Работала-работала себе, но на работе внезапно решили устроить конкурс видеороликов, где нужно было рассказать о своей работе. И тут меня осенило, что я тоже могу поучаствовать, вылезти из своей ракушки.
Моя просьба тривиальна, как бывает в таком случае. Прошу помощи, цель - набрать как можно больше одобряшек, то есть лайков под видео. Если у Вас есть профиль на Ютубе, пожалуйста, отметьте лайком это ролик. И по возможности распространите ссылку на видео с той же просьбой своим знакомым.
Друзья, расскажу вам интересный клинический случай. О том, что ЭКО и стимуляция яичников не только не вызывает рак, но можно стимулироваться прямо во время рака.
Вера (Имя изменено) - Молодая женщина, 31 год, блондинка среднего роста и телосложения, невероятно улыбчивая и позитивная. В 2017 году, на фоне полного здоровья у Веры случился дебют апластической анемии. Костный мозг предательски отказался работать, количество форменных элементов крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) резко снизилось. Выполнена трепанобиопсия (биопсия костного мозга). Диагностирован миелодиспастический синдром с избытком бластов-1. Высокий риск по IPSS-R.
Лечение шло полным ходом, поддерживающая терапия пройдена, достигнут частичный ответ в 2018г. В 2023 году рецидив, найден ПНГ-клон, есть высокий риск трансформации в миелоидный лейкоз. Диагноз звучит так: Миелодиспластический синдром с избытком бластов - 1. Высокий риск по IPSS-R. 3 курса monoAza. Идиопатическая апластическая анемия. (2017г.). Курс иммуносупрессивной терапии АТГАМ+Циклоспорин+Метилпреднизолон (2018г.). Поддерживающая иммуносупрессивная терапия циклоспорином до ноября 2018г. Частичный ответ. ПНГ клон впервые выявленный.
Лечение: Периодически переливание крови. Высокодозная химиотерапия и трансплантация костного мозга. Прогноз благоприятный, риски смертности не высоки.
Однако Вера не реализовала репродуктивную функцию, детей у неё не было. Высокодозная химиотерапия выраженно бьет по резерву, есть немалый шанс остаться без детей вовсе. После совета онколога Вера пришла ко мне.
ОАК за день до приема: Лейкоциты 0,82 Эритроциты 2,09 Гемоглобин 67 Гематокрит 20,2 Тромбоциты 56
За день собран консилиум с нашими онкологами-гематологами и заведующими отделением. Разрешение получено. Быстрое обследование и в стимуляцию.
Классический протокол с антагонистами, 10 дней стимуляции, триггер агонистами, 12 фолликулов, 12 ооцитов, 9 из них зрелых.
Шанс на рождение ребенка с полученных ооцитов около 65%.
Пациентов и онкологов я призываю не бояться замораживать репродуктивный материал перед лечением. Часто это не навредит, сейчас стимулируют и получают яйцеклетки даже с раком молочной железы. Заморозка яйцеклеток может дать хороший шанс на счастливое материнство в будущем и дополнительную волю к жизни :)
Однако нужно учитывать пару нюансов:
Возраст должен быть молодой - самые высокие шансы на роды в возрасте до 35 лет (Вероятность эмбриона с правильным хромосомным набором около 50-55%, старше 35 лет - с каждым годом вероятность уменьшается на 5%)
Прогноз на выживаемость должен быть неплохим
Важно, что Вера обратилась в молодом возрасте, не стала затягивать. Шансы на ремиссию у неё высоки и через несколько лет после окончания лечения можно оплодотворять яйцеклетки и переносить эмбрионы :)
1. Хожу в обычную поликлинику уже несколько месяцев, мы все знаем, что долгое ожидание записи. Все в очередях немного нервные, потому что есть люди без записи, или живые очереди образуются.
Я стала здороваться с каким-либо шутками, о погоде, в основном. А при уходе всем желать здоровья.
Настроение людей улучшается, и другие тоже стали так делать.
:)
Это очень мило, и успокаивает.
2. Беседовали со знакомой, она медик, работает в районной больнице в реанимации. Мне врач выписал лекарства, штук 8 всяких.
Она посмотрела рецепты, и говорит, что мне это не нужно. И вообще дорого.
Потом упрекнула, что я вообще много лекарств пью.
И добавила :
— Знаешь, от чего ты умрешь? От цирроза печени, или поджелудочной.
Они очень плохо умирают, кричат, матерятся сперва, потом просто уже никакие...
Я ей ответила, с улыбкой :
— Усыпишь меня тогда. Чтобы много ресурсов не тратить.
Я ненавижу пьяных, футбол и эту работу! Давно было дело, только устроилась на Скорую после колледжа... Работала одна. Дают вызов: "мужчина 40 лет, боли в грудной клетке". Поехала. Если будет что-то серьезное, то вызову на себя реанимационную бригаду.
Адрес оказался деревянным бараком. Внутри — толпа пьяных мужиков, смотрят футбол. Спрашиваю робко, а где, собственно, больной? Кому плохо?
Показывают на диван, вон, мол, лежит, отдыхает. Смотрю, а вставать он больше не будет. У него в груди нож торчит. Сам уже побледнел, кровь не идет, значит, умер.
— Че смотришь, оживляй его давай!
— Что случилось?
— Упал он... На нож! Гыыы! Давай мозги не делай, как в фильме, адреналин в сердце, оживляй, е-мае!
Трясусь от страха, окружили. Настрой у них серьезный. Еще этот дурацкий матч идет...
— Хорошо, оживлю его, но мне нужно будет в машину за дефибриллятором сходить, чтобы стрельнуть... Как в фильме!
— О, нормальная тема... Давай там по-шурику только.
Спокойно выхожу из квартиры, а сама трясусь от страха. Бегом до машины! Прыгаю и кричу водителю: ПОГНАЛИ ОТСЮДА!
Обошлось... Передали полиции, их забрали. Страшно работать одной.
А у нас не обследуют, пока по "скорой" не увезут. Дано - я, 36 лет. Особо на здоровье никогда не жаловалась, по врачам хожу раз в полтора года и то, точечно (глаза проверить, справку получить). Тут приперло. То ли почки, то ли цистит - не знаю, я не врач. Давление поднимается, пульс под 110. И плохо сбивается все. Ну и пошла я к нашим любимым врачам сдавать. Описала симптомы все подробно. "Ну ничего, говорят, вот вам анализ крови". И все. Хотя обещали и мочу (давление, все таки). Ну вот хрен. Пошла повторно - не положено, говорят. Тут я, существо не скандальное, взяла себя в руки. И стала требовать. Через консультацию с заведующей (!!!) мне анализ мочи(!!!) выписали. Сдала я все. Параллельно сделала платно УЗИ. А по нему - да, проблема с мочеполовой системой. И пришла опять к терапевту. "Ну что, все в норме говорят. Попейте травки, все пройдет. А к урологу нет, не надо - ничего он Вам нового не скажет". "А давление не трогайте, оно не такое высокое, чтобы сбивать" (ага, я еле с кровати встаю). Ну и что, что хеликобактер повышен и желудок беспокоит? (Да, пока пришла ко врачам в коем то веке, решила и про это сказать). Это не лечится. И гастроскопия не положена. Исключите из рациона 2/3 продуктов - и желудок не будет беспокоить.
Вот теперь не знаю, то ли в Минздрав, то ли к заведующему. Но сначала к урологу. Извините, что сумбурно, но это капец, что творится в нашей системе здравоохранения.
Всю неделю я, будучи так и не выздоровевший до конца, бегала по делам и достопримечательностям, чередуя тропическую жару улиц с холодом выстуженных кондиционерами помещений, потому что Куала-Лумпур казался мне восхитительным, необъятным и совершенно не впихуемым в тот месяц, который мы на него отвели (ну, с учётом того, что восьмичасовой рабочий день мне, как бы, никто не отменял). В субботу утром я поняла, что организм мой вознамерился за это мне отомстить. Месть была воистину ужасна, и все страдания, которые на меня обрушились, может понять только человек, который тоже как-то по утру просыпался с приступом чудовищного острейшего цистита.
Не буду утомлять вас подробностями, просто знайте, что это было ужасно.
Пока я страдала и пыталась связаться со своей страховой, Вова сбегал в клинику, куда мы недавно заходили в надежде, что нам подскажут, что делать.
За два часа я таки достучалась до страховой, где меня вежливо послали: сначала сказали, что данное заболевание не относится к перечню страховых случаев и послали читать договор. Я вежливо послала читать договор их, потому что к страховому случаю оно относилось, в итоге мне сказали, что я могу обратиться в один конкретный госпиталь Куала-Лумпура, с которым у них заключен договор, или же лечиться самой за свои деньги, а им потом подать документы о компенсации. Указанный госпиталь находился черт знает где, а на его сайте возвещалось, что в связи с праздниками он работает до часу, поэтому я выбрала второй вариант. Тем временем вернулся Вова. В практике ему ничем не помогли, они там даже анализы не брали, зато сказали, какой госпиталь сегодня работает и примет меня по живой очереди. Я взяла документы, деньги и мы пошли знакомиться с малайзийский медициной.
Госпиталь оказался большим и впечатляюще современным. На стойке регистратора мне дали заполнить документы, попутно уточнив вероисповедание. Полагаю, это связано с тем, что страна мусульманская, и могут быть какие-то ограничения на контакт врачей-мужчин с пациентками. Я не стала объяснять всю сложность своих религиозных взглядов, решив просто побыть христианкой. Далее меня передали в руки врача, сортировавшего больных по коридорам: красный - для тех, кто вот-вот откинет копыта, жёлтый для тех, кого желательно побыстрее, но пока они не умирают, зелёный - для тех, кто совершенно точно не крякнет, если придется подождать час-другой
Приятная дама в хиджабе померила мне давление и температуру, заглянула в рот, выслушала мои путаные объяснения и определила меня в зелёный коридор.
Я приготовилась ждать.
К врачу меня позвали спустя минут 15. Приятный мужчина в белом халате опросил меня и попросил разрешения пропальпировать мне живот. Получив согласие, позвал медсестру (тоже в хиджабе). Как я поняла, по протоколу медсестра была нужна просто для того, чтобы мы с ним не оставались наедине, пока он меня трогает. Милая девушка моего возраста просто стала рядом и любезно сообщила, что если я нервничаю, она может подержать меня за руку.
Но самое неожиданное случилось потом. Из чистого любопытства врач спросил, откуда я. Я ответила, что из Беларуси, и готовилась уже объяснять, что это и где это, но...
- Вы говорите по-русски? - дружелюбно поинтересовался доктор с лёгким акцентом.
- Да, - ошарашенно кивнула я.
- Я 10 лет получал практику в Киеве, - радостно сообщил врач. - По программе. Знаю Беларусь, знаю русский, но давно не говорил на нём.
- У вас хорошо получается, - только и смогла ответить я.
Доктор просиял, мы ещё немного поговорили по-русски, затем он выдал мне направление на анализы и тару для них и сказал, что результата придется немножко подождать.
Ждать в итоге пришлось часа полтора. Передо мной рассыпались в извинениях за столь длительное ожидание - выходные, сами понимаете - вручили мне документы со всеми чеками и результатами (для страховой) и назначение врача. Медикаменты мне сказали получить дальше по коридору, и обязательно возвращаться в больницу, если вдруг начнет болеть спина - это может свидетельствовать о проблеме с почками.
Коридор порадовал большим количеством глубоких кожаных кресел и диванов, в которых, удобно развалившись, сидели люди под капельницами или с гипсом и вели тихие неспешные разговоры. Кое-кто попивал чай. Я получила несколько пакетиков со строго отмеренным мне количеством таблеток, к ним дали фирменный бумажный пакетик с логотипом учреждения, и на этом экскурсия в малайзийский госпиталь для меня закончилась, оставив после себя впечатление достаточно благостное.
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете.Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6
💧Российские ученые создали гель для восстановления костей. Сложная питательно-строительная смесь позволяет регенерировать костную ткань со 100% идентичностью, в том числе после пулевых и осколочных ранений.