Еще вчера хотел идти до конца, но оказалось всё сложнее, чем думал. В эту ночь (примерно в 4-45) чуть не сдулся. Весь организм - жуткая боль (кишки, почка или селезенка или оба органа сразу, поясница, руки, ноги), тошнота (химия, там или какие другие состояния тошнота снималась либо кислыми напитками/продуктами, либо уколом антитошнотиком), ничем не снимаемая. Укол внеплановый трамадола минут через 30 только стал наводить порядок, обычно 10 минут и ты огурчик. Тяжело ходить, а не ходить мне нельзя - я один дома до вечера, когда супруга возвращается с работы - мешок, он наполняется и его нужно обслуживать.
Исходя из всех этих состояний решил прервать приём препарата до лучших времен. Сколько он еще будет действовать не знаю, но сейчас через силу пытаюсь что-то кушать - тошнит. А без пищи откуда силы? Она и так почти не успевает перевариваться, поэтому и не могу стабилизировать вес, уже в анорексичку превратился.
Придется пару месяцев перекантоваться как-то, пока это выведется, там новый год и выходные, после мои именины и после них уж можно будет очередную атаку на супостата начинать.
Главный путь распространения холеры — фекально-оральный
автор: Ольга Скворцова, корреспондент
Весной у нескольких россиян выявили случаи заражения холерой. Откуда в нашу страну завезли инфекцию, какие симптомы у заболевания и грозит ли вспышка этого заболевания в нашей стране — разобрался Город55.
24 апреля этого года стало известно о случае заражения холерой у жителя Московской области. Человек вернулся из Индии. Как сообщили специалисты Роспотребнадзора, он контактировал с 321 человеком из 33 российских регионов. Все они находятся под наблюдением медиков.
Что такое холера
Холера — это острая инфекция, ее возбудитель — бактерия Vibrio cholerae (холерный вибрион). Она может привести к тяжелому обезвоживанию и даже смерти.
Каждый год во всем мире фиксируют до четырех миллионов случаев этой страшной болезни, сотни тысяч человек погибают от нее. Согласно данным Роспотребнадзора, больше всего холера распространена в азиатский странах, а также в Африке и Америке.
Как заражаются холерой
Путь передачи холеры — фекально-оральный. Это означает, что заражение может произойти следующим образом:
через грязную воду;
через грязные фрукты и овощи, ведь бактерии холеры могут долго жить на поверхностях и в воде, однако погибают при кипячении;
от зараженного человека.
Традиционно неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по холере отмечается в ряде стран Азии, Америки и Африки
Традиционно неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по холере отмечается в ряде стран Азии, Америки и Африки. Фото: 1MI
Какие симптомы характерны для заболевания
Холера может проявляться как в легкой, так и в тяжелой форме. По данным Роспотребнадзора, симптомы возникают через 2-10 часов или только через пять дней.
К основным симптомам относятся:
диарея;
постоянная рвота;
слабость;
головная боль;
сильная жажда.
Также заболевание может проявляться сложнее. К наиболее страшным симптомам относят судороги, учащенное дыхание и пульс, гипотермия, цианоз, западание глаз.
Возбудитель присутствует в испражнениях и рвотных массах, отсутствует в моче и крови. При анализе крови обнаруживаются лейкоцитоз и эритроцитоз. Инкубационный период — от нескольких часов до пяти суток.
Холерой особенно рискуют заразиться люди, которые:
любят купаться в непроверенных водоемах;
едят продукты с недостаточной термической обработкой, в том числе креветки, раков, крабов, слабосоленую самостоятельно приготовленную рыбу;
контактировали с зараженным;
часто путешествуют в регионы, где выявляют случаи холеры;
работают на водоемах и в канализационных системах.
В случае плохого самочувствия и появления первых симптомов не нужно заниматься самолечением
В случае плохого самочувствия и появления первых симптомов не нужно заниматься самолечением. Фото: 1MI
Профилактика и лечение холеры
Соблюдая простые меры предосторожности, вы значительно снизите риск заражения.
Следите за качеством воды. Пейте только кипяченую или бутилированную воду. Если кипячение невозможно — используйте специальные обеззараживающие таблетки или фильтры;
Не пейте воду из сомнительных источников (реки, колодцы без проверки, уличные автоматы);
Соблюдайте гигиену. Мойте руки с мылом перед едой, после туалета и при контакте с загрязненными поверхностями;
Посуду и фрукты, овощи тщательно мойте, по возможности обдавайте кипятком;
Избегайте уличной еды, особенно в регионах с вспышками холеры;
Готовьте пищу при высоких температурах — бактерии холеры погибают при термообработке;
Не ешьте сырую рыбу и морепродукты в опасных регионах;
Избегайте непастеризованных молочных продуктов.
Вакцинация (если есть риск заражения). В некоторых странах есть оральные вакцины против холеры. Если вы едете в эндемичный регион — проконсультируйтесь с врачом.
Если появились симптомы холеры — диарея, рвота, судороги, сильная слабость — срочно обратитесь за медицинской помощью. Эта инфекция лечится, но важно начать терапию как можно раньше.
Отметим, что людям не следует купаться в запрещенных местах — к этому сотрудники Роспотребнадзора призывают каждый год. Особенно не рекомендуется плавать в жару, ведь именно в такой период микроорганизмы размножаются активнее.
Заразиться можно через грязную воду, немытые овощи, зелень и фрукты
Заразиться можно через грязную воду, немытые овощи, зелень и фрукты. Фото: 1MI
Ждать ли вспышки холеры в России в 2025 году
К счастью, надзорный орган сообщил, что на территории Российской Федерации ситуация с распространением холеры оценивается как стабильная. Роспотребнадзор постоянно контролирует эпидобстановку.
По данным ведомства, в России за последние два десятилетия фиксировались единичные завозные случаи холеры.
Где распространена холера
Холера наиболее распространена в регионах с низким уровнем санитарии, ограниченным доступом к чистой воде и высокой плотностью населения. К таким территориям относятся:
Африка к югу от Сахары (Демократическая Республика Конго, Нигерия, Сомали, Мозамбик, Эфиопия);
Южная Азия (Индия, Бангладеш, Непал, Йемен);
Некоторые страны Юго-Восточной Азии (Филиппины, Индонезия).
Холера остается проблемой в странах с плохой гигиеной. Путешественникам важно соблюдать меры профилактики, а местным властям — улучшать санитарные условия.
Добавим, что, по данным ВОЗ, в 2024 году во всем мире было зарегистрировано 810 тысяч случаев заболевания холерой и 5,9 тысяч смертей. Это на 50% больше случаев, чем в 2023 году. Такие данные сообщило РИА Новости.
Ранее Город55 делал материал об опасности городских водоемов — в них можно легко подхватить инфекцию, в том числе холеру. Ежегодно специалисты Роспотребнадзора предупреждают, что в непредназначенных для купания местах запрещено заходить в воду, однако даже это не останавливает людей. После этого статистика по заболеваемости кишечными инфекциями в летний сезон оставляет желать лучшего. А подробнее о том, чем вам грозит купание в городских водоемах и как себя обезопасить — читайте в нашем материале.
Холера, гепатит или ротавирус? Почему омичам опасно купаться в городских водоемах, 16 апреля 2025
19 век, Российская империя, Автор: Александр Юрьевич Варфоломеев. Лицензия: CC BY
<...> В 1892 г., во время последней пандемии холеры XIX века, на экстренном собрании врачей было заявлено, что «ни одно до сих пор известное средство от холеры не может быть признано вполне действительным» (Журнал 1892, с. 4). Максимум, что могла сделать медицина того времени, - это снятие симптомов болезни, для чего в основном использовали настои мяты и валерианы. Первый санитарный врач России, один из организаторов земской медицины И.И. Моллесон придерживался такого принципа: «Самое лучшее лечение - это профилактика» (Моллесон 1893, с. 26). В 1893 г. он выпустил книгу «Деревенские беседы о холере», в которой доступным для простолюдина языком излагал меры предотвращения заражения этой коварной болезнью. В качестве мер профилактики и предупреждения заболевания холерой он сформулировал несколько правил, которых советовал строго придерживаться.
Первое и самое важное, по его мнению, это осмыслить принципы передачи холеры. Этому вопросу он посвятил вводную часть своей книги, в которой подробно с примерами объяснял, как «холерный грибок» передается от человека к человеку. Второе правило - нужно содержать все в чистоте. Третье - каждый добросовестный гражданин должен «других вразумлять» основным правилам профилактики (Моллесон 1893, с. 26-28).
Если же «поветрие» все-таки было занесено, И.И. Моллесон советовал придерживаться пятнадцати непременных правил. Среди которых, в частности, он называл такие: «. следить за чистотой источников воды (рек, колодцев, родников), чтобы никто не стирал там грязное белье; следует избегать мест скопления народа (базаров, кабаков, похорон). <...> каждый человек должен держать улицу, двор, избу, сени в чистоте и особенно следить за тем, чтобы не было сырости. <...> нужно содержать свое тело, белье, одежду и постель в чистоте, ходить в баню как минимум раз в неделю. <...> всеми мерами избегать простуды: не купаться в холодной воде, не пить холодного и избегать всякой сырости. <. > крепко-накрепко помнить, что заразительнее всего рвота и понос холерных больных, и поэтому их надо сторониться» (Молле-сон 1893, с. 28-37). В заключительной части своих наставлений Моллесон приводил советы, которые, по его мнению, хоть как-то должны были облегчить страдания человека, уже заболевшего холерой. В основном он сосредотачивал свое внимание на методах снятия симптомов, а не на лечении самой болезни. Когда человек обнаружил у себя признаки холеры, то он должен был, по мнению Моллесона, действовать без промедления. «Хотя еще в каких силах, а бросай все и ложись, - строго наставлял доктор. - Не исполнишь это - спокаешь-ся, да поздно!» (Моллесон 1893, с. 41-42). Особое значение врач придавал профилактике заболевания холерой, так как соблюдение санитарных и гигиенических норм в народной среде и особенно среди крестьянства находилось на крайне низком уровне.
Перечень мер по предупреждению распространения холеры был опубликован в виде отдельной брошюры в Саратове в 1885 г. (Холера 1885). Это крайне важное с практической точки зрения издание подготовили саратовский губернский врачебный инспектор И.Н. Буховцев и психиатр С.И. Штейнберг. Соавторство в разработке методики профилактики холеры двух знаменитых саратовских врачей, на мой взгляд, не случайно. В поиске путей противодействия страшной болезни объединили свои интеллектуальные усилия организатор саратовской системы здравоохранения и медицинской статистики Буховцев и его коллега -выдающийся отечественный психиатр Штейнберг. Участие специалиста в области психиатрии в разработке мер предупреждения развития холеры вполне объяснимо, так как в сознании подавляющего большинства населения в то время господствовали самые нелепые предрассудки и предубеждения, развеять и преодолеть которые можно было, только зная особенности человеческой психики в экстремальных ситуациях, например в условиях эпидемии.
Спустя несколько лет, в июне 1892 г., в разгар четвертой волны эпидемии холеры в Саратове этот труд ученых-практиков был опубликован в газете «Саратовские епархиальные ведомости» (Ведомости 1892). На первый взгляд выглядит странным, что статья по медицине вышла тогда в официальном издании Русской Православной Церкви. Однако, учитывая глубокую воцерковленность местного населения и высокую степень доверия верующих к слову пастырей, размещение практических рекомендаций по предупреждению заболевания холерой в печатном органе Саратовской епархии в период эпидемии придавало этому тексту особую силу убеждения и гарантировало соблюдение населением врачебных предписаний, что было тогда особенно важно.
<...>
Источник: Опыт лечения и профилактики холеры в XIX веке (по материалам отчетов и публикаций врачей Саратовской губернии). Текст научной статьи по специальности «История и археология» Автор: Александр Юрьевич Варфоломеев. Лицензия: CC BY
19 век, 1892 год, Российская империя, город Саратов
Автор: Варфоломеев Александр Юрьевич, публикация на условиях лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International (CC-BY 4.0)
<...>
За XIX в. эпидемия холеры пять раз затрагивала территорию Российской империи, становясь причиной многочисленных демографических, социальных и экономических проблем. В то же время в восприятии населения зачастую преобладала негативная реакция на применявшиеся медицинские практики и организованные властью противоэпидемические мероприятия. Искаженное восприятие ситуации приводило к серьёзным социальным волнениям,
<...>
Вместе с тем обращает на себя внимание явный недостаток специальных исследований о «холерных беспорядках» на территории Саратовской губернии. Исключением является работа немецкого ученого Ш. Визе, который скрупулезно оценил влияние слухов на холерные беспорядки в Саратове в 1892 г. [9, с. 300-318]. Английская исследовательница Шарлотта Э. Хенц в своей монографии пришла к выводу, что холерные бунты стали для саратовцев инструментом выражения недовольства властью. По её мнению, насилие, вспыхнувшее на улицах Саратова, Астрахани и Царицына, продемонстрировало отчуждение значительной части населения от государственных институтов, которые не только создали условия для распространения эпидемии, но и продемонстрировали недостаточное уважение к гражданским свободам в борьбе с эпидемией [10, с. 170]. О выступлениях крестьян в период эпидемий в соседнем с Саратовом регионе - в Самарской губернии содержится информации в коллективной монографии «История Самарского Поволжья с древнейших времен до наших дней» [11].
Документальные материалы о социальных волнениях, связанных с эпидемиями холеры на территории губернии в XIX в., в основном содержатся в фондах Государственного архива Саратовской области, а именно: фонд № 7 «Саратовская судебная палата Министерства юстиции. 1871-1918», фонд № 8 «Саратовский окружной суд Министерства юстиции. 1871-1918», фонд № 10 «Прокурор Саратовского окружного суда Министерства юстиции. 1871-1917» и фонд № 55 «Помощник начальника Саратовского губернского жандармского управления в Вольском, Хвалынском и Кузнецком уездах. 1867-1917». Отдельные сведения о бунтах 1892 г. содержатся и в опубликованных источниках. Среди них мемуары современников: воспоминания саратовского адвоката и общественного деятеля, гласного городской думы И. Я. Славина [12], саратовского губернского предводителя дворянства, земского начальника В. А. Шомпулева [13].
Различная информация о беспорядках, произошедших в «холерном» 1892 г., публиковалась в периодической печати - газете «Саратовские епархиальные ведомости» [14, с. 507]. Здесь также стоит отметить неравномерное распределение информации о холерных волнениях: наибольшее количество сведений приходится на 1892 г., из чего можно сделать вывод, что народное недовольство не распространялось на Саратовскую губернию из других регионов в предыдущие холерные эпидемии, а местное население в своих протестных настроениях не переходило к крайним насильственным мерам. Размышляя о массовых выступлениях, связанных с эпидемиями, К. С. Барабанова отмечает, что «не в каждом населенном пункте, охваченном эпидемией, население уничтожало больницы и убивало врачей или чиновников» [15, с. 1733-1744].
<...>
В Саратове крупные беспорядки начались 28 июня 1892 г. По воспоминаниям свидетелей, рано утром на Горной улице собралось большое количество народа, который был недоволен противохолерными мероприятиями. Не имея организатора, бунтовщики не решались на какие-либо серьёзные действия, поэтому всё ограничивалось просто недовольными возгласами и выкриками [26, л. 1]. Так продолжалось до тех пор, пока в толпе не появился человек «в жёлтой вышитой рубашке, испачканной известью». Впоследствии в ходе допроса свидетелей выяснилось настоящее имя зачинщика беспорядков -его звали Николай Бурлаков [27, л. 15]. Именно он стал уверять собравшихся в том, что полиция схватила его и запрятала в холерную больницу, где доктора осыпали известью и заколотили живого во гроб, но ему удалось разбить его и сбежать. Рассказывая это, незнакомец призывал «бить докторов и полицию», а также уверял, что на Верхнем базаре сам убил двух докторов и полицейского, поэтому теперь готов вести людей на холерную больницу. Речь провокатора подействовала на разгорячённую толпу, и все ринулись вслед за незнакомцем [27, л. 12-12 об.].
Около 11 утра бунтовщики оказались в районе Верхнего базара, и дойдя до пересечения улиц Александровской и Цыганской, толпа встретила постового Гусева. Нанеся ему тяжкие телесные повреждения, бунтовщики двинулись дальше, пока на их пути не встретился сын учителя А. В. Пемуров и мещанин И. И. Трейгольд. Толпа жестоко расправилась с ними и, разделившись на мелкие банды, продолжила погромы на городских улицах [26, л. 1].
В это же время одна из групп бунтовщиков разгромила квартиру саратовского полицмейстера, вторая - здание первой части, а третья вышибла окна в доме врача Бонвеча (скорее всего, имеется в виду квартира саратовского врача Бонвеча Эммануила Андреевича, которая находилась на улице Грошовой. - А. В.), а затем разгромила квартиру полицмейстера первой части. Особо бесчинствовавшая толпа направилась к временной холерной больнице, размещавшейся в доме Демидова [26, л. 1-1 об.], где бунтовщики разбили окна [27, л. 13].
Стараясь не упустить детали, писал о саратовском июньском бунте 1892 г. в своих воспоминаниях И. Я. Славин. По его словам, беспорядки начались ранним утром 29 июня на Верхнем базаре. Скорее всего, здесь ошибка памяти мемуариста - по материалам прокурора Саратовского окружного суда Министерства юстиции [26, л. 1], а также согласно заметке в газете Саратовские епархиальные ведомости № 14 за 1892 г. [14, с. 502], беспорядки начались утром 28 июня. Воспоминания И. Я. Славина дублируют сообщения других источников о том, что отправной точкой для беспорядков послужило появление в среде базарного люда человека в саване и обсыпанного чем-то белым, который утверждал, что его пытались похоронить заживо в городском холерном бараке, но ему удалось оттуда сбежать. Мемуарист замечает, что многочисленная толпа, была и так «разогрета» многочисленными слухами о «коварствах врачей», поэтому рассказ провокатора легко убедил людей ринуться громить полицейские части, холерные бараки, больницы и квартиры врачей [12, с. 192].
Первой жертвой разъярённой толпы в тот день стал сын учителя Пемурова, подросток, ученик реального училища, лет 16-17, который был одет в штатское, но с фуражкой училища на голове. Он пытался скрыться на лесах строящегося дома, но бунтовщики его там нашли, вытащили на улицу и забили насмерть. Затем началась травля полицейских: один, спасаясь от толпы, спрятался в доме В. Д. Вакурова, что и спасло ему жизнь, но в отместку толпа разбила все окна на верхних этажах его жилища [12, с. 192]. Одновременно с этим вторая группа бунтовщиков громила квартиры полицмейстеров и врачей. При этом сильно пострадала первая полицейская часть, в помещении которой все книги и бумаги были разорваны на мелкие кусочки и выброшены на улицу, а двери и стёкла разбиты [12, с. 192].
По мере движения к городской больнице толпа увеличивалась: к ней примыкали ночлежники, праздношатающиеся и различные криминальные элементы, пользующиеся случаем поживиться чужим имуществом. Сама толпа разделялась на банды, одна из которых погналась за студентом-медиком Свиридовым, который успел скрыться на колокольне Владимирской церкви, находящейся на углу Астраханской и Большой казачьей улиц. Толпа хотела ворваться в храм, но на встречу ей вышел молодой священник Андрей Шанский. Преградив путь бунтовщикам, он с крестом в руках обратился к толпе со словами наставления. По началу бунтовщики грозили самому священнику расправой и требовали выдачи Свиридова, но потом ярость преследователей немного утихла, и толпа направилась дальше к городской больнице, которая уже была в руках другой группировки протестующих [12, с. 192]. Следующей своей целью толпа выбрала дом Плеханова, в котором городские власти устроили холерный барак. Здание было сожжено протестующими, но, к счастью, сами больные и медицинский персонал успели спастись [12, с. 193].
В этот трагический день Саратов примерно 5-6 часов находился во власти бунтовщиков. Все правительственные, административные и полицейские власти разбежались. К двум часам дня прибыли войска из лагеря, которые усмирили бунтовщиков. Единственной жертвой этих беспорядков стал мальчик Пемуров, не считая нескольких человек, погибших от шальных пуль во время залпов по толпе [12, с. 193].
Вскоре последовало Высочайшее повеление о предании всех бунтовщиков, или, как их прозвали, «холерников», военному суду. Осенью того же года после проведенного следствия суду были представлены обвинительные акты. Подсудимых оказалось свыше 150 человек. Допрос свидетелей, которых насчитывалось более 700 человек, длился три недели. В конце судебного разбирательства был объявлен приговор, по которому около 23 подсудимых приговорили к смертной казни через повешение, 50 обвиняемым была назначена каторга, а остальных, свыше 70 человек, оправдали. Кассационных жалоб и протестов не поступало, поэтому приговор был конфирмован императором, который, снизив степень наказания, по сути помиловал осужденных к смертной казни, заменив высшую меру наказания двадцатилетней каторгой [12, с. 193]. Данный приговор был обусловлен тяжестью преступления и тем обстоятельством, что бунтовщиков судили по законам военного времени. Аналогичные приговоры и ранее выносились участникам холерных бунтов, как, например, в городе Тамбове в 1830 г., когда мещане Данила Ильин и его младший брат Евлампий Акимов, оказавшиеся причастными к «возмущению», были приговорены к наказанию плетьми и последующей каторжной ссылке сроком на 20 лет [28, с. 21].
О холерных беспорядках много писали в газете «Саратовские епархиальные ведомости». Духовенство Саратова не оставалось безучастным в отношении к народным волнениям. Так, например, 22 июня 1892 г., ещё до начала беспорядков священники старались образумить народ проповедями. Епископ Саратовский и Царицынский Преосвященный Авраамий дал особое приказание священнослужителям «внушить притчами приходов епархии, чтобы они в случаях появления холеры где-либо в селах и деревнях Саратовской губ., прочитали и объяснили народу изданные губернским правлением правила о мерах предосторожности, направленных к предупреждению и ослаблению холеры» [14, с. 501].
А в день беспорядков, 28 июня, священники, пренебрегая опасностью, увещевали и успокаивали народ. Они обращались с проповедями, уговаривая бунтовщиков не верить ложным слухам и с миром разойтись по домам. Мало того, бывали случаи, когда священники в прямом смысле спасали людей от разъярённой толпы. Так, 29 июня 1892 г. во время холерных беспорядков священник Андрей Васильевич Шанский укрыл от разъяренной толпы у себя в храме студента-медика Свиридова, за что был «сопричислен к ордену Св. Равноапостольного Князя Владимира IV степени» [14, с. 504].
Отправляясь на проповеди в больницы, священнослужители сами подвергались большой опасности. Так, 28 июня священник Ф. А. Тринитатский прибыл в городскую Демидовскую больницу, где должен был прочитать напутствия для больных. Спустя несколько часов Тринитатский услышал сильный шум и, выглянув в окно, увидел огромную толпу, приближавшуюся к больнице. В это время в окна полетели камни. Понимая всю серьёзность сложившейся ситуации, священник вышел во двор, где и был окружён толпой, которая требовала выдать им доктора и фельдшера [14, с. 506-507]. После его отказа угрозы посыпались уже самому Тринитатскому - в толпе оказался якобы заживо похороненный, кричавший: «Вот тот священник, который меня заживо похоронил!». Несмотря на то, что «заживо похороненный» был пьян, толпа верила ему и преследовала отца Тринитатского, крича: «Бейте его камнями!». Оглянувшись назад, священник увидел, что больница уже полыхает [14, с. 507].
После бунта в Саратове волнения перекинулись на соседние уезды и города соседних губерний. Для предупреждения крупных беспорядков в некоторых населённых пунктах губернии были размещены воинские команды. В селах Сокуре и Корсаковке Саратовского уезда бунтующие крестьяне были наказаны розгами. Также попытки протестных выступлений наблюдались в селе Поповке, деревне Юрьевке, Неклюдовке, Сосновке и хуторе Трековка.
В связи с распространением холеры в губернии В. А. Шомпулев сделал распоряжения волостным правлениям пристально следить за ходом эпидемии и рапортовать о каждом случае заболевания холерой [13, с. 198]. Видя негативное отношение простого люда к врачебной помощи, он старался воздержаться от строгих мер, потому что смотрел на крестьян в этом случае не как на преступников, а как на неразумных детей, и такой метод общения властей с народом оказался очень эффективном - где бы не появлялся Шомпулев, крестьяне его слушали и подчинялись [13, с. 201].
Таким образом, пик социальных холерных беспорядков пришёлся именно на 1892 г., что явилось следствием нескольких причин. Во-первых, здоровье и психологическое состояние людей было подорвано голодом предшествующего года [12, с. 31]. Во-вторых, по-прежнему не только среди простого населения, но и в профессиональных медицинских кругах еще мало понимали специфику распространения заболевания, а также причины его появления, вследствие чего легко распространялись нелепые слухи относительно холеры. В-третьих, карантинные мероприятия наносили ощутимый ущерб хозяйственной жизни, что негативно сказывалось на благосостоянии всех слоев населения, и в первую очередь малоимущих. Вместе с тем противоборство холере вынудило органы власти искать наиболее эффективные подходы к проведению противоэпидемических мероприятий и бороться с отсутствием санитарной грамотности среди населения губернии.
В то время медицина была практически бессильна в деле лечения холеры. Ситуация кардинально не менялась с того времени, когда Саратовская Врачебная Управа докладывала в донесении Медицинскому Департаменту от 12 августа 1847 г.: «Лечение холеры теперь также неудачно, как было и прежде. Общего метода нет, исключая разве назначение рвотного корня, которое было принято в самом начале болезни и останавливает дальнейшее развитие во многих случаях, но не во всяком.<...>» [29, с. 19]. Такая ситуация в области лечения холеры оставалась вплоть до конца XIX в., пока в 1892 г. В. А. Хавкиным не была изобретена вакцина против этой страшной болезни.
Википедия ру:
Влади́мир Аро́нович Ха́вкин (англ. Waldemar Haffkine, в поздние годы использовал Мордехай-Вольф (Mordecai-Wolff) в качестве второго имени; Годы жизни: (3 [15] марта 1860 года, Одесса, Российская империя — 26 октября 1930 года, Лозанна, Швейцария) — бактериолог, иммунолог и эпидемиолог[1]. Работал во Франции, Индии и Швейцарии[2]. Создатель первых вакцин против чумы и холеры[3][4].
English: Picture of Waldemar Mordecai Wolff Haffkine, Date: between 1920 and 1929, Source: עברית: הספרייה הלאומית, אוסף שבדרון, English: National Library of Israel, Schwadron collection, Author: English: Elliot & Fry Photo co.
На фото: Владимир Хавкин (Вольдемар Мордекай Вольфф Хаффкин) Этот файл лицензирован по лицензии Creative Commons Attribution 3.0 Unported
Можно констатировать, что массовые выступления населения в период эпидемии холеры в Саратовской губернии в 1892 г. наглядно иллюстрируют, как страх и недоверие к власти и медицинским работникам приводили к трагическим последствиям. Эксцессы социальных волнений, вызванные предрассудками, нелепыми слухами о врачах и их методах борьбы с холерой, показали хрупкость общественного спокойствия в условиях массовых эпидемий. Это свидетельствует о том, что в кризисные моменты, когда требуется единство и взаимопомощь, человеческие эмоции и недоверие могут преобладать над здравым смыслом. Проанализировав природу происхождения слухов и психологию толпы, Ш. Визе пришел к выводу о том, что холерные бунты в Саратове в 1892 г., несомненно, имели черты погрома. При этом решающим фактором в эскалации насилия он считает «не сложные объясняющие слухи, а те варианты, которые только указывали на недостатки и называли предполагаемых ответственных» [9, с. 315].
Социальные беспорядки в рассмотренный период не только отражали напряжённые отношения между населением и властями, но и ставили под сомнение результативность проведения медицинских мероприятий и меры властей по борьбе с эпидемиями. Важно учитывать, что такие события служили предостережением для общества и органов управления, диктуя необходимость открытого диалога и доверительных отношений между ними. Тяжелые последствия эпидемии холеры в 1892 г. в Саратове стали уроком, который должен был сподвигнуть к пересмотру подходов к здравоохранению и социальным программам во избежание повторения трагедий в будущем.
Источник: Варфоломеев А. Ю. «Беспощадный холерный бунт черни»: причины и характер массовых народных выступлений в Саратовской губернии в XIX веке // Известия Саратовского университета. Новая серия. Серия: История. Международные отношения. 2025. Т. 25, вып. 2. С. 257-263. https://doi.org/10.18500/1819-4907-2025-25-2-257-263
У кого детей немного, особенно, если болен единственный ребенок, то о нем заботятся и прибегают к лечению, а у кого детей 4–6, особенно в бедных семьях, то о здоровье их заботятся плохо и не скорбят об их смерти (Орловск. у. и г., Скопинск. у. Рязанск. г.).
Во всяком случае, к больным детям, если их в семье много, относятся далеко не так заботливо, как к взрослым больным, на выздоровление которых есть надежда, считая детей не так необходимыми в семействе (Спасск. у. Казанск. г., Солигалич. у. Костромск. г.).
Иногда к заболеванию детей относятся даже совсем хладнокровно: выздоровеет ребёнок, ладно, умрёт – тоже, и только перед смертью это равнодушие сменяется заботливостью и лаской со стороны матери. К лечению в таких случаях прибегают редко, и смерть ребенка не вызывает ни особенной горечи, ни сожалений.
– А у меня маленький парнишко помер, – сообщает мать кому-нибудь из посторонних.
– Отчего? – спросят её.
– Да, вишь ты, завалило в горлышке, дня три помаялся да Богу душу и отдал.
– А в больницу возили?
– Нет, где уж тут, досуг было его возить в больницу, видно, Господу Богу понадобилась душенька его (Череп, у. Новгородск. г.) .
– «Свое, не купленное, никому и не отказано в другом», или «Этого добра много, умрут, так новые народятся», – утешают себя в этих случаях (Юрьев. у. Владимирск. г.). В иных бедных семьях иногда бывают даже рады смерти ребенка, потому что она развязывает руки, не надо теперь не спать матери ночей и никто ей не будет мешать в работе (Дорогобуж. у. Смоленск, г.). «Слава тебе, Господи, говорят тогда, прибрал Господь безгрешную душеньку: нам с хлебов долой, да и он горюшка не увидит на том свете». – «Бог с ним, – не без радости говорят об умершем ребенке: – помер – по крайности руки развязал». – «Они – ангельские души, – прибавляют как бы в утешение, – и нам там же быть» (Скопинск. у. Рязанск. г.) .
Иногда является даже зависть к матери такого умершего ребенка: «вот, какое ей счастье, – говорят бабы одна другой, – прибрал Бог ребенка-то: какому это она Богу-то молится?»
Случается, что раздраженная и умаявшаяся от работы мать, когда больной ребёнок не дает ей покоя, прямо желает его смерти.
– «Господи, будет ли конец? – у людей ребята, как свечки, тают, а у меня и смерти-то Бог не даёт: жить не живёт, а как головёшка дымится».
– «И где это твоя смерть делася и когда ты только умрёшь, неумирущий?» – с озлоблением восклицает такая измученная мать.
При таком отношении к детям в бедных семьях им нередко плохо приходится не только во время болезни, но и в период выздоровления; выздоравливая после тяжелой болезни, они постоянно просят есть, а отцы их ругают, и те, слыша брань, боятся просить лишний раз хлеба (Карачевск. у. Орловск. г.).
Иногда отношение к больному ребенку определяется полом, к которому он принадлежит: к больным мальчикам относятся гораздо лучше, чем к девочкам. И как только заболеет мальчик, мать и отец не знают, что делать: и в больницу-то съездят за лекарством, и к батюшке-священнику придут, не посоветуешь ли чего, и к просвирне-то сбегают, чтобы она помяла ему брюхо той печаткой, которой печатает крестики у просфор (Городищенск. у. Нензенск. г.).
Истинно родительские и нежные чувства, даже и в бедных семьях, выступают почти всегда, когда заболевший ребёнок в семье единственный. – Вот, какая беда, стряслась: мальчишечка-то мой захворал, да, дюже захворал, кажись, не подымется, – скорбит мать такого ребенка. – Распухли у него щеки, да и за ухами-то все разбухло, инда щеки оттопырились. Рта-то ему, вот, на столько открыть нельзя, – показываешь мать на конец пальца, – Есть-то он у меня ничего не есть, хоть не жалится, глотать-то не больно. А кроме того, у него понос, вот какой понос, просто страсть. Лежит, это, вчера, притупился, я и говорю: что ты это, деточка? – А он: матычка, я опустился: боялся, значит, раньше-то сказать. Ну, вестимо, больной, ведь ругать не станешь. Я и говорю: ничего, деточка, ничего, милый, я сейчас другие порченки принесу. Принесла, надела на него. И ничего-то мне не жалко для него, кажись, всё бы отдала, кабы поднялся: ведь один он у меня, как глаз во лбу, как воск в ладону. Ростила, ростила я его, а ну, как помрёт, прости ты меня, Господи!
Такая заботливость и столь нежные чувства обычны, если ребенок в семье один, даже независимо от его пола, больные же девочки, если их в семье много, не только часто оставляются без всякого ухода, но пользуются, по сообщению некоторых сотрудников, даже презрением (Тотемск. у. Вологодск. г.).
Причины недостаточности ухода за больными. Анализируя и оценивая отношение народа к больным, нельзя удивляться тому, что этот народ, в характере которого так много доброты и сострадания, является в некоторых случаях как бы лишенным самых элементарных человеческих чувств и проявляет иногда чисто первобытные черты. Едва ли, однако, можно сомневаться в том, что причина этого явления всего чаще лежит не в чем ином, как в тяжелых условиях его существования. На бедность и нужду, как на главную причину плохого ухода за больными, указывает большинство наших сотрудников.
– «Не врожденная жестокость служит причиною этого явления, – объясняет его один из них, – а нужда и часто нужда безысходная, способная притупить лучшие чувства человека».
<...>
Гавриил Иванович Попов (1856 — 1909) — российский медик, этнограф,
Работал на протяжении многих лет в Мариинской больнице в Санкт-Петербурге, в 1905 г. опубликовал отдельным изданием очерк её истории за первые сто лет. В 1880-90-е гг. напечатал ряд работ по медицине, главным образом по вопросам лечения остеомиелита, а также о хирургическом лечении водянки яичка («К вопросу о лечении hydrocele через разрез», 1890). В 1897—1901 гг. активно работал в составе Этнографического бюро, созданного по инициативе и на деньги князя В. Н. Тенишева,
Многолетними трудами князя В. Н. Тенишева, по его мысли и по выработанной им программе, собран обширный и ценный этнографический материал, имеющий задачей всестороннее исследование жизни и быта крестьян великорусских губерний.
Материал этот доставлялся сельскими священниками, учителями, учительницами, землевладельцами, земскими начальниками, фельдшерами и, отчасти, самими крестьянами.
Число таких сотрудников и корреспондентов», имеющих самое тесное и близкое отношение к народной жизни, достигло по 23 губерниям до 350.
Содержанием материала явились, главнейшим образом, личные наблюдения сотрудников и отчасти местные печатные источники.
Этот пост вызвал в комментариях много людей с паразитозами, жильбером, и желчнокаменной болезнью. Считаю, нужно срочно написать продолжение! Много людей, кому назначают удаление, когда орган можно и нужно спасти. Помните, удаление - не решает первопричины.
В основном камни имеют холестериновый состав, который с высокой долей вероятности можно растворить. Камни, состоящие из пигмента, и холестериновые камни, замещенные кальцием, растворить не удастся. Увидеть их состав можно на МСКТ или рентгене.
Список врачей, которые проводят операции по удалению камней с сохранением желчного пузыря.
МОСКВА: Сусин Сергей Вячеславович
ТОМСК: Шкатов Дмитрий Анатольевич
САМАРА: Лисин Евгений Геннадьевич, Рыжкин Андрей Владимирович
УКРАИНА: Бабий Александр Михайлович, Кравченко Борис Сергеевич
КЫРГЫСТАН: Сулайманкулов Руслан Мэлисович
Кто знает - дополняйте. Операция, в среднем, стоит 120-200к руб.
А чтобы попробовать не болеть, достаточно предотвращать. Ну, или ловить на ранних стадиях развития болезни. Приходите к нам в клинику детокса и очищения Целибро в Санкт-Петербурге.
Так ВОЗ выразилась в своих первых рекомендациях по использованию препаратов для снижения веса от 1 декабря. Я собрала для вас самые важные выводы из документа.
Что нужно понять в первую очередь
Фраза «меньше ешьте» больше не считается рекомендацией:) Да, лечение начинается с базовых вещей: сон, питание, движение, работа с привычками. Но иногда этого недостаточно, и не по причине «слабости характера».
Медикаментозная терапия
При весе с ИМТ ≥30 (или ≥27 при сопутствующих заболеваниях) могут быть назначены препараты группы ГПП-1: семаглутид, лираглутид, тирзепатид.Они помогают снизить аппетит и поддерживать насыщение дольше, человек ест меньше без постоянной борьбы с собой.
Важно: - препараты назначаются как дополнение к изменениям образа жизни, - лечение длится не менее 6 месяцев, - рекомендации пока условные, потому что долгосрочных данных по безопасности ещё мало, - если после отмены лечения человек возвращается к прежним привычкам — вес тоже возвращается.
Лекарство облегчает сам процесс, но не решает проблему за вас.
Максимальный и устойчивый эффект достигается при комбинации: медикаменты + поддержка специалиста + адекватное питание + регулярная физическая активность + когнитивно-поведенческая терапия.
Основное что хотят донести авторы
Лечение ожирение — не про «силу воли». Это заболевание, как гипертония или диабет, с метаболическими, психологическими и социальными корнями.
Мне такой подход по душе. И, по правде сказать, мы с вами уже давно про это говорим:)