Цитата из https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7333290/ "Двойное слепое рандомизированное пилотное исследование для сравнения мелиссы лекарственной L. и лаванды узколистной Mill. с флуоксетином при лечении депрессии":
"Депрессия как многофакторное заболевание, не приводящее к летальному исходу, имеет высокую распространённость во всём мире [1, 2]. По оценкам, в ближайшие 20 лет депрессия станет второй по распространённости причиной инвалидности [3]. Несмотря на усовершенствование методов лечения, у многих пациентов наблюдаются рецидивы и побочные эффекты. Современные методы лечения с применением химических препаратов имеют низкую эффективность и нежелательные побочные эффекты, поэтому потребность в новых средствах для улучшения краткосрочных и долгосрочных результатов лечения при минимизации побочных эффектов растёт [4]. Сегодня многие учёные используют традиционные методы лечения для поиска лекарств от современных болезней человека не только в клинических условиях [5, 6], но и в фундаментальных исследованиях [7, 8]. Поэтому травяные сборы и дополнительные методы лечения, которые могут преодолеть эти недостатки, представляют большой интерес [9], поскольку они недороги и имеют минимальные побочные эффекты, а пациенты лучше соблюдают режим лечения [10].
Задокументированный медицинский опыт, описанный в древних источниках, может помочь нам в выборе методов лечения современных заболеваний [5, 11, 12]. Поэтому повторное использование и/или поиск новых растительных средств среди забытых лекарств от различных заболеваний в настоящее время являются предметом многих исследований [6, 13, 14]. Для этой цели использовались многочисленные задокументированные источники, в том числе фармакологические учебники, в том числе «Персидская медицина» (PM). ПМ состоит из обширных знаний и практического опыта в лечении заболеваний, которые использовались с древних времён (более 10 000 лет назад) до наших дней. В ПМ больше внимания уделяется профилактике, чем лечению. ПМ в основном основана на практических методах лечения и простом наблюдении за результатами лечения. Во многих случаях поведение пациента и его реакция на лечение были подробно описаны в старых рукописях по ПМ. В ПМ основными методами лечения являются питание и лекарственные средства, а также манипуляции [15–20].
В рамках текущего исследования было изучено более 10 авторитетных фармакологических книг по древней медицине, посвящённых антидепрессантам, и препаратам была присвоена приоритетность на основе их повторяемости и значимости [21–23]. Мы использовали метод обратной фармакологии, чтобы найти эффективный подход к новым препаратам-кандидатам и упростить процесс их открытия [24]. Среди этих средств наиболее значимыми являются M. officinalis и L. angustifolia. Эти средства дёшевы, доступны по цене, являются местными и легкодоступными [22, 23, 25].
Melissa officinalis L, или мелисса лекарственная (Lamiaceae), содержит эфирное масло с цитралем и обладает лимонным ароматом и вкусом. Исторически сложилось так, что мелисса лекарственная использовалась в терапевтических целях ещё в «De Materia Medica» примерно в 50–80 гг. до н. э. [26]. В Средние века она использовалась в европейских странах в качестве лекарственного средства по рекомендации Парацельса [27]. Он был представлен как восстанавливающий силы ингредиент и упоминается как эффективное средство для лечения расстройств нервной системы. Новые исследования также указывают на спазмолитические, антибактериальные и поведенческие свойства мелиссы [28, 29]. Считается, что мелисса помогает при нарушениях сна благодаря своему седативному эффекту. Она эффективна при расстройствах нервной системы, поскольку снижает возбудимость, тревожность и стресс [30]. Авиценна использовал мелиссу лекарственную в качестве возбуждающего и антидепрессивного средства 1000 лет назад [31]. Исследования на животных показали антидепрессивный эффект мелиссы лекарственной за счёт ингибирования МАО (моноаминоксидазы) или усиления нейромедиации норадреналина [32, 33]. Кроме того, мелисса лекарственная содержит флавоноиды, фенольную кислоту и дубильные вещества [34]. Известное средство, мелисса лекарственная, действует как антидепрессант благодаря флавоноидам [35]. Хотя наличие флавоноидов в мелиссе лекарственной, а также исследования на животных [36] подтвердили антидепрессивный эффект этого растения, клинических испытаний, оценивающих его антидепрессивное действие на пациентов, не проводилось.
Lavandula angustifolia Mill, или лаванда (Lamiaceae), — это ароматический вечнозелёный полукустарник, произрастающий в Средиземноморье [37]. Она используется при расстройствах настроения, таких как беспокойство или бессонница, нервное раздражение желудка и нервный дискомфорт в кишечнике [30]. Данные о влиянии лаванды на депрессию ограничены. Однако было доказано, что она укрепляет нервную систему и, по-видимому, эффективна при лечении депрессии и нервного истощения [38, 39]. В одном из двух доступных исследований на людях, проведённых в 2002 году, было указано, что лаванда может быть эффективным вспомогательным средством при лечении депрессии [40]. Кроме того, Чен и др. в 2015 году показали, что чай с лавандой может оказывать краткосрочное немедленное воздействие на облегчение послеродовой депрессии, но долгосрочный эффект не был продемонстрирован [41]. Несмотря на мнение Авиценны об эффективности лаванды при лечении депрессии и наличии в растении флавоноидов, клинических доказательств эффективности лаванды недостаточно. Поэтому необходимость дальнейших исследований очевидна.
Целью нашего исследования было сравнить эффективность мелиссы и лаванды с эффективностью флуоксетина при лечении лёгкой и умеренной депрессии в рамках 8-недельного двойного слепого рандомизированного исследования. Результаты этого исследования могут привести к разработке методов лечения с более высокой эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов, а также к снижению стоимости лечения для пациентов и повышению их приверженности лечению."
"Не было зарегистрировано ни одного серьёзного побочного эффекта или летального исхода в результате лечения. Один пациент из группы, принимавшей флуоксетин, выбыл из исследования из-за диареи, а один из пациентов, принимавших L. angostifulia, страдал от сонливости и выбыл из группы. Другие побочные эффекты, с которыми сталкивались пациенты, были незначительными и проходили самостоятельно в процессе лечения. В таблице 2 перечислены побочные эффекты."
"Это рандомизированное двойное слепое клиническое исследование является первой оценкой эффективности M. officinalis (мелиссы лекарственной) и четвёртым исследованием на людях L. angustifolia (лаванды) в сравнении с антидепрессантами. В этом исследовании в качестве известного антидепрессанта использовался флуоксетин. Результаты нашего исследования показали, что M. officinalis и L. angustifolia в этом исследовании показали такую же эффективность, как и флуоксетин. В трёх группах исследования не было выявлено существенных различий в эффективности облегчения симптомов депрессии. Мелисса и лаванда в целом хорошо переносились, вызывали меньше побочных эффектов и были менее привычными (зависимыми), а после прекращения лечения не наблюдалось признаков депрессии по сравнению с флуоксетином.
Наши результаты согласуются с ранее опубликованными исследованиями, которые подтвердили антидепрессивный эффект лаванды. В одном исследовании, проведённом Ахондзаде и др. (2002), участвовали 3 группы пациентов по 15 человек в каждой, у которых была депрессия лёгкой или средней степени тяжести. Первая группа получала лаванду и таблетки плацебо, вторая группа получала имипрамин и таблетки плацебо, а третья группа получала и лаванду, и имипрамин, и таблетки плацебо в течение 4 недель. Результаты показали, что комбинация спиртового экстракта лаванды и имипрамина была более эффективной, чем один имипрамин [40]. В другом интересном исследовании Каспер и др. (2016) продемонстрировали, что Силексан, активное соединение, выделенное из L. angustifolia, был значительно эффективнее в борьбе с депрессией по сравнению с группой плацебо. В этом исследовании были изучены одна группа плацебо (128 пациентов) и одна группа лечения (141 пациент) из 269 участников [47]. В течение 14 дней Чен оценивал влияние употребления лавандового чая на послеродовую депрессию у женщин через 6 недель после родов. Лаванда временно уменьшала симптомы депрессии, но эффект не сохранялся надолго после прекращения воздействия [41].
Антидепрессивный эффект M. officinalis также был продемонстрирован в нескольких исследованиях на животных [48, 49]. В одном исследовании, проведённом Эмамгорейши и др., использовались различные дозы M. officinalis в тесте на принудительное плавание. Результаты показали снижение неподвижности и антидепрессивную активность, аналогичную имипрамину [45]. Лин и др. (2015) показали, что продолжительность иммобилизации значительно сокращалась в острой и подострой фазах при всех дозах M. officinalis. Более того, при плавании продолжительность увеличивалась только в подострой фазе. В этом исследовании была подтверждена серотонинергическая антидепрессивная активность водного экстракта M. officinalis [46]. В исследовании Тайво и др. (2012) наблюдалось значительное снижение неподвижности у самцов и самок крыс при дозах 100 и 300 мг/кг M. officinalis в подострой фазе при тесте на принудительное плавание [47]. Лин и др. (2015) и Тайво и др. (2012) также сообщили о схожих результатах [46, 47]. В целом, наши результаты хорошо согласуются с этими исследованиями. Исследование, проведённое Солбергом и др., является единственной оценкой эффективности M. officinalis при лечении депрессии у людей. В этом исследовании они показали, что сочетание экстракта молодых тканей (YTE) и M.M. officinalis, а также YTE по отдельности могут быть эффективны в улучшении показателей депрессии по шкале HAM-D по сравнению с плацебо [50]. Однако M. officinalis не показал какого-либо дополнительного эффекта в снижении показателей по шкале Гамильтона, что противоречит результатам нашего исследования. В исследовании, проведённом Сольбергом и др., отсутствует сравнение воздействия упомянутых экстрактов с распространёнными антидепрессантами в качестве контроля. Более того, действие M. officinalis изучалось не отдельно, поэтому трудно определить, был ли антидепрессивный эффект вызван M. officinalis, YTE или их смесью.
В нашем исследовании пациенты в группе флуоксетина чаще испытывали бессонницу, сексуальную дисфункцию, беспокойство и снижение аппетита, чем пациенты в группах мелиссы и лаванды. Вместо этого лаванда и мелисса оказывали большее седативное действие. Однако частота побочных эффектов существенно не отличалась."
