Нейминг-Шмейминг ч.3
Новая подборка отменных и нетривиальных названий и слоганов из рубрики Нейминг-Шмейминг)
Сбрендил для вас,
Антон Логотиппер
Мои сообщества:
Показать полностью
5
0 просмотренных постов скрыто
Перелом или трещина? (почему врачи не признают диагноз "трещина")
Сообщив пациенту, что у него перелом, практически всегда слышишь в ответ "там перелом или просто трещина?". В народном сознании прочно укоренилось мнение, что кроме переломов существуют некие пустяшные трещины.
Скажем сразу, что официальная медицина этого не признает, диагноз "трещина" существует только в проктологии. Любое повреждение кости (а точнее кортикального слоя) считается переломом.
Но если говорить простым языком, очень часто линия перелома на снимках выглядят как трещина (Рисунок №1). А если мы возьмём во внимание только переломы у взрослых, то практически любой перелом без смещения по сути своей является трещиной. Да и сами врачи на заре становления травматологии диагноз "трещина" ставили. Но потом стали упорно его избегать. Почему же?
В основном пациенты относятся к трещинам как к ерунде, и переубедить удаётся далеко не всех. Услышав слова "трещина", некоторые отказываются накладывать гипс или самовольно снимают его, едва покинув травмпункт. И тогда, оставшись без фиксации, "трещина" превращается в перелом со смещением, при котором сроки сращения увеличиваются и появляется необходимость хирургического вмешательства.
Вальгус стопы
Я занимаюсь стопами не так давно. Но за это время поучилась у именитых врачей в данной области, побывала на кадавере стопы (это когда анатом при тебе разрезает стопу трупа послойно и рассказывает о всех структурах, что ты видишь).
Мой преподаватель по ортопедии ( Я училась в Первом медицинском институте академика Павлова) учил меня думать, раскладывать все по частям, искать информацию не в Гугл, а в старых книгах и новых исследованиях, читать иностранную литературу и смотреть исследования. Сам он оперирован Hallux valgus (шишка на пальце). Если вам кажется, что все ортопеды одинаковые, то это не так. Одни занимаются стопами, друге кистями, третьи позвоночниками и тд. Я была всегда с теми, кто лечил стопы.
Свод стопы формируется внутриутробно. Ребенок уже рождается с высоким, нормальным или низким сводом. И эту составляющую не изменить стельками и тд. Одни дети рождены с очень низким сводом, который практически лежит на земле. Вот это и есть плоскостопие. И да, при таких состояниях нужны стельки, ортопедическая обувь. Но их всего 4%.
Остальные же 96% с хорошим сводом стопы. До года ребенок проходит школу положения тела в пространстве. И только ближе к году делает первый шаг.
Что же заставляет стопу ребенка стоять так, а не иначе? мышцы! И до года их работа в принципе не очень то и важна. Поэтому у годовалых стопы завалены.
К 3 годам головной мозг учится управлять шагом. И только в 3 года можно предположить останется ли завал стопы или полностью уйдет.
Мышцы - вот ключ отсутствия Вальгуса.
Бегая в обуви, на физиопроцедуры и массаж - вы не получите ничего. Да, станет чуть лучше.
Но, что бы накачать пресс, нужно качать пресс. А не делать электрофорез на живот
Так и со стопой - нужны упражнения. Нравится ли вам это или нет.
А что же стелька?
Она поддерживает стопу, как утягивающее белье живот. И благодаря этому те мышцы, которые испытывают сильную ненужную им нагрузку ри шаге отдыхают.
А как лечить вальгус - Займитесь спортом, где работает стопа, и ЛФК. В плавании стопа не работает.
о детской стопе, детском здоровье в моем телеграмм канале https://t.me/doc_ortoped
Показать полностью
1
Я вообще-то ортопед, а не травматолог
История из жизни.
Две недели назад сильно повредила колено в горах. На вершине горы решила спрыгнуть с одного камня на другой. Итог ясен, пока с горы меня спустил красивый военный мужчина, пока доехала до дома, пока в травме отсидела, колено уже воспалилось и смысла в экстренной операции уже не было.
Предистория: я раньше уже рвала мениски (спортивная травма) и основные принципы лечения помню.
Спустя двое суток попрыгала до поликлиники, где у нас есть приходящий ортопед, для консультации.
Сижу на приеме и отрывок из нашего диалога:
…
Я: У меня колено вылетает.
В: А можешь показать как вылетает?
Я: Ээ
В: Ну чтобы прямо видно было что это так.
Я: Ну это как бы больно и неприятно.
В: А вдруг тебе показалось что вылетает.
…
Я думаю в первую неделю травмы, почувствовать как вылетает колено это не самое приятное.
…
Врач остановился на том, что у меня связки из-за травмы растянулись и поэтому колено вылетает.
Гимнастика для стоп при плоскостопии и вальгусе
Больше видео в моем канале T.me/doc_ortoped
Ответ на пост «Болит спина по ночам»4
Болела спина всё детство. Кроме этого всегда мешки под глазами, головокружение сильное, особенно при резком подъёме (вплоть до потемнения).
Плотно занялись вопросом родители после моего обморока на 1 сентября. Стоял, нормально себя чувствовал, потом сильное головокружение, обернулся к родителям, сказал ловите и выключился на пару минут.
Чего только родителям местный педиатр не рассказывал. И очаги в голове какие-то, и снимки головы какие-то делали что-то на них демонстрировали.
В больнице я лежал каждую смену сезона под какими-то капельницами (ложился с синими мешками, возвращался с бордовыми). Педиатресса делала спец массаж за дорого (тыкала в разные точки на голове палкой из волшебного материала заряженной позитивной энергией и ставили банки). Не уверен, как это массаж подавалось родителям.
Встретил бы её сейчас ткнул бы этой палкой пару раз по голове. Ладно в моём случае всё окончилось потерей времени и денег, но понимая сейчас насколько педиатр была невменяемой и бесполезной/опасной...
Через пару лет в город соседнего региона приезжал питерский институт. (Они раз в несколько лет приезжали и проводили платные полные обследования.)
Собственно опуская всё анализы и тесты, которые по итогу оказались лишними.
Диагноз мне поставил последний врач минуты за 2. (Не помню, вроде невропатолог.)
Искривление позвоночника, что как раз мешало сосудам и нервам. Установил он это просто посмотрев на меня со спины. Продемонстрировал родителям, просто прикладывал пальцы к концам лопаток, бёдер, к плечам. Всё на разном уровне, притом довольно большой разбег, буквально скручен весь.
Врач объяснил, что такое лекарствами не лечится и вроде как не лечится вообще. Показал ряд упражнений, которые при регулярном выполнении должны снять основные симптомы и осложнения.
В больнице я больше не лежал и в обморок не падал. Упражнения эти правда ненавидел, но видимо помогали, хоть спина и продолжала иногда болеть, но без каких-либо сложностей.
После поступления в вуз связался с "плохой" компанией. Тогда как раз был разгар популярности турникменов, гимбаров, воркаутов и т.д
Года два активно занимался и видимо постоянный корсет из мышц всё вправил) или я просто перерос проблему.
Сколько лет прошло, а спина хоть и напоминает о себе при долгом офисном дне, но не думаю, что сильнее чем кому-либо другому при той же нагрузке.
Мораль в том, что к сожалению нельзя доверять "специалистам" с дипломом и кабинетом.
Лучше не откладывать долго консультацию со вторым или третьим врачом.
Первый хорошо если просто не будет лечить, как бы не покалечил.
Показать полностью
Болит спина по ночам4
Сколько раз мама слышала от педиатра о том, что сосуды и нервы не успевают за ростом костей, отсюда и боли?
Я постоянно слышу эту байку. И знаете: не всегда согласна.
У девочки Кати (назовем ее так) каждую ночь болела спина. Поход к педиатру не принес успокоение. Мама и Нурафен давала, и массаж делала. В 3 часа ночи ребенок просыпался от болей и плакал.
Первый ортопед сделал рентген позвоночника - без костной патологии
Второй ортопед сделала рентген позвоночника - без костной патологии.
Боли увеличивались. Врачами было решено положить ребенка на обследование в стационар. Там медсестры вначале кололи обезболивающее Кате, после решили, что она просто хочет к маме. Сказали об этом доктору, доктор отменил обезболивание.
Забили тревогу, когда к болям в спине присоединилась боль в ноге. Ребёнок не мог встать с постели ночью, а просто рыдала.
МРТ с контрастом - опухоль в теле позвонка.
Взяли биопсию - онкология.
Сейчас химиотерапия, инвалидность. Но спина уже не болит. И это счастье.
Если ребенка беспокоят боли в ногах или спине при засыпании, перелопатьте мысленно весь день. Возможно он много ходил, бегал. И это болят мышцы.
Но если ребенка беспокоят боли в 2-4 ночи, повод сходить к врачам: педиатру, неврологу, ортопеду.
Мой преподаватель учил меня: Ночью часто болят опухоли.
Не пускайте все на самотек. Здоровья вам и вашим детям
Показать полностью
Нужна помощь. Краснодар ищем ветеринара ортопеда
Уважаемые, нужна помощь, прошу подсказать хорошего ветеринара ортопеда в Краснодаре.