Начинаю свой цикл рассказов всякого интересного и не очень с СМП
Бабушка, 68 лет, вызывает с поводом "потеря зрения"
Хм, повод звучит интересно, действительно вызов для СМП, но за свой небольшой стаж я уже привык, что пациенты по телефону диспетчеру могут наговорить такого, что по идее можно вызывать труповозку, а не скорую
Итак. Прибыли на вызов, сидит бабуля, спокойно так, прям всем видом показывая что все хорошо.
Я начинаю её расспрашивать, что собственно случилось, одновременно доставая "стандартный набор" - тонометр и пульсоксиметр. И бабушка ведает интересную историю, о том, что вчера(!), во время уборки приготовления территории она резко нагнулась и у неё в левом глазу "как чернила разлили". Я с ошалелым взглядом смотрю на неё, и собственно спрашиваю, почему не вызвали сразу скорую, на что получил самый распространённый, самый "российский" ответ - думала пройдёт
Далее, быстренько сняв ЭКГ и прочие стандартные манипуляции, начинаю осмотр. И тут я столкнулся с самой большой трудностью работы на скорой - пациенты не понимают, что от них хотят или отвечают на другие вопросы, нежели на те, которые ты спрашиваешь
-А глаз как буд-то шторкой закрыло?
-Нет, как чернила разлили
-Т.е. видно только свет?
-Да, видно только свет
- Точно только свет? Вот, смотрите (начинаю проверять поля зрения, ибо очень важный момент. Если действительно она стала видеть только свет, а в глазу появилось пятно, именно пятно, то это может говорить о двух вещах - либо это нарушение кровообращения в затылочной части мозга, либо в сосудах, питающих зрительный нерв. Последнее встречается очень редко, но на моей практике было)
-да, только свет, руки вашей не вижу
Ладно, после такого ставлю ей диагноз ОНМК(гуглите, кто не знает) и везу в сосудистый центр, параллельно думая, что все таки может это отслойка сетчатки, ибо там все тоже самое, но только в глазу будет видна чёткая шторка,но все, что она не закрывает хорошо видно. Но у меня же от пациента другой ответ, да и поля зрения я проверял чуть ли ни по миллиметру, так что везём в РСЦ
По прибытию в РСЦ, бабуля после осмотра невролога гордо заяявляет "а я вот вижу этим глазом. Вот тут. (Держит руку сука там же, где и я до этого смотрел, таким образом практически опровергая мой диагноз). Ладно, повезли на МРТ. На нем всё чисто, отправили к офтальмологам, чем закончилось - не знаю, уехали сразу как отдали пациентку
Пишу первый раз, надеюсь со временем стиль написания улучшится, но панамку приготовил, так что накидывайте