Снова понедельничное. Так случилось, что у нас единая компьютерная система во всех учреждениях города и периодически она умирает. И в этот день она тоже прилегла. Я привычно вывесила на двери "Комп НЕ работает. НЕ можем выдать анализы, записать на исследования и в онкоцентр" и буквально через минуту зашёл человек, которому нужно все это комбо. Кое-как объяснили, попросили подождать, может что-то заработает. Он вышел, а потом стал то же объяснять очереди (золотой человек) и никого не впускал. Но на одну пару это не подействовало.
- Нам срочно нужно в онкоцентр!!! - Простите, но я пока не могу вас направить, у нас... - Нам срочно! - ...не работают компьютеры - Вы что, не понимаете, у нас каждый день на счету. Нам срочно нужно в онкоцентр! - Компьютер не работает, я не могу вас пока направить - Вы издеваетесь? - Нет, он действительно не работает. Подождите, пожалуйста - Ну выдайте нам направление, мы так поедем - Система не работает по всей области. Это значит, что и в онко тоже. Ждите - Но нам надо! Срочно! - Пока ничем не могу помочь. И новостей, когда заработает, тоже нет. - А мы жалобу напишем. - Пожалуйста. Так и пишите "В поликлинике такой-то вечно виснет и отрубается система. Просим внедрить нормальную". Я только спасибо скажу - И что, вы сейчас направление не дадите? - Нет, потому что компьютер не работает. Со вздохами "безобразие!" пара куда-то унеслась и вернулась через 2 часа. К тому моменту система у нас уже ожила. И да, записаны они ко мне на прием не были. Классика
Многие в интернете ноют, что поколение ЕГЭ не знает ничего, а советское образование было лучшим. Вот диалог с тем, кто прошел советскую школу - человек не знает, где у него позвонки. Про остальное я уже молчу: - Доктор, я похудела, болит живот, не могу без боли ходить в туалет, но колоноскопию делать не буду, дайте КТ. - Так, а КТ чего делать будем? - Живота. - На КТ без контраста кишки не видно, это раз. У вас креатинин 150, а с ним контраст нельзя, это два. И три, даже если что-то найдем, для онкоцентра надо колоноскопию и биопсию - Ну дайте еще КТ лёгких и чтоб шею захватили - А его зачем? - Ну вот я шею сгибаю и у меня там бугорок - Это шейный позвонок, он и должен торчать - Ну дайте КТ
Очередная ситуация с приема. У женщины доброкачественная опухоль надпочечника, нужно дообследование, я попросила ее подойти за час до конца приема, то есть в 13-00. Время 08-10, смотрю первого пациента, тут резко распахивается моя дверь: - Вы обещали мне УЗИ и КТ! - Здравствуйте, вы записаны? - Вы сказали подойти, вот я подошла. Дайте УЗИ и КТ - Вы такая-то ФИО? С надпочечником? - Да - Я же вас просила к часу дня подойти - Но я щас здесь. Дайте КТ и УЗИ! - Подождите тогда, пожалуйста. Я приму людей по талонам и буду заниматься вами - Но там же всего лишь КТ и УЗИ - Ваши направления надо пробить через компьютер, на это нужно время и мое внимание. Подождите, пока я посмотрю людей по талонам - Да там 2 минуты, вам что, сложно? - Я просила вас подойти к часу дня, вы сейчас лезете поверх другого пациента. Вам было бы приятно, если бы я вас тут полуголой смотрела, а кто-то у вас над душой стоял? - Ну ясно все с вами, блатных тут смотрите, а на настоящих пациентов плевать. Пациентка выскочила из кабинета, громко хлопнув дверью. Через 3 пациента наш диалог повторился. А потом ещё раз. После третьего раза я уже успокоилась, что она больше не придёт, но нет - в час дня женщина вернулась, я выдала ей направления на УЗИ и КТ и получила очередную тираду о том, что вот я "блатным" все близкие талоны раздала, а ей придется ждать ещё 2 недели
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Где-то на 20-м часу работы из 24-х возможных)) Тогда еще шел ковид и работал сутками
Дождь, а может быть слезы приемного покоя на стекле)) Есть наш небольшой тг канал по 03 со всякими фотками, случаями, видосами - https://t.me/SMPvesti (открыт для вступления всем, так что коллеги и просто граждане присоединяйтесь)
Причём здесь население должно активно поддерживать медицину? Вам "люди сверху" зарплатами чётко показывают, кто им нужен. Учителя, врачи, учёные или другие нужные "специальности/профессии". От населения не зависит ничего.
Для всех поклонников футбола Hisense подготовил крутой конкурс в соцсетях. Попытайте удачу, чтобы получить классный мерч и технику от глобального партнера чемпионата.
А если не любите полагаться на случай и сразу отправляетесь за техникой Hisense, не прячьте далеко чек. Загрузите на сайт и получите подписку на Wink на 3 месяца в подарок.
Пока население не будет массово говорить о проблеме ничего сильно не изменится
Проблемы у СМП (03) уже давно существуют по всей стране. По сути вся медицинская сфера загибается (стационары, поликлиники и тд). Про СМП Архангельска уже писал несколько постов - про борьбу за достойную оплату труда на 1 ставку, как сотрудники ходили на ТВ и общались со СМИ, про увольнения, про нехватку кадров и медленные доезды до вызовов.
По итогу была небольшая прибавка к зп, но обещанных цифр все крайне далеко. Многие сотрудники также работают на 1 ставку теперь вместо 1,5-1,75 или даже 2-х ставок (больше не покрывают работу 2-х человек как раньше), часть уволилась и ожидается огромный отток сотрудников летом (в июле).
Многие вместо работы на 2 ставки теперь работают 1 ставку на 03 и совмещают с работой в частных клиниках, стоматологиях, платной 03 (есть в городе), а также на немедицинской деятельности или около медицинской (массаж, ноготки, реснички или просто работа на пк и тд и тп)
Из-за нехватки кадров уже несколько месяцев не функционирует одна линейная бригада (их и так мало на город) и есть проблемы у реанимационных бригад (там всем составом перешли на ставку, что принесло не мало проблем, тк работали все на 1,75-2). Недавно еще лишились отличного врача реаниматолога из-за вызова с алкашом (симулировал, что ему плохо при 02, а потом после оскорблял бригаду 03 и не хотел уходить из машины после чего был выдворен оттуда и в сеть попало данное видео, где все удачно обрезано в пользу алкаша).
К сожалению уже немало последствий у этого -
Иногда задержки и по 3-4 часа (хотя конечно на менее тяжелые вызова). На подобные экстренные редко такое, но если бригады все заняты и их мало то это неизбежно.
Как не странно население не все понимает и есть подобные комментарии -
"Их кто во время не приехал надо садить в тютрягу" - Интересно как 1 бригада может параллельно быть на 3-4-х вызовах + вина чисто министерства и тд.
"У меня тоже мама ушла в лучший мир, в 7 утра скорую вызвали, ехали почти час. Это в 4 минутах езды от станции скорой помощи" - Бригады 03 реже всего как раз на станции. Чаще на вызовах в 20 минутах езды от станции или вообще на дачах за городом и тд. По мнению людей все чай гоняют на станции.
"Не врачи а убийцы сколько людей по их вине ушли вмир иной" - Надеюсь это бот, тк для человека очень глупо.
"Приедут быстро, а толка нет и так 3 машины друг за другом. Бестолочи не в состоянии кардиограмму прочитать и в кардиологию увезти.... Из отписки: услуга оказана (видимо для списания бензина, человека не спасли). Сволочи" - Насчет кардиограмм полный бред конечно. Если 3 раза приезжали то скорее всего вызывают с каким-нибудь грудным остеохондрозом, но сами считают, что ууу инфаркт (только он же за грудиной может болеть и все).
"Сейчас на скорой работает одна молодёж даже диагность верно не могут поставить ,ужас просто" - Диагноз конечно поставить могут, но да по факту 80% врачей 03 это временные ординаторы и все.
"Критический случай, человек задыхался , ужас какой, тут сразу нужно было приехать." - Да, но когда таких вызовов одновременно больше, чем самих бригад то не выйдет. На тяжелых вызовах типо дтп и тд бригада вообще может зависнуть на 2 часа. Представьте, если так зависнет несколько бригад, а их крайне мало и становится меньше. Пока на одном вызове появляются два новых))
"У меня деду 92 года в августе будет 93. Поднялась температура до 37.5 в силу его возраста вызвала скорую в 14:20 После этого звонила ещё 3 раза на что мне было сказано А что вы хотите уже возраст. На 3 звонке было очень много ругани так как температура была уже 35,4 Скорая приехала в 20:10. Я всё понимаю много вызовов и все прочее. Но мой дед ни в чем не виноват что про Приболел. Но людям которые принимали мой звонок, и ответившим за возраст я желаю искреннего счастья ...." - Деду нужен был только участковый терапевт и все. Такие вызова пора за ложные считать вообще и штраф брать. Вот если терапевт бы нашел пневмонию то можно было направить в стационар и тогда можно 03 звать. И да из-за таких дедов и температур 37 страдают как раз экстренные вызова. Нас могут по пути перенаправить с температуры на инфаркт например, но если мы уже в квартиру зашли то все лечим температуру 40 минут.
Летом уйдут 7 врачей, недавно ушел сотрудник реанимационной бригады (и один ушел из-за алкаша некоторое время назад). По этому поводу на лето уберут еще одну бригаду и еще одна предположительно будет работать не постоянно (может 10 дней за месяц или еще как в зависимости от сотрудников и их наличия). Не будем забывать, что 50% сотрудников это девушки лет 22-25, которые могут в декрет уйти скоро. Почти все возрастные сотрудники ушли за последние пару лет из-за ухудшения условий работы. Из тех кто есть больше половины подыскивают работу получше и если найдут удобную в нашем городе то уйдут или останутся только на 0,5 ставки и все. Студенты, которые проходят практику не хотят на 03 и работать придут единицы. Основные аргументы студентов - много вызовов с алкашами, бомжами и маргиналами и при этом зарплата ниже, чем у продавцов. Понять их можно.
Лично я работаю сейчас на 1 ставку и то бывает муторно. Недавно тащили деда с инсультом с 9 этажа. В 8.30 утра соседей найти не нашлось (ушли на работу), на улице глухо. Планировали полусидя на руках влезть в лифт, но там какая-то поломка и он писал Перевес (хотя всегда выходило обычно). По итогу тащили 90 кг с девушкой и водителем-пенсионером, который не обязан нести, тк он водитель, а не санитар (водителям убрали доплаты за санитарство).
Раньше на 03 была бригада перевозки больных и ее убрали, были санитары на некоторых бригадах (уволили и они теперь только на псих перевозке), убрали полностью оду линейную бригаду и на лето еще не будет одной и частично другое. Даже не знаю как 3 бригады будут справляться. Летом еще и огромные пробеги, тк ездим за город на дачные вызова (туда ехать только в одну сторону 25 минут).
Вообще работа интересная и при адекватной зарплате все было бы ок. А так придет фельдшер новичок на работу, а ставка 33 000 руб. У него ипотека, где платить минимум 30к в месяц + коммуналка зимой вполне может быть 8к +. Выходит зарплаты не хватит даже на проживание. Про еду и тд можно забыть.
Населению пора более активно поддерживать медицину. Сами медики не справятся. Жалобы чисто на сотрудников проблему не изменят, а только разрушат все еще сильнее. Но будем верить в хороший исход.
Всем хорошего дня !!! Понимаю, что проблемы не только в нашей сфере.