Возможно, вы больше никогда не захотите есть сахар после этого поста, по крайней мере значительно снизите его употребление. Все знают, что сахар вреден, он влияет почти на весь организм и приводит к набору веса. Но давайте возьмём одну «малюсенькую» часть – эритроциты. Именно по эритроцитам измеряют уровень сахара в крови и диагностируют диабет с помощью анализа А1с. Когда гемоглобин, входящий в состав эритроцитов, соприкасается с сахаром, происходит химическая реакция под названием гликирование. Сахар прилипает к гемоглобину и делает эритроциты жёсткими, они перестают работать правильно и теряют способность гнуться. От того, сколько сахара прилипло к гемоглобину, и зависит результат анализа А1с. Если показатель 5,7 или меньше – это считается нормой, 5,7–6,4 – преддиабет, а если выше 6,4 – это диабет.

В норме эритроциты должны быть гибкими и свободно перемещаться по сосудам, доставлять кислород к тканям и забирать углекислый газ. Чем больше сахара, тем жёстче становятся эти клетки, они слипаются в комки, что повышает риск образования тромбов. Негнущиеся эритроциты застревают в капиллярах, и ткани начинают голодать. У диабетиков возникает покалывание, онемение в пальцах ног и рук, боли, жжение, так как нервам не хватает кислорода. Это только начало пути к некрозу, когда ткани отмирают, и может развиться гангрена, приводящая к ампутациям. Бактерии и грибки процветают в среде с низким содержанием кислорода, и инфицирование распространяется ещё быстрее.

Гликированные эритроциты теряют способность переносить достаточное количество кислорода. Это снижает общую выносливость: человек поднимается по лестнице и быстро начинает задыхаться. Он пытается увеличить энергию с помощью кофеина, но истинная причина в том, что нужно привести в порядок эритроциты. Страдает и зрение, потому что сетчатке, являющейся продолжением мозга, тоже нужен хороший приток крови. Диабетическая ретинопатия, глаукома, катаракта, макулярная дегенерация – всё это связано с гликированием клеток крови и недостатком кислорода. Многие люди замечают, что им всё чаще приходится менять очки на более сильные, хотя правильным решением было бы изменение питания.

Дёсны также уязвимы для инфекции при высоком сахаре, и развивается периодонтит. Почки, состоящие из множества крошечных фильтров, получают повреждения из-за повышенной глюкозы. При этом они вырабатывают эритропоэтин, стимулирующий образование красных кровяных телец. Недостаток эритропоэтина ведёт к снижению количества эритроцитов и анемии. Железо, содержащееся в эритроцитах, при повреждении контактирует с сосудистой стенкой и ржавеет под воздействием кислорода, разъедая ткань. Организм пытается залечить эти места холестерином, формируются бляшки и тромбы, а люди ошибочно садятся на низкожировую диету, которая не решает проблему.

Анализ А1с лучше отражает средний уровень сахара в крови за три месяца, чем разовые измерения глюкозы, ведь иногда человек может питаться здоровее в определённые дни, а в остальные – нет. При нормальном уровне сахара около 80 мг на децилитр это всего лишь одна чайная ложка сахара на всю кровь в организме. Если же этот уровень повышается даже незначительно, например до 126, в крови уже больше чем одна чайная ложка, и риск гликирования возрастает. Инсулин пытается убрать излишки сахара, превращая его в жир и откладывая по всему телу. Вот почему при чрезмерном употреблении углеводов начинаются проблемы с весом, печенью и другими органами.

Когда человек ест много сахара, а потом удивляется утомляемости и помутнению зрения, оказывается, что это напрямую связано с тем, что эритроциты становятся слишком жёсткими и слипаются. Попробуйте отказаться от сладкого на неделю и вы почувствуете прилив сил, ясность ума и улучшение общего состояния. Гибкие эритроциты лучше выполняют свою работу, обеспечивая ткани кислородом и удаляя углекислый газ, что сразу отражается на самочувствии.

Закачал ещё одно видео с новогоднего выступления в ЦОППМ, 2004г. Песня "Променяла ты любовь". Далее идут отрывки спектакля и песня "С Новым Годом!" в исполнении студентов ЦОППМ, ребята с которыми я учился. Я в кадр не попал, сидел за аппаратурой.
www.youtube.com/watch?v=mI...
Александр Минченко - вокал, Александр Финько - бас-гитара, Александр Сур - соло-гитара, Денис Бакланов - барабанщик, который сидит за пультом и подпевает бэки.

🎄 А ещё, я бы хотел всех поздравить с наступающим новым 2025 годом!

Также у меня есть вопросы к референсным интервалам, которые определяют нормы, они ведь берутся в среднем по анализам группы исследуемых, там же просто набирают людей, которые вроде как здоровы. Возьмем, к примеру, дефицит железа, нужно учесть, что в России, к примеру, 40% женщин страдают скрытым дефицитом железа и зачастую не знают о своем диагнозе, у них есть ряд неспецифических симптомов вроде утомляемости и частых головных болей, а в целом они считаются здоровыми. Эти женщины могут попасть в группу для исследования средних значений ферритина, железа, в итоге показания по ферритину, которые являются дефицитом, будут считаться за норму. К примеру, ферритин у нас по анализам идет как норма и 10 мкг/л, когда исселедования в италии и китае показали, что в норме должно быть минимум по 1 мкг/л на каждый килограмм веса, а верхняя планка 200, есть ведь большая разница 10 и 60, тем более 100-200. Это вообще разный уровень жизни, активности, энергичности, спокойствия и т.п.

Я обеими руками за анализы и диагностику, тут я полностью согласна, но назначенные излишние уколы вообще не первоочередная проблема нашей медицины, я бы сказала, крайне редкое исключение. Ни разу не сталкивалась с тем, чтобы назначали что-то без показаний анализов, скорее проблема добиться, чтобы хотя бы сказали, что нужно проверить по беспокоящей тебя проблеме за свой счет, а для направления на бесплатный анализ вообще придется пройти 7 кругов ада. Даже имея годами подтвержденный низкий гемоглобин по общему анализу крови тебе никто ничего не скажет, просто глянут и промолчат, видимо, чтобы лишний раз на себя ответственность брать, что-то назначать. В лучшем случае пошлют сразу пить железо, на ферритин и б12 никогда не проверят. И даже если ты сам догадаешься все сдать и придешь с результатами, в которых б12 будет низкий, скажут, что можно попить витаминчик, поесть печенки, но "забудут" подумать, а почему он низкий, если он не всасывается в кишечник из еды, то как он будет всасываться в том же кишечника из витаминчика? Этот вопрос мне остался не понятен. Редкий врач назначит курс уколов даже при подтвержденном дефиците б12. Система "помоги себе сам", лично мне смешно, что кто-то жалуется на излишнее внимание и назначения по отношению к пациенту, разве только к детям и своим медработникам

Хотя все больше данных свидетельствуют о наличии связи между уровнем железа в крови и развитием болезни Альцгеймера, новое исследование, посвященное эффектам доступного препарата, снижающего уровень железа, вызывает опасения относительно использования для лечения этого заболевания.

Железо, мозг, Альцгеймер

С возрастом отложения железа в различных областях мозга могут нарушать когнитивные функции. Исследования показали, что железо играет роль в развитии болезни Альцгеймера, а его избыточный уровень способствует отложению бета-амилоида и образованию Тау-клубков в мозге, способствующих нейродегенерации. Хотя, как показывает практика, тау-клубки на самом деле могут наоборот – помогать мозгу справиться с болезнью

Однако ученые уже обратили внимание на лекарства, которые снижают избыток железа путем хелатирования. В них видели потенциальные методы лечения болезни Альцгеймера. Однако новое исследование, изучающее влияние одного конкретного лекарства-хелатора железа на прогрессирование болезни Альцгеймера, вызвало тревогу.

Исследование стало результатом сотрудничества австралийских учреждений, включая Институт неврологии и психического здоровья Флори (The Florey), Мельбурнский университет, Университет Нового Южного Уэльса (UNSW), Университет Монаша, Университет Кертина, Квинслендский институт мозга, Организацию Содружества научных и промышленных исследований (CSIRO) и Университет Ньюкасла.

Хелатор железа и Альцгеймер

Исследователи изучали препарат Деферипрон, хелатор железа, который обычно используется для удаления избытка железа у людей с определенными заболеваниями крови – талассемия или серповидноклеточная анемия. К ним относятся и люди, у которых слишком много железа из-за повторных переливаний крови.

12-месячное клиническое исследование проводилось на 81 пациенте старше 54 лет с легкими когнитивными нарушениями или ранней болезнью Альцгеймера и подтвержденными отложениями амилоида. Участники были рандомизированы для получения либо 15 мг/кг перорального деферипрона два раза в день, либо плацебо. Первичным результатом было улучшение когнитивных функций — памяти, исполнительных функций и внимания. Их исследователи оценивали на исходном уровне, через 6 и 12 месяцев. Вторичные результаты включали изменение уровня железа в мозге.

МРТ показала, что по сравнению с пациентами из группы плацебо, у пациентов, получавших деферипрон, наблюдалось снижение уровня железа в гиппокампе, области мозга, которая активно участвует в памяти. Однако, хоть препарат и снижал уровень железа в мозге, у пациентов наблюдалось ускоренное снижение когнитивных способностей в целом, вызванное в первую очередь ухудшением результатов в тестах на исполнительные функции. Исполнительные функции — это термин, обозначающий высшие умственные процессы, которые позволяют нам строить планы, концентрировать внимание, запоминать и совмещать несколько задач.

Фактически, результаты испытаний свидетельствуют о том, что снижение уровня железа с помощью деферипрона ухудшает состояние людей с болезнью Альцгеймера.

Больше материалов про мозг, необычные стороны повсеместно используемых препаратов, сознание и его природу – вы найдете в сообществе. Подписывайтесь, чтобы не пропускать свежие материалы!

— Она по скидке всего 2700 сейчас. Я думаю, надо брать, — продолжает Клара, выкладывая на тарелку перед Некитом омлет.

— Угу, — всё, что смог выдать го́лодно напавший на омлет её муж.

Клара с Никитой ездят на работу вместе. Никите необязательно ездить в офис, но он хочет подвозить свою жену до её работы. Клара работает бухгалтером, так что не подумайте, она вовсе не транжира мужниных денег. В последнее время в этих утренних поездках у них появилась одна постоянная тема.

— Посмотри, какие миленькие ползунки, — Клара протягивает свой смартфон мужу. Никита не любит отвлекаться за рулём, но не посмотреть не может. Он уже давно хочет детишек и они с Кларой наконец-то запланировали первенца.

— Покупай, — отвечает Никита.

— Ну! Нет. Они не по акции.

— Ребёнок акций ждать не будет.

— Вроде он ещё не выглядывает, — шутит Клара. Они ещё только запланировали планировать, она пока ещё не забеременела.

— Ты когда лотерейный билет уже купишь? И купи сразу в нескольких местах и по 10 штук. Надо нам квартиру побольше выиграть, — продолжает тему Клара.

— Так вроде мы пока только одного запланировали, — смеётся Никита.

— Да, будет Никитич, — безапелляционно утверждает Клара.

— Нет, хочу Никитичну, — улыбаясь, отвечает муж.

— Угу. И назовём Софьей. Будет у нас такая четвероклашка Софья Никитична бегать по коридорам в школе. А ей какой-нибудь старшеклассник замечание: «Не бегай, Софья!». А она ему в ответ: «Ты кому тыкаешь милок? Я ещё твою мамку в люльке качала!». Поправит шаль, приподнимет платье, чтобы подолом по полу не волочить и побежит дальше.

Клара любит шутить над отчеством, которое получат их дети от её мужа.

Как вы уже поняли, пара у нас прекрасная. Квартира у них хорошая, и заработки достаточные, в отношениях всё ладно и оба детей хотят. Всё хорошо, но кое-что Клару беспокоит. Вот недавно только обсуждала этот момент с подругой на работе.

— Я каждый раз будто кровью истекаю, как будто меня там что-то порвало. Не понимаю, почему и откуда столько выходит крови из меня каждый месяц, — жаловалась Клара подруге Маше.

У Клары обильное кровотечение каждый менструальный цикл. И конечно она себе в голове насочиняла уже, что она проблемная, что беременность будет рискованная и для неё и для ребёнка. Маша, которая к своим 28 уже мама троих, посоветовала ей, как опытная, прошедшая огонь и воду государственных больниц, обратиться к гинекологу в участковую больницу, раз уж подруга хочет беременеть.

— Там тебе могут посоветовать пройти профилактический осмотр, то бишь диспансеризацию. Там и анализы возьмут и терапевт потом осмотрит, если нужно — куда направит, мало ли какая неведомая хворь бывает.

И вот Клара на первичном приёме в своей участковой больнице. Конечно она и врачу, как новому слушателю, так ещё и специалисту в этом деле, рассказала про свои ежемесячные «кровавые водопады». Врач не стал так эмоционально участвовать в этом диалоге, но со знанием дела посоветовал Кларе для начала сдать все необходимые анализы, в том числе кровь на гемоглобин и другие показатели.

• *Гемоглобин - это особый железосодержащий белок, который находится в красных кровяных тельцах (эритроцитах). И его основная функция - это переносить кислород от легких ко всем органам и тканям.

Наша героиня была рада узнать, что это можно бесплатно сделать в больнице. Правда врач ещё посоветовал по итогу пройти диспансеризацию. Вот на этот совет Клара особого внимания не обратила. Диспансеризация звучит для неё чем-то канительным, что будет будто бы зря отнимать время. Сдав через день все необходимые анализы, Клара, успокоившись, стала ждать повторного приёма, который был назначен всего-то через несколько дней.

Вечером накануне дня вторичного приёма наша героиня как всегда «залипала» в акционных разделах маркетплейсов и в других источниках халявы. Вообще на завтра они с мужем уже запланировали совместное мероприятие — поход по музеям и галереям, ведь завтра в городе будет «Ночь музеев». Для Клары это обязательный ежегодный вызов: нужно увидеть всё и «окультуриться» максимально, раз появляется возможность это сделать бесплатно. Но вдруг она ещё наткнулась на объявление о распродажах и розыгрыше квартиры в честь дня рождения её любимого торгового центра.

— Некит, мы завтра перед музеями едем выигрывать квартиру!

— Что? Где? — муж не совсем понял, что опять задумала Клара.

Жена в ответ передаёт ему свой смартфон, где Никита видит то самое объявление.

— Но ведь у тебя на завтра вечером повторный приём, — недовольно замечает Никита.

— Ой, да там всего лишь узнать результаты анализов. Там ведь бумажка, на которой мои показатели и нормы в табличке будут. Всё понятно. Врач быстро расскажет, что всё хорошо. Всё успеем, — как всегда беззаботно отвечает Клара.

Никите её ответ не понравился, но что он понимает в этих женских делах.

На следующий день Клара совсем не оставила времени на посещение больницы. Ей подвернулся вариант взять на себя на некоторое время обязанности коллеги за дополнительную оплату, а денежек всегда лучше больше. В итоге, когда они с Никитой подъехали к больнице, Клара уже на пятнадцать минут опаздывала на приём. Вбежав в кабинет врача, она там увидела другую пациентку и сидящую с ней медсестру.

— Орлова? — тут же спросила медсестра. У нашей парочки фамилия Орловы.

— Да. Простите, опоздала. Задержали на работе, — автоматически наврала Клара.

— Ну ждите в коридоре теперь. Врач отошёл, да и другие пациенты не могут ждать.

— А долго ждать-то?

— А вы ещё куда-то опаздываете?

— Да, честно говоря, опаздываю.

— Оно и видно, что и сюда-то мимоходом забежали. Ну врач вас примет после этой пациентки. Минут пятна...

— Ох, долго, — перебила медсестру Клара. — А можете мне просто отдать мои результаты анализов, я перезапишусь.

Медсестра, недовольно покачивая головой, передала ей результаты. Клара быстро нашла в таблице показатели по гемоглобину.

— А подскажите, вот гемоглобин у меня нормальный?

Медсестра, посмотрев, ответила, что он в норме. Однако добавила, что анализы не зря сдавались группой, что лучше бы дождаться врача и всё сделать грамотно, раз детишек хотите. Клара поблагодарила и спешно удалилась, ведь распродажа сама по себе не распродастся, а квартира — не выиграется. Да и музеи только сегодня бесплатные.

— Ох уж эти молодые. Всюду спешат, а потом им лечение в тридорого выходит, когда уже поздно, — заметила пожилая пациентка, всё это время сидевшая в кабинете.

Прошло несколько месяцев. Никита с Кларой во всю начали «стараться», но пока хороших новостей не было. Вдобавок Клара в последнее время стала ощущать какое-то постоянное недомогание. Мамы обоих знающе заявляют ей, что она точно забеременела, а все эти современные тестеры не работают. «Иди и узнай всё у врача», беспрестанно уговаривают они Клару. Маша тоже постоянно беспокоится за подругу, вот и сегодня на работе всё причитает.

— Кларуш, ты ведь записалась?

— Ой, Маш, да. Послезавтра приём.

— Блин, долго. Ты сегодня вообще какая-то вялая.

— Да просто душно у нас. «И ты душная», добавила про себя Клара, встала и пошла выпить воды. Но не дошла…

Маша и все коллеги, кто сидел в кабинете, буквально через несколько мгновений услышали глухой удар. Маша тут же вскочила, выбежала в коридор, где увидела лежащую на полу и без сознания Клару.

К счастью, Клара пришла в себя ещё в скорой, правда сильно перепугалась. Маша поехала с ней и ещё из офиса вызвонила Никиту, сообщив о случившемся. Когда Клару с Машей привезли к больнице (а попали они именно в Кларину участковую), Некит уже весь беспокойный ходил туда-сюда у входа в приёмный покой.

Доктора тут же взяли у пациентки анализы. Благо, лучше разобраться в ситуации им помогала паникующая Маша, рассказавшая абсолютно всё про подругу, в том числе планы в скором времени стать мамой и про «кровавые водопады». Буквально через полчаса в палату, куда временно определили Клару, вошёл тот самый врач, которого наша пациентка когда-то не дождалась.

— Ой, здравствуйте, — смущённо поприветствовала знакомого доктора Клара.

— Здравствую, и вам бы здравствовать, да больно вы не терпеливая и беззаботная, — ответил врач.

— А можно пожалуйста как-то уже к делу, без философии, — нетерпеливым на этот раз стал Некит, который был не в курсе всей предыстории.

— Некит, успокойся, — шикнули на него в один голос жена и Маша.

— Ну, спокойствием тут пока не пахнет, — начал врач. — Давайте по порядку.

И доктор порядочно так отчитал нашу пациентку. Оказывается, в прошлый раз у Клары были совсем плохие показатели уровня железа — 1,2 (при норме от 9); и ферритина в крови — 4 (при норме около 60 для женщин, планирующих беременность). Сейчас у Клары и вовсе нулевой показатель железа. Да и гемоглобин всего 71 (а для беременных он должен быть не менее 110).

*Показатели сывороточного железа и ферритина (особый белок, в котором содержится запас-дэпо железа, для дальнейшего использования при необходимости и синтеза гемоглобина) являются стандартом для определения у лиц планирующих беременность, у лиц с анемией(низким содержанием гемоглобина крови), а так же при скрининге беременных

— Да-да, вы не ослышались, дорогие мои торопыги. Клара, вы — беременна, — повторил врач ошалевшим от такого потока информации чете Орловых и их подруге.

Оказалось, что наша Клара уже на четырнадцатой неделе беременности. Новость замечательная! Маша расплакалась то ли от радости за друзей, то ли от облегчения, что вроде не всё так серьёзно. Никита с Кларой только пересматривались с глуповатыми улыбками на лицах, не зная, что именно сейчас испытывают, но по очереди успокаивая Машу.

— Ну вас, Орловы, можно понять. Шокированы вы не зря. Клару придётся положить в гинекологическое отделение на несколько недель. Будем её «кормить» препаратами железа, чтобы восстановить.

— Доктор… — начал было Никита.

— А вот теперь точно успокойтесь, Некит. Всё будет хорошо и с вашей женой, и с вашим ребёнком, — понимающе успокоил его врач.

Маша пуще прежнего разрыдалась. Ну тут волю эмоциям дали и сами Орловы.

— Я завтра же куплю и привезу тебе ту терапевтическую подушку, — обнимая и плача пообещал Никита Кларе.

Поздравляем нашу парочку, они наконец-таки забеременели. Скажу наперёд, что у них родилась славная, здоровая Никитична.

А теперь про мораль истории. Дорогие мои читатели, государство для вас придумало специальную халяву — диспансеризацию, в которую входят как лабораторные обследования, так и беседа с доктором по результатам обследований и ваших жалоб. Её БЕСПЛАТНО можно пройти 1 раз в три года, если вам от 18 до 39 лет, а начиная с 40 — ежегодно. Более того, существует ещё и вариант профилактического медицинского осмотра, который всем доступен ежегодно.

А для вечно занятых людей, есть возможность информационной онлайн консультации с доктором по результатам обследований!

Помните, каждое обследование должен интерпретировать врач, вы же не хотите оказаться той самой Кларой в бессознательном состоянии?

Я так-то здорова, и к врачам редко обращаюсь. Анемия возникла после длительного лечения зубов больше двух лет назад, и долго не получалось поднять гемоглобин. У невролога на учете стою по поводу грыж, и он мне прописал бетагистин. Но в последний вот месяц назад заход по врачам и новый невролог сказала "вы зачем год-то целый пили бетагистин" и терапевт отнеслась к моим анализам так "чего вы принимаете вот это, если гемоглобин в норме", и лор узнав, что год постоянно пила бетагистин, сказала "ну да, чего жалеть печень". И сейчас с такими странными хрустами и болями как-то идти не особо хочется, тем более была всего месяц назад.

Может это быть психосоматикой, невралгией или ипохондрией? Может прием кальция и Д3 вызывать этот хруст и боль? Может отмена бетагистина и препарата железа вызывать хруст и боль?