, что лечение и пломбировка проходила в рамках ОМС, а значит не подлежит гарантии, и вся ответственность лежит на пациенте.
В июне 2022г., после безуспешной попытки расторгнуть договор на оказание мед.услуг с этой шаражкой, мне пришлось обратиться в суд с иском о принудительном расторжении договора и возврате денежных средств, а также компенсации причиненного вреда, т.е. в порядке Закона о защите прав потребителя.
Представители от Стоматологии № 65 начали откровенно затягивать рассмотрение процесса, заявляя ходатайство о сроке на досудебное примирение, угрожая на диктофон всевозможными неблагоприятными последствиями (некая гр. Мушкина Т.А. и еще один неадекватный дяденька, отсиживающийся после угроз жизни и здоровью пациента за пределами зала заседаний), требовали отказаться от исковых требований и срочно принести им реквизиты моего счета, на который они готовы вернуть мои деньги, сумма для возврата определена в тесном кругу на совещании за закрытыми дверями и ни в коем случае не должна была быть никому разглашена, пациенту в том числе.
Суд предложил провести экспертизу размера причиненного вреда здоровью, но, что совсем не удивило, представители стоматологи отказалась от судебной экспертизы.
В ходе рассмотрения дела, представитель ответчика в лице Мушкиной Т.А. сообщила, что так называемый зав. отделением Тазбиев Р.И. НИ РАЗУ не запрашивал и не открывал карту пациента для изучения, которая активно велась с 2013 года. Ну действительно, ну зачем такие сложности, проще «на глаз» накосячить – опыт позволяет.
2 сентября 2022г. Тушинский суд вынес решение, возместив мне все понесенные расходы, а также взыскав компенсацию морального вреда, штраф и неустойку. Номер дела: № 02-4978/2022. Представитель прокуратуры не возражала. Все доводы, изложенные в иске нашли свое подтверждение.
Как и следовало ожидать, жадность главного врача Бостанджяна Тиграна Марленовича, полнейшее нежелание возвращать уже присвоенные деньги, толкнула его на подачу апелляционной жалобы (краткую писал лично). В жалобе главврач «очень убедительно» настаивал на снижении суммы компенсации, полагая, что здоровье пациента и последствия экспериментов не должны стоить больше 10 000 руб., потому что (ВНИМАНИЕ) у клиники очень много пациентов, в т.ч. пенсионеров и малообеспеченных!!!
24 января 2023г. в Московском Городском суде апелляционная коллегия оставила решение первой инстанции в силе, закон о защите прав потребителя никто не отменял.
В процессе ожидания вступления судебного решения в силу, я обратилась, уже по рекомендации, в частную клинику. При перепротезировании установлено:
- терапевт Петрова Е.С. – взяла деньги и забыла поставить анкерные штифты на опорных зубах – 4 шт. По всей видимости, привычка обманывать уже доведена до высшего уровня и отшлифована, в 2021году хвалилась поддельным сертификатом о прививках от Ковида, т.е. руководство также водит за нос.
- ортопед Тазбиев Р.И. (зав. отделением) – забыл (о чем сообщил только на 6 примерке) снять слепки прикуса, установил металлокерамические коронки на 3,4,5 зуб нижней челюсти одинакового размера, что повлекло перекос верхнего моста, как следствие смещение височно-челюстного сустава, остеохондроз, нарушение кровоснабжения шейного отдела позвоночника (заключение районного терапевта ГП 180). Для «специалиста» с 32-летним стажем вполне естественно. Материал, используемый при изготовлении протезов вызывает сильную аллергию и отечность десен, возможно не проходит сертификацию.
-ортопед Мискуев. М.М. – по результатам дважды проведенного КТ умолчал об отсутствии в опорных зубах анкерных штифтов, т.к. задача, поставленная руководством, заключалась в раскручивании на ревизию каналов, ни о каком качественном исправлении косяков за Тазбиевым речи там не было.
В частной клинике ровно за 5 недель полностью произведено перепротезирование:
Показать полностью
9
Безопасность при эпилепсии в Москве
🟧 1. Центр медпрофилактики Москвы не отвечает на запрос и имеет заброшенный вк.
Письмо в Центры медпрофилактики
🟧 2. Проект Душевная Москва сделал 2 поста об эпилепсии - безопасность дома и в путешествиях.
🟧 3. ДепЗдрав Москвы в вк публиковал только памятку по первой помощи при эпилепсии . Правила Безопасность при эпилепсии на сайте ДЗМ пока нет, но ДЗМ распространил памятку на сайтах детских поликлиник.
Безопасность при эпилепсии на сайте ДЗМ
Безопасность при эпилепсии в Московской области
🟧 4. Центр гигиены пока отказывается размещать, они только инфекциями занимаются.
23.7.21 ФЦГиЭ , замглавврача Кузьмина Е.А. - информация на https://fcgie.ru/news/377-ostorozhno-kleschi.html публикуется согласно указаниям РПН.
🟧 5. Департамент труда и соцзащиты населения Москвы сделал свою версию памятки ДТСЗН .
Эпилепсия в интернатах для престарелых
🟧 6. Пенсионный Фонд Москвы не реагирует, ну это можно понять. Они деньгами занимаются.
🟧 7. Ресурсный центр для инвалидов Москвы относительно давно разместил памятку .
🟧 8. Департамент образования Москвы прикидывается веником. Пришлось самим размещать.
Эпилептики, хроники, инвалиды в учебнике ОБЖ
🟧 9. Росздравнадзор сначала хотел уголовку завести за угрозы наказания за невыполнения своих функций. Потом стал играть в футбол.
03.12.21 РЗН Москва и Мособласть - запрос СК Москвы о размещении памятки по эпилепсии в СМИ перенаправляем главному неврологу ДЗМ .
🟧 10. МЧС Москвы молчит, хотя уже 42 региона разместили памятку по эпилепсии или стали упоминать эпилепсию в правилах поведения на воде. Закидайте их запросами, может поможет.
Региональные МЧС об эпилепсии в правилах поведения на воде
🟧 11. МВД Москвы может только наказывать за имитацию приступа. А оказывать правильную первую помощь при эпилепсии полиция Москвы не всегда умеет. Ну это и понятно, если даже у врачей нет на этот счет официальных нормативов.
🟧 12. Детская безопасность на Московских дорогах, ЦОДД . Отправлен запрос.
🟧 13. БСМЭ Москвы не ставит эпилепсию в причинах. Только Самарское БСМЭ разместило памятку.
Эпидемия скрытой эпилепсии. Daily Mail. 17.12.15
Судмедэксперты не ставят реальные причины смерти
🟧 14. Департамент ЖКХ Москвы сделал фиолетовый подсветку на День эпилепсии
Фиолетовый день
Осталось разместить памятку на сайте.
🟧 15. Уполномоченный по правам ребенка Москвы молчит , хотя уже УПР 34 регионов разместили памятку.
🟧 16. 26.10.21 Следком Москва - запрос о памятке по эпилепсии отправлен в РЗН Москвы, это который хотел уголовку завести. Следкомы 38 регионов разместили памятку.
🟧 17. Отправлен запрос Уполномоченному по правам человека.
🟧 18. Метро Москвы пишет отписки.
🟧 19. Лиза Алерт в отказе.
10.06.21 пропал эпилептик в г.Белорецке Башкирии
🟧 20. Московские психиатрические больницы сохраняют молчание в отличие от подмосковной и Российского Общества Психиатров . И только сейчас ПКБ № 4 им. П. Б. Ганнушкина ДЗМ вышла на связь.
🟧 21. Центр профессиональной патологии Москвы не сильно представлен в интернете.
🟧 22. Центр медицины катастроф, скорая медицинская помощь Москвы пишет пока только об одном случае судорог у пациента . А ЦМКиСМП Санкт-Петербурга быстро среагировали и разместили памятку.
Привет админу московских сообществ https://pikabu.ru/@Marololo
Как заставить медиков давать ТБ при приступах?
Умеют ли сами врачи справляться с эпилепсией?
Суд вынес приговор врачу за смерть актера-эпилептика
Неврологи сваливают санпросветработу на пациентов
В Ивановскую прокуратуру о выпавшем в окно эпилептике
Стена памяти. 622 фото. Эпилепсия.
👋 👋 Опрос - Была ли вашем медучреждении школа эпилепсии? - https://vk.com/wall-248732_484826
Опрос - На работе знают об эпилепсии? - https://vk.com/wall-248732_881636
Опрос - Стоите ли на учете в ПНД с эпилепсией? - https://vk.com/wall-248732_884244
Опрос - Водите машину, принимая ПЭП? - https://vk.com/topic-248732_11449593
Сейчас можно получать бесплатные лекарства только стоя на учете в ПНД?
Все мои посты про эпилепсию - подписывайтесь.
Показать полностью
2
Минздрав почти исчерпал предусмотренный на этот год бюджет на закупку лекарств
Дефицит дорогостоящих лекарств растет.
Как выяснил “Ъ”, к началу апреля Минздрав почти исчерпал предусмотренный на этот год бюджет на закупку лекарств в рамках госпрограммы по 14 высокозатратным нозологиям. Но закрыть полностью потребности в средствах не удалось, поэтому структура министерства объявила дополнительные госзакупки на 23 млрд руб. за счет денег, выделенных на 2023–2024 годы. Дефицит финансирования программы нарастает: в прошлом году правительству уже пришлось выделить дополнительно 9 млрд руб.
Как обнаружил “Ъ” в материалах госзакупок, ФКУ «Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан» Минздрава готово потратить на покупку лекарств для лечения гемофилии, онкогематологических заболеваний и рассеянного склероз в этом году 23 млрд руб. из средств, заложенных в бюджет 2023–2024 годов. Эти заболевания входят в программу «14 высокозатратных нозологий» (14 ВЗН). На долю средств для лечения трех этих заболеваний в бюджете на 2022 год заложено 46 млрд руб.— это почти 70% из общей суммы, предусмотренной для финансирования программы по 14 ВЗН
Новые аукционы могли потребоваться из-за фактического исчерпания к началу апреля бюджета на 2022 год по программе 14 ВЗН.
Из выделенных 66,9 млрд руб. заключены или определены победители по контрактам на общую сумму 66,5 млрд руб., подсчитал “Ъ” на основе материалов госзакупок. Кроме того, в этом году «Фармстандарт» должен поставить на 8,2 млрд руб. леналидомид от множественной миеломы по трехлетнему контракту, заключенному еще в 2020 году.
Основными поставщиками препаратов для 14 ВЗН в 2022 году стали «Фармстандарт», «Фармимэкс» и «Р-Фарм». Исходя из данных прошлых лет, этим же компаниям могут достаться и объявленные в текущем году контракты, финансируемые из бюджета 2023–2024 годов. «Фармстандарт», например, поставляет мороктоког альфа, октоког альфа для лечения гемофилии, «Фармимэкс» — симоктоког альфа, эфмороктоког альфа, «Р-Фарм» — окрелизумаб от рассеянного склероза. Кроме этих компаний в рамках госзакупок по программе 14 ВЗН лекарства закупаются у «Ирвина» (эмицизумаб от гемофилии), «Нанолека» (даратумумаб от множественной миеломы), «Биокада» (глатирамера ацетат от рассеянного склероза).
Минздрав и раньше приобретал лекарства по 14 ВЗН за счет бюджета следующих периодов. Традиционно это происходило в ноябре—декабре. Но уже в прошлом году на средства бюджета 2022 года был закуплен октоког альфа в июне.
Такая практика связана с недофинансированием программы, говорит сопредседатель Всероссийского союза пациентов (ВСП) Юрий Жулев.
В 2021 году ВСП оценивал дефицит программы с учетом необходимости заблаговременных закупок на первый квартал следующего года в 20 млрд руб. При утвержденном бюджете программы на 2021 год в размере 64,3 млрд руб. правительство в конце года экстренно выделило еще почти 9 млрд руб. «Иначе ситуация с обеспечением лекарств была бы еще катастрофичнее»,— отмечает господин Жулев. В этом году, по его словам, дефицит также оценивается примерно в 20 млрд руб.
В Минздраве сообщили “Ъ”, что закупки по 14 ВЗН проводятся в соответствии с заявленной потребностью регионов, «в том числе с целью обеспечения переходящего остатка на последующие периоды». Все пациенты будут обеспечены в полном объеме, обещают в министерстве.
Юрий Жулев говорит, что бюджет программы по 14 ВЗН увеличивается слабо. В 2022 году он вырос всего на 4% год к году, а регистр пациентов в рамках 14 ВЗН пополняется в среднем на 5–10% в год, поясняет эксперт. По его словам, на 2022 год по большей части препаратов по программе 14 ВЗН была закуплена половина от потребности. Полностью для пациентов с гемофилией Минздрав закупил только факторы свертывания крови — VIII, IX и VIII + фактор Виллебранда, говорит господин Жулев.
Заключая сейчас контракты на средства, заложенные в бюджете 2023–2024 годов, Минздрав пытается зафиксировать стоимость препаратов в условиях волатильности рубля, считает гендиректор DSM Group Сергей Шуляк. Если министерству удастся закрепить цену на уровне прошлых лет, отмечает он, это позволит сэкономить бюджетные деньги.
После выхода статьи в Минздраве заявили “Ъ”, что бюджетные средства на закупку лекарств используются в рамках трехлетнего бюджетного цикла. Потребность по программе «14 ВЗН», в том числе по трехлетнему циклу, «законтрактована в полном объеме в первом полугодии 2022 года». Это обеспечивает равномерную поставку препаратов в регионы с учетом мощностей производителей и поставщиков в течение года. Учитываются и перераспределяются остатки лекарств, корректируется потребность. Использование бюджетных средств следующего года необходимо и для контрактации по долгосрочным контрактам. При подготовке проекта бюджета на 2023-2025 год Минздрав учитывает фактическое увеличение численности пациентов и необходимость применения новых препаратов с иной схемой лечения, позволяющей зачастую снижать стоимость терапии.
https://www.kommersant.ru/doc/5326844
Всё это было ожидаемо, когда в прошлом году выделение денег из бюджета на закупки онкопрепаратов сократили на 67%.
https://www.kommersant.ru/doc/4898426
А многие иностранные препараты закупили и украли. Другие иностранные онкопрепараты не закупили, хотя должны. Множество оригинальных инострых препаратов врачи не выписывают онкологическим и гематологическим больным, заявляя, что препаратов нет.
Показать полностью