Хоть щас и понабегут Хейтеры, но расскажу историю.
В оригинальной статье не сказано, что самый важный ион является калий. Именно его потеря ощущается сильнее всего. И есть даже группа диуретиков «калий сберегающие». Они действуют намного мягче, но и их без контроля не стоит применять. Фуросемид к ним конечно же не относится и является пожалуй одним из самых сильных диуретиков.
Будет лучше если скажу что история и персонажи полностью вымышлены.
Поступила к нам на дежурство однажды девушка 21 год. Без слез на нее не взглянешь. Откровенный скелет, кожа и кости.
Поступила якобы с пиелонефритом. Из анамнеза лечится в поликлинике в текущий момент. Повод для вызова скорой был плохое самочувствие.
В приемном взяли скоропомощные анализы, сделали УЗИ. Особых отклонений не выявлено, все в пределах нормы. Дали девочки рекомендации и отправили домой.
Дальше известно что через некоторое время девочка поступила в ещё одну больницу, где сделали все тоже самое.
Ещё через пару недель девочка поступает в третью больницу в тяжёлом состояние и попадает сразу в реанимацию, где врачи борются за жизнь, но через пару дней девочка к сожалению умирает.
Причину смерти я уже не помню. Знаю только что как раз калий был у нее на запредельно низких значениях, и врачи в реанимации его ей вливали «чуть не литрами», но он даже не восполнялся. И уже перед смертью врачи начали чуть ли не пытать ее мать, и тогда мать призналась что дочка без контроля в больших дозах принимала фуросемид чтобы быть худенькой.
Получается девочка сама себя убила, очень мучительно и даже в этом не призналась. А через пару недель после смерти пришла жалоба, что врачи суки такие не спасли кровиночку.
Не принимайте лекарства без назначения врача. Хотя таким пациентам нужна уже помощь психолога.
Недавно рассказывал в ТГ-канале о здоровье детей, как ездил на вызов - в очередной раз по поводу простуды - парень 15 лет.
Температура второй день подряд под 39, плохо переносит болезнь - знобит. У мамы было беспокойство: Очень много одноклассников находятся на больничном - это какой-то новый страшный вирус?
Отвечаю: это явление происходит из года в год - каждую первую неделю сентября.
Успокоил маму, что это вполне ожидаемое событие, и это не связано ни с каким новым вирусом.
Но в данном посте я хочу отметить и следующий момент: Зайдя в комнату к подростку, я почувствовал резкий запах пота. Это абсолютно нормально - подростку желательно принимать душ даже чаще, чем взрослым - это особенность возраста.
Я в крайне мягкой форме спросил по поводу мытья - и парень ответил: «мне мама сказала, чтобы я не мылся, пока температурю»…
Конечно же это абсолютно неверная рекомендация! Гигиену необходимо соблюдать более тщательно во время болезни - независимо от возраста. Как только общее самочувствие в течение дня становится полегче - необходимо принять быстрый душ.
Откуда вообще идёт этот миф, что ни в коем случае мыться при болезни нельзя...
Это касается прежде всего ситуаций, когда на одного взрослого приходится много детей. Например, на одну медсестру - 30 детей в стационаре... За каждым уследить, чтобы после душа он насухо вытерся, высушил голову и не бегал мокрым по отделению - невозможно. И поэтому проще было придумать "правило", что никому мыться нельзя...
А с "домашним" ребёнком, которому уделяется тщательное внимание и уход - проблем насухо вытереть ребёнка, и уследить, чтоб он мокрый под окнами не бегал - это не составляет проблем.
Расскажите в комментариях, как Вы относитесь к душу во время простуды? Ограничиваете или нет?
Болит живот, болит месяца полтора уже. Снизу справа, в подвздошной области. Сдала анализы, УЗИ, виртуальную колоноскопию, прошла всех врачей. Все более менее : кровь норм , ну камни в желчном, ну небольшое типа воспаление слева в кишечнике, ну небольшая миома, давняя. Но болит то справа ! И болит постоянно, ноюще и периодически усиливаясь((. Что ещё проверить ? Как лечиться? Спасибо за ответ.
У меня высокиое внутриглазное давление, отек верхних век и чертовски сухие глаза. Я прошёл 8 офтальмологов, 2 неврологов и 2 ЛОРов. Врачи пинают туда сюда. Сделал 3 мрт мозга, мрт глазных орбит, дофига диагностики глаз на разных аппаратах. Прогноз...... Через год слепота по неясной причине. Все началось с закапывания 3 месяца назад ирифрина по назначению врача, астигматизм с синдромом сухого глаза после перенесения коронавируса в 2021 году (дважды). Я не живу эти 3 месяца,а существую. Отекшие веки меняющие свою форму несколько раз в день, ощущение песка в глазах, постоянное лопанье сосудов глаз и это чертовое ВГД. Незнаю зачем тут пишу, но я еду в Москву в НИИ Краснова. Как же я боюсь туда ехать и услышать, что вы ослепните и станете инвалидом. Не капайте ирифрин. Никогда.
Предыстория. У меня две небольших грыжи в пояснично-крестцовом отделе. Нерв раньше могло защемить до подламывания ноги, но эти эпизоды давно прошли. Последние года 4 на спину почти не жаловалась.
А тут с 28 августа второй раз подряд защемляет седалищный нерв... второй раз гораздо хуже, больнее. Со спиной я как-то разобралась во , но правую ногу (на которую и пошло защемление) хреначит судорогами.
Врач назначения выписал, честно выполняю. Он говорит, это только миорелаксантами снимается, а их с уже назначенным лечением нельзя: есть риск угнетения дыхания. Мол, докалывайтесь, Юлия Батьковна, шуруйте к неврологу и там разбирайтесь. Направление открыл, но записи, как водится, нет.
Я-то лечусь, как назначено (Мелоксикам+кетанов+мильгамма+диклофенак наружно). И к неврологу пойду, само собой.Но судороги жить не дают уже сейчас. Я ходить не могу, сидеть, лежать. Я спать не могу - только примощусь, засыпаю, как снова судороги. Что с ними сейчас можно сделать? Реально очень больно((
Пост опубликован в поддержку человека, спасшему жизнь моему отцу пол года назад.
Андрей Владимирович Руденко, спасибо вам за ваш труд.
Теперь к сути.
Накануне из Курганской областной больницы уволился сосудистый хирург Андрей Руденко, спасший тысячи жизней зауральцев. 7 сентября стало его последним рабочим днем в больнице, где он проработал с 1988 года, поступив на должность врача и став завотделением. Двумя днями ранее, 5 сентября, из больницы уволился его сын, тоже хирург — Николай Руденко. Формально врачи ушли по собственному желанию, но, учитывая, что им подписали заявления на увольнение даже без отработки двух недель, в добровольности можно сомневаться. О возможных причинах увольнения двух представителей династии врачей 45.RU рассказали собственные источники в сфере здравоохранения.
Руденко Андрей Владимирович (справа)
Николай Руденко, сосудистый хирург, пришел работать врачом в Курганскую областную больницу в 2010 году и уволился на этой неделе. Его отец Андрей Руденко — уже бывший заведующий отделением, сердечно-сосудистый хирург высшей квалификационной категории, главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург департамента здравоохранения Курганской области, Отличник здравоохранения, заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук. Владимир Руденко, отец Андрея Руденко, приехал в Курганскую областную больницу на должность врача-хирурга, заведующего отделением сосудистой хирургии в 1967 году по приглашению Якова Витебского.
Одной из версий увольнения врача Николая Руденко (он уволился первым) в соцсетях и телеграм-каналах называется его внешний вид: якобы он пришел на встречу к директору департамента здравоохранения Курганской области Алексею Сигидаеву в шортах. «Доброжелатели» даже опубликовали служебный документ, где Сигидаев в письме главврачу Плотникову сообщает о неподобающем виде врача.
Алексей Сигидаев (посередине в футболке) на открытии Драматического театра после ремонта
Курганцы принялись защищать врача, написав сотни комментариев, что «летом можно врачу ходить и в шортах», «главное, что он спасает людей». Знакомые с ситуацией источники 45.RU рассказали, что Николая на эту встречу позвали неожиданно и не согласовали с ним время. Доктор торопился и не успел переодеться. Но конфликт между молодым врачом и директором депздрава начался задолго до этой встречи, рассказывают источники, и, вероятно, по другой причине. На той встрече обсуждался вопрос маршрутизации пациентов с подозрением на инсульт — в какую больницу везти больного.
По словам источника 45.RU, несколько лет назад в Курганской областной больнице начали лечить ишемические и геморрагические инсульты. Но таких пациентов, особенно из Кургана, продолжали везти не в КОКБ, где пациентам с острым нарушением кровообращения в первые шесть часов могли оказать нужную помощь, а в БСМП, где такую помощь научились оказывать позже областной, и не на таком качественном уровне.
— Это была изначальная причина конфликта. Высшие чиновники из департамента здравоохранения говорили, что нельзя везти всех пациентов в областную, чтобы не было жалоб. Со временем в областной стали все больше делать операций, особенно малоинвазивных, то есть без выполнения разрезов. Затем был выпущен приказ, по которому работник скорой помощи обязан позвонить в областную больницу и ответить на короткий тест, который разработан, чтобы понять подходит этот пациент для лечения в областной или нет. Это много раз нарушалось. Пациентов с инсультом везли в БСМП. Врачи писали докладные на имя руководителя БСМП и на имя директора департамента здравоохранения. Это все игнорировалось,— рассказал нам наш собеседник.
О том, что в Кургане нужно изменить маршрутизацию доставки больных с инсультами, врачи Руденко пытались заявить открыто еще ранее. Ведь от того, как быстро доставят пациента в областную больницу, где его прооперируют, зависит его жизнь и дальнейшее здоровье. Так в декабре 2022 года на ГТРК даже выходил сюжет о проведении пациенту с ишемическим инсультом малоинвазивной операций (то есть без выполнения разрезов). Тогда Николай Руденко в сюжете отметил, что они работают с департаментом здравоохранения над маршрутизацией.
— Пока эти пациенты госпитализируются в больницу скорой медицинской помощи, где такие операции не проводятся, и наш посыл переструктурировать маршрутизацию в Курганской области, и мы над этим работаем с департаментом здравоохранения, с главным врачом, работа ведется, — комментировал ГТРК сосудистый хирург Курганской областной клинической больницы Николай Руденко.
Николай Руденко проводит операцию
Примечательно, что на увольнение врачей до сих пор никак не отреагировали в департаменте здравоохранения региона. 5 сентября редакция 45.RU направляла в пресс-службу губернатора запрос с просьбой прокомментировать ситуацию — ответ пока не поступил.
Главный врач Курганской областной клинической больницы Николай Плотников, у которого работали хирурги, попросил выслать ему редакционный запрос в ответ на просьбу прокомментировать увольнение — письмо было направлено, однако в ответе на него нас сразу попросили переслать вопросы в департамент здравоохранения. Мы направили в департамент еще один запрос по поводу маршрутизации.
Андрей Руденко свое увольнение не комментирует. Николай Руденко говорил ранее, что причина его увольнения была в том, что вместо его отца хотят поставить на должность заведующего отделением врача из Тюмени.
Всем хорошего дня! Никогда не было проблем с гуглением, но сейчас не получается. Имеется свежий посттравматический тромбоз глубоких вен ноги. Тромб около 20 см, центр в районе колена. По итогам УЗИ спустя месяц лечения значимых улучшений нет (единичные участки реканализации, аналогичные УЗИ месячной давности).Ищу в европейской части РФ (северо-запад, центр, хотя готова хоть куда ехать) хорошие мед.учереждения, которые занимаются удалением таких тромбов. Подскажите, пожалуйста, названия,если знаете такие клиники. Эта мина в ноге меня пугает сильно. Очень хочется от нее избавиться поскорее.
С подобной просьбой обращаюсь в первый раз, но мало ли, вдруг действительно помогут?
Около года назад заболел локоть, сейчас уже не помню даже как именно, но рука была полностью рабочая. Ближе к зиме боль стала сильнее и я обратился к травматологу в платную клинику. Тот рекомендовал сделать блокаду. Тут же я сходил, купил шприц и ампулу, которую мне тут же и вкололи. Попутно врач рекомендовал разрабатывать руку. Через 3 месяца боль вернулась и усилилась.
По итогу, рука почти нерабочая, сжать пальцы больно, боль точечная, режущая, жгучая. Выпрямить руку больно, по ощущениям, будто её в обратную сторону выламывают.
Весь август ходил по врачам пока был в отпуске. Мазал всякие мази, делал физиотерапию с новокаином, глотал таблетки и колол уколы, которые должны были способствовать заживлению, но ничего не помогает. Уже год рука почти не рабочая.
Ходил и к платным врачам, к бесплатным, нашёл таковых, наконец, но всё сводится к физиотерапии, которая пока что не помогает.
Может быть кто-то что-то порекомендует, чем лечить или специалиста в Московском регионе, потому что не знаю уже к кому идти. Денег оставил больше 60к рублей, перебрал почти всех врачей в округе, но результат нулевой.
Оставлю описание МРТ, если что-то ещё нужно - напишите, если есть, я предоставлю.
