Каким должен быть идеальный ужин? Вреден ли кофе? Можно ли жить вообще без желудка? От каких проблем с ЖКТ помогают прогулки? Гастроэнтеролог отвечает на главные вопросы о еде и пищеварении.

Надо ли плотно завтракать?

Ответ: Тут надо индивидуально для себя подобрать режим, который вписывается в реальность. Если человек чувствует себя нормально после полноценного завтрака, то это тоже нормально. Или если ему достаточно съесть что-то легкое, а потом через 3 часа полноценно пообедать, то это тоже нормально. Ужин должен быть за 3 часа до сна, это оптимально. Можно за 4 часа до сна. Главное, чтобы человек не ложился спать голодным. Лучше, если ужин состоит из растительного белка или рыбы и салата.

А если очень хочется перекусить, что съесть?

Ответ: Самое главное, чтобы это не были сладости, зефирки, чизкейки и так далее. Чем можно перекусить, чтобы это не приводило к резким скачкам сахара, это горсть орешков, долька чёрного шоколада или овощной салат.

Почему вредны сладости?

Ответ: Сладости приводят к скачку сахара в крови, выбросу инсулина, после чего сахар резко падает и снова хочется есть. Также много говорится о гликации в организме, которая ускоряет старение, приводит к атеросклерозу и является более вредной, чем повышенный холестерин. Сладости неполезны для организма абсолютно во всех смыслах. Самая вредная сладость, на мой взгляд, это свежая булка из муки высшего сорта с добавлением сахара и маргарина, с коричневой корочкой сверху.

Что из сладостей самое полезное?

Ответ: Яблочная пастила без сахара.

Какие продукты самые вредные?

Ответ: Самые вредные продукты – это сахар, фастфуд и продукты переработанного красного мяса. Самое убийственное – это, наверное, картофель фри. Там есть простые углеводы, трансжиры, пережаренное масло и много продуктов гликации. Если говорить о щадящем фастфуде, то можно использовать булку из цельнозернового хлеба, мясо без примесей, побольше листьев салата и помидор, убрать майонез и вторую булку сверху.

А что насчёт алкоголя?

Ответ: Самые вредные виды алкоголя – это коктейли и газированные напитки. Если очень хочется, допустимо употребление до 30 грамм чистого этанола, что соответствует 300 миллилитрам вина, 70 миллилитрам водки или менее пол-литра пива для мужчины. Для женщины – немного меньше, перерасчёт идёт на 20 грамм этанола. Сладким не закусывать. Но, подчеркну, что безопасных доз алкоголя для печени нет.

Кофе вреден?

Ответ: Я не буду объективным, я ни слова не скажу плохого про кофе. На самом деле, кофе полезен для печени и желчного пузыря, как минимум. Исследования не доказали, что кофе вреден. До 4 чашек в день допустимо. Иногда кофе усиливает перистальтику. Всё индивидуально: кому-то это подходит, кому-то нет.

Какой продукт вы бы реабилитировали?

Ответ: Я бы реабилитировал сливочное масло. Холестерин нам необходим, например, для построения половых гормонов. Когда говорят, что животный жир вреден, всё дело в количестве.

Можно ли запивать еду?

Ответ: Можно. Это распространённый миф, что запивание еды разводит пищеварительные соки, но это не так. Даже чашка чая или кофе не оказывает значительного влияния на усвоение железа.

Суп – самая полезная еда?

Ответ: Супы могут быть частью здорового рациона, но это не обязательное блюдо. Простая жидкость не всегда создаёт чувство сытости, а крем-супы могут содержать много жира и сливок, что делает их менее полезными. Важно учитывать состав супа и индивидуальные предпочтения.

Почему нас в детстве учили всё есть с хлебом?

Ответ: Это связано с прошлым, когда еды было мало, и хлеб использовался для увеличения калорийности рациона. Сейчас хлеб не обязательно добавлять к каждой пище, хотя он не является вредным.

Что такое глютен и как понять, что у тебя непереносимость?

Ответ: Глютен содержится в пшенице, ржи и ячмене. Непереносимость глютена может проявляться различными симптомами, включая аллергические реакции (кожные высыпания, зуд) и аутоиммунное заболевание целиакия, которое может затрагивать различные системы организма, даже без явных симптомов со стороны ЖКТ.

Как понять, что у тебя непереносимость лактозы?

Ответ: Непереносимость лактозы проявляется симптомами, такими как вздутие живота, диарея и спазмы, которые появляются вскоре после употребления молочных продуктов. Чтобы проверить, можно временно исключить молочные продукты и затем постепенно вводить их снова, чтобы определить, есть ли изменения в состоянии.

Полезно ли растительное молоко?

Ответ: Растительное молоко – это альтернатива для тех, кто не переносит молоко, но это не суперфуд и не всегда обладает хорошим составом. Это вариант, но не полноценная замена молока.

Как устроен желудочно-кишечный тракт?

Ответ: Желудочно-кишечный тракт – это трубка, начинающаяся с ротовой полости, где начинается переработка пищи. Она проходит через пищевод в желудок, где расщепляются белки. Затем пища поступает в тонкую кишку, где происходит основное переваривание, и далее в толстую кишку, откуда непереваренные остатки выходят из организма.

Что такое гастрит и как его выявить?

Ответ: Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Он может не проявляться симптомами, и диагноз ставится на основе гистологического исследования. Основной причиной гастрита является инфекция хеликобактер пилори, которая также может привести к раку желудка.

Можно ли заразиться хеликобактер пилори?

Ответ: Инфекция хеликобактер пилори передаётся обычно через близкий контакт с членами семьи. Аутоиммунный гастрит более сложен: антитела поражают клетки желудка, что приводит к атрофии слизистой и нарушению усвоения питательных веществ.

Почему болит живот?

Ответ: Боль в животе может быть вызвана нарушениями моторной функции, погрешностями в диете, психоэмоциональными факторами или лекарственными поражениями ЖКТ. Важно учитывать все возможные причины, чтобы правильно диагностировать и лечить проблему.

Помогают ли народные средства?

Ответ: Народные средства могут иметь различную эффективность, и их работа часто зависит от конкретного случая.

Настойка из подорожника при гастрите.

Ответ: Настойка из подорожника не работает при гастрите.

Водка с солью при отравлении.

Ответ: Вообще, первый раз слышу о таком методе. Работает или нет, сомнительно.

Растительное масло от запоров.

Ответ: Растительное масло помогает при запорах. Его можно использовать в пищу или добавлять в салаты. Вазелиновое масло может быть ещё более эффективным.

Кусок мыла от запоров.

Ответ: Этот метод может помочь только при некоторых типах запоров, например, при ректальных.

Кока-кола от изжоги.

Ответ: Сомневаюсь, что кока-кола помогает при изжоге. Пузырьки в напитке могут растягивать желудок и провоцировать рефлюкс. Народные средства могут быть полезны, но нужно понимать, что их эффективность не всегда подтверждена.

Как понять, что у тебя проблемы с кишечником?

Ответ: Это связано с регулярностью и характером стула. Для кого-то норма – дважды в день, для кого-то – три раза в неделю. Идеально, когда стул регулярный и оформленный, лучше всего утром после тёплого завтрака.

Что такое синдром раздражённого кишечника?

Ответ: Синдром раздражённого кишечника – это функциональное заболевание ЖКТ, основным симптомом которого является умеренная боль в животе. Обычно нет похудания или патологических примесей в кале, и воспалительных изменений в анализах. Причиной являются нарушения моторики толстой кишки и висцеральная гиперчувствительность. Психотерапия может помочь в лечении.

Почему он возникает?

Ответ: Синдром может возникнуть после кишечной инфекции, а также из-за изменений в автономной нервной системе, вызванных серотонином. Помогают медитация, прогулки и дыхательные практики, направленные на успокоение нервной системы.

Почему бывает вздутие живота?

Ответ: Вздутие живота может быть связано с курением, эмоциями, заглатыванием воздуха при разговоре и еде, употреблением газированных напитков и жеванием жвачки. Также это может быть вызвано нарушением моторики толстой кишки или её анатомическими особенностями, такими как дополнительные петли и изгибы.

Любимая часть работы?

Ответ: Выходные.

Нелюбимая часть работы?

Ответ: Когда пациент опаздывает.

Сколько зарабатывает гастроэнтеролог?

Ответ: Заработок гастроэнтеролога зависит от количества пациентов и популярности специалиста. В среднем это около 150 тысяч рублей.

Что важнее, желудок или кишечник?

Ответ: Кишечник. Тонкая кишка.

Интервью было расшифровано с помощью онлайн-сервис для точной и быстрой расшифровки аудио и видео в текст.