Всем привет.

Я очень долго пытался уговорить маму совместно написать пост на Пикабу и вот, видимо, время пришло. Данный пост - это своего рода последняя надежда, крик о помощи. Так как если мы не найдем какую-то помощь здесь, то, скорее всего, мы не найдем ее больше нигде.

Если вкратце, то моя мама перенесла инсульт несколько лет назад и на данный момент ведет очень ограниченный образ жизни. Нет, она не инвалид. У нее все в порядке с речью и она может делать практически все то, что могла делать и до инсульта. Я вообще считаю, что ее текущее состояние никак не связано с перенесенным инсультом или если связано, то лишь косвенно. Дело в том, что она очень быстро устает. Она уставшая всегда и у нее всегда кружится голова. А еще она стала очень ранимой и эмоциональной. Она не может контролировать свое давление и сердцебиение. Даже 20-минутная прогулка или приготовление завтрака может лишить ее сил на весь оставшийся день. И все это можно было бы понять в глубокой старости, но ей всего 62 года... Но обо всем по порядку.

Далее будет много текста с подробностями, в том числе и о течении болезни. Вы можете взглянуть на теги и смело листать дальше, если вы не сталкивались с подобными проблемами или не владеете медицинскими знаниями для того, чтобы дать совет, ну или же вам просто не интересна эта тема.

Моя мама не из ранимых и слабых людей. Всю свою жизнь она боролась за будущее своих детей - меня и моей сестры. Когда она развелась с моим отцом, то просто оставила ему все, забрав меня и сестру. С того самого момента у нее не было ни минуты на то, чтобы дать слабину. Она посвятила себя воспитанию детей, работе и домашнему уюту. Столько энергии, сколько было у нее, есть далеко не у каждого человека. Но вот сейчас она не может даже погулять столько, сколько хочет, так как просто нет сил. Не может спокойно прибраться в квартире или приготовить покушать. Она плачет при каждом моем звонке, так как в силу сложившихся обстоятельств мы не видимся и она безумно скучает. Но она также плачет и совсем по пустякам.

Она считает, что когда у нее случился инсульт, у нее, как она выражается "выпал пазл" и плюсом ко всему всевозможные возрастные изменения. Сейчас она уверена, что ее состояние - это нормально, но еще пару лет назад она так не говорила. Я же считаю, что ее проблема решаема, так как ни один врач (а их были сотни) не поставил ей какой-либо диагноз, который бы оправдывал ее состояние, и никто ей не сказал, что то, как она себя постоянно чувствует, это из-за инсульта.

Ниже записано с ее слов.

Проблемы у меня начались еще задолго до инсульта. В 36 лет, после наркоза, случился гипертонический криз. Я не могла ходить из-за постоянного головокружения и приступов рвоты. Восстановление заняло полгода. До 50 лет были частые госпитализации. К повторениям гипертонических кризов добавились гипертония и остеохондроз, а также энцефалопатия. В 50 лет начался ревматоидный артрит с поражением коленных, тазобедренных, голеностопных и плечевых суставов с обеих сторон. Также были поражены кисти рук. Была диагностирована болезнь Шегрена.

Ну и в 57 у меня случился инсульт на фоне повышенного давления. Инсульт с нарушением речи и опущением уголка рта справа. Поражена была левая лобная доля. Было проведено лечение и реабилитация с восстановлением речи, но осталось затрудненное дыхание, головокружение и постоянная усталость. Вот тут то у меня и пропала возможность ходить более 15-20 минут. Также начались панические атаки, срыв сердечного ритма и периодически сатурация 94. Был поставлен диагноз ишемическая болезнь сердца и стенокардия. Позднее был удален желчный пузырь. После удаления желчного диагностировали постинфаркт, но стенты не поставили, посчитали, что не нужны. В течение последнего года была диагностирована почечная недостаточность, остеопороз а также внебольничная пневмония на фоне длительного приема медикаментов.

Я просто хочу вернуть возможность нормально ходить, жить и вспомнить что такое жизнь без постоянного головокружения.

Раньше врачи ей говорили, что не смотря на все ее болячки, критических изменений в ее организме нет. Весь спектр заболеваний, который у нее есть, более ста врачей диагностировали с большим трудом. Ей просто говорят, что есть вот это и вот это, но оно настолько незначительное, что проблема не в этом.

Простите, если получилось сумбурно. Я постарался написать пост так, чтобы его можно было прочитать, без сухой выжимки с анализами и диагнозами (три огромные папки). Мы не знаем что делать. Я лишь надеюсь, что этот пост прочитает человек, которые прошел через это и решил проблему или врач, который знает что делать и готов взяться за этот случай.

Всем спасибо. Не болейте и берегите близких.

Первые дни после панической атаки были самыми трудными. Шея болела, голова была помутненная и горячая, мышцы напряженные. Периодами охватывала депрессия, спать было тяжело. Все время лежал, казалось так будет легче. С силой добрался до МРТ центра. Было решено сделать МРТ всех отделов на всякий случай. Результаты были мягко говоря так себе. В каждом отделе остеохондроз, протрузии. Имеется кифоз и т.д. К слову, у меня никогда не было травм и каких либо беспокойств в шейном и грудном отделах. И все это в 20 с небольшим. В тот же день записался к неврологу. Выбирал по отзывам, так как ранее не приходилось сталкиваться с врачами. После осмотра врач поставил диагноз расстройство вегетативной нервной системы на фоне астено-невротического синдрома, панических атак. На мои вопросы " я погибаю? :D" она четким тоном ответила "не драматизируйте". После этих слов стало как-то легче. Я мог уже спокойно сидеть, а не лежать. Боли были, но можно было и  потерпеть оказывается. Прописала таблетки, уколы и витамины. Сначала я не особо понимал ее спокойствие. Ведь у меня такие проблемы со спиной, да еще и панические атаки! Как оказалось я находился в состоянии сильнейшей тревоги. Да, проблемы есть, но не смертельные же они.

Далее с результатами и заключениями я стал лечиться. Начал изучать все непонятные мне понятия. Наблюдать за своим состоянием.

Итого. Паническая атака случилась из-за тревоги. То есть я сам себе внушил что костоправ меня сломал. Сейчас, с холодной головой я понимаю все это. В ходе самоанализа понял, как только я начинал читать про остеохондроз и протрузии. Как они могут быть опасны и страшны, у меня начиналась паническая атака. Организм чувствует тревогу, выбрасывает огромное количество адреналина, из-за чего и повышается пульс, скачет давление. Как оказалось все проблемы в голове. Ни в спине, ни в чем то еще.

Панические атаки не страшны. Страшно когда это не паническая атака, а что то другое. Мне помогает дыхание (4 секунды вдох, 7 сек. остановка, 8 сек. выдыхать) и отвлечение. Если вы интенсивно дышите, происходит гипервентиляция мозга(перенасыщение мозга кислородом), чем вы сделаете себе только хуже. Нужно постараться отвлечься на что либо. Чтобы все внимание было на чем то, кроме вашей атаки. И действительно, не нужно драматизировать, от этого никто не умирал.

Если копать глубже, появляются вопросы. Не может же быть то что паническая атака случается только из-за сильной тревоги?(У здорового человека вряд ли бы он случился)  Не может быть такого, что спина у меня как у старика? Произошедшее дало мне знак разобраться в себе, а также разобраться со своим распорядком жизни. Все те моменты которые казались нормальными в себе ранее, не являлись таковыми...

Расстройство вегетативной нервной системы - такой диагноз я получил от невролога, что поставило меня в замешательство.

Начало всей истории лежит в полученной травме поясничного отдела позвоночника. Время от времени при физических нагрузках я чувствовал боли в этой области. Когда мне всё это надоело, принял решение сходить к "костоправу". Мы же в 21 веке живем, почему бы и нет. Сразу видно умного человека :) Предполагалось то что у меня смещение позвонков и мне нужно поставить их на место. После сеанса почувствовал боль в грудном отделе. Казалось бы причем тут этот отдел, если у меня были проблемы с поясничным. Следующие дни боль не уходила, так же было ощущение будто бы шея затекает.

Через 2 дня после чудо-сеанса случилась паническая атака. Такого понятия я еще не знал, так как не встречался с ней ранее. Почувствовал сильное жжение в шейном отделе. После закружилась голова, чуть ли не потеря сознания. Нехватка воздуха, учащенное сердцебиение, каменные мышцы, давление в голове, тремор, мысли о смерти. Вызов скорой помощи(измерили давление(160 100) и вкололи что-то) с поездкой в больницу. Все это я пережил за один вечер. При этом постоянно хотелось в туалет. В общем, почти все симптомы "панической атаки". Для меня было шоком это состояние, так как по своему мнению сильных проблем со здоровьем я не имел. Нуу.. кроме спины :)

В отделении скорой помощи пробыл 2.5 часа, все это время чувствуя головокружение с дикими болями в шее. При этом целый час просто лежал и ждал врача, которого как оказалось никто не вызвал, пока я не попросил проходившего рядом медбрата сделать что нибудь. Сделали КТ мозга, ЭКГ, проверили анализ крови, никаких проблем не было. Невролог поставил первичный диагноз и сказал сделать МРТ грудного отдела позвоночника(казалось первопричина т.к была боль) с которыми обратиться еще. Помню как ненавидел себя за исцеление с помощью "костолома". Одно неправильное решение, которое перевернуло все. Сделало из здорового человека почти амебу. Но все было не так просто как казалось. Проблемы были всегда, а поездка к костоправу лишь ускорило это.

Как и любой ВСДшник, СРКашник и ипохондрик я почти пять лет верила, что у меня есть неизлечимая болезнь, а точнее болезни. Многочисленные обследования, самостоятельная постановка диагнозов с помощью Гугла, сравнение своих симптомов с симптомами людей, имеющих подтвержденные хронические заболевания, - за это время мои медицинские карты стали напоминать произведение "Война и мир" в нескольких томах. На приёмах врачи всегда меня спрашивали: " У вас был стресс? Вы часто нервничаете?" Я отвечала: "Стрессов нет. Да, переживаю за себя, за близких, не больше, чем другие люди". Они назначали мне лекарственные препараты, я их принимала. Действовали они недолго. Я снова шла к врачу, новые лекарства, и снова недолгое облегчение, а то бывало, что оно и не наступало.
Особенно пугали частые головные боли до тошноты и полуобморочных состояний, дрожала челюсть. Врачи говорили, что проблема в шейном отделе позвоночника, и что нужно больше активности, меньше за компом. Физические упражнения не помогали, спасалась нурофеном, который, зараза, сначала усиливает боль и только через час начинает действовать. На одном из приемов терапевт, посмотрев мой снимок позвоночника, показал мне упражнение от остеохондроза: он делает круговые движения головой вправо и влево, и всё, занавес. Не комильфо, конечно, но хотя бы посмешил меня. Этими ногами я к неврологу, та выписывает кучу лекарств: обезболивающие, витамины, сосудорасширяющие. Помогало только на момент лечения. Эту схему лечения назначали и другие неврологи, которых я потом часто посещала. Ещё рекомендовали йогу и зарядку. На йогу я исправно ходила 3 года, бальзамируя себя кетопрофеном после каждого занятия. Что касается зарядки - это отдельная песня. Я пробовала и стоячую, и лежачую, и с гантелями, и на ремнях, но боли не только не утихали, но и становились сильнее.
А вот благодаря гастроэнтерологам я узнала названия всех лекарств, снимающих спазмы ЖКТ, ферментов, адсорбентов, пробиотиков, антацидов и т.д., все виды диет от Певзнера до FOOD MAP, месяцами сидела на отварном рисе и нежирных котлетах на пару, а уж про куриную пресную грудку и вспоминать не хочу. Я долгое время не могла переваривать даже фрукты, овощи на пару, не говоря уже про сырые. Из рыбы - это грёбаный минтай и треска, похожая на подошву ботинок. Я боялась вообще что-либо есть, так как начинались боли в животе, изжоги, горечь во рту и др. Однажды с большим трудом пробилась на приём к уважаемому врачу своего города и она сказала: "Это ещё что. Вот скоро желчный присоединится, вообще плохо будет". Успокоила. Не прошло и недели, как я убедилась, как он присоединяется.
Я побывала у врачей разных специальностей, сделала массу обследований, но боли не уходили. Они сменяли друг друга или приходили все вместе. Ни дня я не обходилась без лекарств. Между приемами врачей я ещё и самолечением занималась, примерно прикидывая, что кто назначал, когда у меня был тот или иной симптом.
Но однажды я попала на прием к одной женщине гастроэнтерологу. До сих пор ей благодарна. Она меня спросила про стрессы, как и другие и я ответила, что семья у меня хорошая, нервы никто не треплет. И тогда она взяла картинку с изображением ЖКТ и стала по ней подробно рассказывать, что со мной происходит. А в конце сказала: "Вот вы проснулись и у вас уже стресс. Подойдите с утра к зеркалу и скажите: "У меня всё хорошо, я здорова."" И это был первый врач, которая тактично намекнула, что с моей психикой не всё в порядке. Я впервые поняла, что это не наследственность, не возраст, не нарушение диеты, не неправильный приём лекарств, а просто поехала кукуха. Я стала вспоминать других врачей. Ведь они тоже знали, что со мной происходит, понимали, что я напугана количеством симптомов, загнала себя в угол. Знали, что мне можно всё есть, жить без диет, достаточно успокоить нервную систему. Какой-то заговор врачей. Ведь я к каждому ходила по 3-10 раз. Ощущение было, что они проверяют на мне все лекарственные средства, которые есть в аптеке, а потом сообщают в какой-нибудь исследовательский центр.))) А я ведь верила всем, увеличивала дозы, как они и рекомендовали.
Моя врач-спасительница выписала мне грандаксин, транквилизатор, зато диеты отменила. Сказала продукты есть по личной переносимости. О, чудо, она разрешила мне есть обычную еду. Я начала потихоньку успокаиваться, настраивать себя на здоровую волну, верить, что я не настолько больна, насколько втирали мне другие врачи. Конечно, мозг ещё использует установки, не все продукты даются мне легко, да и сколько выпитых лекарств прошло через меня, думаю не бесследно для организма. Но зато я иногда теперь ем яблоки, помидоры в сыром виде, торты немного, мороженое. То, что для людей обычное дело, для меня настоящее наслаждение. Даже вопрос с остеохондрозом стал более понятен. Как может нормально функционировать позвоночник, если моё питание было неполноценным, а уверенность в болезнях крепкой. Ну и плюс осознание того, что я от своих страхов больше симптомов накручиваю, чем ощущаю их. Стала читать соответствующую литературу, смотреть видео. Очень понравилась книга Мясникова "Болезни призраки", скачала её за 200 рублей с инета. Раньше я к нему относилась скептически, но теперь уважаю, он вернул мне веру в исцеление. Понравилась статья психотерапевта Обрубова с сайта б17, где он говорит, что фармация заточена на то, чтобы мы больше посещали врачей, обследовались. Им не выгодно, чтобы люди выздоравливали. Не все, конечно, такие, но большинство. Я бы не поверила, если бы сама через это не прошла. Обрубов считает, что можно без лекарств лечиться, если заболевание соматоморфное, т.е. психосоматическое.
Конечно, я не причисляю себя сейчас к здоровым людям, но и к больным не отношу. Я пока, где-то между, но вооружаюсь информацией до зубов, чтобы помочь себе и другим людям, которые попали в такую же западню.

Есть ли диагноз остеохондроз? А ВСД?

Начнём со слова диагноз.

Бывают разные типы диагнозов. Для описания одной и той же болячки патологоанатом и клиницист могут использовать немного разные слова (есть патанатомический диагноз, есть клинический диагноз). Есть клинические диагнозы, которые описываю один и тот же процесс с разных сторон и мы ставим тот, что лучше описывает ту сторону, что важнее для нас в данный момент. Бывает, что одна и та же патологическая сущность сильно выраженная - это один диагноз, слабо - другой, а если что-то посередине то можно ставить любой из двух.

Еще есть просто термины, которые не "диагноз", но они отражают какой-то процесс, происходящий в организме. (например цитокиновый шторм, активация эндотелия, дизентерия, ОРВИ)

В общем, с семантикой "диагноза" всё сложно.

Например, остеохондроз - формально - это клинический диагноз на территории СНГ, но реально - это СНГшный термин, отражающий процесс, происходящий в организме

В этом посте  лучше не отталкиваться от слова диагноз, а говорить про патологические процессы.

Я не невролог (слава богу). Я терапевт и, поэтому, расскажу об этой теме со стороны терапевта.

Недавно был популярный пост Остеохондроз – национальная проблема России. Чтобы не было остеохондроза достаточно 1 раз в день просто…

Что интересно, невролог из поста не сказал почти ничего о теме: всё в общих словах и идеях.

Что мне бы хотелось отметить, остеохондрозом часто на практике оказываются спондилоз, грыжа диска и остеоартрит плечевого сустава. Получается такой общий термин для болезней, у которых отсутствует эффективное лечение. При этих болезнях прописываются противовоспалительный препарат и говорят не избегать нормальной активности, но и не перегружать (неврологи стоящие на зла стороне норовят что-то прокапать). То есть, от того, что мы закинем эти болячки в одну категорию - вреда нет.

Нисколько не сомневаюсь в профессионализме невролога из того поста. Но его пост сквозит идеей - что нужно попасть к хорошему неврологу, который понимает почему остеохондроз - это плохой диагноз. У меня после прочтения создалось ощущение, что если попасть к нему - он распишет вам какую делать ИМЕННО Вам зарядку и всё станет лучше. Я могу сказать очень непопулярную мысль, что еще лучше сделать, для лечения. Смириться. Вот так вот в лоб. Наши предки хотели ходить на двух ногах. Довыпендривалась - теперь у нас болит спина. Смиритесь.

Почему диагноз "остеохондроз" плох? Потому что может быть стеноз канала, например опухолью/абсцессом, может быть ревматический процесс, а врач-пофигист напишет напишет остеохондроз.

Что касается дорсопатии (туда же цервикалгия итд..) - это "диагноз для страховой" и означает "болит спина, но мы пока не разобрались почему". Как по мне - так это то же самое. Врач-пофигист так же напишет дорсопатия и даже не проведёт полный неврологический осмотр.

Здесь проблема не в диагнозе, а в знаниях и дотошности врачей. Конечно, лучше использовать принятую во всём мире классификацию, потому как здесь точно не будет двойных толкований, но использование термина остеохондроз не критично.

С ВСД всё по-другому. Вегето-сосудистой дистонии не существует... потому что её просто не существует. Раньше считали, что есть. Современная медицина считает, что нет. ВСД - это такая каша из общих часто встречающихся симптомов, которые могут быть нестандартными проявлениями очень многих настоящих болезней. Да, сложно копаться в симптомах не складывающихся в классическую клиническую картину. Во первых, нужно очень много чего знать о болезнях. А во вторых быть готовым, что ничего не получится.

Как бы продемонстрировать что значит много чего знать...

На этой памятке о, казалось бы, простой теме - анемии - есть много информации о том как взаимосвязаны разные типы анемий между собой и с разными болезнями болезни. Как одно вызывает другое или как одна анемия может переходить в другую. Очень многие вещи не ней не отмечены, но когда я на неё смотрю, я помню остальные связи тоже. Это только анемия. Остальные патологические процессы, которые могут быть у человека с "ВСД" не менее запутаны.

Итак, расскажу пример из практики. Как-то консультировал одного человека. Внешне - здоров как бык. Но постоянная усталость и некоторые анализы не в норме. Все врачи, которых он посетил до меня (включая один московский НИИ) ставили разные, но неправильные диагнозы. За пол года мы сделали полсотни разных анализов и диагностических процедур, я вроде как сузил диагностический поиск. Но я так и не поставил диагноз. Либо у него было что-то, что только начиналось и имело атипичное начало и это что-то проявится только через годы. Либо я что-то пропустил. Либо это что-то неизвестное еще науке (оооооооочень вряд ли). И вот так копаться - это правильно. Почему? Да потому что у него могло быть что-то из серьезных болячек и счёт бы шёл на месяцы.

Помимо того, что нужно много чего знать о болезнях, нужно знать какие анализы не нужны. (пример связанный с ВСД: для проверки щитовидки нужен только ТТГ, всё остальное - только при плохом ТТГ). Человек просто устанет делать десятки ненужных ему анализов.

В общем, работа с общими, непонятными симптомами не укладывающимися в классическую картину - это сложная работа и сложна она и для врача и для пациента.

Это так сказать, эмоции и один пример. Я не думаю, что могу рассказать о ВСД лучше, чем в этом видео (я почему-то не могу поставить точное время с которого нужно воспроизводить, там он через 10 секунд начнёт говорить о ВСД).

https://www.youtube.com/watch?v=c8o2e5zS504&t=1090s

Меня тоже Мясников чуть-чуть подбешивает, но он на 100% прав.

PS: Перечитал то, что написал. Может сложиться ложное впечатление, что я против зарядки. Нет. Зарядка - великая вещь. И я немного скомкал остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов, но если всё прям расписывать - то выйдет на 2 страницы (что и должен был сделать тот невролог, а вместо этого выдал текст как будто написанный не врачом, а копирайтером).