Если коротко:

• Фельдшеры и акушерки давно могли подменять врачей в ФАПах и на скорой.

• Минздрав обновил приказ: теперь смогут замещать врачей не только там «при их отсутствии», но и в поликлиниках и амбулаториях с дефицитом кадров.

• Они смогут выполнять обязанности терапевтов, педиатров, врачей общей практики, а в ряде случаев — и акушеров-гинекологов.

• Причина — нехватка специалистов с высшим образованием.

• Фельдшеры могут проводить осмотр, делать ЭКГ, назначать лекарства (в том числе наркотические), направлять к врачу.

• Приказ вступил в силу 1 сентября, заменив старый.

Очередная «оптимизация» медицины, которую все никак не могут оставить в покое. Вполне логичная, учитывая, что работать действительно некому. И за это сложно осудить докторов, которые вложили 5-10 млн в свое образование, а работать им предлагают за 30 тыс. в месяц в условиях, которые выдержит далеко не каждый.

Как меняется и продолжит меняться каччество медицинской помощи при таких «оптимизациях» — вопрос открытый. Уже лечились у фельдшеров — как ваши впечатления? Назначали ли вам лечение «через гугл»?

В Великобритании завершились масштабные испытания нового медицинского устройства — умного стетоскопа с искусственным интеллектом, разработанного совместно Imperial College London и NHS Trust. Устройство способно за 15 секунд выявлять сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий и болезни сердечных клапанов.

Традиционный стетоскоп, изобретённый более 200 лет назад, лишь передаёт звуки внутри тела врачу. ИИ‑версия же анализирует мельчайшие изменения сердечных шумов и одновременно фиксирует быстрый ЭКГ. Все полученные данные отправляются в облако, где алгоритмы, обученные на десятках тысяч историй болезни, определяют наличие скрытых проблем.

В исследовании приняли участие более 200 врачебных практик и свыше 1,5 млн пациентов. Пациенты, обследованные с помощью ИИ‑стетоскопа, в два раза чаще получали диагноз сердечной недостаточности, почти в четыре раза чаще — фибрилляцию предсердий, и вдвое чаще — болезни клапанов сердца. Ранняя диагностика этих состояний критически важна, поскольку позволяет назначить лечение до того, как пациент окажется в тяжёлом состоянии.

Устройство имеет размер, сравнимый с игральной картой; его прикладывают к груди, а результаты почти мгновенно отображаются на смартфоне врача.

Тем не менее, испытания выявили и сложности. Две трети клиник перестали активно использовать прибор спустя год, поскольку врачам было трудно интегрировать его в привычный процесс приёма пациентов. Кроме того, около 70 % пациентов, у которых стетоскоп заподозрил сердечную недостаточность, впоследствии не подтвердили диагноз, что создаёт риск лишнего беспокойства и дополнительных тестов.

Специалисты подчёркивают, что технология особенно полезна для людей, уже обратившихся к врачу с одышкой, усталостью или отёками — симптомами, которые могут указывать на сердечные проблемы.

ИИ‑стетоскоп уже доступен в ряде британских клиник, а в ближайшее время планируется его внедрение в Уэльсе, Южном Лондоне и Сассексе.

Больше материалов на канале РобоТок: https://t.me/tobotsp