Ответ на пост «Правда ли, что группа крови и резус-фактор могут измениться в течение жизни? Есть апдейт»
(Спойлер для ЛЛ: при трансплантации костного мозга группа крови может измениться). Но для не-ЛЛ давайте разберем этот вопрос чуть подробнее.
Группа крови донора (того, от кого пересаживают) может не совпадать с группой крови реципиента (того, кому пересаживают). Связано это с тем, что поиск донора проводят не по группе крови, а по главному комплексу гистосовместимости (MHC). Он кодируется пятью парами генов на 6 хромосоме, то есть нужно, чтобы совпало 10/10 или 9/10 (есть варианты 5/10). Группа крови же кодируется на 9 хромосоме.
Что же будет, если пересадить костный мозг другой группы крови? Обычно ничего не бывает. Может возникнуть острый гемолиз (когда разрушатся эритроциты), это ожидаемо и не страшно. Ну и в дальнейшем может появиться парциальная аплазия эритроидного ростка.
@Provereno.Media пишет про несовпадение группы крови у реципиента и донора:
на практике подобная процедура невозможна при несовпадении характеристик крови донора и реципиента, так как в таком случае лимфоциты донора немедленно начнут атаку на пересаженный костный мозг, что приведёт к реакции «трансплантат против хозяина», а в дальнейшем — и к смерти реципиента.
Во-первых, у 20-40% реципиентов трансплантации костного мозга группа крови не совпадает с донорской. При трансплантации костного мозга компоненты крови переливают всегда. Несколько недель как минимум, ежедневно. Связано это с тем, что для того, чтобы пересадить новый костный мозг, нужно убить старый. А пока новый костный мозг заработает, должно пройти время. Первыми приживаются тромбоциты и происходит это в среднем через 2 недели. Эритроцитами же переливают дольше. Ожидается, что к 60 дню от пересадки у пациента будет уже донорская группа крови. И возникает логичный вопрос, а компонентами какой группы переливать реципиента до смены группы крови? Все просто - переливают по схеме:
Во-вторых, "лимфоциты донора немедленно начнут атаку на пересаженный костный мозг". Это что? Лимфоциты донора будут убивать костный мозг донора в теле реципиента? Они могли бы и не ждать пересадки и начать еще до забора костного мозга.
В целом копирайтеры из @Provereno.Media написали чушь. Проверяйте факты сами. Ну и для тех, кому интересна эта тема, я привел ссылку, но вообще подобных статей и гайдов куча.
https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-provedeniya-tr...