Лига психотерапии

Добрый день.

Может для кого-то секрет, но в настоящий момент в медицине практически нет излечимых заболеваний. Гипертония? Пожизненно вынуждены снимать симптомы и бороться с последствиями. Воспаление вызванное бактериями/вирусами? Да, можем подобрать качественный антибиотик. Но причина ли в бактериях или вирусах, а не в сбое иммунной системы, которая и действительно открыла ворота для инфекции.

А теперь к депрессии. Снова не знаем причин. Снова назначаем лечение только эмпирически. Попадем пальцем в небо, хорошо, помог препарат, не попадем, пойдет процедура подбора, поиск эффективных комбинаций.

Но, по опыту, из 100 людей, приходящих ко мне на прием, требуют назначения антидепрессантов только 10%.

То, что описано в посте, это как раз те 90%, когда присутствуют внутриличностные конфликты (не хочу, но надо, не могу, но хочу, могу, хочу, но обстоятельства не позволяют и пр), нарушение границ, эмоциональная незрелость, отсутствие сепарации, эмоциональное выгорание. Все это по отдельности и все вместе приводит к срывам механизмов адаптации. И, человек, не наученный с этим справляться, да и просто отслеживать вышеописанные вещи, скатывается в депрессивный эпизод.

Добрый день. Уже писал ответы на подобные посты, решил обобщить.

Итак. Если вы начали лечение депрессивного эпизода, тревожного расстройства и пр., запомните.

1. Попробуйте доверять своему лечащему врачу и уведомлять его о состоянии.

2. Если эффект неполный, или пошло ухудшение, требуется коррекция дозы и/или смена препарата, поэтому см.пункт первый.

3. Пройти обследования, если не сделали до лечения: Общий анализ крови, ТТГ, ферритин, ЭКГ.

4. Начать решать внутриличностные конфликты (один из них явен, почему не хочу говорить с мужем, почему легче писать тут)

5. Помнить, что подбор лечения может быть долгим (эффект через 4-6 недель+корректировки)

6. Лечение только вкупе с психотерапией (таблетки закончатся, конфликт-то останется). И тут очень большую роль играет самообразование.

7. Выполнять принципы лечения всех болезней:

а. режим дня.

б. полноценное разноцветное красивое питание.

в. рациональные физ.нагрузки,

г. эмоциональные вкусняшки для себя.

Здравствуйте. Хочу поделиться своим наблюдением. В теории знала, конечно, что оригинальные препараты и дженерики могут сильно отличаться, что связано и с качеством исследований, и с исходным сырьем, и с особенностями технологии производства... А вот на себе первый раз испытала. Вернее, у меня получилось сравнение дженерика и другого дженерика, на оригинал денежки нет. У меня депрессивный эпизод, принимаю антидепрессант (какой именно - писать не буду, а то реклама получается). Сначала на антидепрессанте мне стало лучше: настроение выровнялось, плохие мысли отступили, работоспособность повысилась, наладился сон. Побочки в виде тошноты, сонливости, расширения зрачков были первые пару недель и сами собой прошли. На второй месяц я купила тот же препарат другого производителя (не для эксперимента, а просто что найти смогла). Вроде бы, ничего сначала не поменялось, обратно в депрессию не скатилась, но спустя неделю приема появились какие-то новые симптомы в виде нарушения пробуждения и ортостатической гипотензии. Стало трудно просыпаться, по несколько раз обратно проваливалась в сон. Не засыпала, а именно "проваливалась" куда-то. И днём если прилечь, то чувство "провала" бывало. А при вставании, наклонах, перемене положения тела темнело в глазах, чувство, будто в обморок упаду. Настроение при этом норм, то есть по назначению препарат вроде работал. Мне тут в комментариях подсказали, что это из-за свойств конкретного препарата может быть. Пошла искать от того производителя, что брала первый раз. И уже спустя сутки сон снова нормальный, никуда не "проваливаюсь". В глазах не темнеет. Этому я очень рада. Может, кому-то эти наблюдения помогут. Реально, пока на себе не ощутила, не представляла, что настолько может один и тот же препарат быть разным.

На приеме доктор-терапевт, трезво оценивающая возможности психотерапии. Работаем с синдромом раздраженного кишечника.

В работе психотерапевта на первый план очень часто выходит работа с эмоциями. Так получилось и в этот раз.

На эмоцию “вышли” совершенно случайно, начав обсуждать коллегу блогера. Доктор испытала сильную эмоцию гнева.

Наш мозг помнит все. Помнит он и идентичные эмоции, связанные одинаковыми выводами. В когнитивной терапии эти выводы называются глубинными убеждениями (о себе, о мире, о людях).

1-ое звено цепи это эмоция гнева на блогера, которая дает “не совсем достоверную информацию”.

2-е звено-медицинский факультет, освобождение от экзамена девочки, которая объективно знала предмет хуже, чем не освобожденная доктор.

3-е звено цепи - 10 лет, переполненный троллейбус и грязные приставания “мерзкого мужчины” , при этом родители были рядом. И слова мамы после, что это ты сама наверное виновата.

И самый первый момент-6 лет, детские игры с подружкой, с прыжками на кровати. В смятой постели, пришедшие взрослые, обвинили именно мою пациентку.

События разные, но связывает их одно- неспособность отстоять свою точку зрения. Глубинное убеждение, основанное на БЕСПОМОЩНОСТИ и НЕСПРАВЕДЛИВОСТИ. Каждое событие пережито вновь, переосмыслены выводы, которые сделал ребенок. И, как бонус, маленький инсайт - вот оказывается почему я ненавижу платья и юбки, так как тот “мерзкий мужчина” как раз и задирал платье…

Очередная распутанная цепочка на тернистом пути излечения. А вы увидели логику в цепочке воспоминаний?

Здравствуйте. Подскажите, если вдруг кто-нибудь сталкивался. У меня ничего не получается. Любое начинание обречено на провал. Если разбить дело на множество маленьких шагов, то эти шаги я, как правило, прохожу успешно, но конечный результат всегда требует переделки. Это касается всего: работы, каких-то дел по дому. Уже не хочется даже пытаться: а зачем, ведь все равно ничего не получится. Я понимаю, что проблема, скорее всего, в голове. Как ее решить? Ну или хотя бы осознать... Должно быть так: приложил усилия - получил результат, удовлетворение от работы мотивирует на дальнейшие действия. А если неудача за неудачей,  год за годом - уже даже хотеть ничего не хочется. Мрак прямо какой-то. И поговорить не с кем. Исходные данные, если это важно: мужчина, 34 года, высшее техническое образование, женат, ребенок, работа по специальности.

Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.

СДЕЛАТЬ ВЫБОР