Коварная ангина: чем опасна обычная боль в горле
Сегодняшний мой пациент: мужчина, 27 лет. Пару недель назад появились жалобы на боль в горле, повышалась температура до 38С, да и состояние было так себе. Сам себе диагностировал ангину, нашел в домашней аптечке антибиотики и начал их принимать. На третий день стало лучше, а на четвертый - совсем хорошо, ну и терапию он прекратил. Продолжал только принимать "порошки от простуды" - вдруг снова температура поднимется?
И уже все стало совсем прекрасно, только появилась боль в суставах. Ну ничего, подумал пациент, выпил обезболивающее и продолжил жить своей жизнью. "Ничего" было примерно пару дней, после чего утром обнаружился опухший и красный коленный сустав. Нога болела.
Обратился к ревматологу, врач установил диагноз "острый артрит неуточненый". Почему? Потому что детали о перенесенном ранее заболевании как-то стерлись из памяти, ну что там может быть интересного.
И вот, собственно, мы и встретились. К боли в суставе присоединилась одышка, слабость и снова начала расти температура. По словам самого пациента - терпимо, но не очень хорошо.
Как попал ко мне? Абсолютно случайно, прочитал в интернете статью про страшные осложнения острого тонзиллита(ангины), решил все-таки показаться ЛОР, чтобы выяснить, что же это было 2 недели назад.
Повезло, наверное, только в том, что ревматолог оказался грамотный и уже обследовал пациента за меня. А не очень повезло в том, что мужчина оказался не очень дисциплинированным и на повторную явку с результатами не пошел. Зачем? Само пройдет.
Что можно увидеть в анализах и исследованиях?
В крови — резкое повышение СРБ(одного из воспалительных маркёров) - 25мг\мл(норма до 5!), а уровень антистрептолизина-О зашкаливал за 850МЕ\мл(тут норма до 200)
На ЭКГ — признаки воспаления сердечной мышцы, на УЗИ сердца — снижение сократимости миокарда.
Напугало ли это пациента как-то? Нет. "Это ж просто цифры". Спрашиваю, а вам кто-то, может быть, рассказал, что значат эти заключения? Нет, да и не интересно было.
И вот, как говорится, мы здесь.
Состояние средней тяжести, на приеме за полчаса температура выросла с 37С до 38.5С, начал тяжело дышать.
Несмотря на все возмущения и требования "волшебной таблетки" вызвана бригада СМП. Пациент осмотрен, снято новое ЭКГ и принято решение о госпитализации.
Чем закончится эта история - неизвестно, но вполне вероятный вариант развития событий такой: госпитализация, постельный режим, мощная терапия под контролем кардиолога и ревматолога и долгое, очень долгое восстановление.
Самое грустное, что такие случаи не являются какими-то супер редкими. Острый стрептококковый тонзиллит может отомстить за игнорирование разнообразными симптомами: от легкой слабости до нарушения функции сердца, почек и суставов. Стоит ли оно того?
Ревматический артрит и миокардит - это не просто слова из учебника, а реальные угрозы, которые могут оставить след на всю жизнь.
Сталкивались ли вы с осложнениями "простой ангины"? Расскажите в комментариях!
Дефицит магния: симптомы и последствия
Дефицит магния — проблема, которая часто недооценивается, но может оказать серьезное влияние на самочувствие человека. Электролитный баланс, энергетический обмен, мышечная функция, психика, нервная система, кости, зубы, деление клеток, пищеварение… список процессов, в которых участвует магний, практически бесконечен.
Приветствуем в блоге Nooteria Labs! Каковы симптомы дефицита магния, в чем причины состояния, как узнать о нехватке макроэлемента и исправить положение? На эти и другие вопросы ответит эта статья.
Что такое магний и почему он важен для человека?
Наряду с калием и кальцием магний считается важнейшим электролитом. Электролиты относятся к положительно заряженным частицам (ионам). Благодаря этому свойству они участвуют в многочисленных обменных процессах.
Более половины магния содержится в костях, достаточно много минерала в мышцах. В крови находится всего 1% магния. Вещество не может вырабатываться организмом самостоятельно, поэтому оно должно поступать с пищей.
За последние 60 лет содержание Mg во фруктах и овощах снизилось на 20–30%. Кроме того, в рационе современного человека большой процент обработанных продуктов. По оценкам ученых 80–90% магния теряется во время обработки пищи. В результате значительное количество людей имеют дефицит. Вот зачем врачи и нутрициологи рекомендуют пациентам проверить уровень магния.
Причины, способствующие дефициту магния
Несбалансированный рацион или расстройства пищевого поведения могут привести к дефициту магния в организме взрослого человека. Почему еще возникает гипомагниемия? Ниже представлен список факторов, способствующих недостатку минерала:
1. Некоторые хронические заболевания, например, желудочно-кишечные патологии, влияющие на способность организма усваивать или хранить магний.
2. Ряд лекарств, например диуретики, ингибиторы протонной помпы и инсулин, обуславливают снижение уровня магния в организме. Особую актуальность ситуация получает, если препараты необходимо принимать в течение длительного времени или постоянно.
3. Дефицит магния проявляется в результате продолжительного употребления алкоголя, поскольку спиртосодержащие напитки ухудшают способность организма удерживать магний в почках и увеличивают выведение минерала с мочой.
4. С возрастом способность организма усваивать и хранить макроэлемент снижается. Поэтому пожилые люди имеют более высокий риск дефицита магния.
5. После длительного стресса организм будет использовать больше питательных веществ, в том числе магния, что приводит к истощению запасов в теле.
6. Интенсивные физические упражнения и повышенное потоотделение, особенно в жару, могут стать причиной потери магния организмом взрослого человека. Поэтому спортсмены, физически активные персоны и люди, проживающие в жарком климате, подвержены возникновению недостаточности макроэлемента.
7. Хроническая диарея, частая рвота и регулярное использование слабительных препаратов приводят к значительной потере жидкости и электролитов, включая магний.
8. Потребность в магнии увеличивается во время беременности. Это происходит потому, что большее количество элемента выводится с мочой из-за гормональных изменений.
Исследование Департамента биомедицинских наук, в котором участвовали 100 женщин детородного возраста на постоянной основе принимающих гормональные противозачаточные таблетки, показало низкие уровни цинка, селена, фосфора и гипомагниемию.
В зоне риска люди, злоупотребляющие кофе. Напиток известен способностью вымывать электролит из организма.
Какие симптомы указывают на дефицит магния?
Первые признаки дефицита магния обычно неспецифичны. К ним относятся головные боли или хроническая усталость в течение длительного периода времени. По эти проявлениям трудно определить причину состояния.
Только когда дефицит серьезен, появляются более четкие симптомы недостатка магния в организме. К ним относятся мышечные боли, судороги в икрах, повышенная чувствительность к холоду, подергивание мышц в уголках рта и глаз.
Если мышцы сводит судорогой, виновата не мышечная ткань, а нерв, отвечающий за управление волокнами. Мышечная судорога возникает при нарушениях нервной проводимости, и мозг посылает неправильные сигналы. Одной из причин отклонения является дефицит электролитов.
Покалываниями или онемениями в конечностях тело дает понять, что испытывает недостаток минерала. Это явные признаки, которыми проявляется нехватка магния. У некоторых людей с дефицитом присутствует тремор рук.
Для обеспечения магнийзависимых процессов при дефиците магния в крови и мышцах используется запас минерала, который хранится в костях. Это ухудшает состояние зубов, отрицательно влияет на прочность костей, повышает риск остеопороза.
Как еще проявляется дефицит магния? Распространенные симптомы нехватки магния в организме женщин и мужчин таковы:
• внутреннее беспокойство и нервозность;
• хронический стресс;
• истощение;
• сердечные аритмии;
• нарушения кровообращения;
• высокий пульс;
• слабость сердечной мышцы, в частности сокращение насосной мощности;
• повышенное кровяное давление;
• сужении коронарных артерий, снабжающих сердечную мышцу кислородом;
• спазматические желудочно-кишечные жалобы;
• выпадение волос, ломкость ногтей.
Уровень магния негативно сказывается на кишечнике. При нехватке макроэлемента эта часть ЖКТ не может нормально функционировать. Признаком дисбаланса становятся запоры. Почему это происходит?
Во-первых, магний расслабляет мышцы кишечника, обеспечивая правильную перистальтику (ритмичные сокращения) и, как следствие, беспроблемную дефекацию. Во-вторых, минерал «притягивает» воду, что нормализует пищеварение и выведение продуктов жизнедеятельности. Конечно, дефицит магния – не единственная причина запоров. Но чтобы определить источник проблемы, необходимо учитывать и этот фактор.
Как понять, что в организме действительно не хватает магния?
Пациентам, желающим узнать, достаточно ли они получают магния, рекомендуется проверить уровень минерала в цельной крови. Таким образом исследуют не только концентрацию электролита в сыворотке, но и содержание вещества внутри клеток.
Выбор метода оценки объясняется тем фактом, что организм поддерживает стабильность магния в сыворотке. Как отмечалось ранее, при дефиците в ход идет запас вещества из костной ткани, который поступает в кровь. Таким образом, определить концентрацию макроэлемента в сыворотке — не значит понять, что организму не хватает минерала.
Низкие значения Mg в сыворотке связаны с широким спектром неврологических заболеваний, таких как мигрень, депрессия и эпилепсия. Внеклеточный дефицит магния в ЦНС у взрослых мужчин и женщин способствует гипервозбудимости и, в конечном итоге, приводит к гибели нейрональных клеток. Недостаточный уровень минерала может привести к атеросклерозу, кальцификации или тромбозу сосудов, а также ишемической болезни сердца.
Как еще узнать, что в организме не хватает магния и витамина в6? При подозрении на дефицит необходимо проверить содержание веществ в моче. Стоит отметить, что для надежного определения концентрации минерала требуется 24-часовой отбор проб, поскольку циркадный ритм влияет на почечную экскрецию магния. Высокое выведение элемента с мочой указывает на потерю, тогда как низкая экскреция свидетельствует о пониженном всасывании вещества в кишечнике.
Параллельно гипомагниемии (недостаток магния) нередко выявляются нарушения в усваивании калия и кальция. Дефицит витамина в6 часто связан с нехваткой магния. Это можно объяснить тем фактом, что два ингредиента тесно связаны биохимической активностью. Биохимическая активность – это клеточное поглощение магния тканями, в котором участвует витамин В6, тем самым повышая эффективность минерала.
Как и магний, витамин в6 поддерживает нервную систему. В женском организме проявление этого свойства особенно ощущается при ПМС и других гормональных всплесках.
Пищевые источники магния
Обогащение рациона продуктами, богатыми минералом, – первый шаг к преодолению дефицита. Элемент можно найти в следующих источниках:
• какао;
• бананы;
• фасоль;
• шпинат;
• миндаль;
• мангольд;
• семена тыквы;
• нут;
• семена подсолнечника;
• овсянка;
• зародыши пшеницы;
• гречка;
• пшеничные отруби;
• арахис;
• кешью;
• арахисовое масло.
Если человек понимает, что одной диеты недостаточно, на помощь приходят препараты магния.
Добавки магния
Бисглицинат магния представляет собой органическое соединение, в котором макроэлемент связан с аминокислотой глицин. Такая комбинация существенно повышает скорость абсорбции вещества.
Бисглицинат магния защищает слизистые оболочки пищеварительного тракта взрослых женщин и мужчин, поэтому эта форма особенно рекомендуется людям с чувствительным желудком. Это самый безопасный и оптимальный выбор для лечения существующего дефицита минерала, поскольку соединение подходит для длительного применения.
Исследование, проведенное в 2023 году лабораторией нейровизуализации мозга Австралийского национального университета (ANU), продемонстрировало впечатляющие результаты. Оказалось, что увеличение потребления магния приводит к сокращению возрастного уменьшения главного органа центральной нервной системы. Это означает улучшение когнитивных функций и снижение риска деменции. Эффект особенно заметен среди женщин.
По мнению исследователей, добавки магния оказывают профилактическое действие после сорока лет. Ученые пришли к выводу, что людям всех возрастов следует уделять больше внимания потреблению минерала, чтобы сохранить здоровье мозга в течение длительного времени.
Примером препарата с бисглицинатом магния в составе является Магний B6 Extra Pure от Nooteria Labs. Как и все продукты компании, это средство прошло лабораторные испытания. Капсулы не содержат лактозы, фруктозы, сои, глютена, искусственных красителей и подсластителей, эмульгаторов и стабилизаторов. В составе высокодоступный магний в форме хелата без побочного действия на ЖКТ.
Препарат улучшает сон, устраняет чувство хронической усталости, обеспечивает более глубокую регенерацию мышц после физических нагрузок, поддерживает сердечно-сосудистую и нервную системы.
Рекомендации по применению
По данным «Международного общества исследований магния» для лечения дефицита минерала безопасными считаются дозы от 243 до 486 мг в день. Точную норму определяют в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья пациента. Устранение низкого уровня магния в крови входит в компетенцию врачей.
Если потребность в магнии превышена, почки обеспечивают выведение излишка минерала из организма с мочой. Гипермагниемия (избыток элемента) встречается редко. Чаще всего состояние возникает после приема магнийсодержащих препаратов у пациентов с почечной недостаточностью или гипотиреозом.
Для приема добавок магния время суток не имеет значения. Об этом в своей книге «Нутриентная терапия – практическое руководство» пишет немецкий врач Хелена Орфанос-Бекель. Магний можно принимать до, во время или после еды. Серьезный дефицит предусматривает употребление высоких доз препарата. В этом случае пациентам следует разделить суточную дозу на несколько приемов, чтобы уменьшить нагрузку на ЖКТ.
Если вам нравится наш контент – подписывайтесь на наши группы в Telegram и ВК. Там мы рассказываем самое интересное про работу нервной системы простым языком.
Литература
Мгла, что душу сжала1
В тот день казалось мрачным всё,
И за окном сгущалась тьма,
Внутри — как будто кто-то стёр
Все краски. Пустота. Зима.
Сердце стучало — гулко, резко,
Как будто криком изнутри.
Душа — разбитое стекло,
Осколки плакали внутри.
Цветами тьмы оно сжималось,
И боль текла сквозь тишину.
Всё в мире будто поломалось,
Я чувств не знала глубину.
И в тот момент, как пришёл он —
Внутри вдруг вспыхнул тёплый свет.
Как у камина в час морозный —
Забыла боль, забыла бред.
Я думала — теперь спокойно.
Но ошибалась. Слишком сильно.
Он поиграл. И наигрался.
И рану сделал… без усилий.
Без сожалений, без прощаний
Ушёл. Как будто не любил.
А в сердце — шторм и гул молчаний,
И шрам, что временем остыл.
Чем грозит приятный блеск
В семье из двух человек любили бриллианты. Поэтому все деньги откладывали на разные украшения, и в доме почти ничего не было.
Единственная мебель была шкаф под мойку, где стояли мусорное ведро и посуда.
Именно там и хранились бриллианты, среди пакетов у ведра. Иногда бывало, что часть драгоценностей случайно соскальзывала в это ведро, и после того, как его выносили, начинались безуспешные поиски и скандалы.
– Так мы все трудом нажитое на помойку отнесем! – сердилась жена.
– Видно, что-то их тянет туда, как магнитом, – печалился муж.
После одной особо крупной пропажи, они отправились на мусорную свалку искать свое счастье, да так и остались там.
Он целый день бродит с палкой, тыкая ей в пакеты, а она варит обед и стирает в придорожной луже.
Не зря говорят – дом там, где твое сердце.