Обрезание
Думаю сделать обрезание, фимоза нет, просто мне кажется эстетически будет смотреться лучше. Поэтому вопрос к пикабушницам, какие писюны вам нравятся больше: обрезанные или необрезанные ?
Думаю сделать обрезание, фимоза нет, просто мне кажется эстетически будет смотреться лучше. Поэтому вопрос к пикабушницам, какие писюны вам нравятся больше: обрезанные или необрезанные ?
Добрый день!
Уже несколько дней подряд преследует неприятное чувство, буд-то по коже лица кто-то бегает и появилось что-то типо высыпаний не сильно явных. Купил Псило-бальщам, сказали хороший, но уже пару раз пользовал и ничего.
Подскажите, пожалуйста, какое-нибудь средство.
Заранее благодарю!
Может ли у положительных родителей (2 и 3 группа крови) родиться ребенок с 4 отрицательной?
Бывает ли у вас такое, что вы сидите на месте и от биения сердца чувствуете как ему в ритм раскачивается все тело или его часть? Сердце качает и кровь и вас😂
Больше года назад был пост/ответ был от мужчины, что он в молодости был очень агрессивным. Но в +/-17 лет ему попался врач нормальный и он сдавал анализ какой-то (вроде не адреалин/кортизол, а что-то другое). Все пролистала, не нашла ничего... Помогите пожалуйста найти
Кто как думает и знает , чем отличается проверка Бажов находящийся на полках в аптеках и тех которые продаются на IHERB.
по сути и в аптеке не так серьезно проверяются бады. А если с айхерб заказывать ты проводишь а свою страну и для продажи регистрируешь в СЭС продукт , но его же там тоже не проверяют , а просто регистрация происходит для официальной продажи препарата .. очень страшно и не понятно где и что качественное и кому доверять . В интернете же можно накрутить комментарии и отзывы . А в аптеке тоже сам не проверяешь все бады .
Бастрыкин Александр Иванович взял на контроль 23 ноября 2021 года моё обращение опубликованное через СМИ, а далее руководителю воронежского СК Кириллу Левите было поручено рассмотреть обращение и представить доклад о принятых мерах в центральный аппарат СК.
Рассмотрение обращения не двигалось, в связи с чем я лично ездила в Приёмную Председателя СК РФ (г.Москва, ул.1-я Фрунзенская, 3А). 23 марта 2022 года, там я подала заявление о возбуждении уголовного дела. До сих пор со стороны Следственного Комитета РФ, мои обращения игнорируются, из-за чего предполагаю кого-то "прикрывают".
В апреле этого года я повторно обратилась к Бастрыкину А.И. через СМИ и согласно информации он повторно взял на контроль и снова поручил Руководителю воронежского СК предоставить доклад. Но решение проблемы снова не двигается, а со стороны Председателя Следственного Комитета РФ предполагаю нет никакого надзора. Александр Иванович что скажете?
Так же отмечу что мои обращения в Администрацию Президента не регистрируют, об этом я писала в прошлом посте.
Такую задачу поставил Little.Bit пикабушникам. И на его призыв откликнулись PILOTMISHA, MorGott и Lei Radna. Поэтому теперь вы знаете, как сделать игру, скрафтить косплей, написать историю и посадить самолет. А если еще не знаете, то смотрите и учитесь.
Всем привет. Сегодня я хочу рассказать вам про витамин Д. Мой выбор пал на него не спроста, ведь в наших широтах уровень ультрафиолетового излучения крайне низок, число солнечных дней не велико, в связи с чем большая часть жителей нашей страны страдают от дефицита данного витамина, особенно в период весеннего авитаминоза. Данный витамин особенно важен во время роста и развития маленьких детей. По данным статистики, среди доношенных детей распространенность рахита (заболевания вызванного дефицитом витамина Д) составляет от 54-66% (это от легких незначительных проявлений (легкое течение болезни), до тяжелых проявлений рахита) и среди недоношенных детей до 80%.
все ссылки на изученные мной источники для составления поста в конце.
ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ
Витамин D, также известный как "солнечный витамин", является одним из ключевых витаминов для здоровья человека. История открытия витамина D началась в начале 20 века, когда ученые обнаружили, что дети, живущие в городах и не получающие достаточно солнечного света, страдают от рахита. Американский ученый-физиолог Элмер Вернер Макколлум в 1922 г. в лабораторном эксперименте на животных доказал, что рыбий жир, помимо открытого им же в 1913 г. витамина А, содержит вещество, которое предотвращает развитие рахита, и обозначил его как витамин D.
Элмер Вернер Макколлум
Дальнейшие исследования позволили установить состав и физико-химические свойства различных форм витамина D, определить пути его метаболизма и механизмы действия, а также выявить широкий спектр его биологических эффектов, плейотропный характер и роль дефицита витамина D в развитии целого ряда патологических состояний и заболеваний.
МЕХАНИЗМ СИНТЕЗА ВИТАМИНА В ОРГАНИЗМЕ
Механизм синтеза витамина D в организме начинается с образования превитамина D3 в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Затем превитамин D3 превращается в активную форму - кальциферол, который затем превращается в гормон кальцитриол в почках. Кальцитриол участвует в регуляции обмена кальция и фосфора в организме.
Подробный механизм синтеза в организме
Жирорастворимые витамины, коим и является витамин Д, усваиваются только в присутствии жирных кислот (олеиновая, полиненасыщенная эйкозапентаеновая) и стимулируемых приемом пищи желчных кислот.
В норме всасывание витамина D происходит при обязательном участии и желчных, и жирных кислот за счет мицеллообразования (эмульгации).
Однако далеко не все пищевые жиры способствуют усвоению витамина D (пальмитаты в составе маргарина и свиного жира могут тормозить его всасывание). Многие пациенты плохо переносят жирную пищу или страдают той или иной патологией печени, приводящей к снижению синтеза желчных кислот. Он также снижается в пожилом возрасте и у практикующих диеты для снижения веса, бывает недостаточно высоким у детей первого года жизни вследствие незрелости ферментной системы.
ЭНДЕМИЧНЫЕ (ДЕФИЦИТНЫЕ МЕСТНОСТИ) РЕГИОНЫ ПО ВИТАМИНУ Д
Эндемичные регионы России, где часто встречается дефицит витамина D и рахит, это северные и северо-западные районы страны, где солнечный свет не так интенсивен. Также риск развития рахита увеличивается у детей, которые мало времени проводят на улице или питаются неполноценно.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА Д (РАХИТ У ДЕТЕЙ)
Клинические проявления дефицита витамина D могут быть разнообразными. У детей с недостатком витамина D часто наблюдаются деформации скелета, такие как кривизна ног, расширение концов костей, задержка заживления переломов. Также дети могут испытывать слабость мышц, задержку в развитии и другие проблемы.
Клинические проявления дефицита витамина Д у тетей (рахит). От легкого к тяжелому
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
Для лечения дефицита витамина D и рахита используются препараты витамина D и кальция. Существуют различные группы препаратов для лечения дефицита витамина D, такие как эргокальциферол, холекальциферол и кальцитриол. В зависимости от степени дефицита витамина D и клинических проявлений рахита, врач может назначить соответствующую дозировку препаратов.
В РФ существует 3 поколения препаратов:
Первое поколение - препараты рыбьего жира (РЖ). Препараты витамина D в силу высокой фармакологической активности действующего начала должны проходить строгую стандартизацию по составу. Если источником витамина D служит РЖ, процесс стандартизации существенно затруднен в силу разнородного состава РЖ.
Препараты второго поколения - витамин D в масляном растворе - избежали главного недостатка средств первого поколения: они имеют более высокую стандартизацию. Это достигается прежде всего за счет отсутствия в исходном сырье других биологически активных соединений. «Подводный камень» второго поколения препаратов витамина D - ограничения всасывания и низкая биодоступность содержащегося в них витамина D при ряде патологий ЖКТ (гипофункция печени, желчного пузыря, муковисцидоз и другие).
Третье поколение - водный мицеллярный раствор, содержащий готовые мицеллы. Мицеллированные (водо-растворимые) растворы витамина D обеспечивают хорошую степень всасывания практически во всех возрастных группах пациентов (дети, взрослые, пожилые) с минимальной зависимостью от состава диеты, состояния печени и биосинтеза желчных кислот.
Механизм действия 3 поколения препаратов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Важно помнить, что самолечение витамином D может быть опасным, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом перед началом лечения. В целом, профилактика дефицита витамина D заключается в правильном питании, насыщенном этим витамином, достаточном времени на свежем воздухе и умеренном солнечном свете. В случае подозрения на дефицит витамина D или развития рахита необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Спасибо за внимание! Всем кто хочет узнать еще больше о витаминах и в целом интересуется медициной (врачи и не только) приглашаю к себе в телеграмм канал https://t.me/ProMEDoN , Там вы найдете чек лист по правилам приема витаминов и опросник по определению симптомов дефицита витаминов и многое другое.
Список источников литературы изученных для составления поста:
Клинические рекомендации Российской ассоциацией эндокринологов по профилактике и лечению дефицита витамина D у взрослых, 2021.
Петрушкина А. А., Пигарова Е. А., Рожинская Л. Я. Эпидемиология дефицита витамина D в Российской Федерации // Остеопороз и остеопатии. 2018; 3 (21): 15-20
Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции». Союз педиатров России [и др.]. М.: ПедиатрЪ, 2018. 96 с.
Клинические рекомендации Остеопороз, KP87 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/ recomend/87_4.
Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/.