Правильный рецепт решения семейных проблем:
Обнаружить проблему
Попытаться решить
По результатам, жить вместе счастливо или развестись.
Популярный, сука, рецепт:
Обнаружить проблему
Возмутиться, развестись.
Мне кажется, Абхазия абхазам неинтересна. Они умеют проявлять гнев и прогонять другие народы (население до войны - 500 тыс, сейчас - 250 тыс). Они умеют в коррупцию, снобизм и жалость к себе. В восстановление страны - не умеют и не хотят даже пробовать. Абхазия - не страна абхазов.
Утверждение неверное. Серотониновая теория депрессии не опровергнута, просто к ней появились убедительные претензии. Что же мы имеем на самом деле на данный момент? Постараюсь объяснить, используя свои знания врача, специализирующегося в доказательной медицине и интерпретации клинических исследований.
А имеем мы ошибочное принятие корреляций за причинно-следственные связи. То есть, если при депрессии обнаруживается пониженное содержание серотонина в синапсах, значит, вроде как, падение серотонина приводит к депрессии. Но, как вы понимаете, технически это неверно. Может ведь быть наоборот - депрессия приводит к снижению серотонина, а причина - в другом. Или как вариант - депрессивные мысли понижают серотонин, а сниженный серотонин стимулирует новые депрессивные мысли. Серотониновая теория до сих пор не укрепилась исследованиями, где говорится, что если понизить уровень серотонина в синапсах, то развивается депрессия. Такие к ней претензии.
Что касается вот этих новых данных по воспалению - они тоже пока носят характер корреляций: у больных депрессией и ГТР обнаружили факторы воспаления. Но в чем основная причина? Ответа пока нет. Есть гипотезы.
Допустим, воспаление приводит к депрессии. Но ведь есть множество людей с разными воспалениями, у которых депрессии нет. Здесь надо применять методы математической статистики, и тщательно отбирать данные. Это долго и сложно, но уже понятно, что в целом по популяции даже корреляция - никакая. Да, со стороны депрессии корреляция есть (среди депрессивных больше воспаления), но со стороны воспаления - ее не будет, как не ищи (все больные имеют немного пониженное настроение).
Ведь совершенно очевидно, если у нас поднялась температура, болит голова и горло, слабость, насморк, то все это вызовет понижение настроения. А если при этом появилась сыпь и боли в груди, то появится тревожность: а вдруг это инфаркт или рак? А вдруг это надолго?
В этом и заключается проблема теории депрессии, вызванной воспалением. Да, если ты болен телесно, то у тебя и настроение понизится. В приведенном исследовании показатель Hazard Rate равен 1.11 Одна целая одиннадцать сотых. Это очень мало! Это ничтожно мало, и неважно сколько сотен тысяч больных исследовали. Для сравнения, HR рака легких у курильщиков равен 10-20.
Так что воспалительную теории депрессии придется отбросить.
Конечно, уже были попытки лечить депрессию поиском и устранением хронических воспалений, но результат оказался ненамного выше плацебо. А вот антидепрессанты, несмотря на слабость теории, показывают эффект достоверно выше плацебо.
Сейчас в мире есть ровно два достоверно эффективных подхода к депрессии, тревожности и смежным проблемам - это последовательный подбор антидепрессантов и когнитивно-поведенческая терапия третьей волны (именно третьей, с ее техниками MBI), всё остальное, включая все другие вещества и все другие психологии, гипнозы и психотерапии - работает не сильнее самовнушения.
Но даже эти два подхода максимум вдвое эффективнее плацебо, то есть помогают всего 40-45% больным. Есть, куда работать.
Это не единственная шутка энтомологов. Вот, например, ископаемый тараканосверчок, который буквально дал дуба.
Существует наездник под названием Mama mariae, описан доктором наук Белокобыльским.
Этот же энтомолог назвал несколько насекомых именами языческих богов: Перун, Сварог и т.д. https://war.wikipedia.org/wiki/Tanycarpa
А это Mucha tzokotucha, где там у ней ventrum auris?
Паучок под названием Kikimora palustris (болотная кикимора) описан Кириллом Еськовым, автором шикарных фанфиков - Последний кольценосец, Евангелие от Афрания и замечательной научно-популярной книги История Земли и жизни на ней.
А это просто песня. Вернее, танец.
Первая, от 16 октября: Казахстан решил отказаться от вступления в БРИКС
Независимое государство следует своим интересам.
Вторая, от 17 октября: Россия ввела временные ограничения на ввоз пшеницы, томатов и дынь из Казахстана
В дынях обнаружена дынная муха - опасный вредитель.
P.S. Ходят слухи, что поставлять нам дыни должен международный консорциум...
Отравители собак, которых пару лет назад штрафовали в нашем поселке, скорее всего, действовали не из ненависти, а из страха за своих детей.
Психотравма - термин из поп-психологии, которая абсолютно неэффективна и существует только благодаря тому, что эксплуатирует наши желания и страхи относительно самих себя.
На самом деле, никакой психотравмы нет, и в нормальной, серьезной психологии понятие психотравма не применяется. Что такое психотравма? Это убежденность, что было какое-то неприятное событие в прошлом, которое заставляет вас страдать сейчас.
Что значит "психотравмы не существует"? Это значит, что вы страдаете по какой-то другой причине, а не из-за того события. Событие же было позже обозначено мозгом как травмирующее - просто для того, чтобы не страдать просто так. Или вовсе частично или полностью придумано.
Считается, что ПТСР возникает у 15% детей. Также установлено, что достоверность детской памяти в возрасте до 3 лет - 30% или менее. Давайте посчитаем по по теории вероятностей, каковы шансы, что психотравма возникает из-за травматического воспоминания, и какие - что само по себе (а воспоминание было додумано или придумано позже).
Также нам понадобится вероятность наступления психотравмы от неприятного события. Поскольку таких событий в жизни ребенка много, а ПТСР находят всего у 15%, значит сама эта вероятность гораздо меньше. Но давайте, чтобы не было споров, примем ее очень большой, равной 5%.
P(Trauma) = 0.05). Тогда P(No Trauma) = 1 - 0.05 = 0.95.
Обозначим событие "воспоминание о травме" как "Memory". Нам нужно по теории вероятности найти P(Trauma|Memory) и P(No Trauma|Memory).
Тогда, используя формулу Байеса:
P(Trauma|Memory) = [P(Memory|Trauma) * P(Trauma)] / P(Memory)
P(No Trauma|Memory) = [P(Memory|No Trauma) * P(No Trauma)] / P(Memory)
Где P(Memory) = P(Memory|Trauma) * P(Trauma) + P(Memory|No Trauma) * P(No Trauma) = 0.3 * 0.05 + 0.7 * 0.95 = 0.68.
Тогда:
P(Trauma|Memory) = (0.3 * 0.05) / 0.68 ≈ 0.022 (или 2.2%)
P(No Trauma|Memory) = (0.7 * 0.95) / 0.68 ≈ 0.978 (или 97.8%)
Вывод: даже при наличии воспоминания о травме вероятность того, что она действительно произошла, крайне низкая. То есть, никакой психотравм нет, даже если вам кажется, что она есть. А есть - сфабрикованное мозгом объяснение для нынешних негативных переживаний. Сами же переживания обусловлены иными причинами, а не неприятным событием в прошлом.
Ну и следовательно, все психологические методы, направленные на поиск, повторное переживание, проработку и обесценивание этого переживания - недостоверны и практиковать их нет смысла. Если кому-то они и помогли - то только за счет плацебо-эффекта.
