Ответ на пост «Одна нога здесь, другая там»
Да вашу ж, нахрен, батюшку!!!!
Какого хера никто не учит нигде население оказанию первой помощи?!!
Простите, мои немногочисленные подписчики, там жесткач в посте, на который я тут отвечаю, поэтому не надо ходить слабонервным. Серьёзно.
Но я лично сдержаться не могу и не побомбить на тему бездействия людей в таких ситуациях!
Конструктив! Вместо того, чтобы достать телефон и снимать пока несчастный камикадзе там катается и истекает кровью, нужно обязательно попытаться спасти (даже если идиоту) жизнь.
Первое и самое важное - жгут! Пока снимаем и полосуем на части свои штаны, рубашку... хоошо если есть ремень, тогда лучше использовать ремень. Цель - стянуть ногу у самого паха как можно сильнее, чтобы остановить кровоток. Артерия проходит с внутренней стороны бедра, её нужно пережать. Если нечем, то пальцем. При правильном месте пережимания видно будет как поток крови из раны уменьшится, палец ощутит толчки (если ещё есть чему там толкаться, но об этом будем беспокоиться дальше). Пока зажимаем артерию, орём (кому-то конкретно в собирающейся толпе, иначе нихера никто не отреагирует, все подумают, на другого!), чтобы вызывал скорую, другому (тоже конкретному) орём (потому что шумно и поциент тоже не молчит надо надеяться) снять ремень, рубашку, что там у него есть.
Подручными средствами делаем жгутование. Того, кто вам уже помогает, можно попросить подержать за плечи пострадавшего, чтобы не мешал. В данном случае. Если поза не на спине, то посрадавшего не ворочаем, там может быть беда с позвоночником.
Между делом говорим (а если надо кричим) тому, кому сказали звонить, что бы не вешал трубку, просим передать подробности происходящего оператору: "травма ноги в районе колена с ампутацией, наложен жгут, в сознании, вылилось <столько-то> крови", там на видосе уже больше литра, наверно. Представьте, что вы уронили кефирчик, сколько примерно, судя по размеру лужи, там было? Это всё важно, поскольку дежурный передаст (если есть такая возможность) эту инфу экипажу скорой помощи и они приготовятся прямо по пути.
Я сам дилетант, за плечами только небольшие курсы первой помощи, но у большинства из нас нет и этого понимания. Почему это не давать в школах? Какого хрена вводят всякие религиоведения, а не дают нормального материала и тренингов в рамках ОБЖ?!
Почему организации не проводят (чаще всего) бесплатные курсы для своих сотрудников?
Запишитесь на курсы, соберите аптечку, положите туда несколько жгутов. Эсмарха, хотя бы. Вот такой:
Лучше такой:
А вот такой просто бесполезен, он для инъекций:
Запомните, никаких препаратов пациенту вы давать не имеете права.
Вам нужно просто не дать вытечь всей крови и обеспечить сердечно-лёгочную реанимацию и при этом не доломать пострадавшего до смерти пока не приедет скорая.
Серьёзно, запишитесь на курсы первой помощи. Это важно.
Дорогие медики, поправьте меня-дилетанта, если где напорол чепухи или чего-то упустил.
Про турникеты
Всем привет!
В комментариях к предыдущему посту меня попросили написать про турникеты. Попросили - написал.
Условно, турникетом можно назвать жгут для военных, разработанный прежде всего для самопомощи. Я не стану подробно разбирать здесь принцип его действия - кому интересно смогут найти информацию самостоятельно или задать вопрос в комментариях. Если коротко, то он работает по принципу ворота или закрутки.
Основные плюсы:
- скорость наложения;
- можно наложить одной рукой;
- можно плавно ослабить;
- хорошая компрессия.
Минусы:
- высока стоимость;
- стало тяжело найти;
- предварительно нужно учиться с ним работать;
- много подделок и говна;
- хорошая компрессия.
Основные правила
- тренироваться накладывать;
- максимально высоко (ближе к телу);
- писать время на щеке, а не на турникете;
- они одноразовые;
- в желтой/зеленой зоне после осмотра можно наложить новый ближе в ране и не снимая ослабить старый. Проверить, что нигде не течет и только потом снять старый;
- держать в оперативном доступе на груди/животе, чтобы можно было дотянуться любой рукой;
- вороток можно крутить в любую сторону, но только в одну. То есть, если начали крутить влево, то нужно продолжать крутить влево;
- перед закрутной максимально затянуть, хвост должен смотреть на вас;
- иметь при себе минимум 2 шт.
В России чаще всего можно встретить следующие бренды:
CAT, SOFT, Медплант. Рассматривать экзотические варианты я не вижу смысла. Об изделиях с АлиЭкспресс расскажу в конце. Разберем их более подробно.
CAT по моему мнению это самый удобный турникет. Накладывается довольно просто, проблем не было.
CAT (здесь и далее картинки из сети для примера).
SOFT существует версии Gen1 и Gen2 (пока писал этот пост узнал, что уже есть версия Gen3, у него доработали пряжку, но с ним не работал). Если есть возможность, лучше брать Gen2/3, чем Gen1. У первой версии неудобная и долгая застёжка. С этим турникетом есть еще один нюанс - размер нужно сначала подогнать по себе и затем затягивать, иначе он будет прокручиваться (возможно, это исправили в новой версии). В остальном нормальный турникет.
SOFT
Медплант. В целом, рабочий вариант. В версии ЖК-02 немного доработали пряжку, в остальном они одинаковые. В обоих вариантах есть циферблат для выставления времени наложения. Это полная херня, пишите на щеке/лбу пострадавшего. Немного непривычный вороток, но ничего критичного.
Медплант
Различные реплики. Стоят заметно дешевле, копируют западные образцы. С ними как повезет, может сразу сломаться, а может и нет. Перед использованием стоит проверить длину, чтобы хватило наложить на бедро (часто китайцы делают короткие версии на руку или на дрыщей, которые не наложить на ногу). Потом наложить себе по настоящему, максимально затянуть и проверить, как он держит и не ломается ли (часто ломается или вороток, или крепежная площадка). Если все ок, можно работать. Относительно неплохие делает Rhino Rescue (субъективно). Оригинал всегда лучше.
На этом все. Надеюсь, было полезно. Спасибо за внимание! На вопросы постараюсь ответить в комментариях.
Про жгуты
Всем привет!
В связи с развитием СВО для многих стали актуальны вопросы по медицине. Я больше гражданский медик, чем военный, но понимание некоторых вопросов у меня есть. В этом материале я постараюсь рассказать о кровоостанавливающих жгутах, т.к. это жизненнноважный элемент, а понимания, как им пользоваться и какие нужны у многих нет.
Обычно на курсах первой помощи учат, что жгутами пользоваться не нужно и вместо них предлагают использовать повязку или давление на рану. Это оправданный метод для мирной жизни, когда события происходят в черте города и помощь может приехать в течение нескольких десятков минут. В зоне боевых действий алгоритм оказания первой помощи будет другой и жгут один из основных инструментов на первом этапе (красная/жёлтая зона).
Какие бывают жгуты?
Условно, их можно разделить на венозные, артериальные и турникеты.
Венозные жгуты используют для работы с венами и не используют для остановки кровотечений. Смысла в таком жгуте для не медиков нет. Как правило, они выглядят, как эластичная лента (обычно синего цвета) с пластиковой пряжкой. Например:
Здесь и далее картинки для примера из сети.
Артериальные жгуты используют для остановки кровотечений и о них я расскажу более подробно.
Существует основные правила наложения жгутов (в зоне БД):
- максимально высоко (ближе к телу);
- накладывать в растянутом состоянии;
- фиксировать на два узла;
- накладывать себе в красной зоне, накладывать другому в желтой зоне;
- писать время наложения маркером на щеке;
- максимальное время наложения - 1 час (в холодное время 0.5 часа);
- по истечении этого времени ослаблять жгут до порозовения конечности;
- в случае травматической ампутации не ослаблять;
- после более детального осмотра в зеленой зоне можно наложить новый жгут ближе к ране и затем ослабить старый жгут (проверить, что нигде не течет);
- иметь минимум два личных жгута в быстром диспуте обеими руками (на груди или на животе);
- свои жгуты отдавать в крайнем случае;
- не нужно наматывать жгут на приклад (это делается, чтобы было комфортнее стрелять и этим жгутом больше не пользуются по прямому назначению);
- жгут одноразовый (как и турникет);
- ничего не носить в карманах на плече и передних карманах брюк.
В России чаще всего можно встретить жгуты типа Эсмарха или Альфа. Реже встречаются жгуты Гепоглос или Аполло. Все остальное очень редкое и смысла рассматривать я не вижу. Теперь по порядку.
Эсмарх хороший рабочий вариант. Из плюсов большая длина, мягкость, можно завязать два узла для фиксации, наложить несколько туров на бедро. Из минусов - рвется в местах крепления, неудобные застежки, довольно скользкий может порваться, дубеет на морозе, довольно травматичный. Перед применением лучше сразу отрезать части с застёжками.
Жгут Эсмарха
Альфа (иногда называют жгут Бубнова). Хуже Эсмарха, но работать можно, если нет ничего лучше. Плюсы: прочный, не скользит, менее травматичный. Минусы: короткий, несколько туров на бедро может не хватить. Жеский, тяжело завязать узлы для фиксации. Неудобная застежка.
Жгут Альфа
Гепоглос. Довольно редкий. Очень хороший. Плюсы: длинный, мягкий, можно завязать два узла для фиксации, очень прочный, не дубеет. Минусы: довольно скользкий. На мой взгляд, это один из лучших вариантов.
Жгут Гепоглос
Аполло. Очень редкий. По сути это улучшенная версия Альфы (зеленого цвета), более длинный, работать можно.
Жгут Аполло
Турникеты в этом посте рассматривать не буду, это отдельная тема. Надеюсь, материал будет полезен. Спасибо за внимание! На вопросы постараюсь ответить в комментариях. Отдельные моменты является моим субъективным мнением, на истину в последней инстанции не претендую.
UPD: Пост про турникеты
Российские мобилизованные пожаловались в аптеки на качество жгутов
Мобилизованные в России направили жалобы в Ассоциацию независимых аптек на китайские жгуты Meridian, которые были куплены перед их отправкой в часть. Многих резервистов не устраивает их качество, пишут пишут «Известия».
Мобилизованные отметили, что жгуты вызывают быстрый некроз тканей рук и ног. В организации пояснили, что по просьбам призывников было направлено обращение в Росздравнадзор для организации проверки этой марки. В ведомстве пообещали в скором времени назначить экспертизу.
Жгут
Приветствую!
Хочу поделиться способом изготовления кровоостанавливающего жгута, когда других вариантов нет.
Принцип действия как у жгута турникет: предварительно подтягиваем и фиксируем стропу, дотягиваем воротком, фиксируем вороток.
- стропа шириной 25-30мм (лучше 30мм, чтобы меньше травмировать нервы в конечностях) и длиной 140-150см;
- кусок пластика листового ПНД толщиной 1-2мм (можно применить от канистры пластиковой, главное, чтобы был пластичный и не лопался при низких температурах) размерами 190мм х 60мм;
- полукольца шириной 30мм (я применял два типа, пластиковые для удержания стропы и стальное для фиксации воротка);
- нитки повышенной прочности.
Прошить стропу можно как на обыкновенной бытовой швейной машинке, так и вручную.
Итак, вырезаем из пластика подложку под вороток (она нужна для минимизации заворачивания одежды или кожи при затягивании стропы.
Сверлим, либо пробиваем пробойником отверстия и прорезаем прямолинейные участки между соответствующими отверстиями канцелярским ножом.
Отрезаем нужную длину стропы (140см).
Подплавляем концы (обязательно!).
Затем прошиваем стропу в четырех местах:
- после двух полуколец (двойной шов - туда, обратно) ;
- после одного полукольца (двойной шов - туда обратно);
- после петли для воротка (пятерной шов);
- на противоположном конце петличка (двойной шов).
Далее собираем все в единую конструкцию, заправляя стропу в пластиковую подложку.
Как пользоваться:
- накидываем на конечность стропу;
- подтягиваем стропу для предварительного натяжения (достаточного для обхвата конечности;
- свободный конец заправляем под стропу, и при возможности пропускаем через полукольцо фиксации воротка;
- воротком (палка, гвоздь сотка, трубка диаметром 5-10мм) за 1-3 оборота дотягиваем стропу;
- фиксируем вороток от раскручивания полукольцом.
Для наглядности схема
Из тестирования опытных образцов:
- не стоит применять гладкие (никелированные) или не цельные полукольца для удержания стропы (начинает проскальзывать стропа и разгибаются полукольца);
- под полукольцами должен быть пластик (не стоит укорачивать подложку), иначе они впиваются в конечность;
- даже если удастся сломать полукольца, то возможно пропустить стропу через петлю для воротка и затянуть;
- конструкция жгута позволяет за 1-2 оборота обеспечить отсутствие пульса на конечности.
Жгут кровоостанавливающий
Жгут кровоостанавливающий, простая тугая резинка, которая производится в России стала стоить не как резинка, а как изделие из кевлара произведённое за рубежом.
Я не знаю, не интересовался ранее, но сейчас в большей части аптек их нет. Под видом кровоостанавливающих жгутов продают жгуты для взятия венозной крови.
Знакомая работает в медицине, говорит, строго под отчётом все жгуты. Не как раньше.
Раньше вся автомобильная аптечка стоила 600 рублей. Теперь только жгут столько стоит.
Вопрос: для кого война - мать родна? Вы навариваетесь на своих соотечественниках. Которые вместо вас идут воевать.
Я уже не говорю про цены на берцы, бушлаты, спальники, всю остальную лабуду, которую приходится закупать людям ЛИЧНО.
Не будьте равнодушны, помогите своим. Я понимаю, что это капитализм. Но помните, что чем больше оборот, тем больше прибыль. Прибыль от накрутки цены не сильно растёт. А растёт от оборота. ("Капитал". К. Маркс)
Если вы сделаете цену адекватную, к вам потянутся покупатели. Успевай только отправлять и считать прибыль.
Ответ Emeliy в «Капитализм со звериным оскалом»
Боже, есть ещё адекваты, спасибо вам всем. Некоторое время назад провожали друзей, добровольцами решили ехать на Украину. Один из провожавших, хороший знакомый и на самом деле неплохой парень, поднакидавшись однако, тоже решил раздавать свои едкие суперзамечания о том, что в первой помощи куча лишней воды, достаточно рану уметь заткнуть тампоном быстро и назад на огневую. Спич был большой, не буду приводить здесь весь монолог, т.к. не смогу воспроизвести "по техническим причинам" (тоже не особо трезвый малый был). Пока окружающие переваривали сказаное, одна смелая девчонка (сестра одного из уезжавших, с ней кроме того вечера раньше не виделся), закусив губу, дала сочную пощёчину нашему эксперту, со словами "чушь не неси, пьянь", или как то так. Главное, коротко и ясно. Наш герой без претензий решил остаток вечера провести молча, вероятно пощёчина имела отрезвляющие бафы, во что, впринципе, верится, тот уникальный звон до сих под могу в голове воспроизвести. Как потом рассказала подруга, та девушка работает инженером по технике безопасности в одной крупной сети гипермаркетов и правила оказания первой помощи знает отлично.
В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509