Скоро 2 года как я работаю в больнице в Финляндии (если быть точным, то за это время я работал в двух разных). Захотелось поделится наблюдениями, а то в интернете можно всякого почитать, особенно в наше неспокойное время. Попозже я напишу пост со стороны пациента, впечатления во многом отличаются.
1. Начну с земного - материальная база.
Да, я видел фотки новых поликлиник и больниц в Москве, но после районных больниц первое время я ощущал себя как в сериале. Кроме того что оснащение лучше и везде хороший ремонт, со временем замечаешь, как все продуманно в мелочах. Продумано так, чтобы это было удобно для всех. Качественные материалы дают о себе знать - нет посторонних запахов, хорошая шумоизоляция. Кстати в Финляндии я понял, как много значит хорошая вентиляция, зимой и летом в помещении одна температура и свежий воздух. Конечно не место красит человека, но в хорошем месте ему намного комфортнее. На рабочем месте у тебя есть все необходимое, удобное кресло (в РФ я например привез в отделение свое), хороший стол (с электроприводом), необходимые медицинские инструменты вроде стетоскопа, отоскопа, неврологических приблуд, причем это все отличного качества. Нет проблем с расходниками. Нет проблем с лекарствами, в доступе есть современные препараты, с которыми в РФ в госучреждении у нас не было.
Для маломобильных пациентов также все приспособлено, нет необходимости таскать их чуть ли не на руках. Функциональные кровати и противопролежневые матрасы не являются чем-то дефицитным. У персонала есть комфортная большая кухня, где можно поесть, со всей необходимой техникой. У пациентов также хорошие условия, а когда пациент доволен условиями, он меньше доканывает окружающих.
Всякие неисправности и прочее устраняются быстро, лишь бы врач работал. У нас я иногда бегал искал эникейщика по пол дня, работа стояла.
2. Ведение документации.
В бумажном виде ничего не ведётся, только иногда печатаются заключения для социальных служб или судов. То есть материальной истории болезни нет, совсем нет. Какой же это кайф. Медицинская система удобная, в нее интегрировано все что нужно в работе. После тех, с которыми я сталкивался в РФ это просто образец понятности. При всей своей громоздкости она практически не лагает.
3. Отношение к работе.
Это та часть, которая мне нравится больше всего. Здесь нет этого потужного героизма в медицинских специальностях. Эта такая же работа, как все остальные. Значит ты должен уйти с нее вовремя, должен иметь время на прием пищи и отдых. Нет уймы приказов, что должен врач (в РФ он должен всем и все), есть просто работа, которую ты делаешь. Начальник не может вызвать тебя посреди дня, ведь у тебя есть свое расписание, если есть необходимость поговорить - вы согласуете время заранее. Работается намного спокойнее, нагрузки адекватные. Всегда есть человек, с которым ты можешь проконсультироваться. Кстати, очень развиты телефонные консультации, по каждой специальности есть консультирующий специалист. Просто набираешь его и спрашиваешь, не надо делать какие-то запросы через начмедов, писать направления. Если приходится задержаться на работе, то это время без проблем компенсируется. Дежурства устроены с перекрестом по времени. Суточные кстати практически отсутствуют, только по желанию. Чаще всего 8 и ночные по 12 часов. То что у нас осуществляется за счёт самопожертвования отдельных врачей, тут компенсируется грамотной организацией работы. Активно работают социальные службы, сами, их не надо искать и пинать.
4. Врач защищён. Защищён от физического воздействия, от жалоб, ошибки не считаются чем-то невозможным. Да, пациенты периодически пишут жалобы (но кстати намного реже), но они адекватно рассматриваются и чаще всего ты о ней даже не узнаешь. Если жалоба обоснованна и была совершена ошибка, то соберут рабочую группу, которая разберёт, как сделать так, чтобы ошибка не повторилась. При этом это не подаётся под соусом наказания, а что-то вроде работы над ошибками. Конечно, какие-то вопиющие случаи разбирает уже суд, но это редкость.
5. Время врача ценится. Врач один из самых дорогих специалистов, поэтому его работа максимально оптимизирована. Все что можно делегировать берут на себя другие специалисты. Огромный объем работы выполняют медсестры, даже без вмешательства врача. Если у врача запланирован прием на полчаса, прием будет идти полчаса. Если ты что-то не успел по объективным причинам, пациенту надо забронировать новое время. Если пациент записан к тебе по поводу боли в спине, врач не будет параллельно заниматься грибком на ногах, шумом в ушах и всеми накопленными болячками. Опять же, если пациент пришел с определенной жалобой, указывающей на конкретное заболевание, не надо обследовать его всего. Не нужно слушать ему лёгкие и пальпировать живот, если причина обращения никак с этим не связанна. У нас же в РФ как, всегда по приказам полный осмотр. А потом жалобы пациентов, что врач написал про везикулярное дыхание и мягкий живот, а его даже не смотрел. Нет бреда вроде справок в детский сад (если какая то и нужна, то это даст медсестра), нет терапевтов, низведенных до уровня диспетчера, нет вызовов на дом.
6. Пациенты. Понятно что бывают разные, но в среднем они намного адекватнее, как и их родственники. В целом тут людям как-то вдолбили в голову, что их здоровье большей частью их забота. Что врач не может помочь всегда и везде, что многое решает образ жизни, что волшебных таблеток не так много. К своему здоровью они относятся как-то более осознанно, в среднем.
7. Зарплата. Она достойная, ты не станешь богачом, но работая на одну ставку будешь жить достойно и для этого не надо будет делать что-то запредельное. Одно дополнительное дежурство даст ощутимую прибавку к зарплате.
Получились как-то одни плюсы, но в целом так и есть. В целом среди переехавших коллег необычное единодушие в отношении работы - никто не хочет после опыта работы в Финляндии работать в России. Есть единицы возвращающихся, но чаще это связанно с другими вопросами.
Прошу прощения за ошибки, писать посты совсем нет времени.