Перенос эмбриона
Для проведения переноса эмбрионов не особенно важно, сколько длится процедура ЭКО по времени до переноса эмбрионов. Обычно это срок от 12 до 17 дней (учитывая стимуляцию и пункцию). Пройдя стимуляцию яичников, пункцию, оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов, супружеская пара начинает готовиться к переносу эмбрионов в матку. В процессе наблюдения за развитием эмбриона лечащий врач находится в постоянном контакте с эмбриологом и будущими родителями, ежедневно обсуждая с ними перспективы.
Процедура «подсадки» эмбрионов при ЭКО назначается с учетом ряда обстоятельств, которые уточняются в процессе наблюдения. Особенно важно, чтобы пациентка понимала, что делать поле переноса эмбрионов при ЭКО.
Процедура переноса
Перенос эмбриона при ЭКО – заключительный этап программы экстракорпорального оплодотворения. Суть процедуры заключается, в том, что 1-2 эмбриона с лучшими морфологическими характеристиками помещают в полость матки.
Перенос напоминает процедуру, очень похожую на скрининговое исследование шейки матки (мазок). Количество перенесенных эмбрионов и точное описание применяемого процесса отличается в различных клиниках. Процесс проводится репродуктологом:
Процесс проходит в 4 этапа:
• После введения теплого гинекологического зеркала шейку матки обрабатывают стерильным раствором, нетоксичным для эмбриона.
• В шейку матки вводят мягкий пластиковый проводник.
• Через проводник эмбрион помещают в матку. Для этого используют катетер, толщина которого не превышает 1-2 мм. Эмбрион переносят в матку при ЭКО с капелькой питательной среды и пузырьком воздуха.
• Катетер и проводник аккуратно вынимают.
Все действия происходят под тщательным контролем УЗИ. После эмбриопереноса женщине предлагают полежать в течение 10 минут, однако это является необязательным, так как не влияет на прикрепление эмбриона и больше играет психологическую роль.
Вся процедура переноса должна занимать приблизительно 15 минут. Обычно при переносе эмбрионов общая анестезия за редким исключением не требуется . Если будущая мама переживает о своем самочувствии во время процедуры или сложно переносит введение гинекологического зеркала, то перед переносом эмбрионов при ЭКО ей дают седативные препараты. После переноса пациентка может возвращаться домой,возможно доктор даст ей рекомендации по дальнейшему режиму.
Стандартный вариант процедуры подразумевает, что эмбрионы подсаживают в один и тот же день. В некоторых случаях, чтобы повысить шансы на зачатие, используют двойной или комбинированный перенос. То, как делают перенос эмбрионов при ЭКО, зависит от индивидуальных особенностей пациентки и стратегии, подобранной врачом.
Наилучшей стратегией считается перенос только одного эмбриона; тем не менее существует несколько факторов, которые могут повлиять на выбор стратегии:
• Возраст женщины — если возраст женщины превышает 35 лет, врач может рекомендовать пересадку более одного эмбриона
• Количество пройденных циклов лечения — если до этого было пройдено два или более нерезультативных циклов ЭКО, врач может рекомендовать пересадку дополнительного эмбриона
• Количество доступных эмбрионов высокого качества — если количество здоровых эмбрионов больше одного, врач может рекомендовать ограничить количество пересаживаемых в течение данного цикла эмбрионов
• Использование донорских яйцеклеток — решение будет приниматься на основании возраста донора яйцеклеток
• Местные нормы — в разных странах могут существовать строгие ограничения по количеству пересаживаемых эмбрионов