Прыщи на спине: что можно попробовать самим?
Важно: высыпания на спине бывают разного происхождения. Это не всегда акне. Для точного диагноза всё равно нужен врач👩🏼⚕️
Но если это акне и высыпания единичные — можно попробовать гели для душа с кислотами. Это не лечение акне, но они могут иметь некоторый эффект.
*если вся спина усыпана — сразу к врачу.
Как использовать гели? — 2-3 раза в неделю: нанести на спину –> оставить на 3-5 минут –> смыть.
Варианты🧴:
• Geltek Acid Therapy
• Openface Shower Power
• La Roche-Posay Effaclar микроотшелушивающий (зеленый)
• Bioderma sebium actif (зеленый) и др.
❗️Если результата нет -> стоит обратиться на прием к дерматологу для подбора лекарственной терапии.
Еще больше полезной информации: https://t.me/doctor_kokulina
*подборка носит исключительно информационный характер, не является рекламой и не заменяет консультации специалиста.
Врачей не хватает, возможная причина
Наша команда иногда сравнивает предложения работы на рынке труда. Как так получилось? - ну мы ввели сначала "врач", а потом "курьер". Честно, было лень что-то искать и оба скрина из самого верха выдачи, даже не пришлось время тратить. Кстати! В одном из прошлых постов я писал сколько стоит платное обучение на врача, а до этого про инициативу обязательной отработки за бесплатное обучение. И вот что можно получить по прошествии 8лет по одному из сюжетов.
Любые совпадния случайны, это фотошоп, на всякий случай. Можете сами посмотреть на hh. Не имею цели кого либо оскорблять, унижать, критиковать.
Я тут не при чём) прошу - не надо дизлайков)))
Продолжим разбирать повреждения селезенки
Продолжим разбирать повреждения селезенки и сегодня поговорим о 2-ух видах гематом: подкапсульной и интрапаренхиматозной. Подкапсульная гематома. Селезенка увеличена в размерах, деформирована, чаще в области полюсов и по диафрагмальной поверхности. Подкапсульные гематомы КТ визуализируются как серповидной формы гиподенсивные образования чаще вдоль наружного контура органа, прилежащая паренхима может быть сдавлена. Происходит утолщение выпуклой латеральной поверхности за счет повреждения. Интрапаренхиматозная гематома. Селезенка увеличена в размерах, деформирована. При КТ в пульпе определяются неправильной формы поля патологической денситометрии, которые в острой и подострой стадиях могут быть хорошо визуализированы только после внутривенного усиления. В более поздние сроки формирования гематомы это возможно без дополнительного введения контраста. Гематома имеет неровные края и иногда проявляется в виде «обрывков ткани»
Как работает рентгеновская установка: просто о сложном Часть 1
Тип: обзорная популярная статья
Авторы: врач-рентгенолог Павел Жалковский
Обложка: Photo by James McKenney on Unsplash
Введение: волшебные лучи, которые видят сквозь тело
Представьте, что у врачей есть специальные очки, позволяющие заглянуть внутрь человеческого тела без скальпеля и разрезов. Именно так работают рентгеновские аппараты и компьютерные томографы (КТ) — они используют невидимые глазу лучи, чтобы показать, что происходит у нас внутри.
Когда в 1895 году Вильгельм Рентген обнаружил загадочные "икс-лучи", он вряд ли представлял, насколько изменится медицина благодаря его открытию. Сегодня рентгеновские технологии — это сложные инженерные системы, сочетающие достижения физики, электроники и компьютерных технологий. Давайте подробно разберем, как работают эти аппараты, начиная с фундаментальных принципов и заканчивая современными разработками.
Когда вы приходите в поликлинику с подозрением на перелом или пневмонию, врач часто отправляет вас "на рентген". А если нужно рассмотреть проблему подробнее — "на КТ". В чем разница? Как эти аппараты устроены? И почему мы не видим рентгеновские лучи? Давайте разбираться по порядку.
Виды рентгеновских исследований
Существует три основных метода:
• Компьютерная томография (КТ) — серия рентгеновских изображений, из которых компьютер воссоздаёт трёхмерную модель тела.
• Флюороскопия — динамическое изображение в реальном времени (например, при операции).
• Рентгенография — статичный снимок, знакомый каждому.
Как получают "невидимые лучи"? Внутри каждого рентгеновского аппарата есть удивительное устройство — рентгеновская трубка. Это сердце всего аппарата. Представьте обычную лампочку, но с секретом: Внутри вакуумной колбы из боросиликатного стекла или металлокерамики находятся катод и анод, а также ротор/статор
Рис.1 (в коллаборации с chatgpt.com) Схема рентгеновской трубки
Рентген — фотокамера для органов
Катод (минус, отрицательно заряженный электрод) — вольфрамовая спираль, как в старых лампах накаливания, на которую нанесен слой из щелочноземельных элементов. Если быть точным, то две нити (малая и большая). По спирали пропускается электрический ток, она раскаляется до 2000°С и начинает "испарять" электроны.
Анод (плюс, положительно заряженный электрод) — массивный металлический (часто из вольфрама, Tпл=3422°C) или керамометаллический диск (часть, куда бьют электроны – обычно из молибдена или меди) который вращается с бешеной скоростью — до 10 000 оборотов в минуту! Почему так быстро? Потому что электроны бьют по нему с огромной энергией, и без вращения он бы просто расплавился (фиксированный анод применяется на стоматологических и передвижных устройствах).
Ускоряющее напряжение — между катодом и анодом создается разница потенциалов от 25 000 до 150 000 вольт! Представьте молнию в миниатюре — электроны разгоняются до огромных скоростей и врезаются в анод.
Итак, генерация излучения происходит в несколько этапов. Катод нагревается до 2000-2500°C, что вызывает термоэлектронную эмиссию, то есть создание облака электронов вокруг него. Затем подается высокое напряжение (25-150 кВ), которое заставляет электроны чрезвычайно быстро двигаться к аноду относительно тонким пучком 0,5-2мм и, в конечном счете, ударяться об анод в место, называемое фокусным пятном. Когда электроны врезаются в анод, происходит чудо физики:
• Тормозное излучение (90% лучей) — непрерывный спектр, образующийся при торможении электронов в поле ядра анода.
Представьте машину, резко тормозящую о стену. При столкновении выделяется энергия. Так и здесь — электроны резко тормозят, и их энергия превращается в рентгеновские лучи разных энергий. Электрон от нити накала проходит рядом с тяжелым ядром вещества анода, резко тормозит и меняет свое направление, в результате чего образуется квант рентгеновского излучения. При этом замедлившийся и изменивший направление электрон готов к новым взаимодействиям.
• Характеристическое излучение (10% лучей) — электрон выбивает другие электроны из внутренних оболочек атомов анода, меняет свою траекторию и замедляется. На освободившееся вакантное место из внутренней электронной оболочки переходит электрон с внешней оболочки с целью занять более энергетически выгодное положение. Это сопровождается испусканием рентгеновского излучения с характерным для материала анода линейчатым спектром энергий.
Интересный факт: КПД процессов формирования рентгеновского излучения всего 1%! 99% энергии уходит в нагрев — поэтому анод и вращается, и охлаждается.
Рентгеновское излучение представляет собой электромагнитные волны с длиной волны от 0,01 до 10 нанометров, расположенные в спектре между ультрафиолетом и гамма-излучением. Их ключевые свойства:
Высокая проникающая способность
Способность ионизировать атомы
Невидимы для человеческого глаза
Распространяются прямолинейно
Заставляют флуоресцировать некоторые материалы
Это первая часть, так как статья очень большая, если наберёт достаточно положительных реакций и лайков - выложу вторую часть и остальные статьи - я не знаю - нравится вам такое или нет.
Но вся статья, если лень ждать, есть на нашем сайте:
Вся статья здесь xray-doctor.ru
Кого нужно вздрючить?
Оформляю отцу инвалидность через ПНД по деменции. Психатр дал пямятку для сбора документов. Там есть пункт: "В случае необходимости абсорбирующего белья - соответствующая запись о его необходимости в записи врача-уролога".
На словах психиатр особо подчеркнул: Если хотите получать бесплатные подгузники, то обязательно говорите с урологом, только его запись даст вам такую возможность.
У отца уже несколько месяцев недержание мочи, которое началось буквально на следующий день после смерти его любимой собаки. Полное ощущение, что пока была жива собака, с которой он ежедневно выходил гулять, какие-то внутренние механизмы удерживали его от этой неприятности. А со смертью собаки свалился груз ответственности и организм позволил себе расслабиться. Сейчас он самостоятельно перемещается по квартире в подгузниках-трусах, которые он самостоятельно меняет. Но если он забывает надеть подгузник или надевает его неправильно (что бывает довольно часто из-за деменции), вся квартира моментально заливается мочой. То есть подгузники для него теперь - насущная необходимость.
Уролог же после осмотра отца и по результатам УЗИ мочевого пузыря отказался делать какие-либо записи насчёт подгузников. Он мотивирует это тем, что с точки зрения урологии, по результатам осмотра и исследования, у отца не недержание мочи, а наоборот - задержка. А всё недержание - это чистая психиатрия и все вопросы насчёт подгузников к психиатру. И в общем-то это похоже на правду, смущает только его странная аргументация: Ну вот вы же видите, что сейчас у вашего отца моча не течёт, видите, так о каком недержании может идти речь?
К психиатру со всеми собранными для оформления инвалидности документами я иду на следующей неделе. И что-то мне подсказывает, что он скажет ровно то же самое, что сказал две недели назад: Я ничего не могу сделать, для подгузников нужен вердикт именно уролога.
Отсюда вопрос: кого я должен вздрючить, чтобы получить бесплатные подгузники, если эти два джентльмена продолжат футболить меня друг к другу? Уролога или психиатра? К кому идти на приём - к главврачу районной поликлиники, где сидит уролог, или к главврачу ПНД, где сидит психиатр? И куда писать жалобы - в страховую, в Минздрав, в администрацию президента или в Спортлото?
Непонятная болезнь
Люди добрые, помогите пожалуйста. После того как переболел коронавирусом, появилась неполная болезнь или приступ. Обычно появляется после того как поем много свинины, хотя на майские обьедался шашлыками и все в порядке. Сейчас не ел свинину, но тем не менее опять приступ . Симптомы: нарастающая боль в животе; редкий стул, обычно жидкий, темный; боль может появляться и снизу живота и потом переходит ближе к желудку и сразу в в верхнем районе; аппетит не спадает, даже наоборот больше хочется есть, температура 37,2 в среднем.И так на протяжении одного-двух дней, боль нарастает и резко повышается температура обычно до 39, лихорадит. Потом температура резко падает, я в пот и боль уходит. Через часов 12 чувствую себя хорошо. И до следующего. В том году вызвал скорую, положили в больницу. Там ночью также температура высокая, утром как новенький. Тем не менее лежал неделю, сказали панкреатит. Но вообще не похоже. ФГДС и колоноскопия не получились, не проходили шланги. Но после лечения больнице (кололи Цефтриаксон и какие капельницы) давно не было этих приступов. А сейчас за последние два месяца уже второй раз. Что это? Пожалуйста может кто-то сталкивался. Заранее большое спасибо.







