Врач кратко о гиалуроновой кислоте
Наш доктор сжато, информативно и доступно рассказывает об инъекциях гиалуроновой кислоты.
P.S. Как обычно, позже выложим текстовую версию для тех, у кого нет возможности смотреть видео.
Наш доктор сжато, информативно и доступно рассказывает об инъекциях гиалуроновой кислоты.
P.S. Как обычно, позже выложим текстовую версию для тех, у кого нет возможности смотреть видео.
Работаю в травмпункте. Задача этого заведения - оказывать травмированным первую помощь. Но в последнее время началась массовая обращаемость за чем угодно, но только не за медицинской помощью, из-за чего растёт время ожидания для действительно нуждающихся.
В основном идут за справками на пустом месте. Многие так и заявляют с порога: "Мне только справка нужна!". Такое явление обусловлено в первую очередь начавшимся в нашей стране массовым страхованием здоровья. Об этом сегодня и пойдёт речь.
В последние годы людям очень активно начали навязывать медицинские страховки. Сейчас без страховок детей не берут во многие спортивные секции, при оформлении кредита банки дают более выгодные условия тем, кто застраховался и т.д. Дальше при малейшем синяке или ссадине человек бежит в травмпункт, чтобы оформить страховой случай. Ещё три года назад к нам обращалось около пяти "застрахованных" в месяц, сейчас КАЖДЫЙ ДЕНЬ ПРИХОДИТ ОКОЛО ДЕСЯТИ ЧЕЛОВЕК. И, судя по всему, их число будет расти и дальше. Доходит до идиотизма, не раз наблюдал, как родители (особенно многодетные) бурно радуются, что у ребёнка перелом, потмоу что "Щас нам за это кучу деньжищ отвалят!!!".
Кроме справки страховщики требуют ещё и выписку (для усложнения получения выплаты каждая страховая компания требует свою форму). Естественно, в обязанности врача, работающего в гос. учреждении, не входит оформление этих бумажек. Но люди обычно твёрдо уверены, что я начихаю на тех, кто сидит в очереди, и прямо сейчас примусь за длительное заполнение лишних бумаг (страница А4 рукописного текста). Когда я отказываюсь делать это в ущерб пациентам, которые пришли не за бумажкой, а за помощью, застрахованные задерживаются в кабинете, требуют, скандалят и всё равно отнимают драгоценное время.
Чтобы как-то разрешить данную ситуацию, оформление выписок заведующий взял на себя (за просто так), но очень быстро обращаемость сильно выросла, выписок стало столько, что он физически не успевает их клепать.
Искренне не понимаю, зачем обществу нужна страховая сфера. По сути, дельцы собирают с людей деньги, часть из них кладут себе в карман, часть раздают обратно этим же людям (немногие из которых получают суммы, превышающие свой первоначальный вклад). От лотерей, казино и финансовых пирамид это отличается только тем, что здесь не только облапошивают население, а еще и кошмарят здравоохранение.
P.S. В одном из следующих постов напишу о других причинах обращаемости "за справками".
Травмпункт оказывает только первую помощь, всё долечивание должно происходить в поликлинике по месту жительства. Несмотря на это, каждый день приходят желающие снять гипс, удалить спицы и т.д. Как то раз явился отец с дочерью, которой мы зашивали рану, и начал просить перевязать её, мол, в местной поликлинике медики какие-то неприветливые, неохотно их принимают.
Очереди в этот момент не было, мы приняли его дочурку, обработали ей рану, перевязали. За процессом отец внимательно следил и в конце выдал: "Ну я понял, как это делается, дальше мы дома сами будем перевязки делать". Дальше он подходит к шкафу, где лежат расходные материалы, спрашивает "Можно?" и, не дожидаясь ответа, начинает складывать себе в сумарь штук десять бинтов, пластыри, пузырёк хлоргексидина и даже нашатырь зачем-то прихватил.
Пока я, офигевая, взирал на это действо, медсестра вежливо ему сказала, что у нас и так дефицит расходников (что абсолютная правда, количество бинтов не рассчитано, на то, что мы будем перевязывать повторных больных), и брать ничего с собой не надо. Папаня сразу перешел на повышенный тон, заверещал, что медицина у нас бесплатная и поэтому больных должны снабжать всем необходимым. А сам уже шустро подбежал к двери и начал выходить в коридор.
- Мне, что охрану позвать? - вмешался я в разговор - Верните всё на место.
Мужик поджал губы, выгрузил всё обратно и покинул кабинет.
А через неделю, как ни в чём не бывало, снова пришёл с дочерью, швы снимать. Врач, который дежурил, рассказал, что этот деятель заявил: "Таких, как доктор, который мою дочь в прошлый раз перевязывал, из медицины надо гнать поганой метлой!".
И с чего это по месту жительства к ним неприветливо относятся?
👃Аллергический ринит (АР) – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости носа (развивается под действием аллергенов).
👉🏻Основные симптомы:
- Заложенность носа
- Ринорея (жидкое водянистое отделяемое)
- Зуд в полости носа
- Чихание
♦️Чаще всего присутствует не менее 2 двух симптомов, не менее 1 часа в день.
Дополнительно может быть:
- Зуд: глаза, уши, нёбо
- Головная боль
- Боль в ушах
- Слезотечение
- Покраснение глаз, отек век
- Потеря обоняния
- Сонливость
❗️Причины:
- Пыльца растений
- Бытовые аллергены (клещи домашней пыли, библиотечная пыль, тараканы)
- Эпидермальные аллергены
- Грибковые аллергены
- Профессиональные аллергены (встречается у зоотехников, ветеринаров, работников хлебозаводов, фармацевтов, мед. работников и др.)
- Пищевые аллергены
АР часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями, такими как аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, атопическая БА
Французские братья-физики Игорь и Гришка Богдановы.
Близнецы Игорь и Гришка, разочарованные в своей внешности, решили обратиться к хирургам и косметологам. Множество инъекций ботокса и подтяжек лица, импланты в подбородке и щеках, перекаченные гелем губы, всё это не помогло достичь желаемой красоты.
15 декабря 2021 года братья Богдановы были госпитализированы в критическом состоянии из-за COVID-19. Через 13 дней, 28 декабря 2021 года Григорий умер в возрасте 72 лет в Европейской больнице имени Жоржа Помпиду в Париже. Еще через шесть дней, 3 января 2022 года скончался и Игорь.
История моей родственницы Марины.
Итак, Марине 48 лет, было двое родов, 0 выкидышей, 0 абортов. Цикл непостоянный был всегда, месячные неболезненные, обычная женщина без вредных привычек с небольшим лишним весом.
В феврале этого года Марина простудилась, пошла в частный медцентр, ей назначили антибиотики, по классике и витамин Д. После лечения стало немного лучше, но оставалась слабость, морозило, в общем, состояние было так себе. В марте Марине стало херово, закружилась голова и началось вагинальное кровотечение. Она поехала к лучшему гинекологу в нашем города. Гинеколог провела УЗИ, поставила диагноз эндометриоз, измерила давление, и сказала, шо, блять, у вас гипертонический криз, пиздуйте в приемный покой (он через дорогу), пусть вас там прокапают, а кровотечение у вас от того, что давление давит на женские органы. Назначили норколут и тренаксу. Марина доковыляла с помощью родных до приемного покоя, где на нее выпучили глаза, откуда она, блять, взялась, и почему гинеколог не снизила ей давление, а отпустила с 180/100. Ладно, приняли Марину, прокапали, отпустили домой и сказали сходить к участковому терапевту. Лады. Записалась к терапевту, назначили индап, конкор. Пьет Марина эти лекарства, а лучше себя не чувствует. Перестала пить кофе, через неделю давление более менее стало в норме. Кстати, уже полгода она не пьет кофе, и давление ни разу не повышалось. Вернемся в март. Давление стало нормальным, во время приема тренаксы кровотечения не было, а как только перестала пить, то началось по новой, плюс после норколута пошло с кусками. (Извините, кто ел). При этом были сильные боли и Марина Поехала она опять к лучшему гинекологу города. Еле как пробившись через очередь, Марина просит помочь ей, кровь не останавливается, гинеколог смотрит ее прокладку и говорит, что нормально, не струей же идет, пей тренаксу и норколут, и приходи через полгода. Прошла неделя, закончился прием тренаксы, и опять началось кровотечение. Уже в апреле Марина едет в другой город к гинекологу, которого рекомендовали ее подруги. Эндометриоз. Назначили тренаксу, окситоцин, и зафриллу. Приехать через полгода на прием. Хорошо. Прокапала Марина окситоцин, почувствовала, как сокращается матка, кровотечение прекратилось, стала пить зафриллу. Через две недели после приема тренаксы и окситоцина опять началось кровотечение. Марина звонит врачу, он сказал повторить капельницы окситоцина и тренаксу. Прошло еще две недели, кровотечение пошло по новой. При всем этом были сильные боли. Все лето и до настоящего момента у Марины такие боли, что она отключается, живет она на кетанове. Отчаявшись, и так как закончились деньги, потому что она не может работать от постоянных болей, Марина пошла в гос больницу. Так и прошло почти все лето, то врача нет, то записали к терапевту, ждешь очередь, то он пока тебя запишет к эндокринологу, то ждешь пока запишут на УЗИ. Два раза была настолько сильная боль, что пришлось вызвать скорую, в приемной гинекологии сказали так же пить тренаксу/викасол, и записаться на выскабливание. И один врач сказал, что даже хорошо, что выходит кровь. Посмотрели и отправили домой. Через неделю, это была середина августа, придя на прием в женскую консультацию, собрав все анализы, Марину отправляют на выскабливание, типа иди сейчас, пока направление есть, она пошла, и оказалось, что перед выскабливанием нельзя есть и пить, если тебе нужен наркоз. В общем сделали выскабливание наживую. Биоматериал отправили на гистологию, ждать 21 день. И сразу отправили домой, назначив трихопол. И ничего больше, никаких норколутов и зафрилл. Прийти нужно было в середине сентября. Через месяц после операции. Должны были пойти месячные. За неделю до этой даты у Марины началось кровотечение опять, с кусками, и нереальной болью, она пошла в больницу, и попросила положить ее в больницу, нет уже сил терпеть, в женской консультации сказали покрутили у виска, типа, какое в больницу ложиться, пока ничего не пить и ждать 1 октября, чтобы записаться на УЗИ.
Какая сейчас странная медицина, анализы не делают, воспаление не снимают, если болит, то говорят терпеть, кровотечение, да и хер с ним, небольшое же, после операции домой отправляют, если херово, то в больницу не кладут. Не врачи, а не пойми кто, такое ощущение, что в универе один слайд посмотрели про эндометриоз, знают, что это такое, но не знают, как лечить. В пизду, короче, не медики, а педики.
"Доехав до первого порога, они меня попросили слезть с каталки, потому что у них просто не было сил её через него перетолкнуть."
И эта ситуация ужасна!
Такое по всей стране и не только в больницах, а в целом по городам, тротуарам, магазинам, ресторанам, у нас нет доступной безбарьерной среды, обязательно везде будет порог, порожек, ступенька, крыльцо, поребрик, бордюр и т.д. Пока сам на этом не застрянешь, такой проблемы не видишь, а она есть...
Я до сих пор не понимаю, почему у нас практически 100% жилья строится выше уровня земли, чтобы в подъезд или здание какое войти надо преодолеть бордюр, ступеньки, пороги...
Скажите, кто знает, почему так? Почему вровень не получается?
p.s. Да, еще у нас не получается ливневки и колодцы на дороге вровень с асфальтом или землей выстроить, но это тема отдельной разговора )
МЧСовец проткнувший себя ножом, дядя Юра и соленые огурчики, чеченец пытавшийся сбежать после операции, прыжок веры с 4 этажа, моя палата нытиков и многое другое.
Всем привет! В октябре 2019 года ваш покорный слуга решил проверить, что (кто) крепче: "мое тело или Opel Vectra?". Как вы понимаете краш-тест был не в мою пользу и я угодил прямиком в травматологию. Веселое место скажу я вам! Колоритные персонажи и куча непередаваемых эмоций. Но, обо всем по порядку.
Встреча с Опелем
Я возвращался домой с хорошей гулянки уже за полночь. Таксист очень торопился видать принять новый заказ, а потому мчал на своем старом Пассате так, что немецкий автопром не выдержал и сломался прям на объездной дороге. Я пьяный и еще веселый не стал ожидать ремонта и возобновления поездки, а потому принял мужественное решение дойти пешком. Но, в силу выпитого алкоголя ориентировался в пространстве очень плохо. И пройдя метров 300 пришел к выводу, что до дома идти все таки не так близко как казалось, а осенний пронзительный ветер и мелкий дождь затрудняли заветное приближение к родной кровати. Было принято очередное решение поймать попутку. Но, как назло на объездной трассе в это время было не так много желающих подвести непонятно откуда появившегося шатающегося человека. Так я и шел, периодически с надеждой поднимая то правую, то левую руку.
И вот уже когда надежда доехать была практически потеряна, вдалеке я увидел таксистную шашку. "Эврика блядь", - вот он меня и подвезет.
На объездной трассе встретились два Ивана. Первый Иван ехал на Опеле и вместо того, чтобы смотреть за дорогой, в телефоне отчаянно искал новые заказы. А второй Иван без какого либо современного приложения решил этот заказ подать, выйдя на дорогу. Встреча произошла на скорости 67км/час, поистине неожиданной для двух Иванов. Второй Иван подлетел на два метра над уровнем асфальта, да так, что слетели туфли. А первый Иван осознав, что заказов сегодня не будет - вызвал скорую и полицию.
Отдайте мои органы
Я очнулся от яркого света. Надо мной склонялся человек в медицинской маске со скальпелем в руках. "Блядь, у меня органы вырезают!", - это была первая мысль в моей голове. Я попытался встать, но безуспешно. Руки и ноги были крепко к чему то привязаны. "Сука, блядь, нахуй не трогай мои органы падла!", - заорал я. Но, человек в медицинской маске уже начал резать в районе живота.
Блядь, я такого шока никогда не испытывал. И видать от ужаса я опять вырубился.
Второй раз я пришел в себя уже в палате. Одна нога была на вытяжке. В палату зашел улыбающийся молодой врач: "Ну, что Иван, до сих пор думаешь, что я органы хочу у тебя забрать?", - смеясь сказал он, - "Это мы тебе дренажную трубку ставили, было подозрение на ушиб внутренних органов". Ну да говорю, кому мои органы вообще нужны? Я так хотел отшутиться, однако врач в ответ сначала задумался, а потом выдал: "Ну, вообще то можно забрать почку к примеру...Еще если глубже копнуть...", - тут его позвали, а я подумал, что если бы ему надо было, то он бы это сделал. На всякий случай пощупал живот, как будто думая, что могу определить все ли на месте.
В общем диагноз у меня был такой: перелом большеберцовой кости + сотрясение мозга. "Ничего, жить будем", - подумал я. Главное позвоночник целый.
Лежу пержу
Операция Ы
Провалявшись в таком положении до вечера, мне сказали, то завтра будут оперировать. Мол готовься. На следующий день, что-то пошло не по плану и операцию перенесли еще на один день. И на следующий день опять, что-то наебнулось - сказали завтра.
Я уже не чувствовал свое тело. Лежать в одной позе 3 дня - это скажу я вам пиздец как не весело. Болело все. Я был готов уже, чтобы меня прооперировали без наркоза и прям в палате. Но, в этот день удача была все таки на моей стороне - зашли санитары, поставили в жопу клизму и в этот момент я понял. Сейчас меня увезут. Ну и заебись.
Анестезия была в спину, кто знает, все что ниже пояса - ничего не чувствуешь. Тогда я понял как себя ощущают парализованные. Вроде знаешь, что у тебя есть пальцы на ногах, знаешь как ими шевелить, а не можешь. Операция прошла быстро и под анекдоты хирургов по типу:
Хирург встречает в коридоре приятеля, тоже хирурга. Второй спрашивает первого:
— Ну, как операция?
— Да блин, с наркозом неинтересно.
Когда вернули в палату я еще был обездвижен. Наркоз сказали отпустит через часа 4. Было скучно лежать. Видать при столкновении я сильно ударился головой и стал еще более ебанутым, чем был раньше. От нехуй делать стал изучать свое тело, которое было чужим. В процессе нашел себе развлечение: бить себя кулаком по хую и рассказывать всей палате, что мне нихуя не больно и это прикольно. А потом наркоз отпустил...И было больно и не прикольно.
В общем самое страшное позади. Впереди реабилитация и знакомство с соседями по палате.
Дядя Юра
Дядя Юра. 53 года. Диагноз: перелом руки. Что случилось? Жена Дяди Юры решила навестить родственницу и уехала, оставив мужу свободу и возможность выпить. Этой возможностью дядя Юра сразу и воспользовался. Налил водочки - хряпнул. "Чет без закуски не идет", - и Юрий поле в погреб за помидорчиками. Выпил еще, закусил. Потом еще. Вспомнил, что есть еще и огурчики - достал. Поляна была уже шикарная, а дядя Юра отдыхал как успешный человек. Однако, успешный человек в последний свой поход в погреб забыл закрыть крышку. И уже находясь в состоянии нестояния - в этот погреб и улетел как в программе "Русская рулетка" с Валдисом Пельшем (кто помнит еще?). Лежал дядя Юра там до вечера и кричал. Пока не приехал сын и не обнаружил уже в отрубе своего отца. Юрий был единственным на тот момент ходячим по палате, а потому выполнял роль "принесите пожалуйста водички" или "позовите медсестру". За это мы его угощали принесенными передачками, так как он сам не из города и приезжали к нему довольно редко.
Алмаз МЧС
Как то ночью к нам в палату привезли молодого парня. Он орал и просил воды. Но врачи строго настрого запретили давать ему пить. Орал он так до утра. Утром придя в себя поведал свою историю.
Служил Алмаз в МЧС. Спасал людей и в целом любил свою работу. Даже по его словам спас из пожара какую то семью и ему за это дали медаль. Все хорошо, только вот жена его не любила работу Алмаза, так как она не приносила много денег. В очередной скандал по поводу "смени работу, будь успешным", Алмаз схватил нож и с криком: "Я герой блядь", - воткнул себе в живот.
Только вот у медиков и полиции была совсем другая версия. Дело в том, что ранение было таким, что сам себе никогда не нанесешь. Но, Алмаз стоял на своем.
Алмазу врачи запрещали есть твердую пищу и разрешали только куриный бульончик. Поэтому во время обеда он понуро уходил из палаты и смотрел с грустью в окно, наверное вспоминая шашлык или бешбармак.
В один день Алмаз сидел в коридоре и к нему присоединился какой то дедушка, который предложил у него в палате откушать этого самого бешбармака. Алмаз плюнул на все рекомендации врачей и вкусил божественную пищу. Пришел в палату он еще на своих двух и с горящими глазами. Его счастью не было предела. Но буквально через 10 минут его скрутило так, что парня увезли в реанимацию. Вернулся он только к вечеру и уже на каталке. Поел так поел.
Чеченец Арби
Арби уже привезли без сознания уже после операции. У парня было сломано бедро. Когда он пришел в себя. сказал всем "Саламалейкум". Его история была не такой интересной как у других обитателей палаты: Арби просто на мотоцикле врезался в стоявший во дворе Москвич. Катались по деревне и докатались. Чудеса с данным персонажем начали происходить позже.
Как только его отпустил наркоз. Арби попросил дядю Юру привести ему коляску. Превозмогая боль ( я до сих пор удивляюсь силе и терпению этого человека) он на нее уселся и попросил отвести его покурить. В палату вернули его уже врачи. В той же коляске, только в полуобморочном состоянии.
На утро Арби начал разрабатывать план побега не хуже чем Майкл Скофилд из сериала "Побег". Звонил своим братьям, чтобы они его ждали у черного входа. Просил дядю Юру его туда отвести на коляске. Но, главный врач сказал, что никуда он не поедет, а если хочет ехать, то пусть пишет бумагу, что ответственность берет на себя. Мы же понимая, что идея его как минимум идиотская, по человечески уговорили остаться и подлечиться. Состояние у парня было очень тяжелое.
Арби восстанавливался не по дням, а по часам. На третий день он уже летал по коридору на костылях, в то время, как я все еще лежал со своим переломом и не вставал. Он меня заставил встать. Заставил начать ходить. Мне кажется если не его мотивация - я бы до сих пор там лежал и ссал в утку.
Таксист Талгат
Талгат в тот вечер приехал на заказ. Стоял во дворе дома и ждал клиента. Мимо проходили два реальных пацана и зачем то ударили ему по капоту. Талгат сделал им замечание в стиле "Вы е ахуели?", - но кто знает мой район Майкудук. должен понимать, что там может случиться все что угодно. Не зря говорят: "Майкудук страна чудес зашел за угол и исчез".
И случилось. Парни не оценили такой спич. Вернулись и через окно потыкали ножичком Талгата. Их нашли очень быстро. Позже родственники приходили в больницу и пытались договориться с Талгатом. Но, он твердо хотел суда. Был ли суд или пошли на мировую - не знаю.
Талгат запомнился мне тем, что весь день сидел в телефоне, находил смешные видео и отправлял всей палате. А еще издевался над МЧСовцев, говоря ему написать заявление на самого себя, а потом ходить договариваться.
Дознаватель и падение с 4 этажа
Где-то через недельку ко мне пришел дознаватель по моему ДТП. Ничего особенного, поговорили - попрощались. Через 5 минут он звонит и говорит: "Передо мной только что человек упал и разбился насмерть", - я отвечаю: "А мне то что звоните? Думаете я сиганул?". "Нет, просто поделиться", - сказал он.
На 4 этаже находилась психиатрия. В окно выпрыгнула молодая девушка. Кто придумал делать психиатрию на 4 этаже и почему там не было решеток история умалчивает. Проходившей мимо медсестре я сказал о случившемся. Также зашел врач на обход и ему сказал. Реакция была такая, как будто в этой больнице прыгают каждый день. "Профдеформация", - подумал я. Понимаю.
Еда
Скажу так. Если передачи носить не будут - подохнете с голоду. Еду не готовили в больнице, а привозили люди, которые выиграли тендер. Очень редко там было что-то съедобное, а если и было, то очень мало. Поэтому мы делились всем, что у нас было с теми, у кого не было ничего. Просто оставлю фото ужина, а вы уже угадывайте, что это такое.
Палата нытиков
Наша палата располагалась напротив поста медсестры, как самые тяжелые. Ее так и называли "Палата нытиков". И у на постоянно кому то было плохо, особенно к вечеру. Просили укол димидрола, чтобы хоть чуточку стало легче. Как то Арби звал-звал медсестру через кнопку, а она все не приходила.
Пришла минут через 15 и к моей койке: "Че орешь?", - говорит. Я отвечаю, что - это Арби звал. А она такая: "А я думал ты опять", - и ушла. В палате на тот момент воцарилась тишина от ахуевания.
Первый поход в туалет
Какой то мудак подумал, что туалет в отделении травматологии надо сделать в самом конце коридора. Чтобы люди, для которых пройти два метра - это достижение - обосрались по пути. Я дошел. Но, оказывается дойти - это пол беды. Нужно еще сесть. В общем зачем я это вам написал? Да потому то до сих пор вспоминаю с ужасом.
Заключение
Казахстанская медицина лучшая в мире! Ибо как нужно так распланировать лечение больных, чтобы выгнать ссаными тряпками всех, с разными диагнозами в один день? 4 ноября всю нашу дружную компанию выписали. Кто то еще еле ходил, но всем было похуй. Мы попрощались, обменялись телефонами и пообещали встретиться когда восстановимся.
p/s
Что касается водителя Ивана который меня сбил. Мы решили решить все мирно и простить друг друга. Я чувствовал свою вину, что головой разбил ему лобовое стекло, он понимал, что превысил скорость и не смотрел на дорогу. Пожали руки и разошлись как в море корабли. Живы все и ладно.
Всем желаю здоровья и не попадать в подобные ситуации!