Данная история произошла недавно. Записался ко мне пациент, думаю что-то фамилия знакомая. Заходит парень, улыбается и говорит я опять к вам все с тем же. Признаюсь честно я не выдержал и начал смеяться, но по-доброму с фразой «да как так-то?».
Расскажу о его случаях. Парень ко мне пришел в третий раз. И все истории по одному сценарию. Парень курсант военного училища, раз в некоторое время ходит в увольнительную и в ночной клуб, где знакомится с девушкой, через короткое время у них секс в туалете этого же клуба. Через пару дней парень приходит ко мне лечить гонорею.
На мой вопрос в последний раз«Ну скажи честно тебя жизнь ничему не учит?», парень заулыбался и сказал «Ну вот так». Прочитал ему длинную лекцию о вреде гонореи и что такими темпами в возрасте 50-60 лет ему все шансы превратиться в «самогонный аппарат», пациент задумался и больше я его не видел.
П.с. задают вопросы про самогонный аппара. Расскажу об этом в следующем посте. Это отдельная тема.
Фильм из цикла «История в лицах» посвящен Всероссийской научно-практической конференции «Неотложные состояния в урологии». Мероприятие проходило 7-8 апреля 2023 г. в городе Сочи. Неотложные состояния в урологии – важная, актуальная тема! Специалисты со всей России приехали, чтобы поделиться своими исследованиями и обменяться опытом. Доклады были посвящены причинам возникновения и последствиям неотложных состояний в урологии. (Телекомпания Ирины Храбровой "Х-ТВ", выпуск 2023 г.) Контакты: e-mail: x-tv.info@mail.ru
По данным NHANES (Национальный центр обследования здоровья и питания) из США, алкоголь не влияет на развитие мочекаменной болезни (МКБ).
Т.е. сам по себе не вызывает камни в почках. Но не все так просто.
Отмечу, что говоря об алкоголе, я имею ввиду качественный алкоголь. Надеюсь, что мои читатели знакомы только с таким.
Все остальное может здорово испортить ваши почки и не только их.
Мне часто задают вопросы о полезности алкоголя при МКБ. Коротко: особой пользы я не вижу.
Более того, алкоголь весьма калорийный🍻.
Избыточный вес, как и МКБ - это нарушение обмена веществ. А ожирение повышает риск камнеобразования.
По данным РОСКАЧЕСТВА количество калорий в 100 мл продукта:
- Вино:
сухое – 64 ккал
полусладкое – 88 ккал
сладкое – 100 ккал
- Водка: 235 ккал
- Ликер: 327 ккал
- Коньяк: 240 ккал
- Виски: 220 ккал
Пиво: 42–74 ккал (в зависимости от сорта)
🤫 И это без учёта прекрасных закусок.
На первый взгляд пиво в выйгрышном положении, но некоторые пациенты рассказывают, что могут за вечер выпивать около 5 литров пенного. В калориях это примерно много (даже считать не стану).
Ещё поругаем пиво?
Конечно!
Пиво - значимый источник пуринов.
Пурины - предшественник мочевой кислоты. А камни в почках, состоящие из мочевой кислоты, встречаются в 5-7% случаях МКБ.
И если камень в почке, вследствие злоупотребления пивом, может не образоваться, то приступ подагры (нарушение обмена мочевой кислоты с наиболее частым поражением суставов, почек) пиво вызвать ещё как может.
Кстати, в водке и вине (и в красном, и в белом) пуринов нет 🤫. Конечно же это не является индивидуальной рекомендаций употребления данных напитков. Просто на заметку.
3 раза в этом году он оперировал меня. Все разы благодарил переводом на сбер. 18 июня всеобщий праздник. Может что-то подогнать ему ? Именная ручка с гравировкой его фио, например?
От 05.08.2022 вышел приказ МЗ № 530н "Об утверждении унифицированнных форм медицинской документации... ".
Старый добрый диалог... Тут ему самое место.
Часто, когда о нашем благополучии начинают думать наверху, у нас, внизу, начинаются трудности (не всегда, но весьма регулярно). В этот раз произошло именно так. Минздрав (МЗ) позаботился о новом и "удобном" оформлении историй болезни пациентов.
Пример прошлой истории болезни, в которой все нужные данные на виду (её заботливо "отменили).
ФИО, возраст, дата рождения, вес, рост, температура, давление, чсс, вид транспортировки больного, номер истории болезни, данные о месте работы пациента, снилс, страховой полис, паспортные данные, лист нетрудоспособности, вид госпитализации (плановая, экстренная), диагноз, контактные данные родственников, наличие аллергий на лекарства, переливаний крови, опасных инфекций. И все это на титульном листе. Вполне читабельно, на мой взгляд.
Бланк новой формы истории болезни:
Большее бумажек! Боольше!
Думаю, из представленных фото видно, что ничего не видно. Некоторой важной информации вообще нет, некоторая спрятана и её приходится каждый раз искать взглядом (например давление, температура, при поступлении или возраст, а не просто дата рождения).
Стандартные формы - это хорошо. Ведь теперь форма на Дальнем Востоке ничем не отличается от формы в Калининграде или Москве (МЗ постарался изменить не только титульный лист истории болезни, но и некоторые другие формы (сейчас не об этом).
Идея неплохая, а вот исполнение хромает. Вероятно, взята за основу не самая удачная форма, либо составлял человек далёкий от практической медицины (скорее всего обе причины сразу помешали сделать что-то полезное)
Приказ будет действителен в течение 6 лет. Посмотрим, что будет после... Но пока выдыхаем и работаем с тем что есть.
Если у вас есть вопросы или идеи интересующих тем для обсуждения, либо предложения для следующих публикаций, то смело пишите в комментариях.
Подписчики тг-канала http://t.me/adamovdc могут получить советы совершенно бесплатно.
P. S. С момента написания прошло около месяца и мы немного привыкаем к неудобным бланкам. Где-то просто на полях дописываем от руки, где-то маркером медсестры выделяют нужное. В общем как-то так.
Парень без учётки на пикабу(дада, согласна что позор:) ходил на профилактический техосмотр к урологу в частную клинику, где нашли единичные 4мм кальцинаты на трузи и "поэтому массаж для получения секрета делать нежелательно".
Сказали, что секрет можно сдать или через сперму или сейчас мазок сделаем. Ну и сделали)
Подскажите, мазок из уретры без массажа позволяет как то провести анализ секрета или его развели на 2500 и если в мазке всё ок, то это вовсе не значит что всё ок в простате?
Я регулярно вижу мужчин в своей практике, страдающих эректильной дисфункцией. Это очень распространенная проблема. Иногда легко поправимая, а в ряде случаев необходима комплексная терапия и даже хирургическое лечение.
Эта проблема, может быть связана с образом жизни и вредными привычками.
В данной статье я расскажу о некоторых из них, которые могут влиять на сексуальное здоровье. Обязательно прочитайте до конца! 1. Курение (в любом виде) является одной из основных причин эректильной дисфункции. Выделяемые химические вещества и угарный газ могут повредить кровеносные сосуды, снижая восстановительные функции эндотелия. В следствии чего возникает уменьшение притока крови к пенису, как следствие страдает эректильное и сексуальное здоровье 2. Общее потребление алкоголя также может быть фактором эректильной дисфункции. В то время как умеренное потребление может не иметь значительного воздействие, чрезмерное употребление алкоголя может повредить нервы и сосуды, контролирующие эрекцию. Так что если вы мужчина, страдающий от эректильной дисфункции одним из лучших, что вы можете сделать, это прекратить курить вообще и ограничить потребление алкоголя.
Согласно ВОЗ безопасных доз алкоголя не существует.
В некоторых источниках указывается 30 мл. для мужчин и 20 мл. для женщин в сутки (при расчете чистого этанола) - это примерно 1-1,5 бокала вина. 3. Питание. Мы все знаем, что потребление "нездоровой" пищи и обработанные пищевые продукты вредны для вашего общего состояния, обостряются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Знаете ли вы, что они вредны для ваше сексуальное здоровье, а также эти продукты часто содержат насыщенные и трансжиры, которые могут закупоривать артерии не только в вашем сердце и голове, но и кавернозные артерии в половом члене и это со временем может уменьшить приток крови и усложнить получение эрекции
Сравнение диаметра сосудов полового члена, с диаметром сосудов сердца и мозга. Данная иллюстрация наглядно показывает, где в первую очередь может возникнуть проблема.
4. Застой в малом тазу.
Сидячий образ жизни может быть действительно негативно влиять на эректильную функцию. почему. Для профилактики необходима активность. Если у Вас сидячая работа, длительный перелет, поездки, то необходимо вставать не реже одного раза в час, хотябы на пару минут. 5. Еще одна вещь, про которую начали часто говорить в последние несколько лет - частое использование телефоном в постели, на самом деле, может нанести вред вашему сексуальному здоровью. Синий свет, излучаемый нашими телефонами, могут нарушить режим сна, и сон очень важен для адекватной выработки гормонов, в том числе тестостерона. Поэтому, желательно не использовать свои телефоны, планшеты или любое другое электронное устройство по крайней мере за час до того, как вы пойдете спать. поэтому, если вы испытываете эректильную
Работа над вредными привычками сложный путь, но максимально эффективный!
Постарайтесь избегать некоторых из этих вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Тем самым вы можете улучшить эректильную функцию Надеюсь, данные советы вам помогут.
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете.Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6
Недавно в рекомендациях у меня появилось видео, в котором дама рассказывала, как приготовить настой, чтобы избавиться от кист в почке. Больше меня поразили необоснованные убеждения, заинтересованность и вера людей в традиционную медицину. Давайте разбираться!
Хочу сразу внести ясность, большинство кист сами по себе абсолютно безопасны
Пожалуй самое главное:
Кисты в почках никакими препаратами и народными средствами не лечатся!
Если кисты почек таблетками (консервативно) не вылечить, то как с ними справиться?
В первую очередь нужно ответить на вопрос, влияет ли эта киста на ваше здоровье и функцию почек? Если да, то хирургический путь лечения.
В данной статье не буду перечислять критерии, по которым принимается решение, чтобы избежать самодиагностики. К тому же есть ряд кист, которые могут вызывать онконастороженность.
Единственное скажу - размер не ключевой показатель!
Пример небольшого диалога: -Доктор у меня болит почка, там киста. Назначьте мне что-нибудь! -А Вы уверены, что спина болит из-за кисты почки? -Какая спина?! Это почка болит, я чувствую!...
Из своей практики я часто вижу, как врачи или пациенты, обвиняют кисту в причинах боли в спине и чаще всего это не так. Особенно если боль связана с движением, физической активностью и положением тела.
Наличие кисты, не исключает проблемы со спиной и нет никакой причино-следственной связи!
Достаточно просто по нескольким вопросам, врач может выявить причину боли.
Дорогие пациенты, если у вас обнаружили кисту почек ( чаще всего по УЗИ), проконсультируйтесь с урологом. Это можно сделать с такой же эффективностью онлайн.