Интересные рекомендации врачи дают...

Сразу вам скажу так. Я себе даже не могу представить, как технически ребенку прижечь аденоиды жидким азотом без общей анестезии. Представьте себе. Ребенку как минимум неприятно будет. А скорее, страшно. Елки палки, это даже взрослому страшно. В нос пихают 2 палки - жесткий эндоскоп и криоапликатор.

При этом глова должна быть четко зафиксирована. Двигать головой нельзя категорически. Перед этим надо еще и заморозку какую-то сделать, обезболить. Я слабо себе представляю, точнее, вообще не представляю, как под местной анестезией можно такую процедуру провести ребенку. Может быть взрослому еще и можно. Но у взрослых уже другие причины, почему у него там аденоидная ткань в носоглотке, не образование ли какое-то это.

Поэтому, чтобы эффективно провести прижигание жидким азотом аденоидов без боли и травмы ребенку, нужна общая анестезия, то есть наркоз. Ребенка нужно ввести в медикаментозный сон.

Но тогда возникает вопрос, зачем так извращаться, если есть адекватная эффективная техника удаления, точнее подрезания, аденоидов. Эндоскопическая шейверная аденотомия - как пылесосом срезают лишнюю ткань аденоида. Какой смысл тогда в прижигании аденоидов азотом? Если можно аккуратно под контролем эндоскопа срезать лишнюю ткань аденоида. Практически безкровно. Ребенок спит.

Поэтому, что прижигаем под общей анестезией жидким азотом, и потом имеем корки и длительный период заживления, что шейвером под контролем эндоскопа срезаем, удаляем лишнюю часть аденоидной ткани с минимальной кровопотер и, как правило, спокойным заживлением без обильных корок. Без общего наркоза не обойтись. А разница большая между методами. Зачем лишние телодвижения, если есть отработанный и признанный метод лечения?

Попахивает извращением каким-то. Телодвижения, в которых не вижу в большого смысла. Тем более, речь о 2й степени аденоидов. Будем честными, не нужно ничего с ней делать, кроме промывания носа морской водой. Всё. Вот если уже возникают какие-то проблемы со стороны носового дыхания, отиты повторяются. Тогда да, какие-то мероприятия надо проводить. А если это просто вторая степень аденоидов, я бы вообще не занималась вот этим всем криоприжиганием, мучением ребенка и тратой денег. Нет в этом смысла.

Мой ТГ-канал

А как вам лечили адноиды?

В некоторых случаях патогенные бактерии образуют пленки на поверхности слизистой оболочки носа и горла. Это называется биопленки. Так бактерии защищаются от антибиотиков.

Было обнаружено, что золотистый стафилококк S. aureus, пневмококк S.pneumonia, гемофильная палочка H.influenzae и другие бактерии, присутствующие в аденоидах, образуют внеклеточные биопленки.

Биопленки похожи на мембрану, которая покрывает ткань аденоидов и плотно прилегает к ним. Эта мембрана состоит из полисахаридов, белков и различных видов бактерий.

Биопленки могут усиливать устойчивость бактерий к антибиотикам и аутоиммунные реакции организма.

Антибиотики и иммунные механизмы организма убивают только свободные бактерии или бактерии на поверхности слизистой оболочки. А бактерии, которые находятся в составе биопленки, продолжают поддерживать воспаление и бесконечные сопли.

В результате, лечение антибиотиками не помогает. А пациенты жалуются на постоянные сопли, храп, заложенность носа и частые простуды. И говорят, что нет эффекта от лечения.

Биопленки - причина обострения и длительного течения хронического гайморита, тонзиллита и аденоидита. Особенно сложно бороться с биопленками при воспалении аденоида у ребенка. Причина - плохое кровоснабжение аденоида.

Чем же помочь?
Один из вариантов лечения - введение препарата (чаще всего флуимицил антибиотик) в полость гайморовой пазухи при пункции или ингаляция через небулайзер.

В итоге:
▪️разрушает биопленки
▪️уничтожает бактерии
▪️уменьшает воспаление

ТГ-канал

А чем вам лечили аденоиды и гайморит?

Часть 1

Часть 3

Мой старший сын простыл. Я вызвала педиатра, доктора, которого знала с детства и которому доверяла. У сына был грубый кашель, он прям приступами заходился, но в целом чувствовал себя хорошо. Врач прописал пить сироп от кашля, мазать Доктор-Мом, полоскать горло ромашкой, промывать нос Аква-Марисом — стандартные рекомендации. Пару недель кашлял, потом почти перестал, но ещё какое-то время слегка подкашливал. Всё.

Когда старший был уже фактически здоров, я оставила его с родственниками, а с младшей поехала к мужу. И там дочь, которой только-только исполнился год, начала ужасно кашлять...

Я вызвала врача из поликлинике, пришла пожилая женщина, я её видела на плановых осмотрах до 3 месяцев, но общалась тогда больше с медсестрой. Она осмотрела ребёнка, послушала, как та кашляет, и прописала сироп от кашля и промывания носа Аква-Марисом. Казалось бы, всё опять стандартно. Но нет. Тогда я узнала, что врач из поликлиники может прописать гомеопатию. Я понимала, что гомеопатия не может вылечить болезнь, потому что в ней нет действующего вещества. Но что нужно читать состав прописанного врачом лекарства, гуглить инструкцию перед его покупкой — тогда ещё не знала.

Кашель тем временем стал сильнее, грубее, чаще. Дочь закашливалась, не могла вдохнуть, кашляла так сильно и так долго, что её тошнило, потом ревела. И так круглые сутки. Я снова вызвала педиатра. Вот тут бы и обратить ей внимание на характерные симптомы. Приступообразный кашель! До рвоты! Даже синеющий во время приступа носогубный треугольник можно не разглядывать. Эти характерные симптомы должны навести на мысль о коклюше! Но я тогда о нём ничего не знала.

Помимо кашля ребёнка мучил сильный насморк. Поэтому врач списала рвоту на него и назначила промывания носа в поликлинике.

А теперь представьте себе. Ежедневно. На протяжении недели. Ярким, морозным, январским утром. Когда из-за снега от солнечного света и у здорового-то слепит глаза. Я вожу ребёнка. Больного коклюшем. На промывания носа. Адекватного лечения она при этом не получает. Ещё никто не знает, что это коклюш.

При промывании носа в каждую ноздрю вставляют по трубке, и по одной пускают тёплый физраствор, а вторая трубка его высасывают. Дочь, конечно, от таких надругательств над своим организмом орёт благим матом. Истерика заканчивается приступом кашля, кашель рвотой.

Один раз ЛОР сказала, что что-то кашель на коклюш похож. Но дальше этих слов дело не зашло. Ни она не порекомендовала сдать анализ, ни я не погуглила, услышав «новое слово».

Мы ходим на процедуры, но кашель лучше не становится. Из-за частой рвоты постельное и одежда меняются по несколько раз в день. За 2 недели болезни (или сколько там длилась острая фаза? я уже не помню) я по несколько раз перестирала все покрывала, одеяла и обивку мягкой мебели. Я это пишу, чтобы вы понимали, КАК часто приступы кашля доходят до рвоты. А ведь между ними ещё бывают приступы без рвоты... Дочь видно, что сильно страдает, плохо спит — кашель не даёт, вся осунулась и как будто посерела...

У меня начинают закрадываться сомнения... Я записываю дочь в поликлинику к другому педиатру. После всего, описанного мной, она наконец предлагает сделать анализ на коклюш.

Анализов на коклюш существует несколько:

1. Бактериологический метод. Мазок из глотки. Эффективен в первые 2 недели заболевания, примерно до 5-7 дня от начала проявлений, когда кашель только появился. Со 2 недели заболевания или после назначения антибиотиков бактерия начинает исчезать из дыхательных путей, то есть анализ будет отрицательный.

2. Серологический или иммуноферментный метод. Анализ крови на антитела, то есть иммуноглобулины. Антитела, бывают 3 типов: M, A и G. Иммуноглобулин M (IgM) начинает вырабатываться на 2 неделе заболевания, IgA появляется ближе к 3 неделе, а IgG спустя 4 недели с начала заболевания. Приём лекарств на результат анализа не влияет.

3. ПЦР. Анализ крови на фрагменты аминокислот генетического материала бактерий. Высокоточный анализ, эффективный в первые 3 недели заболевания. Приём антибиотиков значительно меньше влияет на результат анализа, в сравнении с бактериологическим методом.

Нам назначили серологический анализ на иммуноглобулины. К тому моменту кашель уже пошёл на убыль, организм сам справился. Не помню чего там было много IgA или IgG, но специфического лечения уже не требовалось. Коклюш подтвердился. Но уже прошёл сам.

Продолжение

Рассказ получился длинным, поэтому поделила его на части. Мне уже сказали, что это я зря, но я хотела, чтобы было удобнее читать. К сведению приняла, больше так не буду)

Ещё хочется, чтобы вы понимали: я не антипрививочница, в моей семье у всех сделаны прививки согласно календарю, мы даже от гриппа прививаемся.
Тогда, это было много лет назад, я ошибалась. И это рассказ о том, к чему такие ошибки могут привести.

Для ЛЛ: Я не сделала дочери прививку АКДС. Я собиралась, но позже. В год она заболела коклюшем. Мораль истории: прививайте детей согласно календарю, ну его нафиг такие аттракционы.

Когда моя младшая дочь родилась, мы с мужем жили в разных городах. Дочь родилась в том городе, где был муж, там была прописана и прикреплена к поликлинике. Когда ей было три месяца, как раз в возрасте первой вакцинации АКДС, мне с ней пришлось временно переехать.

Первое время после переезда было не до хождений по врачам. Потом я решила не откреплять дочь от родной поликлиники, а тут ходить в платную. К тому же я всё равно хотела Пентаксим, а не АКДС — я в принципе человек тревожный, а на фоне материнства так вообще, и, конечно же, я начиталась всяких ужасов про эту вакцину. Совсем не прививаться — это, безусловно, рисковать намного сильнее, но ведь можно же снизить риски осложнений, если подойти к вакцинации разумно. Можно же?

🩸 1. Анализы. Возможно врачи со мной не согласятся, но в том возрасте мы сдавали общие анализы крови и мочи перед вакцинацией. Ребёнок ещё не говорит и может не показывать, если с ним что-то не так. Или вы можете этого не заметить. Например, вы думаете, что ребёнок утром капризничал просто из-за того, что плохо спал ночью? А он плохо спал из-за начинающегося воспаления, и капризничал потом, кстати, тоже. Кто знает, как отреагирует иммунная система на прививку, если организм уже борется с внутренней угрозой? Может не сформируется иммунный ответ, то есть вакцина не сработает? Или может будет слишком мощная, неадекватная иммунная реакция: боль и сильный отёк в месте укола, повышение температуры тела, аллергическая реакция или что-то ещё? Я считаю, что в таком возрасте лучше сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии инфекции, воспалительного процесса и каких-то явных патологий. Тем более что они и так планово каждые 3 месяца сдаются до года, так что можно подгадать.

💉 2. Выбор вакцины. В интернете многие критикуют АКДС, пишут, что на неё чаще бывает реакция и осложнения. Пишут, что европейские вакцины Пентаксим и Инфанрикс лучше переносятся и безопаснее. Почему бы и не сделать импортную прививку, тем более, если за АКДС всё равно придётся платить? Подороже, но риски ниже же?

Инфанрикс был уже давно в дефектуре, то есть его не было в стране из-за каких-то бюрократических споров, он проходил перерегистрацию и давно уже не поставлялся. С Пентаксимом было попроще, его можно было найти в некоторых клиниках, а осенью вроде как его вообще должны массово завезти.

В клинике, в которую мы ходили, Пентаксима на тот момент не было. Если бы врач хотя бы сказала мне, что надо делать АКДС, не надо ждать поставку, я бы согласилась. Или можно было поискать Пентаксим в других клиниках... В общем, так как ребёнок ещё никаких детских коллективов не посещает, мама тоже, педиатр счёл возможным отложить вакцинацию до возраста 9 месяцев. А там посмотрим, Пентаксим должен приехать.

Но случился сезон простуд)))

🤧 3. Симптомы ОРВИ. Есть мнение, что сопли — не повод отменять прививку. Есть мнение, что даже температура 37,5° — не повод отменять вакцинацию. Но большинство наших педиатров и тем более тревожных мамочек с этим не согласятся. Я считала, что симптомы ОРВИ у младенца — повод перенести вакцинацию.

Так мы допереносились до декабря. А перед Новым Годом мой сын, четвероклассник, простыл...

Продолжение

Часть 2
Часть 3