Сообщество - Лига психотерапии
Добавить пост

Лига психотерапии

5 191 пост 25 826 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Как вы с этим боретесь или боролись?

Это не просто интерес.
Возможно, ваши комментарии помогут другим людям, мне. Людям, которые потеряли себя в депрессии, апатии и попытках что-то делать. Чем-то увлекаться, чем-нибудь интересным заниматься долгое время.
Как вы боролись с отсутствием желания делать вообще-то что-либо? Как бьётесь с тем, что вам ничего не интересно, а если интересно, то на это тупо нет сил/желания/мотивации/запала?
Я часто испытываю порывы что-то начать делать, но меня хватает только на хотеть. Через пару минут руки уже опускаются. Ничего не хочешь, только заставляешь себя делать что-то по дому.
Если у вас есть советы и желание помочь другим - делитесь, пожалуйста.
Я устала от этого. Психолог психологом, но хочется почитать про опыт и мнение "живых" людей, которые сталкивались с подобным и победили.

Как вы с этим боретесь или боролись? Без рейтинга, Психологическая помощь, Депрессия, Борьба, Нужен совет

Фотография из предыдущего поста, но в обработке. Для привлечения внимания, да.

Если бы Шелдон Купер был настоящим - какой бы у него был диагноз?

Если бы Шелдон Купер был настоящим - какой бы у него был диагноз? Психотерапия, Психоанализ, Медицина, Теория большого взрыва, Шелдон Купер, Длиннопост

Про Шелдона.


На пике популярности сериала «Теория Большого Взрыва» в интернете были ожесточённые споры имеется ли у одного из персонажей Шелдона Купера расстройство аутистического спектра (высокофункциональный аутизм) или у него обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ)?


Проработав в отечественной системе здравоохранения, могу сказать, что попади он в российскую психбольницу – диагнозом было бы шизотипическое расстройство личности (так вот прозаично).


Диагнозы – это удобные лейблы, которые необходимы в силу устройства современной медицины. Они важны для психиатров, они нужны для статистики, для исследований, для фарминдустрии. Но в мире психотерапии – это не истина в последней инстанции, а скорее деление людей по каким-то удобным для классификации параметрам. Есть множество способов попробовать понять человека. Психиатрический диагноз – это один из способов – он быстрый, простой, воспроизводимый, но он не очень точный. Способ о котором я хочу рассказать – это фантазия, и предлагаю пофантазировать вместе. Отпустить критику и попробовать уйти туда, куда уводят ассоциации.


Шелдон и его место (spot).

Если бы Шелдон Купер был настоящим - какой бы у него был диагноз? Психотерапия, Психоанализ, Медицина, Теория большого взрыва, Шелдон Купер, Длиннопост

Он несколько раз объясняет причину, почему именно это его место: "там дует правильный ветер, правильное расстояние до батареи и комфортный угол по отношению к телевизору". Пускай так. Но это больше звучит как история, которую он придумал, чтоб не казаться сумасшедшим себе и другим. Ответ «нормального» человека. Это то, что мы очень часто делаем по много раз в день, даже не замечая.


В двух из серий он таки признаётся: "В постоянно изменчивом мире, это единственная неизменная точка. Если бы мы выразили мою жизнь как функцию в 4-мерном пространстве в картезианской системе координат - то это место в первый момент, как только я туда сел стало (0,0,0,0)".

Я понимаю, что Шелдон – это выдуманный персонаж, и нет возможности с ним поговорить, спросить насколько то, что я напишу ниже похоже на правду. Если можно сделать 10 таких гипотез, и если хотя бы одна из них проникнет намного глубже в настоящий смысл того, что происходит под бронёй из психологических защит, то оно того стоит.


Я повторю, предлагаю, отключить собственные защиты, включить ассоциации, и подумать о маленьком мальчике, который с раннего детства думает обо всём через призму математики.


Услышав объяснение Шелдона про его неизменную точку, в голову приходит отсылка на дифференциальные уравнения, для численного решения которых нужны начальные условия. Хоть они и не являются буквально нулями (0,0,0,0), но в аналогии буквальности тут не имеют значения.


Как будто жизнь Шелдона - это функция, заданная дифференциальными уравнениями, решение которых может порождать хаос, но каким бы хаосом это ни было бы, у этой функции есть начальная точка - и это даёт чувство стабильности, в том, что он не потеряется в этом хаосе жизни, как глубоко и пристально он бы в него не вглядывался, изучая его правила и закономерности. Это единственная точка спокойствия в окружающем мире и он эту точку любит больше Мамы – как он сам говорит.


Для большинства людей идея мира материального, который можно потрогать лежит глубже физических и математических абстракций. Будь это как-то иначе – было бы очень страшно существовать.

Если бы Шелдон Купер был настоящим - какой бы у него был диагноз? Психотерапия, Психоанализ, Медицина, Теория большого взрыва, Шелдон Купер, Длиннопост

Страшно осознавать (по-детски осознавать), что внешний мир как 3-х мерное пространство наполненное твёрдыми объектами и поверхностями – это иллюзия. Взрослый человек это поймёт с долей иронии, для него это будет абстракцией. Для детской непосредственности ребёнка - это ужасно. Как и перспектива тепловой смерти вселенной или, что Солнце неизбежно поглотит Землю.


Другая ассоциация из линейной алгебры, где все подпространства как бы они не были заданы всегда имеют одну и туже точку – ноль. И тогда ноль, который остаётся одной и той же точкой как на него не посмотри – это неплохая база в плане надёжности.

На самом деле, для всех людей, точка отсчёта – эта мама. Это первое что-то, что ребёнок осознаёт в этой жизни. То, как мама смотрит на младенца, то, как она угадывает его желания, называет и обозначает их – она придаёт символический, а позже и семантический смысл мыслям, чувствам, переживаниям.


Позже, когда ребёнок постепенно приобретает самостоятельность - у него появляется любимая игрушка, которая олицетворяет собой «частичку мамы», с которой младенец играется, которая придает ему чувство спокойствия. Частая практика яслей и детских садов - наличие у ребенка любимой игрушки с собой. Если ребёнку плохо и некомфортно – у него есть своя игрушка -символическая мама, которая немного его утешит. Или которую он может поругать за что-то, чего не может сделать с матерью. До конца жизни у нас есть какие-то объекты, которые выполняют эту функцию. Мы не обязательно осознаём это, но мы осознаём теплоту и спокойствие, которую эти объекты обозначают для каждого из нас.


По данным функционального МРТ, обсессивное-компульсивное расстройство личности характеризуется нехваткой этого чувства. Если для алкоголика заменителем мамы будет бутылка, то для обсессивно-компульсивной личности – его ритуалы, или его «место».

Показать полностью 2

Отрывок из "Мальчики с Марса. Почему с ними непросто и что с этим делать"

"Самые приятные воспоминания – это как я ходил на папины концерты кантри-музыки. Звездой он не был, но у него была своя аудитория, особенно в Нэшвилле и окрестностях, где мы жили. До знакомства с мамой он был профессиональным музыкантом, и когда мне было года три-четыре, он иногда выезжал куда-нибудь с короткими гастролями.
А самое теплое воспоминание? Это, конечно, поездки с ним на концерты перед тем, как родилась моя сестра. Он водил нас с мамой за кулисы, мы там знакомились и с продюсерами, и с кем-то из преданных фанатов. Фанаты его прямо на руках носили – уму непостижимо! И мне тогда казалось, что у меня лучший папа на свете. Но больше всего я любил, когда папа представлял нас с мамой зрителям. Он всегда выбирал для этого разные моменты. Поэтому перед каждой песней я думал: «Вот допоет – и пригласит нас с мамой на сцену!» А когда он наконец представлял нас, то всегда поднимал меня на руки. И обнимал крепко-крепко. И говорил с любовью в глазах: «Вот главная радость в моей жизни».

Я прямо чувствовал, с какой гордостью он смотрит то на меня, то на маму, как ему было приятно, когда мама улыбалась нам в ответ. От этого у меня возникало ощущение, что все мы тесно связаны. Мне становилось так уютно. Помню, как однажды он еле сдержал слезы, а я спросил его: «Папа, ты плачешь?» А он сказал, что это слезы любви.

Дональд замолчал – и на глазах у него тоже появились слезы.

– Думаю, это не просто самые счастливые воспоминания детства. Возможно, это лучшие моменты всей моей жизни.

От этих воспоминаний лицо Дональда прояснилось, но через несколько секунд один из участников группы заметил, что выражение его стало немного другим, и попросил:

– Дональд, расскажи, почему тебе так грустно.

– Наверное, главное потрясение при известии о папином инфаркте было в том, что я испугался, что он умрет сломленным. А может, потому, что он уже был сломлен. Он давно утратил радость жизни. Такой контраст с тем папой, который брал меня на руки на сцене…

– А что случилось?

– Помню, как мне было лет пять-шесть, и родители сказали, что мама беременна и у меня будет братик или сестричка. Я обрадовался, но потом подслушал, как папа с мамой договариваются, что она не сразу выйдет на работу в школу, а им нужен дом побольше. Они решили, что папа бросит концертировать, разве что по выходным. Я слышал, как они говорят, что им обоим это не нравится, но, видимо, другого выхода нет. Потом папа долго искал работу то в одной фирме, то в другой. Я впервые увидел его раздраженным. Мне такое раньше в голову не приходило, но сейчас я, кажется, понял, в чем дело.

– Я-то уж точно понял, – пробормотал один из членов группы, а потом, вспомнив наше правило – сосредоточиться на говорящем, спросил Дональда: – Что именно ты понял?

– Я представил себе, каково ему было – каждый день получать отказ, причем отказ в работе, которую ему даже не хотелось выполнять. Так что он проигрывал в обоих случаях – и если получал работу, и если не получал. Господи, как это уныло!

– А он в конце концов нашел работу?

– Нашел. Страховым агентом в крупной корпорации.

– А когда родилась твоя сестра, отец стал счастливее?

– В каком-то смысле да. Он ее обожал и, конечно, был на седьмом небе от счастья, когда удавалось побыть с ней. Но моя сестра превратилась в центр вселенной. Я, конечно, питал по этому поводу противоречивые чувства – как полагается.

Дональд снова задумался.

– Что происходит, Дональд?

– Я просто складываю два и два. Примерно тогда же я, помнится, заметил охлаждение между мамой и папой. Господи! То же самое произошло и у нас с Барбарой [первая жена Дона], когда родился Дэвид.

– После рождения сына ты отдалился от жены?

– Да, безусловно.

Кто-то из участников вставил:

– У нас с женой тоже так было, когда родилась старшая дочь.

Все отцы в группе дружно закивали.

– Что ты чувствовал тогда, Дональд?

Молчание Дональда затянулось – будто он решает, оставить ли этот вопрос без ответа или углубиться в опасные дебри.

– Страшно сказать, но у меня было ощущение, будто я работаю не покладая рук, чтобы обеспечить жене нового любовника, за которого я плачу.

– Ух ты. Яркий наглядный образ. Сильно. А Барбаре ты это говорил? – спросил кто-то из группы.

– Вот уж не стоило! – полушутя, полусерьезно бросил кто-то, явно исходя из собственного горького опыта.

– Конечно, я бы этого никогда не сказал. Только здесь могу высказаться. Наверное, в другом месте я запретил бы себе даже думать об этом.

Участники группы снова закивали. Потом один из них обратился к Дональду:

– Почему ты считаешь, что об этом даже думать ужасно?

Дон снова помолчал.

– Мне стыдно. Я должен думать не о себе, а о сыне.

В группе начался оживленный десятиминутный разговор – все мы признавались, что у нас были такие же чувства, но никогда не хватало духу сказать о них женам и вообще рассказать о них где бы то ни было – мы считали, что так нельзя даже думать.

– Ты говоришь, что, возможно, у твоего отца случился инфаркт, потому что он чувствовал себя сломленным? – осторожно спросил у Дональда кто-то из участников.

– Да, именно так я и думал… сам не знаю. Было такое ощущение, что чем лучше у папы дела в фирме, тем больше он ездит в командировки и тем глубже погружается в депрессию. Он часто не ночевал дома, начал выпивать. Когда он срывался, ему потом было стыдно, но проходила неделя-другая – и все начиналось заново. Когда папа вышел на пенсию, у них с мамой не осталось ни следа той любви, которую я ощущал, когда папа брал меня на руки на сцене. Сегодня им больше нравится играть с Дэвидом [сыном Дональда], чем оставаться вдвоем.

– Да уж, Дональд, скверно все вышло. А теперь еще инфаркт – стало совсем тяжело. Но папа жив, а значит, ты можешь укрепить отношения с ним.

– А как же ты сам, Дональд? Музыка явно нравится тебе больше, чем остеопатия.

– Конечно, сейчас мне больше всего нравится заниматься музыкой с Дэвидом, я люблю ходить на его концерты, хотя ему всего пятнадцать, и я побаиваюсь, не избалуют ли его девушки вниманием! Его это, правда, не тревожит.

– Что ты делаешь, чтобы и у тебя, и у Дэвида все было иначе, чтобы самому не превратиться в своего папу?

– Ну, во-первых, я развелся… – группа рассмеялась, а Дональд продолжил: – Если говорить о хорошем, то я, во-первых, честно и открыто поговорил с Дэвидом, чем придется пожертвовать ради того, чтобы заниматься любимым делом, как легко превратиться в «нищего художника» и в результате заниматься чем-то, чем ты не против заниматься, но чего ты не любишь, чтобы заработать на хлеб.

– Какой пример ты ему подаешь?

– Пытаюсь все сбалансировать. – Дональд виновато усмехнулся. – Но мне еще несколько лет платить алименты, а потом еще за обучение в колледже. Пока что я пытаюсь раскрутить продажи диска, которым хвастался месяц назад, и заодно учу Дэвида, как записывать и рекламировать диски, чтобы получать кое-какой пассивный доход. Дэвиду очень нравится сама мысль. Кроме того, я помогаю ему уже сейчас придумать запасную профессию, которая не позволит ему впасть в депрессию, как мой папа… а иногда и я сам. Еще я стараюсь объяснить Дэвиду, что такое иметь детей. Это трудный разговор, потому что, когда мы его начали, он сразу спросил: «А ты рад, что у тебя есть я?»

– Ой-ой. И что ты ответил?

– Я сказал, что это лучшее, что было у нас с его мамой в жизни. Думаю, он понял, что я не преувеличиваю. Тогда я сказал ему, что из него получится отличный отец, но в конечном итоге каждому приходится самостоятельно искать ответ на этот вопрос.

– Если не получается так, что жена хочет ребенка, тогда на него отвечают за тебя, – мрачно пошутил кто-то из участников, и вся группа понимающе хохотнула.

– Да, Дональд, ты настоящий мудрец. А ты говорил Дэвиду, как уберечься от развода, раз уж вы с Барбарой развелись?

– Прямо – нет. Но я советовал ему искать жену, которая думает о других… присматриваться к тому, как она разговаривает с официантами, с собственными родителями и так далее.

– Но у тебя самого это, очевидно, не получилось, – поддел его кто-то из группы.

– Меня очаровали красота и обаяние Барбары, а на издержки пришлось согласиться. Но этого я Дэвиду не сказал и не хочу сыпать благоглупостями вроде «не в красоте счастье», поэтому и стараюсь приучить Дэвида ценить женщин, которые, например, сами платят за себя в ресторанах, строят карьеру – ну, сами понимаете.

– Требовать, чтобы женщина сама за себя платила?! Из-за тебя ему все будут отказывать!

– Да, это меня тоже беспокоит. А ты правда так думаешь? Мне-то кажется, что надо внушить ему мысль, что лучший способ найти девушку, которая не будет относиться к нему как к ходячему кошельку, – не быть ходячим кошельком.

– Жалко, что папа мне этого не объяснил в свое время, – заметил Брэд, а еще два-три человека закатили глаза, словно говоря: «Ну, удачи».

– В целом, Брэд, я с тобой согласен – я говорю сыну все то, чего мне когда-то не сказал папа, и теперь я об этом жалею.

Я улыбнулся.

– Когда вы с Дэвидом играли дуэтом после Суперкубка, от вас прямо исходили волны любви и радости. И от тебя, и от Дэвида. Думаю, вам удалось разорвать порочный круг.

(c) Мальчики с Марса. Почему с ними непросто и что с этим делать

Показать полностью

Ответ на пост «Будь, как гепард»

Юмор по теме депрессии и биполярки


Часть пикабушников раскритиковала шутку из этого поста, много комментариев, если коротко и грубо, несут такую мысль:

Ricardo87
То есть, по мнению этих ебланов, так проявляется депрессия?
likantropgirl
По их мнению, она так зарождается (тоже нет)

#comment_218118252


НО.

Помимо эндогенной (соматической) существует ещё экзогенная, она же психогенная, она же реактивная депрессия:

Ответ на пост «Будь, как гепард» Юмор, Депрессия, Биполярное расстройство, Ответ на пост, Психиатрия, Психология, Психотерапия, Самооценка
“Иногда психогенные депрессии возникают без внешней причины, что делает их схожими с эндогенной депрессией. В таких случаях причина была незаметна для окружающих и заключалась во внутренних переживаниях человека, которые накопились под действием внешних факторов.”
Эти факторы не такие сильные как, например, смерть близкого человека, но если лажаешь мелко, но часто, если кажется, что ты по жизни лох - то депрессия тоже возникает, и даже желание самоубиться.


Могла бы шутка не так резать глаз некоторым, если бы пошутивший выразился другими словами? “Почему гепарды не страдают от чёрной меланхолии? Не впадают в отчаяние?”.

Не знаю. Наверное, “депрессия” поточнее будет.


В общем, депрессивных и им сочувствующих возмущает такой юмор, но по сравнению с плоскими шутками о биполярке он ещё хорош. Сколько тупизны я видела! Вся по одному лекалу, как тут, например:

Оскорбление пикабушника

И почему-то никто не бросается на защиту, никого не коробит. А меня как биполярника задолбало обилие подобного. Якобы мы меняем своё мнение каждые 5 минут.


На самом деле, каждые 10.

Показать полностью 1

Травматичное и счастливое детство

Всем привет! Очень давно не писала. Всегда кажется, у других, вон, оно какие проблемы, твои и рядом не стояли. Хотя, конечно, рациональная часть меня понимает, что сравнивать нельзя.


Собственно вопрос к специалистам Лиги психотерапии: как совместить в голове два прошлого: травматичного и счастливого? Может, есть литература, научные статьи на эту тему?


Вводные: взрослая я, с РПП, нелюбовью к своему телу. Все ожидаемо оказалось глубже. В процессе разговорной психотерапии (к которой с сентября подключили антидепрессанты) + медитации-дыхание дома в памяти всплыли воспоминания о насилии, которое совершал отец при молчаливом согласии матери. Меня не били, не насиловали в привычном понимании этого слова (надеюсь, потому что я свое детство до подросткового возраста помню только по рассказам и фото). Однако это было то, что называют сексуализированным насилием (раскрывать эту тему в посте не готова, сложно). Мне кажется, что если бы не препарат, меня бы после таких воспоминаний унесло в такие дали...


С другой стороны, я осознаю, что это часть истории. У меня были счастливые моменты прошлого, улыбки, приключения, образование, которое мне дали родители, воспитание. Я была, что называется, спокойным и беспроблемным ребенком.


Мы обсуждали мои воспоминания с психологом. Но приемы у специалистов (психиатр, выписывающий и корректирующий дозировку, и психолог) стоят не дешево + сам препарат. Следующая встреча не так скоро.


Чувствую, что этот внутренний конфликт* не дает мне двигаться дальше. Как только я вспоминанию "темную" часть детства автоматически рациональная (?) часть меня напоминает о другом прошлом. Становится неловко и стыдно.


* Осознала с неделю назад. Со знакомой зашел разговор об антидепрессантах, она поделилась, что тоже принимает "набор" (у меня один препарат), и так вышли на разговор про то, что у нас, оказалось, схожие истории с насилием. Только я, рассказывая о себе, смеялась и шутила. Уже после, осознав ситуацию, ужаснулась. Тогда и поняла про внутренний конфликт.


Впервые выношу этот небольшой рассказ в публичное пространство незнакомых людей. И даже такое непросто.

Показать полностью

Человеку нужен человек

Я живу с депрессией уже 6 лет. Приняла ли я свой диагноз? Не до конца. Не все близкие о нем знают. Пока в интернете и незнакомыми людьми об этом говорить легче. Иногда я перечисляю себе симптомы и прохожу тест Бека, чтобы ещё раз убедиться, что я не симулянтка. Но качество жизни у меня в мелочах стало лучше. Я больше забочусь о себе.

Я начала писать сюда, чтобы выговориться не просто в пустоту, но и получить разную обратную связь. И живые люди вдруг иногда начали писать мне - я оставляла свой телеграм.

Моя одногруппница пережила насилие в жизни и начала переработывать этот опыт с психотерапевтом, делилась в инстаграме. Она мне рассказала, что её директ просто порвало. Я знала про "я не боюсь сказать", хотя на тот момент я бы побоялась написать другому человеку.

Люди делают так, потому что рядом нет близкого человека, с кем можно об этом говорить. У меня тоже его раньше не было. И сейчас они стали появляться в моей жизни. Пока есть силы я делюсь информацией. Я не специалист, у меня есть только мой опыт. И я всеми руками буду
топить за то, что нужно идти к психологу или психотерапевту. И если специалист после посещения вам стало плохо - идти к следующему. Таблетки - это не страшно, если они вам необходимы.

Мораль? Да нет её. Берегите себя. Вы самый дорогой у себя человек.

Хандра или всё же депрессия? Научно о психических болезнях

Возможно, у многих на середине прочтения, этот пост вызовет раздражение и несогласие. Советую в таком случае дочитать до конца и немного подумать над этим. Сразу оговорюсь, я врач -психотерапевт. То, что я здесь привожу - это даже не мой опыт, это некоторый консенсус в медицинской, психологической и академической среде. Тема вызывает много несогласия и эмоций в околопрофессиональной среде, лагери придерживаются противоположных взглядов. Но я хочу рассказать о перспективе, с которой открывается то, что видят оба лагеря

Хандра или всё же депрессия? Научно о психических болезнях Психотерапия, Мозг, Депрессия, Медицина, Длиннопост

Кто-то часто говорит, что депрессия - это просто хандра. "Просто возьми себя в руки. Просто не будь неудачником, делай как надо и не будет депрессии"


Противоположная точка зрения заключается в том, что "у человека есть нейромедиаторы: серотонин и дофамин и если их уровень искусственно поднять - то не будет никакой депрессии. А значит, дело в дефиците дофамина/серотонина. Просто в мозгу что-то немного сломалось"


Всё дело в том, что обе точки зрения в одинаковой степени верны (или не верны).


Если очень коротко: на первое можно сказать, что депрессия существует. Можно открыть справочник болезней МКБ иди DSM и найти конкретные симптомы. Официальное медицинское сообщество эти болезни признаёт и никому в голову не придёт их отрицать.


На второю точку зрения можно возразить так: В мозге действительно есть серотонинергическая система, которая отвечает в том числе за прявязанность к родителям и дофаминергическая - отвечающая за поиск. Низкий дофаминершическая стимуляция действительно ощущается как отсутствие воли, сил. Низкая серотонинергическая - как потеря, горе. Но нет оснований полагать, что при депрессии имеется какая-либо "поломка" этих систем. Скорее они работают в штатном режиме.


Проведу аналогию с компьютером: если я пошевелю мышкой на коврике - мышка сдвинется с места на экране. Вот вся "причина и следствие", которое важно. Мышка сдвинулась на экране не потому, что в шнуре между компьютером и монитором какой-то сигнал, а из памяти в процессор переместились какие-то биты. Такие технические подробности - это просто описание того, как работает компьютер и они не привносят в клиническую ситуацию ничего. Также и описание работы нейромедиаторов - это просто описание того как работают некоторые наши системы.


Это если коротко. Теперь подробно.


Это касается не только депрессий, а почти всех психических расстройств. Принятая в наше время концепция - биопсихосоциальная модель возникновения психических болезней. Почти все: психиатры, психологи, учёные - согласны, что возникновение психических болезней происходит в результате комбинации 3х групп причин: биологических, психических и социальных


Самый наглядный пример вклада биологических факторов - известен более 2000 лет - темперамент - это что-то с чем человек рождается - и он на всю жизнь. В середине 20го века выяснили про очень сильную предрасположенность заболеть шизофренией, меньшую но имеющуюся наследственность в отношении депрессии. Но поиск генов, отвечающих за психические заболевания большей частью зашёл в тупик. В то время как существуют комбинации генов увеличивающих получить в жизни депрессию в несколько раз - гены лишь увеличивают шанс, но не гарантируют этого. Это всего-лишь предрасположенность.

Нейробиология немного помогла понять причину.

Если говорить про конкретно депрессию и биологическую предрасположенность - женщины страдают чаще потому что у женщин более развита передняя поясная извилина, отвечающая за связь с важным для неё/него человеком. Биологическая предпосылка реализуется в том, что если есть какие-то проблемы с уходом этого человека или неудовлетворённой потребности в этой связи - у женщин чаще, чем у мужчин возникнет депрессия (это краткий пример, там немного сложнее). Тут можно написать много, но это усложнит пост. Действительно может быть человек, предрасположенный к депрессии, к мании, к антисоциальному поведению, к психозу, итд, но это будет лишь треть уравнения - "био". Для возникновения заболевания также важны "писихо" и "социальная" части.


Психические причины - это особенности формирования человека в детстве, когда закладывается психика. В принципе, весь психоанализ об этом возрасте и только о нём. Чтобы не писать слишком много - я просто отмечу не психоаналитические, а научные данные. Теория привязанности показывает, что ребёнок в возрасте до года формирует один из 4х типов привязанности к матери, что сказывается на том, как он взаимодействет в оставшейся жизни с людьми и ситуациями.

Нейропсихоанализ изучает возможность сформировать предикцию (модель поведения) в обычно чуть более позднем детском возрасте - эта модель уходит в имплицитную память и остаётся на всю жизнь вне сознания. Всю оставшуюся жизнь человек в определённых ситуациях автоматически будет следовать этой модели поведения, которая не позволяет добиться желаемого.

Плюсом ко всему описанному всему идут психические защиты, наработанные за всю жизнь и умение взаимодействовать с собой и другими людьми.


Ну и, конечно, социальная. Наличие поддержки и терапевтичных взаимоотношений может играть решающую роль в невозникновении душевной болезни. Или наличие ресурсов для того, чтобы изменить жизненную ситуацию, чтобы можно было начать потихоньку удовлетворять свои потребности.

Приведу пример (выдуманный и тяжёлый, если Вы никогда не были в психиатрической лечебнице - не нужно его на себя примерять). Человек с шизотипическим расстройством личности. Живёт в своём мире, почти не выходит из дома, не работает, нет галлюцинаций, но есть фантазии, довольно сложно отличимые от реальности, где он повелевает ситуациями, и вообще очень важный человек, который занимается очень интересными делами. Такой человек проходит длительный курс психотерапии и в какой-то момент смотрит на мир трезвыми глазами. И понимает, насколько он страдает от неудовлетворённых желаний (у него фантазии - это психологичекая защита, которая притупляет эти негативные чувства). И вот в этот момент, если у него есть поддержка и ресурсы - есть шанс, что он попробует реализовывать их в реальной жизни, а не вернётся в фантазии.

Итог: биопсихосоциальная модель.

Показать полностью

Поиграем в бизнесменов?

Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.

СДЕЛАТЬ ВЫБОР

Как моя 13 летняя депрессия отравила мое детство с юностью и убивает молодость

ПРЕДИСЛОВИЕ


Доброго времени суток всем тем,  кто заинтересовался данным постом и решил уделить ему свое время. Хочу заранее поблагодарить лигу психологии и модерацию этого сообщества за возможность делиться историями своих болезней и обстоятельств, приведших к их возникновению. Это очень облегчает переживание собственных психологических и психических трудностей в виду осознания того, что ты не одинок в своих страданиях и можешь выговорится на тему наболевшего за долгие месяцы или даже годы трудностей.

Хотелось бы заранее оговориться, что мой диагноз не является каким-то выдуманным мной самим, а был поставлен квалифицированными психологом и психиатром. Тоже самое касается большей части моментов моей истории жизни в данном посте, которые тоже были обозначены специалистами как катализаторы моего диагноза. Поэтому я надеюсь, что описанное мной ниже поможет другим лучше разобраться в своих проблемах и поможет избежать развития заболевания читателей и их близких.



ВОСПОМИНАНИЯ О ПЕРВЫХ ПРИЗНАКАХ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРИЧИН ИХ ВОЗНИКНОВЕНИЯ


Первые признаки депрессии я обнаружил у себя еще в 8 лет, когда начал ходить во второй класс. Тогда, конечно, я не знал о существовании никакой депрессии, а все признаки ее проявления учителя и родители списывали на проявление лени, тупости, нежелании учиться и проблемы в коммуникациях с людьми. В тот момент жизни я начал замечать, что с огромным трудом усваиваю учебную программу и сильно уступаю в этом подавляющему большинству моих одноклассников. Это происходило из-за больших трудностей в концентрации и переключении внимания на "нужные" вещи, что в купе с забывчивостью много раз ставило меня не только в смешные ситуации, но и затруднительные в учебе. Ситуация же ухудшалась просто ужасным классным руководителем, который в виду своих низких моральных и умственных качеств, любил принародно гнобить и унижать личность учащихся, плохо усваивавших программу или идущих наперекор ее личным совпедовским представлениям о воспитании и образовании. Такой подход к образованию и воспитанию моего классного руководителя стал одной из главных причин начала травли со стороны одноклассников, которая только усугубляла мою ситуацию. Дома же дела шли тоже плохо, но не то чтобы совсем ужасно: постоянные терки между родителями с постоянным унижением друг-друга и психологическая незрелость матери не позволяли адекватно помочь мне в преодолении моих трудностей. Если же говорить о моем домашнем воспитании, то им занималась преимущественно мама. К сожалению, так получилось, что моя мать не получила должного внимания и достаточно качественного воспитания, чтобы психологически повзрослеть, хотя росла в приличной и в меру обеспеченной семье. Из-за этого она нередко не могла в правильной форме проявлять свою любовь и заботу в кризисной обстановке, которая длилась на протяжении всего моего школьного возраста. Все это выливалось в частые перепады настроения, депрессивность, излишнюю грубость, перфекцианизм,  нигибкость и чрезмерную опеку. Вышеперечисленные 2 предложения проявлялись в частых придирках к мелочам во всем, которые часто выливались в скандалы с унижением, сильный контроль во всех сферах жизни и жалобах на жизнь и здоровье, которые часто были не предназначены для выслушивания в моем возрасте. Об отце сказать могу мало, т.к. это излишне закрытая личность, которая тоже была по своему несчастна и часто вела себя неправильно, но вела себя неправильно уже по отношению к матери. Ситуация с родителями очень меня истощала и лишала последней надежды на счастье, т.к. я уже тогда понимал, что лучше не будет, а я сам не смогу устроить хоть сколько-нибудь радостное существование из-за своей умственной отсталости и финансовой  бесперспективности родителей, которые сами говорили, что не смогут оплатить мне достойное образование и нормально содержать на своей шее, когда я вырасту. На счет моего взрослого будущего с 8 лет у меня и моих родителей был особый пункт: регулярно мне вдалбливали в голову что я никогда не смогу быть самостоятельным и уж тем-более успешным в виду своей умственной отсталости, за которую они принимали мой официальный диагноз в лице ММД, который со временем переродился в СДВГ.



ПОДРОСТКОВЫЕ ГОДЫ


Весь этот прекрасный коктейль из жизненных проблем почти без изменений бурлил где-то до начала полового созревания, но уже после него взыграл новыми красками, когда из милого мальчика я превратился в гадкого утенка с лишним весом и ярко выраженным дистальным прикусом с выпирающими вперед зубами (как у инцелов из забугорных мемов и российских имиджбордов или тех же карикатурных китайцев). Из-за моего перерождения в гадкого утенка травля со стороны одноклассников поднялась на новый этап и доходила до физического насилия. В этот момент так же ухудшилось психологическое здоровье моей матери и усилилось давление с ее стороны, которые постепенно росло вплоть до моих 18 лет и начало постепенно спадать по сей день. В результате этого моя самооценка в приступе дикого ментального селфхама решила суициднуться и упала дно Марианского Желоба, где лежит до сих пор. Помимо этого для себя я четко понял, что не хочу жить и являюсь никому нужным, кроме своих родителей (и никогда не буду нужен). Именно где-то в этот период я с головой ушел в видеоигры, что помогло мне успешно перезимовать до 18 лет, не наделав фрагов в реальной жизни и не выпилившись.


Примерно в это время я стал замечать, что в каких-то аспектах психологического развития  стал отставать от своих сверстников. Выливалось это в излишней плаксивости, завышенной потребности в тепле и ласке со стороны матери, что бесило последнюю. В этот период она по особенному одтягиваясь надо мной, что вызывало у меня детскую, а не подростковую реакцию. Помимо этого у меня не развивалось сексуальное влечение, которое не проявлялось до 16 лет.



ГЕРДА


К счастью, в своем горе я какое-то время был был не один. С раннего детства у меня была подруга, которая была единственным человеком после моих 8 лет, который не отвернулся от меня, и не делал намеренно плохо. Я общался с ней, когда приезжал на дачу. Только она одна из моих тогдашних "друзей" дарила подарки и даже плакала, когда мне было плохо. К сожалению, она перестала приезжать на дачу, а ее контактов с ней вне поселка не имел. Я до сих пор храню ее подарки и вспоминаю наше с ней времяпрепровождение, когда понимаю, что совсем один и окружен проблемами, которые не в силу решить. Возможно, она бы могла бы стать моей "Гердой", когда зависть на фоне гордыни и тщеславия, ставших моим защитным механизмом, начали разрушать мою личность.


Через некоторое время после ухода этой подруги из моей жизни я стал понимать, что мне нужен человек, который будет меня принимать и любить. Ведь мои родители хоть и любили меня, но не принимали. Регулярные недовольства и унижения за внешность с успеваемостью, которые я терпел от родителей, выжгли во мне язву в виде параноидального желания любви и принятия, которое есть у меня до сих пор. Но злая ирония в том, что я не мог получить эту любовь в виду отсутствия привлекательности, харизмы, ума и достаточного количества денег, чего у меня нету до сих пор, да и не будет. Уже тогда я усвоил важный урок: если у тебя нету хотя бы одной из трех вышеописанных составляющих, то тебя будут любить только твои родители или дети (последних, дай Бог, у меня точно не будет, к счастью).



ЮНОСТЬ

К 16 годам в лучшую сторону ничего не поменялось, кроме исчезновения нездоровой инфантильности и заметного психологического отставания от сверстников. Даже появилось какое-никакое сексуальное влечение, но либидо было почти на 0. В начале этого периода мое состояние заметно ухудшилось. Я стал часто разговаривать сам с собой вслух, как Голлум, пока никто не видит и не слышит. Мне стало очень тяжело справляться с сильным желанием покончить жизнь суицидом. Помимо этого на почве сильной зависти к своим сверстникам я регулярно злобился внутри самого себя и помимо борьбы с суицидальными желаниями боролся и с припадками гнева. Завидовал я своим сверстникам, прежде всего, из-за успехов на личном фронте, учебе и хорошему материальному положению, чего у меня не было, да и сейчас нет. Родители же к тому моменту разошлись, и я остался жить с матерью, которая прямо поставила меня перед фактом, что я для нее ментально мать, отец, муж и сын. Но даже имея такую кучу ролей на себе она продолжала меня гнобить и чрезмерно контролировать. Регулярно мне приходилось сдерживать безумную бурю негативных эмоций, которой у нормальных подростков не бывает. Помимо всего этого, к сожалению, прекрасным лебедем я так и не стал, но зато стал выглядеть менее уродливо: зубы перестали торчать, а вес быстро снизился в сторону недостатка. При этом привлекательной внешностью я не располагаю до сих пор.

И вот на фоне всего этого я должен был выбирать кем я стану и куда пойду учиться! Как можно вообще в таком возрасте строить серьезные планы на будущее, да и еще с такими проблемами!? Тогда и сейчас я придерживался такой точки зрения, поэтому решил просто плыть по течению, сдавать кое-как обязательные экзамены, пройти 11 классов и сдать ЕГЭ попроще, а пойти учиться в любую шарагу, чтобы не идти в армию. Тогда я, как т моя мать, думали, что у меня нету будущего, поэтому я решил не париться.

Так к 18 годам я успешно прошел 11 классов, после чего с полным пофигизмом на тему поступления пошел в ближайшую от дома шарагу, как в меме, что серьезно изменило мою жизнь. После поступления в шарагу, гордо именуемую "колледжом", я понял, что для избежания проблем с сокурсниками мне придется носить лицемерную маску уверенности в себе, что я научился девать быстро, и очень старательно мимикрировать под окружение. В итоге со скрипом я кое-как прижился в коллективе, даже избежав появление открытых хейтеров. Но моя жизнь от этого не стала особо лучше. Друзей за все три года обучения у меня так не появилось, да и денег на студенческую жизнь у меня не было, как и сил совмещать работу и учебу. Жить не хотелось так же сильно. Так же стало просто тяжело вставать с кровати, вне зависимости от времени сна. Но при этом я нашел средства на то чтобы хорошо следить за собой и не выдавать через внешность свою внутреннюю ущербность, с чем у меня были серьезные проблемы в школе.

Именно в этот период моя жизнь сильно изменилась благодаря одному человеку, которого в последствии я полюбил, как мать. Столкнувшись с проблемами чрезмерно агрессивного поведения, при избавления от контроля матери, я неожиданно для себя попал в кабинет психолога, который работал в моем колледже. Этот человек поразил меня своей искренностью и добротой, с которой я раньше никогда не сталкивался. Она быстро поняла, что на мне нет живого места из-за трудного детства. В процессе нашей работы ей пришлось нарушить этику и дать мне частичку правильной материнской заботы, в которой я нуждался. Это ослабило мою внутреннюю гнев и озлобленность. Но несмотря на это ей не удалось вылечить мою депрессию и справиться с моим моральным саморазрушением.



"ПРЕКРАСНАЯ" МОЛОДОСТЬ 

К 3 курсу мне подвернулась возможность через колледж заключить контракт на бесплатное обучению дальнейшее трудоустройство в одну очень крупную российскую компанию с неплохой, для действующего студента, зп. Я не колебался ни минуты. По итогам этой авантюры к середине заключительного курса я устроился на свою первую работу. Именно с этого момента начался новый сложный момент моей жизни. Предсказуемо для себя я понял, что с моим внимание и памятью мне трудно приходится справляться с обучением и рабочими задачами. Не то чтобы сама работа была интеллектуально сложной для моей должности, даже наоборот, но моя убитая когнитивка просто не давала мне регулярно не косячить в мелочах. Это дало мне сильно натянутое отношение с коллегами, которые составляют мое единственное полноценное окружение, кроме матери. На пару с тяжелым рабочим графиком это сильно усугубляло и усугубляет мое депрессивное состояние. Но несмотря на это увольнять меня не собирались.


Где-то через пару месяцев после трудоустройства я повстречал девушку, которая потом стала моей женой (в мире, где я не был убитым депрессией озлобленным чмом). На второй день знакомства мы были уже парой, т.к. на первом же свидании сказала, что сильно влюбилась. Все это сильно меня насторожило, по понятным причинам, но при этом я решил закрыть глаза на всю эту странность, чтобы впервые за 12 лет быть по-настоящему счастливым. После этого я понял, что больше не чувствую депрессии (хотя на тот момент я думал, что у меня ее и не было). Именно в этих отношениях я понял, что не так морально ужасен: неожиданно для себя я оказался очень добрым, ласковым и чутким парнем, пусть она мне это никогда прямо не говорило. У меня резко возросла работоспособность, появилось либидо, постепенно повысились когнитивные способности, да и мир перестал казаться чужим местом. К сожалению, мои первые и последние отношения продлились недолго. Моя девушка ушла к бывшему наркоману, что меня поразило. Ведь мы никогда не ссорились, да и я почти никогда не вел себя плохо по отношению к ней. Более того, она меня не использовала как ходячую дебетовую карту, настоятельно сама платив за совместный досуг за себя и не просив подарки. Но этот случай с ее бывшим окончательно меня подкосил и я на какое-то время потерял работоспособность. По итогу я начал где-то на протяжении нескольких месяцев часто бухать и снимать шлюх, чтобы создать для себя иллюзию своей сексуальности и желанности. Но в какой-то момент я понял, что алкоголь перестал помогать мне забыться и перестать чувствовать хроническую душевную боль. После этого я резко стал редко пить и завязал с открыто продажным сексом.

Именно случай моих первых отношений заставил меня задуматься о наличии у меня психогенной депрессии, наличие которой отрицал мой психолог. В итоге мои вопросы касательно моей психики привели меня в одну из старейших клиник психиатрии Москвы, где пыль под диванами явно не убирали со времен Романовых, при которых клиника была открыта. Именно там при первом посещении психиатра мне поставили диагноз в лице астенической депрессии средней тяжести и из истории моей жизни предположили, что депрессия могла начаться именно в 8 лет. По итогу мне выписали курс из 2 антидепрессантов и 1 транквилизатор, предложив лечь в бесплатный стационар, если в течении полугодового курса состояние ухудшиться.

Где-то в течении 3 месяцев я принимал курс, который явно пошел мне на пользу, улучшив настроение и когнитивку, а так же дав большую стрессоустойчивость. Но при этом я продолжал страдать, пусть и заметно меньше. У меня были такие ощущения, что мои положительные эмоции под антидепрессантами - пир во время чумы. Пир во время которого мои коллеги считают меня полным идиотом, мать загибается от проблем со здоровьем, а мое одиночество изъедает меня изнутри. Через эти 3 месяца я стал замечать, что курс перестает действовать, несмотря на корректировку его доз психиатром. В итоге за 1.5 месяца я деградировал до прежнего состояния.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сейчас же я понял, что в своем состоянии не смогу долго продолжать свою рабочую деятельность. Понимаю, что в моем состоянии мне нужен больничный, пока мне не подберут новый курс. Но при этом я осознаю, что для этого, скорее всего, мне придется лечь в стационар. Все из-за сложности в подборе курса, надобности в быстром и эффективном его подборе, а так же надобности в больничном, который без стационара мне вряд-ли дадут. Но сейчас я боюсь ложиться в стационар из-за наслышенности рассказов о нем. Но при этом я так же понимаю, что даже правильно подобранный курс не избавит меня от проблем, а только наложит гипс. Ведь для решения проблем с моей депрессией нужно решить проблемы в своей психологии, а для этого нужно восполнить свои потребности, решив проблемы одиночества. К сожалению, восполнить я их не могу по причинам, которые уже неоднократно описывал в посте. По итогу получается вот такой замкнутый круг, по которому я в последнем издыхании бегаю как хомячок в колесе.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!