С тегами:

Медицина

Любые посты за всё время, сначала свежие, с любым рейтингом
Найти посты
сбросить
загрузка...
89
Старейшая компания отечественной фармацевтической индустрии «Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко» банкрот
23 Комментария  

Завод ОАО «Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко», принадлежащий Росимуществу, признан банкротом. Цеха завода отпечатаны, подразделения не отвечают на телефонные звонки, в аптеках отсутствуют препараты, выпускавшиеся заводом. Доля АО на российском рынке лекарств составляла около 1,5%.


Это тревожная новость для многих десятков тысяч жителей Российской Федерации, страдающих различными тяжелыми заболеваниями и имеющих потребность в лечебных препаратах, выпускавшихся заводом. Продуктовый портфель завода содержит более 100 препаратов, из которых 80 входят в список жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП). Многие жизненно необходимые препараты, например иммунодепрессант "азатиоприн", выпускались на территории РФ исключительно этим заводом.


Министерство здравоохранения Российской Федерации рекомендует гражданам в случае отсутствия лекарственных препаратов в аптечной сети по вопросу альтернативной терапии обращаться к лечащему врачу. Департамент государственного регулирования обращения лекарственных средств по просьбам граждан обратился к предприятию с просьбой о принятии необходимых мер по организации производства лекарственных препаратов. Однако в ближайшее время, по всей видимости, производство не возобновится и гражданам придется обходиться труднодоступными дефицитными и дорогими импортными аналогами или заменителями препаратов.


Проблемы начались еще с 2014 года, когда началась проявляться отрицательная динамика производства. Ранее новостной ресурс Коммерсант.ru сообщал:

Росимущество и Минпромторг «закрывали глаза» на ухудшение показателей работы завода в течение нескольких лет — закрывались цеха и сокращались рабочие места (на заводе работало более 1200 человек). В результате производство стало убыточным, а работникам в течение последних пяти лет не индексировали зарплату. С середины 2015 года предприятие, как указывает профсоюз, существует практически без менеджмента — Росимущество инициировало смену совета директоров и гендиректора, но не назначило новых. Также затягивается решение вопроса по реструктуризации просроченной задолженности, несмотря на то что Росимущество, как указывается в письме, создало для этого рабочую группу. Кроме того, как пояснил заместитель директора предприятия Анатолий Горбунов, специалисты «Мосхимфармпрепаратов» выступали с предложениями по дальнейшему развитию завода, но ни одно из них не получило одобрения совета директоров.

Вместо этого Минпромторг выступил с предложением продать регистрационные удостоверения (являются интеллектуальной собственностью и дают обладателю право на производство фармпрепаратов), а также часть имущества другому предприятию — Московскому эндокринному заводу, который впоследствии закроет долги «Мосхимфармпрепаратов».

В Росимуществе сообщили, что в 2013 году Минпромторг исключил завод из плана приватизации, но так и не представил стратегию его развития. В результате обращения Росимущества, ведомства в августе 2015 года создали рабочую группу для определения будущего предприятия. Отстранение генерального директора и смена состава совета директоров и ревизионной комиссии предприятия произошли, как указывает Росимущество, «в рамках антикризисных мероприятий», а ревизия предприятия в сентябре 2015 года показала «признаки ненадлежащего исполнения менеджментом своих обязанностей». По результатам проверок Росимущество обратилось в Генпрокуратуру и ФСБ.

В 2014 году на предприятии была создана рабочая группа для определения путей развития завода. Ее заседания «проводятся на регулярной основе», подчеркнули в ведомстве. Группа рассмотрела сценарии стабилизации положения и направила предложения в Росимущество. В ведомстве настаивают на том, что Минпромторг разработал и стратегическую программу развития завода, и ее финансовую модель, а также подготовил детализированную дорожную карту по стабилизации положения предприятия на 2016-2019 годы, чтобы сохранить как кадры, так и производство препаратов.


В 2016 году Работники Московского химико-фармацевтического завода им. Н. А. Семашко просили президента РФ защитить их от «произвола чиновников» Минпромторга и Росимущества.


СудАкт

Старейшая компания отечественной фармацевтической индустрии «Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко» банкрот новости, Медицина, фармацевтика, банкротство, Политика, лекарства, длиннопост
Показать полностью 1
2457
Про чтение
131 Комментарий  

Стоим осенью в медобеспечении на очередных стрельбах. Скучно, дождь, хочется домой и спать. Солдаты бегают, стреляют, а нам, докторам, вообще нечего делать. От тоски читаем, что под руку попадётся. Я в третий раз перевернул «Справочник фельдшера» 1963-го года выпуска, с раздражением забросил его в угол палатки и повернулся к коллеге, увлеченно шелестящему страницами какой-то глянцевой книжицы.

- Саша, а что ты читаешь?


- Да ужастик какой-то про вампиров. У жены взял.


- Ну и как? Нравится?


- Да ничё так. Читать можно.


Нет ничего более странного, чем могучий капитан-десантник, увлечённо читающий на полигоне «Сумерки».

92
Украинская медицина. Стыд.
86 Комментариев  

Вот новость была: на трассе Киев Одесса в лобовую сошлись 3 машины, пассажиры в основной массе белорусы. Травмы и состояние тяжелые. Так из Минской областной клинической больницы снаряжают экипажи реанимобилей ехать в Тернополь в больницу забирать наших сограждан. А до этого кто-то три дня сидел с незашитой рукой и т.п., а кто-то и того хуже... Страховки есть/нет, не суть, я не пойму, украинские врачи клятву Гиппократа другую дают какую-то? И еще какая-то мразь-санитарка смеет заявлять "когда вы отсюда свалите", думая, если там есть чем, что это русские приехали. А врач и операцию не делает, и на просьбу обезболить порванную руку шлет в аптеку: ноу хани, ноу мани. Свинство, мать его, на уровне. Ну или что, никак нельзя было хоть на границу довезти и передать белорусов? Хотя с таким украинским отношением, что б и кого они довезли, большой вопрос еще... Ну и заодно нам белорусам тоже позор, могли бы и вертолёт мчс, наверное, выделить.

337
RFI: в Гвинее начались клинические испытания российской вакцины от Эболы
39 Комментариев  
RFI: в Гвинее начались клинические испытания российской вакцины от Эболы Россия, Медицина, наука, вирусология, вирус эболы

В Гвинее на базе российского научно-медицинского центра начинаются клинические испытания российской вакцины против вируса Эбола. Как сообщает RFI, предусмотрена вакцинация 2 тыс. человек, и испытания продлятся до конца 2018 года.

Вакцинация населения пройдёт в Гвинее на территории научно-медицинского центра, построенного российской компанией «Русал», пишет RFI. Эта компания — один из крупнейших производителей бокситов в стране, и она инвестировала $10 млн в строительство этого центра, когда в Гвинее бушевала эпидемия Эболы.


Про эту вакцину, разработанную российскими учёными, в январе 2016 года рассказала российский министр здравоохранения. В апреле этого года между российским и гвинейским ведомствами было подписано соглашение о сотрудничестве, в рамках которого оговаривались практические аспекты первой кампании по вакцинации желающих.


https://russian.rt.com/inotv/2017-08-19/RFI-v-Gvinee-testiru...


707
«Много говорят о неуважении больных» Монолог сельского врача о суровых реалиях российской медицины
120 Комментариев в Новости  

Жители поселка Рочегда Архангельской области просят наградить своего врача Алексея Кордумова орденом «За заслуги перед Отечеством». Он — единственный оставшийся доктор на правом берегу Северной Двины. Его участок — 10 деревень, в которых живут более пяти тысяч человек. Кордумов работает и за терапевта, и за окулиста, и за хирурга, и за педиатра. Рочегдорцы надеются, что если им удастся выхлопотать награду для своего врача, то в их поселке не закроют больницу, которую уже пытались «оптимизировать». «Лента.ру» расспросила сельского доктора о том, как он лечит людей в поселке, где нет дорог, не всегда бывает телефонная связь, а главное оборудование в местной больнице — аппарат ЭКГ.

«Много говорят о неуважении больных» Монолог сельского врача о суровых реалиях российской медицины Медицина, село, врачи, новости, длиннопост
Показать полностью 4
157
По просьбе безутешного мужа
65 Комментариев в Интересные факты  

Не в силах проститься с женой, скончавшейся от рака лёгких в 49 лет, китаец Гуй Чжу Мин изъявил желание, чтобы её тело погрузили в криобиоз. Мужчина надеется, что когда-нибудь прогресс в медицине позволит им воссоединиться. Это первый в Китае случай крионирования человека, пишет South China Morning Post.


Заморозку выполнили учёные в городе Цзинань при содействии клиники Куили, относящейся к Шаньдунскому университету. Порядка двух миллионов китайских юаней (около 18 миллионов рублей) стоила операция, которая заняла у врачей 55 часов. Медики поместили тело женщины в резервуар объёмом два кубометра, заполненный жидким азотом, который сохраняет температуру -196 градусов по Цельсию. Чтобы поддерживать условия среды и уровень азота, нужно еще 55 000 юаней (примерно 440 000 рублей) в год. Строительство подобной лаборатории оценивается в пять миллионов юаней (около 44 миллионов рублей).

По просьбе безутешного мужа Китай, крионика, Медицина, интересное, длиннопост

Фото: scmp.com

По просьбе безутешного мужа Китай, крионика, Медицина, интересное, длиннопост
Показать полностью 1
38
Медицинский диплом. Личный опыт. Часть третья.
7 Комментариев в Жизнь пикабушников за границей  

Как и обещала, рассказываю все про подтверждение медицинского диплома в Испании, что знаю из личного опыта и опыта работы после. Получилось длинно, поэтому будет три части, зато с картинками и подробностями.

Ссылка на первую и вторую часть


ЧАСТЬ 3

Что делать дальше?


Первым делом заказываем из России письмо, что Вы в процессе учебы или работы никого не убили, не покалечили, клятву Гиппократа не нарушили, и нареканий к Вам нет никаких. Называется данная бумажка по-испански дословно Certificación expedida por Organismo Oficial legalizado por vía diplomática o Apostilla de la Haya, de no estar ni haber estado inhabilitado para el ejercicio de la medicina. Подробней об этом сертификате. Действителен он три месяца – это первое. Испанцы хотят его видеть апостилированым, но в Москве мне по такому запросу из Министерства Здравоохранения прислали письмо, а на письмо апостили не ставятся. Выход нашелся, правда не сразу. Письмо отнесли к нотариусу, который заверил его подлинность, потом на нотариальную копию поставили апостиль, здесь уже в Мадриде я отнесла это к присяжному переводчику и получила оригинал с кучей печатей. Этот оригинал у меня забрали в коллегии медиков Мадрида, копии остались у меня, поэтому я Вам их покажу.

Медицинский диплом. Личный опыт. Часть третья. Испания, медицинский диплом, врачи, пора валить, личный опыт, Медицина, длиннопост
Показать полностью 2
258
Фельдшер — о том, каким мир видят медики
8 Комментариев  

— Мы с тобой просто по-разному смотрим на одно и то же, — фельдшер придержал дочь за локоть, помогая перепрыгнуть лужу. — Вот ты идёшь. Видишь большие, красивые дома, солнышко светит после дождя, птички поют, кусты около пруда в цветочках. Правда? Дочь утвердительно кивнула. — Я тоже это вижу, — продолжал фельдшер. — Вижу большой дом, в котором есть два наркопритона и живут шесть алкоголиков, четыре зловредных бабки и четыре «яжематери». Вижу солнышко после дождя и знаю, что сейчас гипертоники и маразматики оборвут все телефоны, дозваниваясь до 03 с требованием срочно прислать к ним доктора. Вижу пруд за кустами, из которого время от времени достают утонувшего по пьяни бомжа или алкаша из того же большого дома. Но странная вещь: ни бомжей, ни алкоголиков всё равно меньше не становится, сколько бы ни утонуло. Парадокс, правда? — Да уж, — дочка поёжилась. — Наверное, так трудно жить, когда видишь всё с плохой стороны. — Трудно, — согласился фельдшер. — Это как «Ночной дозор». Помнишь фильм такой? «Всем выйти из сумрака». Вот пока можешь утром, после суток, выйти из сумрака — всё нормально. — А если не можешь? — Тогда, по-научному говоря, начинается профессиональная деформация личности. И хорошо, если ты успеешь заметить это в себе раньше, чем заметят окружающие. — И куда надо идти, если заметил? К психологу? — В отпуск, солнце моё. В отпуск, — фельдшер засмеялся. — Беги. На учёбу опоздаешь. Проводив дочь, фельдшер пошёл обратно. Проходя мимо большого дома, он по привычке глянул на лавочку, стоящую у подъезда. Лавочка была пуста… — Да. У всех свои сумерки, — фельдшер отвёл глаза от лавочки и продолжил путь. Это была лавочка бабки Вали. *** Бабка Валя часто вызывала скорую — просто по забывчивости. И, хоть ругались на неё фельдшера, но тоже не по злобе, а для порядку. Бабка Валя всю жизнь проработала учительницей, физических болячек особо не приобрела, но старческий маразм, коему в старости так подвержены учителя, уже не выпускал её из старушечьей, но очень чистенькой квартирки и из того параллельного мира, в котором она теперь существовала. В конце концов назрел и осуществился план. Кто-то из коллег договорился с соседями бабки, что утром её, одетую по погоде, выводят на улицу и сажают на лавочку у подъезда. Хотя бы на час, на два. Соседи не возражали. Даже те, кому она в своё время ставила пары по литературе и чьих родителей вызывала в школу на «профилактику». Бабке сидеть у подъезда понравилось. Через какое-то время она самостоятельно стала выходить на улицу, приподнимая завесу маразма, чтобы взглянуть на окружающий мир. Проезжавшие мимо бригады частенько видели её сидящей на лавочке или бродящей вокруг дома, от которого она никогда не уходила, всегда оставаясь в видимости соседских окон. Скорую она теперь практически не вызывала, что не могло не радовать и без того заезженных до изнеможения медиков. *** Однажды утром бабка Валя гулять не вышла. Открывшие квартиру соседи нашли её лежащей на кровати, в чистенькой ночной рубашке, без признаков жизни. Лицо старушки светилось беззубой улыбкой. На спинке кровати аккуратно висели плечики с накинутым на них неброским платьем. На столе аккуратной стопкой лежал чистый комплект белья, а рядом — перевязанная резинкой тощенькая пачка гробовых купюр, коробка с новыми кремовыми туфлями и бумажка с номером телефона племянницы Вики, которую никто никогда не видел.



Взято с medrussia.org

Автор: Дмитрий Беляков


https://medrussia.org/7981-feldsher-o-tom-kakim-mir-vidyat-m...

305
Лечение эректильной дисфункции с помощью гидравлических имплантатов
90 Комментариев в Все о медицине  

О проблемах с эрекцией не принято разговаривать в обществе, и большинство мужчин в принципе избегает таких разговоров. Однако отечественные статистические исследования показывают что лишь у 10,1% мужчин отсутствуют признаки ЭД, в то время как легкая степень ЭД отмечена у 71,3%, средняя степень ЭД – у 6,6% и тяжелая степень – у 12% мужчин в возрасте от 20 до 75 лет.


То есть примерно каждый 10-й пикабушник рано или поздно столкнется с такой проблемой, что его половое достоинство окончательно откажется работать и никакие Виагры и другие медикаментозные средства уже не помогут.

Лечение эректильной дисфункции с помощью гидравлических имплантатов Медицина, хирургия, фаллопротезирование, имплантаты, эректильная дисфункция, импотенция, уроандрология, длиннопост

К счастью решением этой проблемы стали современные хирургические методы лечения, а именно фаллопротезирование (то есть помещение искусственного имплантата внутрь полового члена).


Существуют два основных типа имплантатов для полового члена:


Полужесткие: В половой член помещают стержень из специального материала, который обеспечивает постоянную эрекцию. Такие имплантаты не очень удобны, поэтому сейчас их используют редко.


Гидравлические: Позволяют искусственно создавать эрекцию, когда это нужно мужчине. Имплантаты данного типа более удобны, позволяют добиваться естественных ощущений во время секса. Исследования показали, что 97% мужчин после установки таких конструкций испытывают удовольствие во время интимной близости.


Гидравлические имплантаты вызывают эрекцию практически так же, как и естественные механизмы. Основную часть полового члена составляют пещеристые тела. Когда мужчина испытывает половое возбуждение, они наполняются кровью, пенис становится твердым, поднимается и увеличивается в размерах.


Одна из наиболее современных и удобных разновидностей гидравлических фаллопротезов – трехкомпонентный протез полового члена. Все части имплантата изготовлены из прочного и экологичного материала, они не ощущаются и не мешают в повседневной жизни. Примерно так он выглядит:

Лечение эректильной дисфункции с помощью гидравлических имплантатов Медицина, хирургия, фаллопротезирование, имплантаты, эректильная дисфункция, импотенция, уроандрология, длиннопост

Каждый из трех компонентов конструкции выполняет собственные функции:

Два цилиндра, которые помещают в половой член, берут на себя функцию пещеристых тел. Наполняясь физиологическим раствором, они увеличиваются и вызывают эрекцию.


Резервуар с физиологическим раствором помещают в жировой ткани на уровне мочевого пузыря. Он представляет собой небольшую ёмкость (максимальный объем – 100 мл) округлой или овальной формы.


Помпа находится под кожей мошонки, она соединена трубочками с цилиндрами и резервуаром. Когда мужчина желает получить эрекцию, нужно всего лишь, нажимая на помпу, перекачать жидкость из резервуара в цилиндр. После полового акта нужно надавить на кнопку в верхней части помпы, физраствор переместится обратно в резервуар, и пенис снова перейдет в пассивное состояние.


Схематично это можно изобразить таким образом:

Лечение эректильной дисфункции с помощью гидравлических имплантатов Медицина, хирургия, фаллопротезирование, имплантаты, эректильная дисфункция, импотенция, уроандрология, длиннопост

Для проведения операции чаще всего использую надлобковый доступ из которого хирург должен расположить все элементы имплантата внутри половых органов пациента. Я не буду подробно останавливаться на технике операции, поскольку большинство пикабушников все таки не медики и им это будет не очень интересно.

Лечение эректильной дисфункции с помощью гидравлических имплантатов Медицина, хирургия, фаллопротезирование, имплантаты, эректильная дисфункция, импотенция, уроандрология, длиннопост

Скажу лишь, что общая длина разреза составляет всего 4 см и ушивается внутрикожным косметическим швом, который сам по себе практически незаметен, к тому же, впоследствии его прикрывают лобковые волосы. Выписка из стационара осуществляется через 2-3 дня.


Операция не влияет на процесс семяизвержения и оргазм, их качество остается прежним. Чувствительность головки полового члена в ближайшем послеоперационном периоде может снизиться, однако в течение последующих 1-2 месяцев она восстанавливается.


Срок службы современных имплантатов – до 25 лет, в зависимости от модели и материала. Это много или мало? По статистике, чаще всего фаллопротезирование осуществляется у мужчин старше 45-50 лет. Как правило, если через 25 лет имплантат выходит из строя, повторная операция уже не нужна. Тем не менее, зачастую производители предоставляют на свои изделия пожизненную гарантию.


P.S. Бонусом добавлю в комментарии видео того, как это устройство работает. Сюда добавлять не стал, что бы не удалили пост.


P.P.S. Баянометр ругался на картинку со схемой и на Гарольда.

Показать полностью 3
351
"Ваш столик уже накрыт"
14 Комментариев  

Навеяно топовым комментарием из поста


Где-то с полтора месяца назад у меня набухла шишка на шее(ориентировочно под левой шестеркой(зуб)). Набухла(ярко выражена была и со стороны очень хорошо видно было) и поболела дня 3-4. При этом в эти дни было больно глотать, но общей температуры вроде как не было. Ну вот она переболела, но не уменьшилась. Я было дело забил на это все под предлогом "пройдет само". Так вот не прошло :D И спустя месяц я решился пойти в поликлинику узнать от врача что же это такое. Пошел в поликлинику к хирургу, он меня даже не осматривал и не ощупывал шею(круто, да?), а просто дал направление на перечень стандартных анализов(ВИЧ, общий крови и флюрка). Я это все принес ему, все было в норме. На втором приеме при рассмотре анализов он так же меня не ощупывал, ппросто посмотрел на анализы и сказал "Ну я хз чо эт))00)". Написал мне в карточку "лимфаденит"(воспаление лимфоузла), выписал мне направление в онкодиспансер со словами "Пусть там с тобой разбираются". Я поржал с нашей медицины в очередной раз(ну вообще по словам знакомых, эта поликлиника имеет плохие отзывы, но я этого тогда еще не знал) и пошел в онкодиспансер. Там я уже пошел к ЛОРу. Там, видимо, врачи с опытом и практикующие(хирурги, etc.), а не как тот перец с поликлиники. Сразу на приеме он меня тщательно осмотрел(жестко ощупал шею, осмотрел ротовую полость) и сказал какое-то непонятное слово медсестре в кабинете. У меня закрались нехорошие подозрения по поводу того слова и не зря. Медсестра подходит ко мне и готовит 5и кубовый шприц. Подходит врач, протирает шею спиртом, а в это время я берусь одной рукой за столик и врач мне говорит с юмористическим тоном "Так, мебель здесь ломать не нужно" и всаживает мне прямо в шею этот шприц. Потихоньку отсасывает куб белой вязкой жидкости, похожей на гной, и говорит, что это киста, а не лимфаденит. В итоге меня потом поместили на стационар и два дня я там валялся, попутно сдавая еще кучу анализов перед операцией. Потом пришло время операции, меня забрали. И вот тут было жаль, что не сказали "Ваш столик готов", хотя я тоже там шутеек отпускал, уже лежа на операционном столе, по типу "Сейчас уже поздно идти в туалет?". По холодному и строгому ответу медсеcтры "Можем Вам поставить катетер" я понял, что шутка не зашла :D Ну потом мне ввели анестезию и я "провалился". Так вот сама операция не сложная, длилась всего час, потом час я приходил в себя после операции, а потом только меня уже перевезли в палату. Самое неприятное было то, когда ты начинаешь "просыпаться" после операции и из тебя вытаскивают интубационную трубку, и у тебя идут рвотные позывы. Для меня это было самое неприятное. А так, то все гуд прошло. Киста была размером 2.5см на 2.5см, по результатам гистологии онкологии нет. Ну и еще во время пребывания на стационаре в онкодиспансере, ясное дело, было тяжело морально. Очень много "профильных" больных. Много общался с пациентами и было очень жаль их, так как человек видно, что хороший, но судьба сложилась не самым лучшим образом.. Вот как-то так. Желаю всем крепкого здоровья :)

2315
Про народные средства
133 Комментария  

Как-то были у нас четыре дня подряд вызовы, по итогу оказавшиеся вызовами на последствия лечения средствами народной медицины.


Вызов 1. «Головная боль». Приехали на вызов. В квартире дама - на голове надета кастрюля, в квартире жутко пахнет говном. На вопрос изумлённой бригады, дама вещает: «Когда у меня голова болит, я всегда её калом мажу, а кастрюлю надела, чтоб подушку не замарать…»

Вызов 2. «Пациент задыхается». Приехали, в квартире ужасная вонь. Видим даму, вокруг шеи которой намотаны всевозможные бинты, шарфы, платки. Ангина. Спрашиваем, чем в квартире воняет и почему закупорены все окна, она отвечает: «Боюсь, что меня продует, а чем пахнет, не чувствую - нос заложило!». Когда пациентка начала разматывать шарфы, мы едва в обморок не упали - к шее была привязана селедка, которая уже давно разложилась и протухла. Оказалось, соседка посоветовала ей народное средство от ангины…

Вызов 3. «Геморрой». Застаем в квартире мужика с выпученными глазами, сидящим на металлическом бидоне. В комнате явственно пахнет чем-то паленым. Обнаруживаем в бидоне раскаленные угли, а в заднем проходе — кусок льда. Вся эта мечта мазохиста именовалась в «Домашнем лечебнике» (составитель Егорушкина Л.С.) древним кавказским рецептом лечения геморроя. Отвезли его с ожогами в больницу…

Вызов 4. «Гипертонический криз». Бабушке, соседки по лавочке нашептали народное средство «от давления» - каждый раз, когда оно повышается, сыпать под язык чайную ложку соли. При этом не запивать ее, а сидеть и ждать, когда соль сама растворится. И как у старушки язык не отсох?

И куда ж нам без котиков. Они всегда приветливы и радостны

Про народные средства народные средства, Медицина, такие пациенты, Случай из жизни

Нашел свою детскую игрушку)

Про народные средства народные средства, Медицина, такие пациенты, Случай из жизни
Показать полностью 2
1534
Клин клином вышибают.
43 Комментария в Все о медицине  

В бытность мою студенткой медицинского вуза довелось, как и многим, работать медсестрой. Работала я на нейрореабилитации - плановое отделение, куда в порядке очереди раз-два в год поступают пациенты, перенесшие инсульт (90% контингента), а так же перенесшие операции на межушном ганглии и с ДДЗП. История эта произошла в сентябре, когда много медсестер ушли в отпуск, и оставшиеся медсестры стеклили своими Ж... график как могли. У меня было 9 смен сутки через сутки вместе с учебой. Домой приходила три раза в неделю переночевать и снова в бой - утром учеба, вечером работа, одна на 70 человек паралитиков. Пациенты, справедливости ради, у нас по большей части были адекватные (если можно так сказать про энцефалопатии разной степени выраженности) и хотели лечиться. Забавное наблюдение: пока инсульт не шарахнет и пациент не ходит под себя, таблетки он есть не хочет от давления - ЭТО ЖЕ ДЛЯ ПЕЧЕНИ ВРЕДНО! А потом лежат влежку, и так им эта печень нужна... Но у нас пациенты были уже после не первого инсульта, поэтому исправно пили таблетки, ходили на ЛФК, массажи, физиотерапии и прочие прелести. Сразу все хотят лечиться.

А история вот какая. Слава яйцам, это было не в мою смену. Дежурила тогда Степанна, пенсионер-диабетик, одна на 70 человек, по традиции. На отделении два поста - один для лежаков, второй для мобильных пациентов. И вот на втором посту, который для лежачих, был один дедуля, который передвигался только до горшка. Идет Степанна таблетки после ужина раздавать, а его нет - еда стоит, таблетки вот надо принять. Ну, может, в туалете. Пока Степанна бегала туда-сюда с историями и назначениями, подошло время давления. Всем померила, а этого деда нет. И тут соседи по палате говорят - а он гулять ушел!

Для справки - наше отделение было на последнем этаже дальнего от входа крыла. Как дед умудрился свинтить, непонятно. Но он действительно совершал променад вокруг больнички, и, нагулявшись, решил подняться обратно. Как и положено в больницах, на входе сквозной пандус, а посередине лестница. Все нормальные люди ходят по пандусу, тем более, лестница в ремонте. Но дедушка решил подняться именно по ней. В решающий момент плитка предательски уезжает у него из-под ноги, и дедуля убирается прям в ребро ступени ухом. Кровища фонтаном, охранник тут же его под белы рученьки хирургам, штопать. Хирурги с матюгами звонят Степанне, чтоб та несла историю. Поматерились, зашили, оформили, отпустили.

Под конец сентября на моей смене приходит на консультацию заведующая приемником. Мимо плывет наш дедуля, решает спросить по поводу назначений к завтрашней выписке. Терапевт такая:

- Так, это вы у меня с головой забинтованной ходили?

- Да, я, - смиренно отвечает дедуля.

- И как вы себя чувствуете?

- Знаете, мне стало лучше. Когда поступал, жаловался на звон в ушах и нарушения речи, а сейчас все прошло.

Между собой поржали, что можно профилактический удар по голове от врачей приемника, и пациенту польза, и доктору приятно, и тут заведующая вспоминает историю.

Лет десять назад поступил к нам на отделение фельдшер с инсультом, моторный афатик - как собака, все понимает, но сказать не может. Оформили в 5 палату, где соседом оказался безголовый дед, с хорошей такой деменцией. Ночью фельдшер просыпается от шуршания. Глядь, а дед посередь палаты на пол стелет газету и садиться на нее срать. Фельдшер ему мычит и глаза пучит, а сказать ничего не может. Деду ехало-болело, он делает свои дела. И тут фельдшер не выдерживает:

- Что ж ты, сук*, м*ть твою, такое делаешь?!!!

Смех смехом, а бывает в медицине и такое.

302
Алкоголь
45 Комментариев  

Всё происходило на 4ом курсе медицинского университета. Был цикл по реанимации и в один из дней нас направили на экскурсию по отделению реанимации. В ожоговое мы не попали, хотя туда мы и направлялись, потому нас повели в токсикологическое отделение.

В отделении, если не углубляться, имеется приёмник, палаты для наблюдения, и реанимационная палата. Последняя была одна и больше походила на коридор с окнами. В центре коридора, у одной из стен, стоит пост медсестёр, полностью закрытый со стенами из оргстекла для особо буйных. Все пациенты располагаются вдоль стен в 2 ряда, а между койками образуется коридорчик.

Тут нам показали наркоманов: как они выглядят, как проходит абстинентный синдром(ломка), как выглядит "колодец" на вене (от многократного введения наркотиков через шприц кожа истончается и образуется язва, которая очень тяжело заживает).
Вообще выглядело жутко. Все голые лежат на этих кушетках, каждый второй привязан, половина в подгузниках. Ощущение очень тяжёлое. Все кто там находился были в тяжёлом состоянии и почти все довели себя до этого сами. Именно это и расстраивало больше всего.

Потом зав.отделением вышел на обход. Мы пошли за ним и стали внимательно внимать мудрости! Настал черёд пациента П, который хоть и лежал смирно, но был повязан по рукам и ногам.
(Пациент - П, заведующий -З)

З: Как себя чувствуете.
П: Хорошо, а Вы?
З: Тоже не плохо. Есть на что жалобы?
П: Знаете, качает.
З:? Что качает?
П: Палубу.
З: А где вы сейчас находитесь?
П: (С недоумением) На корабле, где же ещё?
З: А я кто, как Вы считаете?
П: Капитан
З: А это? ( Показывает на одного из врачей, который носит белую рубашку под халатом)
П: Торговый представитель, но очень высокого ранга.

Заведующий провёл опрос до конца и перешёл к следующему. Вы, возможно, спросите почему его привязали? Потому, что он был доставлен с диагнозом алкогольный делирий, характерной чертой которого являются истинные галлюцинации и непреодолимый страх смерти. Прошлой ночью, когда его привезла скорая, он видел "злых ниндзя", который пытались его убить, карабкаясь без приспособлений (внимание), на 24 этаж. Он неистово отбивался, но родные вызвали скорую. Теперь же он мирно лежал и любовался в окно больницы морским закатом в 9 утра.

После такого пить алкоголь желание отпало напрочь, но всё же установку "не пить никогда" я дал себе позднее. И это вовсе не связанно с медициной. (Всё банально, но напишу для тех, кому интересно)

На Пикабу я недавно, но если интересно, то могу рассказать ещё много историй. Пишите в комментариях, если хотите узнать больше о обучении врачей в наше время или что-то ещё.

295
Психбольница
46 Комментариев  

Навеяно постом http://pikabu.ru/story/budni_obyichnoy_psikhbolnitsyi_526900...

Я учусь на врача. Какого? Самому интересно. Так вот был у нас цикл психиатрии. Про интересные случаи рассказывать не буду. Расскажу про обычный случай.

В начале занятия наш профессор, не молодая женщина, от взгляда которой становилось ясно, что она видит тебя на сквозь, проводила опрос по заданной теме, а после мы стройным табуном в 13 голов шли смотреть на пациента. Выглядит это так: все студенты присаживаются на диваны, расставленные по стенам комнаты, а в центре за столом сидит преподаватель, а рядом мед. сестра, которая записивает опрос. На стуле перед ней же сидит пациент.

Так вот, заводят к нам пациента ( мы были в мужском отделении, где проходят обследование на годность к службе в армии). Пациент садится и начинается диалог(П-преподаватель, О-обследуемый).
П- Здравствуйте, расскажите как к нам попали, на что жалуетесь?
О- Я пришёл от военкомата, мне в армию нужно.
П-Так и нужно?
О- Ну да.
П- А жалобы у вас есть?
О- Нету.
П- А как же вы тогда в стационар попали?
О- У меня в карте стоит диагноз Шизофрения.

Вот тут становится очень интересно. Парень нормальный, 18 лет от роду, вполне адекватный и тут шизофрения. Это очень страшный диагноз. Его очень сложно снять, если он был поставлен.

П- А Когда вам поставили этот диагноз?
О- В 14 лет. Я тогда учился в школе. Была плохая успеваемость.
П- А почему вас за это в диспансер отправили? (Профессор знала, что он недоговаривает что-то)
О- Я тогда много в компьютерные игры играл.
П- И это не повод. Как вы попали в диспансер?
О- Мама очень беспокоилась, что у меня успеваемость плохая. Решили что это всё из-за зависимости компьютерной. Вот отправили полечиться.
П- Так а в школе как у Вас дела обстояли? Друзья были?
О- Нет. Я был толстым и меня часто обижали.
П- А родители и учителя как на это реагировали.
О- Мне говорили, что я всё придумываю.

После этого был ещё долгий диалог опроса и выяснения. Парень конечно сдавал по развитию и умственную отсталость ему поставили, но с шизофренией начали разбираться и потом (узнал на экзамене через пол года) сняли диагноз.

Вот так мама сослала сына в психушку, а мы потом сидели с парнями из группы и каждый от части себя в этом парне увидел. Каждый много играл в видео игры и с некоторыми одноклассниками не ладил. Как же хорошо, что наши мамы не сдали нас в психушку, а просто передавали знания ремённой передачей))

30
Микродвигатели с антибиотиками впервые использовали для лечения мышей
3 Комментария в Все о медицине  

Из-за кислой среды в желудке некоторые лекарства приходится принимать вместе с ингибиторами протонного насоса, имеющими серьезные побочные эффекты. В начале года стало известно, что созданы микродвигатели для доставки и высвобождения лекарств в желудке, не нуждающиеся в этих ингибиторах. Теперь ученые успешно провели полноценные испытания технологии на мышах, доставив таким образом антибиотик.


http://short.nplus1.ru/Vuq2pEY38w

Микродвигатели с антибиотиками впервые использовали для лечения мышей наука, новости, Медицина, микродвигатели, лекарства, гифка, видео
6366
Не люди, а звери...
859 Комментариев  

Читая посты о том, как избивают людей толпой, я вспоминаю одного пациента из своей практики. Ну как своего, нашего, из нашей реанимации, молодого паренька, который пролежал в ОАР почти полгода. Парню было 22-23 года, из хорошей семьи, женат. Шел домой поздним вечером, был избит. Не не так. Был ИЗБИТ до невероятного. Просто перечислю: сотрясение головного мозга, лицо в кашу, били так, что нос был вдавлен, ноги-руки-ребра переломаны, множественные кровоизлияния во внутренние органы, почка одна оторвана....Я не знаю каким можно быть зверем, чтоб бить так. Мы его выхаживали полгода, сколько раз "заводили" не перечислить. Пальцы скрещивали. Приходили родители и жена и не могли узнать в ЭТОМ молодого красавца-паренька. Он выжил, оклемался,конечно на всю жизнь инвалид, особенно касательно головного мозга.  Так вот к чему эти возлияния, я не знаю поймали ли этих тварей, но если бы мне дали возможность их наказать, я бы заставила их все это время выхаживать его и за каждую остановку сердца стоять и переживать. Потому как не выживет он, и им на этом свете не жить больше.... За ошибки и лишнюю сентиментальность прошу простить. Просто не могу понять как можно за 1 косарь переломать жизнь людям.

515
Пневмоторакс (часть первая). Что страшнее смерти.
55 Комментариев в Истории из жизни  

Первая часть поста носит информативный характер, выделена курсивом и обязательному прочтению не полежит. После будет две истории.


Пневмоторакс - скопление газа в плевральной полости, ведущее к спадению ткани легкого, смещению средостения в здоровую сторону, сдавливанию кровеносных сосудов средостения, опущению купола диафрагмы, что, в конечном итоге вызывает расстройство функции дыхания и кровообращения.

Немного анатомии. Легкие покрыты плеврой, состоящей из двух листков. В плевральной полости отсутствует воздух, поэтому давление в ней отрицательное. Именно этот факт обуславливает работу легких: расправление во время вдоха и спадение при выдохе. При попадание воздуха в плевральную полость вследствие ее разгерметизации по причине внешней травмы, легочной болезни и других причин, нарастает внутриплевральное давление, препятствуя расправлению легких на вдохе. Частично или полностью спавшееся легкое выключается из процесса дыхания, нарушается кровообращение.


Различают травматический, спонтанный и ятрогенный пневмоторакс.

Травматический пневмоторакс. Разрыв плевральных листков возникает при открытых повреждениях (удар ножом, огнестрел) и закрытых травмах (повреждение плевры сломанным ребром, тупой удар в грудную клетку при сохранении целостности кожи).

Спонтанный (самопроизвольный) пневмоторакс развивается в результате внезапного, не связанного с травмой или какой-либо лечебно-диагностической манипуляцией нарушения целостности висцеральной плевры, приводящего к поступлению воздуха из лёгкого в плевральную полость.

Ятрогенный пневмоторакс. Повреждение легкого с развитием пневмоторакса нередко является осложнением некоторых медицинских манипуляций: установки подключичного катетера, пункции плевры, блокаде межреберного нерва, сердечно-легочной реанимации (баротравма).

Искусственный пневмоторакс - намеренно созданный. К намеренному созданию пневмоторакса прибегают при распространенном туберкулезе легких и для проведения диагностической торакоскопии.


В зависимости от сообщения с внешней средой различают следующие виды:


Закрытый – сообщение с окружающей средой отсутствует, количество попавшего воздуха постоянное. Самый легкий вид, часто самопроизвольно рассасывается;

открытый – есть соотношение с окружающей средой. Функции легкого значительно нарушаются;

клапанный – характеризуется образованием клапана, дающего доступ воздуху внутрь полости плевры, но не выпускающего его наружу. При каждом вдохе объем воздуха в полости увеличивается. Наиболее опасный вид – легкое перестает функционировать, развивается плевропульмональный шок, сдавливаются кровеносные сосуды, смещается сердце, трахея.


6 основных признаков пневмоторакса:

1.Проблемы с дыханием — сухой кашель, одышка, дыхание становится поверхностным.

2.Боль — резкая, усиливается при вдохе, иррадиирует в плечо со стороны повреждения.

3.Подкожная эмфизема — возникает при разрыве внешнего листка плевры, воздух на выдохе попадает в подкожную клетчатку, внешне обнаруживается припухлость с крепитацией (хруст снега) при надавливании на нее.

4.Пенящаяся кровь, выделяемая из раны — характерна для открытого пневмоторакса.

5.Внешние признаки — вынужденная сидячая поза, бледность и синюшность кожи (указывает на развивающуюся недостаточность кровообращения и дыхания), холодный пот.

6.Общие симптомы — усиливающаяся слабость, паническое состояние, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, возможен обморок.


Отсутствие своевременной помощи чаще всего приводит к развитию осложнений, угрожающих жизни больного.


Пожалуй, достаточно информации на сегодня. Перейдём к истории.

Пневмоторакс (часть первая). Что страшнее смерти. боль в груди, Травма грудной клетки, пневмоторакс, Медицина, информативность, среда, длиннопост

Что страшнее смерти.

В тот день я была помощником (фельдшером) у врача.  Поступил утром вызов. Место вызова - частный дом в посёлке К. Повод - вчера вечером незнакомые люди избили мужчину.

Выезжаем.

На адресе - сидит мужчина на диване. Губа разбита, гематома на пол-лица, левый глаз не открывается из-за отёка. (Гематома - это синяк, фингал, бланш ну и т.д) Снимает рубашку. Видим потрясающую картину - левая половина грудной клетки и левая рука огромные, как у "качка", в то время как правая половина груди и правая верхняя конечность - обычных размеров. Отёк распространяется и на левую половину шеи. При ощупывании ощущается и слышится хруст, как если снег через полиэтилен трогать. Этот звук называется крепитация. Лёгкие справа не выслушиваются из-за скопления воздуха в подкожном пространстве. По той же причине нельзя и нащупать сломанные рёбра. Это пневмоторакс, осложнённый подкожной эмфиземой.

Надо везти пострадавшего в больницу, но мужик упёрся - "не поеду и всё!" Мы к нему "и так, и эдак, со словами и без слов". И уговаривали "полечиться надо", и грозили "помрёшь ведь". А он не едет. "Помру так и хрен с ним" - отвечает. И тут жена говорит: - "А ты покажи между ног что у тебя. Тебя же и туда пинали." Мы насторожились - что там такое? Мужик снимает штаны и мы видим незабываемую картину - мошонка синюшна и отёчна на столько, что чуть ли не до середины бедра свисает. Капец! И тут врач говорит: - "Ну всё! Если не поедешь сейчас с нами, стоять у тебя больше не будет!" "Как так?! Чё правда что-ли?!! 0_о" - мужчина удивлён и напуган. Тут же соглашается на госпитализацию.

Во истину - импотенция для некоторых страшнее смерти.

P. S. На следующей неделе ждите продолжение, но уже про спонтанный пневмоторакс и ещё одну историю.

P. P. S. Предыдущий пост, посвященный травме грудной клетки читайте здесь https://pikabu.ru/story/razryiv_serdtsa_5251842

Показать полностью 1
284
Как в Германии анатомию изучают - плюсы и минусы препарирования человеков
114 Комментариев в Жизнь пикабушников за границей  

Так исторически сложилось, что я закончил первый курс в немецком меде. За этот год меня больше всего поразила анатомия, ибо она изучается абсолютно иначе, не так, как у нас. Вот про ее изучение и пойдет речь. Сегодня я расскажу про плюсы и минусы препкурса, а потом еще расскажу, что мы с головой/шеей делали.

Как в Германии анатомию изучают - плюсы и минусы препарирования человеков Германия, анатомия, Медицина, учеба за границей, медицинский университет, препарирование, бонус есть, длиннопост, видео

Я ожидал какого-то откровения, нечто шикарного, что позволит мне раз и навсегда постигнуть тайны анатомии, но этого, увы, не было. Я писал много хорошего про препкурс, пора разбавить бочку меда черпаком дегтя.  

Как в Германии анатомию изучают - плюсы и минусы препарирования человеков Германия, анатомия, Медицина, учеба за границей, медицинский университет, препарирование, бонус есть, длиннопост, видео
Показать полностью 8 1
2946
Нужна помощь медицинских экспертов
447 Комментариев  

Пикабу, поднимите в топ, помогите распространить информацию. Что за болезнь — неизвестно, но может тут найдутся медики, которые помогут. Никаких просьб о финансировании, так что это не разводка, тем более что девушку я знаю лично. Три коммента для минусов — внутри.

Нужна помощь медицинских экспертов Помощь, Медицина, поднимите в топ, длиннопост, Болезнь

– Что за болезнь сделала из сестры инвалида, ни мы, ни медики не знаем. Сейчас врачи склоняются к версии, что это инфекция, но какая именно – непонятно, – добавляет сестра Оксаны Виктория. – Когда-то моя сестра была жизнерадостной и общительной девушкой, а теперь она стала буквально тенью себя прежней. Мы все еще надеемся, что о нашей беде узнают люди, которые сталкивались с подобными симптомами, и подскажут, как справиться с неизвестной болезнью и победить ее.


Полный текст статьи по ссылке, там описаны все симптомы: http://m.v1.ru/text/debate/327269948399616.html

Показать полностью 1
954
Практический совет с ранних лет
104 Комментария  
Практический совет с ранних лет
1000 метров на руках. Парни прошли весь Арбат в стойке на руках!
спонсорский пост от

Эта цель горела внутри меня последний месяц!) Я сомневался до самой последней минуты, получится ли? смогу ли я это сделать? Внутри состояние, как будто перед соревнованиями. Мондраж. Круто, что меня поддержал Раду с канала Radu Today. Вместе с ним было намного проще и интереснее проходить этот Challenge! Друзья, если кто-то захотел научиться стоять на руках, то ждите следующее видео, там я все подробно расскажу)

Подписка на канал: https://goo.gl/LQEjmP



Пожалуйста, войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь