2020 год, начало ковида. Все ходят в масках, территория закрыта,выставлены военные патрули. Самолеты не летают, корабли поезда не ходят. Один заболел, изолировали. Тут регистрация на вывозной рейс. Успели зарегистрироваться. Утрясли все формальности, едем в аэропорт, чувствую меня колбасить начинает. По приезде в аэропорт становится хуже. А на входе еще не тепловизоры, а с пирометром сотрудник меряет температуру. Короче, как вылетели отдельная история. Сели в Казани, там уже тепловизор на контроле, прошли границу, вышли в зал ожидания. Звоним в Уфу, что бы спросить где автобус забирать будет. А он оказывается еще даже не выехал... Ну короче меня колбасит все сильнее и сильнее. Вокруг коллеги кто со мной летел. По приезду в Уфу, все сдают анализы на ковид. Подписывают добровольный домашний арест на две недели. Результат. Я с температурой 40 еду на скорой в стационар, делают МРТ, затемнение в легких 20%, пинка под зад домой лечится. К чему столько букв? А вот не помогли ни маски, ни карантинные меры, буквально через пару недель, вся стройка, а это больше 13000 человек слегли с ковидом. Неделю не работали все. Выяснилось, в моем отделе заболел замначальника и ходил на работу. Заразил всех. Где он подцепил, да хз... Не важно, они через неделю должны были лететь чартером через Минск. В Ташкенте всех положили на неделю в больницу. Так, что маска это не панацея от того, что вы не заболеете. Кто постарше может помнит рекламу мыла с триклозаном, которое убивало 90% бактерий. Убило иммунитет у населения планеты. Чуть чихнул кто то рядом и все, потекли сопли.
Господа, ну сколько уже можно удивляться и заламывать руки по поводу того, что, как минимум, половина окружающих людей - муд@ки?
Ну выйдете во двор любого спальника сейчас - на каждый метр детской площадки - 10 куч собачьего говна.
Вдоль каждой трассы - сотни бутылок с мочой.
В каждом дворе кто-то поставил свое корыто на тротуаре или газоне.
В каждом втором лифте/подъезде шмонит.
90% водятлов считают, что место окурка - на дороге - ветер гоняет просто моря этого дерьма по улицам города.
Бытовое хамство - стало нормой общества, чем многие и вовсе готовы гордиться!
Дальше продолжать? Чего уж тут говорить про маски, про поведение в очередях, про правила приличия, этикет... Люди думают только о себе, а на других в большинстве своем ср@ть хотели. И тут ной-не ной - хрен что поменяется...
💥Вот такой клинический случай произошел у меня на приеме совсем не давно💥
👉Пришел ко мне на прием молодой парень, лет 20 на удаление зуба. Вернее его основной жалобой было то, что болит, где-то справа, но где именно он не может понять🤷♂️
😎Засучив рукава и надев нитриловые перчатки я взял в руки инструменты (зеркало и зонд) и принялся чщательно исследовать беспокоящую область пациента👁👁👁
😬Как оказалось, у пациента справа вверху запряталась восьмерка с очень глубокой кариозной полостью. При зондировании зуба пациент резко дергался😱😱😱
☄️Было принято решение об удалении, так как спасти его не представлялось возможным👊
😊Но я признаться не ожидал, что мне предстояло удаление необычного зуба. Из-за того, что зуб слегка был наклонен в сторону щеки, на рентгенограмме его корни не казались "настолько кривыми"🙅♀️
✌️Я решил сделать серию фотографий и выложил их на свой собственный сайт в виде галереи. Если вам интересно посмотреть поближе на этого монстра, то переходите по ссылке ниже👇👇👇
К сожалению ответы просты - 1) Это устраивает начальство и чиновников, 2) многие люди верят только чиновникам, 3) многие люди рады проблемам и готовы пойти против любых улучшений, лишь бы сохранить все как есть на низком уровне 4) много проплаченных свыше ботов, которые топят за отстой, который сейчас + камень в огород медиков 5) некоторые готовы жить на работе за копейки, хотя должны работать на 1 ставку и получать достойные деньги.
Врач в больничке на бумаге получает в среднем 130 000 руб , а на деле он получит 100 000 на 2 ставки (это работая 300-330 часов в месяц за двоих), хотя 130 000 он должен получать за ставку работая в районе 150-160 часов / Фельдшер на 03 на 1 ставку должен получать 70 000, но получает на 2 ставки 60-70 000. Везде отчитываются о нереальных суммах и предъявляют, что медики не умеют считать)) При этом сами к среднему добавляют все, что не приколочено)) Если взять 100 сотрудников то например у 80 зп 50-60 000, а у других 20 65-75 000, но средняя 70 000. Как бы все приехали))
Народ в свою очередь пишет такие бредни (ниже скрин). Заведомо ложный коммент . К сожалению таких людей хватает. Одновременно отработать 2 ставки невозможно (такое возможно в галлюциногенном сне только), тк выходит когда у вас в квартире 03 то она параллельно сидит в другом городе на другом вызове)) Может даже в виде голограммы.
Оно))))
Еще занятный пример - Есть норма пациентов в день у участкового терапевта в поликлинике. Допустим 35 человек. Естественно людей тьма и выходит и 50 человек и 55 человек на одного терапевта. Знакомая девушка-терапевт смотрела по 55 человек и все ок было, но однажды одна пациентка накатала жалобу мол "меня смотрели всего 3 минуты" и терапевта лишили премии. Теперь она смотрит только положенное количество больных и избушка на клюшку. В итоге эпичные очереди около кабинета. Почему все медики не работают как положено по нормам, если за переработку ничего толком не дадут? Начальство же не поблагодарит, а только заберет.
Вроде симпатично смотрится, но не защищает здоровье от слова совсем. Эту маску можно надевать наверное лишь только для красоты, но не более...
Тряпичные маски, которые в наш не простой период плотно вошли в обиход, стали скажем так «незаменимым атрибутом» для многих людей. В связи с тем, что цены на классические маски слегка увеличились в цене многие наши граждане решили сэкономить и приобрели тряпичные маски. Но насколько они способны защитит нас? Давайте разбираться…
Отдаленно по фото и не скажешь, что я держу в руках маску. С виду вам может показаться, что это другой элемент одежды, но на самом деле без преувеличения — это маска, лицевая маска.
Я работаю стоматологом терапевтом, хирургом в городе Томске. Так как мне постоянно приходиться перемещаться по городу из одного филиала в другой по работе, я в последнее время постоянно наблюдаю такого плана картину. Люди, закупившись тряпичными масками прогуливаются по улице или идут по делам. Конечно же есть категория граждан, которые вынуждены выходить на улицу и идти на работу, например врачи, но нужно при этом не пренебрегать правилами личной безопасности.
Культура ношения лицевой маски
Слегка сумбурно в простой форме я постараюсь рассказать вам о правильной культуре ношения лицевой маски. В качестве примера я хотел бы взять всеми нами любимый Китай или Японию. Китайцы и Японцы очень сильно продвинуты в плане ношения масок. При любых обстоятельствах не ясного генеза они массово начинают натягивать маски на лицо.
К сожалению климат в том же самом Китае не очень хороший в связи с массовостью населения и большим обилием автомобилей и промышленных предприятий. Воздух в Китае очень часто заполняется гарью и копотью и чтобы хот как-то вдыхать воздух население страны вынужден постоянно носить лицевые маски.
Я думаю, что вы и сами постоянно видите по новостям обстановку в Китае и полностью согласитесь с автором, что лицевая маска для гражданина Китая незаменимый атрибут в обиходе. В Китае культура ношения лицевой маски поставлена на государственный уровень, и когда правительство Китая объявляет например о том, что воздух загрязнен, рядовые китайцы тут же начинают надевать маски. Плохая экологическая обстановка сделала китайцев педантичными в плане ношения масок.
С Японией дела обстоят получше, это я имею в виду сейчас экологию в стране. Япония выражаясь простым языком расположена буквально на камнях и в Японии не так много заводов, чтобы загрязнять ее. Там царит научно-технический прогресс, но сегодня речь не об этом. Японцы тоже относятся очень ответственно к ношению масок в период экологических бедствий. Население Японии, так же как и население Китая хорошо проинформировано о правилах ношения масок.
Немножко не по теме, для справки так сказать: Если спуститесь в метро в Китае или в Японии, то вы с удивлением для себя обнаружите на каждой станции кардиостимулятор для сердца. Будка, в которой можно оказать помощь пострадавшему человеку. В этой будке с кардиостимулятором для сердца есть также и подробная инструкция по использованию, но я думаю, что каждый гражданин Китая и без этой инструкции осведомлен как использовать этот аппарат в период необходимости.
ЮСУБОВ ЭЛЬВИН
Как правильно носить маски мужчинам?
Прежде чем надевать маску на лицо мужчине обязательно нужно побриться. Чисто выбритое лицо - это залог того, что в процессе ношения маски контакт между лицевой маской и лицом будет плотным. Плотный контакт лицевой маски и кожи лица является хоть и не большим, но все же гарантом того, что вы не подцепите на свою беду какой-либо вирус.
Если на лице присутствует щетина или борода, то отношения лицевой маски ровным счетом не будет никакого толку. Это, так сказать будет в таком случае словно бесполезное украшение для лица. Расстояние между кожей лица и лицевой маской увеличивается за счет растительности на лице, и чем это расстояние больше, тем хуже для защитных механизмов лицевой маски. Лицевая маска в подобном случае бесполезна. Маленький итог: лицо должно быть чисто выбритым, а иначе и смысла нет в лицевой маске.
Какой тип лицевой маски наиболее приемлем? Выбираем хорошую маску по материалу изготовления
Бесспорно наилучшим вариантом защиты является ношение полной лицевой маски. Полная лицевая маска, которая снабжена сменными фильтрами намного лучше защитит вас от вирусов и прочей заразы. Она плотно обхватывает лицо и вы дышите через специальные фильтры. Кислород, который вы вдыхаете через эти фильтры полностью безопасен для вас. Но вам нужно помнить, что фильтры необходимо регулярно менять по инструкции заявленной производителем полной лицевой маски которую вы используете.
Марлевая маска
Марлевые маски — в крайней степени бесполезная штуковина. Нет никакого смысла шить самостоятельно марлевую маску для ношения в общественных местах. Она не способно защитить ни от вирусов, ни даже от бактерий. Я по долгу службы пользуюсь марлевой маской на основной работе, но в дополнение к марлевой маске я закрываю лицо специальным защитным экраном.
Марлевая маска. Я ее очень люблю носить на работе, но я еще дополнительно надеваю стоматологический экран, чтобы компенсировать ее недостатки.
Простая маска трехслойная
Простая маска трехслойная, наиболее приемлемое средство защиты. Она намного лучше остальных типов масок способна защитить вас от заражения вирусами, например от вируса гриппа. Но остается одна маленькая проблема: она одноразовая. Трехслойную маску производители рекомендуют менять через каждые четыре часа, но если у вас нет возможности постоянной менять маску на новую есть простой лайфхак.
Я сам не ношу уже давно такую маску, а вот младший медицинский персонал носит. Я думаю что каждый из вас наверняка, итак, видел как она выглядит.
Возьмите 0,005% раствор хлоргексидина биглюконата и опрыскайте ее. После так как трехслойная маска высохнет, можете вновь использовать ее в течение четырех часов.
Тряпичная маска
Несмотря на свою приемлемую цену и «долголетие», данный вид масок абсолютно беспомощен перед лицом вируса гриппа. Долголетие данной маски связано с тем, что ее, как и марлевую маску можно постирать в конце дня и высушив вновь носить.
Простая тряпичная маска серого цвета. Для работы врачу стоматологу в самый раз, но лучше всего носить тогда ее с защитным лицевым экраном. Крайне бесполезная вещь на прогулках и в общественном транспорте например.
От вирусов она вас никак не защитит, но вот от пыли может быть. Тряпичную маску, как и марлевую можете использовать когда занимаетесь ремонтом в квартире например если не хотите вдыхать пыль. Доподлинно мне не ясно, почему томичи да люди из других городов начали повально скупать тряпичные маски и носить надеясь на чудо.
Тряпичные маски очень привлекательные и разноцветные, можно сказать, что они даже и модные в какой-то степени, но все таки учтите что самозащиты вы не добьетесь нося подобные красивые украшения. Вирус гриппа либо проникает через поры тряпичной и марлевой маски. Можно сказать так, что простая тряпичная маска намного надежнее будет.
В общем, не тратьте деньги на тряпичные маски, берегите близких и здоровья вам!
Интересная тема. Спасибо за пост. Поделюсь свои взглядом. Пульмонолог. Я в дежурствах по стационару (у нас нет четкого деления, поэтому 50/50 смотрю стационар и приемник). И ни за что не пойду в стационар в день из-за огромного количества бумаг. Лучше я осмотрю весь стационар, буду принимать скорую за скорой, вот только бумаг бы поменьше. А в дежурствах их меньше. Но хочется и в день ещё работу найти. Пока ребенок маленький, мне хватает ставки в ночь. А потом? Думаю между амбулаторным приемом в поликлинике и в частной. Из минусов поликлиники вижу то, что мне будет приходиться делить не мои средства: то есть выдавать льготные лекарства. А их на всех в полном объеме - сами знаете... В частной я не ограничена бюджетом, назначаю то, что считаю нужным пациенту, а не то, что есть в наличии в поликлинике. При этом для некоторых частных клиник характерна "политика навязывания": назначить побольше обследований, побольше препаратов, препаратов без доказанной эффективности. Мне это не по душе. Считаю себя сторонником доказательной медицины: показано, доказано - назначу.
Вообще зачастую боюсь писать эти посты, потому что тем самым могу открыть занавес за которым находятся реалии медицины в моей организации и это может сыграть со мной плохую шутку, честно скажу часто осторожничаю и самое "интересное" остается за кадром. В этом посте речь пойдет об обычных терапевтах, основываясь на личном опыте и опыте коллег.
Почему многие выбирают бюджетную мед. Организацию, а не платную клинику? - я тоже задумывался об этом, задумываться начал еще во время учебы, общаясь с преподавателями. Раньше, как некоторые из них рассказывали, их приглашали и давали повышенные проценты, повышенную ЗП, для привлечения. Потом опять же урезали и урезали. Часто преподы говорили мне: в платной, я сижу в чистом кабинете и принимаю 10-15 пациентов в день, прием по пол часа. То же самое время или меньше сижу на приеме, но получаю столько же, а также выполняю работы меньше чем, в бюджетке. Да именно так и есть, нагрузка меньше. Потому как, например работая терапевтом в бюджетке, ты: должен принимать пациентов, писать отчеты, карты, выписывать рецепты, еще и ходить по вызовам. Но сейчас государство принимает меры и стимулирует мед.работников в организациях. Да к сожалению, они не такие, как хотелось бы. Да не хватает молока за вредность на работе, но реалии таковы: если успеваешь принимать всех пациентов и делать всю работу, то получаешь стимулирующие и оклад, что уже неплохо. Успеваешь еще выполнять план по диспансеризации- получаешь оплату за карты. Так еще и надбавки, которые сейчас ввели.
А не трудно ли это? -конечно трудно, все это возможно делать, если штат поликлиники укомплектован. Если каждый участок занят врачом с медсестрой, есть дежурные врачи, которые фильтруют пациентов без записи. Если врач на участке не принимает других пациентов. Тогда нагрузка на врача более-менее адекватна. Тогда и врач сможет уделять больше времени пациенту.
Почему если все так трудно не уйти в платную? -Зачастую зп в платной чуть меньше или меньше на 10-15 тысяч, конечно же все зависит от платной клиники: количества пациентов и т.д. Но по своему опыту в своем регионе, тебя сажают на простой прием, где случайные пациенты попадают к тебе, и ты сам нарабатываешь базу или просто принимаешь "Приходящих" А врачи особенно молодые зачастую с ипотекой, либо живут одни, учатся, и должны делать много всего, скорее всего экономить тоже не успевают именно поэтому и выбирают ЗП побольше. К тому же многие коллеги быстро отмечают, что время отведенное на вызовы и работу с документами обычно составляет: 3 часа, вызовов обычно не так много и их можно быстро оббежать, и пойти домой раньше окончания раб.дня.
Если у вас есть вопросы - пишите в комментах, буду рад ответить
Хочу высказать свое мнение о муниципальных лечебных учреждениях. С ними я последние две недели очень плотно контактирую по разным вопросам. Пожалуй, напишу по пунктам, так будет проще)))
1. От работников не слышала хамства. Вообще. Дамы в регистратуре очень вежливы, все объяснят, подскажут. Сегодня вот зашла и на мою удачу было окно к нужному специалисту ( детское отделение), регистратор была очень дружелюбна, ответила на все вопросы. За день до приема звонит девушка и приятным голосом напоминает о приеме. Да, даже с талоном заходишь позже, но это не вина врачей.
2. Ремонт и аппаратура. Очень достойно. Особенно порадовало оборудование в стоматологии и диагностике.
3. Честно, из минусов заметила, что отделения одной больницы могут быть раскиданы по всему огромному району города. И да, корпус номер 1 находится мкжду 6 и 8, а нужный 9 корпус за корпусом номер 3.