Для этого же клиента подготовили новую отгрузку светового оборудования. На этот раз партия значительно больше предыдущей, в работе участвовали сразу два поставщика.

Часть оборудования приехала от одной фабрики, часть — от другой, поэтому особенно важно было заранее согласовать стандарты упаковки. Каждое изделие упаковано в гофрокороба, усиленные вставками и защитной пленкой. Дополнительно проверили все коробки на целостность и маркировку перед консолидацией и отправкой.
Если вы работаете с несколькими производителями в Китае, важно обращать внимание не только на цену и сроки, но и на одинаковый уровень упаковки — чтобы все товары доехали в одном состоянии.

Всем привет. Иногда буду рассказывать про коллег по инженерному делу на примерах их разработок и проектов. Сегодня с нами на связи Юрий Бурков, конструктор ГПК, опыт 8+ лет.

Подробности о кране с кабиной:
3000 деталей в сборке
36 тонн - масса крана
6 месяцев разработки в одни руки

Ниже приведу пять важных нюансов, о которых не стоит забывать при разработке стреловых кранов с канатной системой изменения вылета:

- Важно учитывать массу каната в системе механизма подъема и массу крюковой подвески, чтобы обеспечить натяжение каната.

- Важно учитывать массу стрелы и груза, что бы избежать ситуации, когда груз может стать «мертвяком» и остановить изменение вылета стрелы. Стрела может оказаться в «мертвой» точке, ограничивая свое перемещение.

- При изменении вылета груз должен перемещаться по горизонтальной траектории, поэтому в механизме подъема должен быть заложен дополнительный канат с системой блоков.

- Система изменения вылета (за исключением гидравлической) всегда должна быть оборудована дополнительным тормозом.

- Внимательно проверять длину каната и канатоемкость системы блоков.

Благодарю Юрия, за то что он поделился одним историей про один из своих проектов и приглашаю почитать о проекте Сергея (рентген-аппарат патологоанатомических исследований причин смерти и криминалистики).

Интубация трахеи (введение трубки в дыхательные пути за голосовые связки) придумана много лет назад. Изначально была прорывным шагов в хирургии (до нее летальность при операциях на грудной клетке стремилась к 100% - человеку очень сложно дышать самому когда вскрыта плевральная полость) в паре с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ).

Затем (так же в дуэте с ИВЛ) пришла в одну из самых молодых отраслей медицины - реаниматологию, а потом и в службу скорой медицинской помощи.

Основных смыслов засовывать трубку в трахею у бригады скорой помощи два - обеспечить проходимость дыхательных путей и подключить пациента к ИВЛ.
Трубка предотвращает попадание в дыхательные пути крови и рвотных масс, а также позволяет хотя бы частично удалить то, что туда уже попало и имеет коннектор для дыхательного контура мешков Амбу и аппаратов ИВЛ.

Как и любая медицинская манипуляция, интубация трахеи сильно зависит от анатомических особенностей пациента и его состояния. Лучше всего сравнить с внутривенной инъекцией.
Точно так же сложна для необученного человека, а для человека, прошедшего необходимую подготовку - обычно несложная. И точно так же бывают ситуации, когда даже медик с большим опытом задумывается - возможно ли выполнить данную манипуляцию вообще и не пора ли искать альтернативу.

Очень драматично ситуация "не могу интубировать, не могу вентилировать" показана в фильме "Воскрешая мертвецов". А ещё переутомление и профессиональное выгорание.
Рекомендую.

Разница же в том, что проблема с дыхательными путями в ближайшей перспективе более летальна, нежели проблема с венозным доступом.

Поэтому вопрос т.н. "трудных дыхательных путей" до сих пор остаётся актуальным.
Для его решения было придумано многое: алгоритмы, шкалы, ручные приемы, приспособления.
Обо всём этом знающие люди пишут книги, поэтому я даже не буду пытаться впихнуть это в пост. Перейду сразу к последним достижениям.

Когда появились миниатюрные видеокамеры и ЖК-экраны с хорошим разрешением - закономерно появились видеоларингоскопы. Выглядели так же, как и обычные, но в области лампы добавилась камера, а в области рукоятки - экран. Они значимо упростили процесс, но были на порядок дороже обычных, оттого повсеместного распространения не получили.

А недавно я наткнулся на принципиально новое устройство - видеостилет для интубации.
Идея запихнуть жесткую, но гибкую направляющую внутрь эндотрахеальной трубки - очень старая.
Идея искать голосовую щель не глазом напрямую, а через видеокамеру на клинке ларингоскопа - новая.

Но раньше никто не пытался отказаться от клинка, заменив его стилетом с видеокамерой на конце.

Впервые я наткнулся на такое устройство буквально несколько дней назад.

На АлиЭкспрессе это устройство стоит около 70 тысяч с учетом доставки.
К сожалению я не могу позволить себе потратить полторы месячных зарплаты на него.
И он не входит в список обязательного оснащения, поэтому я не могу обратиться в прокуратуру из-за того, что больница меня им не обеспечила.

Но я могу обратиться к силе Пикабу.

Донаты подключены и возможно получится собрать хотя бы такую часть нужной суммы, которую я уже смогу дополнить самостоятельно.

Этот прибор не только (и не столько) упростит работу мне, сколько упростит обучение и добавит уверенности более молодым коллегам. Ведь очень важно знать, что у тебя есть запасной вариант.