Удаленный 18 зуб мудрости с тремя корнями
Источник фотографий, мой личный сайт: Удаленный 18 зуб мудрости с тремя корнями
Операция на голосовых связках
Всем привет!
Недавно мы с творческим товарищем сделали подкаст о здоровье голоса!
Я очень давно хотела поделиться своим опытом, но в письменной форме это сделать труднее, а интерактивное видео - легко и интересно!
Получите, распишитесь!
В этом видео я очень хочу предостеречь будущих профессионалов голоса. Будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя
Приятного просмотра
Врачам спасибо!
Операция Лонго. Хайтек или хай так?
Всем привет. Продолжаем говорить о попах и геморрое.
Пройдемся по операциям, и начнем с самого неочевидного - геморроидопексии, она же операция Лонго, она же степлерная геморроидэктомия (кто это придумал?), она же PPH.
В 90-х годах итальянец Антонио Лонго придумал новую методику лечения геморроя. Минус стандартной геморроидэктомии - это болевой синдром. А один из столпов развития геморроя - это выпадение слизистой. Вот он и решил убить 2 зайцев
оперируем там, где нет болевых рецепторов (то есть высоко в кишке)
устраняем пролапс
Для этого был разработан (точнее, модифицирован) специальный сшивающий аппарат (тут где-то звенит чеканная монета). Надо ли рассказать как-нибудь немного про сшивающие аппараты? :-)
Суть метода
Не буду оригинален, вот вам красивый официальный ролик. У меня нет записи операции в моем исполнении, и ниже в посте будет указано, почему.
Плюсы операции
Малоинвазивность, безусловно, рулит и бибикает. По факту из неприятного надо лишь обезболить анус для введения ретрактора, чтобы пациент не напрягался и не мешал хирургу. Зона безболевая - значит, болеть не будет потом. После первого стула домой, а то и раньше. Делает основной этап операции аппарат, поэтому хирургу надо только правильно его расположить. Если геморрой исключительно внутренний и беспокоит исключительно выпадение, то этот метод прекрасен. Браво, синьор Лонго!
А, и клевый ретрактор в комплекте поставляется, очень удобный, почему-то отдельно не продается.
...и минусы операции Лонго
А вот минусов хоть отбавляй.
Наружные узлы никак не изменяются. Вообще. Это не баг, это фича данной операции. Сразу возникают предложения о комбинированных вмешательствах, типа "Лонго+удаление наружных узлов". Но это дает болевой синдром, которого мы пытаемся избежать. В общем, вариант, если подумать, неплохой, если бы не следующие пункты.
Кровотечения и боль могут не уйти. То есть выпадение ушло, а кровь и боль на месте. Нужно продолжение лечения, в том числе оперативное.
Вероятность рецидива уже через год в несколько раз выше, чем при радикальной геморроидэктомии, и число это растет с каждым годом. В том числе и выпадение. Слизистая дальше растягивается, печально, но факт.
Остаются скрепки. Так-то оно, конечно, ничего страшного, но инородные тела на постоянку в организме не приветствуются. Было у меня пару пациентов, у которых подобные скрепки вызывали постоянный болевой синдром.
Пикабушники, которым врачи советовали эту операцию, вам рассказывали про возможные осложнения? Вот вам старенький обзор из Кокрейна (а новее смысла нет, так как операция Лонго с тех пор изменилась примерно как УАЗ Буханка).
DOI 10.1002/14651858.CD005393.pub2 (надо попрыгать по ссылкам, если кто хочет перепроверить)
а. Тазовый перитонит
б. Перфорация прямой кишки
в. Несостоятельность скрепочного шва
г. Как результат - лапаротомии, низкие резекции прямой кишки со стомами и...
д. Летальный исход (причем не единичный)
Личное мнение
Есть, есть такие люди, которым подходит операция Лонго!
При занятиях анальным сексом слизистая становится очень подвижной и постоянно пытается выпасть, при этом истинный геморрой у них формально не начинается. Такую картину я наблюдал у профессионалов своего дела обоих полов (+немного трансформеров). Соответственно, подтяжка слизистой поможет им!
Но.... вот проблема... Там внутри остаются скрепки. В результате после этой операции партнер испытает незабываемые ощущения!
"О, дорогой, ты всё же сделал операцию Лонго?"
Таким образом, операция Лонго в её чистом виде подходит только:
при пролапсе слизистой прямой кишки
тем людям, которые готовы платить ЛЮБЫЕ деньги именно за эту операцию, при этом подписывают полный отказ от любых претензий к хирургу и бонусом хотят защитить свой анус от незаконного проникновения.
Лично я не рекомендую делать эту операцию
, но если вы очень хотите, то таки можем договориться. В 99,9% случаев можно применить другие методы, да хотя бы тот же HAL-RAR, про который расскажу чуть позднее. Ну а решать вам.
Я работаю врачом-колопроктологом/хирургом/онкологом. Если есть вопросы по моей части, все контакты в профиле. А если глаза б ваши это не видели, есть кнопочка "Игнор".
ВДГК
"Воронкообразная деформация грудной клетки (ВДГК) (впалая грудь, воронкообразная грудь, грудь сапожника, ресtus ехсаvatum) — это тяжелый порок развития передней грудной стенки, представляющий собой различные по форме и глубине западения грудины с вовлечением грудино-реберных хрящей и ребер."
Так как я являюсь обладателем такой "красоты", то очень хочется что-то сказать.
Из-за особенностей строения грудной, сложно набрать вес, так как в моём случае это смещение внутренних органов. Своё фото прикреплять не стану, ибо грудь показывать на весь интернет -не моё.
Пока была ребёнком, не было ничего, что могло бы показаться странным. К 11 годам стала проявляться немного, съездили к врачам, поставили "диагноз".Ничего на тот момент особо предложить не могли, так как пока ещё хрящи - ничего не сделаешь. А вакуум(один из способов выровнять ГК) - для нас был просто сумасшедшим по стоимости. Теперь только операция, пластины.. На 26 лет, я имею уже примерно как на картинке последней. И чтобы вообще это всё сделать, мне нужно ехать в другой город. Так как в нашем не делают таких операций. К чему вообще всё это?! К тому, что я ужасно боюсь. И просто для поддержки какой-то пишу о проблеме, о которой я давно хотела написать.. Честно говоря, много хотелось поведать, а начала печатать.. всё вылетело из головы. Да и посты уже об этом были, а повторяться не хочется. Ведь проблемы в основном одинаковы. В общем, просто словом поддержите, или расскажите о ваших операциях.. Большое пожалуйста и спасибо.
Да/Нет
У меня вопрос, в основном, к девушкам, с нулевым размером груди ( например, как у Киры Найтли): как вы живете? Я просто живу уже 28 лет и я задолбалась! Сначала ты подросток, потому у тебя вырастает грудь на 0,5 международного размера А и все!, рост окончился. Лифчик первый я надела в 15 лет, который купила на свои сбережения, потому что по словам мамы он не полагался мне, так как «ниче не выросло». Потом я в завистью смотрела на одноклассниц, которые уже были с формами и выглядели как девушки, а затем я до 23 лет я не могла даже подпустить парня к себе, потому что в голове был жесткий комплекс, что вот, сейчас он меня разденет и увидит, что там ни-ху-я. Точнее, такое уже произошло: первый парень провожал меня до дома, и пока мы обнимались он незаметно для меня рассмотрел содержимое моей оверсайз футболки, а потом со смехом сказал «ха вот это да, я теперь все увидел»и после этого начал морозиться меня. Сказать, что это нанесло удар по подростковой психике это ничего не сказать, я долгое время прорабатывала эту проблему в своей голове, начала любить себя больше, подчеркивать другие достоинства, но эта мысль, что главный атрибут женственности у меня отсутствует не дает мне покоя. Я, конечно, нахожусь в отношениях и имею какой-никакой секс, но я вижу, как мой парень реагирует на сиськи и он блять мужик, которого возбуждают эти чертовы округлости. Во время секса он даже ухватить не может мою сиську и вся это прелюдия крутится вокруг сосков по сути, а я чувствую себя несексуально. Все белье, что я покупаю просто можно назвать одним слово «трусы!», потому что все лифчики большие и сидят просто нелепо. Вся эта любовь к себе это чушь собачья, если у тебя чего-то нет, этого просто нет! Девушки блоггеры, которые подпитывали мою уверенность в себе одна за одной пошли увеличивать сиськи! На вопрос, какого многочлена вы втирали про принятие себя и любовь у каждой заготовлен аргумент «я захотела просто и могу себе позволить». Повсюду идет пропаганда худых тел с большими жопами и сиськами, точнее мужчины несут в массы, КАКОЙ должна быть женщина. Я не осуждаю, ведь многие женщины тоже не любят маленькие члены, но мужчинам проще, ведь хуй в штанах не видно.Деньги на увеличение у меня есть, но я не хочу себя резать и носить в себе инородные предметы всю жизнь и иметь риск и какие-либо осложнения. Я просто хочу грудь, а не проблемы с ней.
Онемение пальца после удаления гигромы
Неделю назад сделали операцию по удалению гигромы. Фото до операции.
С того дня изменилась чувствительность большого пальца. В этой области
При прикосновении неприятные ощущения, как-будто руку отлежала. Проверила реагирует ли палец на боль - надавила слегка ногтем. Сначала боли нет, но через несколько секунд и потом в течение, примерно минуты, ощущение жжения и покалывания.
Палец двигается, функционирует. Хирург вчера сказал, что если в течение 10-15 дней онемение не пройдёт, то отправит к неврологу.
Забегая вперёд хочу узнать: может было у кого подобное?
Пикабушники хирурги и неврологи: какие шансы что это пройдёт и за какой период?
Вы хотите головоломок?
Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!