Берегите здоровье
Сейчас складывается очень хорошая тенденция: многие люди активно следят за своим здоровьем, проходят необходимые ежегодные осмотры и при каждом нарушении со стороны организма идут ко врачу. Поэтому этот пост-напоминание не для таких людей. А для таких, как я.
Меня с детства не научили доверять врачам. Не объяснили, что есть ежегодные осмотры, которые стоит посещать, чтобы следить за своим здоровьем. Что за ним вообще надо следить: как за физическим, так и ментальным. Что в итоге? Как минимум раз в год стабильно «выстреливает» какая-нибудь болячка, и я с ней сижу минимум месяц на больничном. Это много для того, кто сильно не болел в детстве. Поэтому я хочу напомнить вам и, конечно, себе, что надо беречь здоровье. Следить за любыми изменениями, и если они не вписываются в вашу нормальную картину мира, идти ко врачу.
Иногда дикая усталость – это не просто усталость. Да, бывают дни, когда устаёшь на работе, приходишь и почти сразу ложишься спать, чтобы отдохнуть и выдохнуть. Но когда это повторяется несколько недель, а то и месяцы, – это не нормально. Так было со мной, но эти сигналы моего организма были успешно проигнорированы. Здесь могло быть что угодно: от апатии и депрессии, до авитаминоза и щитовидной железы.
В этот раз мне о себе напомнила поджелудочная. Дикой, острой болью в области живота – тогда, и строгой диетой во время обострения – сейчас. Как же я хочу снова съесть вкусную нормальную еду: солёную, острую, жареную, шоколад, а не кашу на воде! Да, по диете можно очень многое есть, но когда запрещают, этого хочется ещё больше. Как можно больше и всё сразу! Первое время вообще хоть на стенку лезь, а сейчас смотрю: и ненавистная овсянка не так уж и плоха. Человек ко всему привыкает.
Надеюсь, я научусь следить за своим здоровьем и при каждом ненормальном для организма звоночке буду идти в больницу. Конечно, следить не так, как это делают некоторые люди, у которых до абсурда доходит: я чихнул три раза подряд, поэтому я пришел к вам на приём, дайте направление на МРТ жеппы. Нет. Хотя бы следить за настроением, усталостью, или лишними отёками (которые приходят не только с возрастом из-за солёного на ночь), и не тянуть с походом в поликлинику. Теперь мне лучше лишний раз сдать кровь из вены и узнать, какова причина того или иного изменения, чем месяц с лишним лежать, болеть и соблюдать диету с ограничениями моих любимых продуктов.
Чтобы и вы, читающий этот пост пикабушник, не попали в такую ситуацию, советую узнать о ежегодных осмотрах у узких специалистов, диспансеризациях по годам рождения – это тот минимум, который надо соблюдать для поддержки своего здоровья. Конечно, правильно питаться, не волноваться и давать себе физическую активность (у меня и тут пролёт по всем пунктам – работа не позволяла мне всё это делать). И если это звучит смешно и нереально в 20 лет, то спустя каких-то 10 лет, в свои 30, ты поймёшь, что надо было беречь то, что по-настоящему ценно – своё здоровье.
Спасибо, что дочитали. Не болейте, берегите себя и своих близких.
P.S. Я далеко не врач, но с удовольствием почитаю мнение специалистов по этому поводу: каких врачей надо посещать ежегодно, какие анализы сдавать, как жить в этом бренном теле какая минимальная физическая активность нужна для поддержки организма.
Covid-19. Год 2024. Прошло 5 лет
На прошлой неделе у меня на работе резко поднялась температура. Отпросился домой отлежаться. Приехал домой, загрузился таблетками, микстурами, порошками (ударные дозы - самолечение наше всё). Уснул. Просыпаюсь вечером, температура 39+. Простыл. Утром к врачу.
В неотложном кабинете очередь 2 человека. Маски, бахилы, всё как учили эти пять лет. Захожу на прием. Осмотр, опрос, заполнение карточки, давление, сатурация, мазок на экспресс-тест. Буднично: "у вас ковид". Я в шоке.
Помню, как в 2020 году к отцу неотложка ковидная приезжала - в костюмах повышенной защиты, в масках, перчатках. Во всех СМИ паника: "Ковид - беда, караул!". А здесь так спокойно: "У вас ковид".
Переспрашиваю в волнении: "И что сейчас?". Немного в панике жду ответа - скорая, мигалки, стационар, ИВЛ, на месяц/2/3. Ничего подобного.
Врач
- Я вам выдам лекарства, пропьете по назначению, и к терапевту по месту жительства через 7 дней.
Выдает лекарства, расписывает прием лекарств (+ спреи, полоскания, обильное питьё), выдает заранее распечатанную памятку по лечению (стопка большая заранее напечатанных), выдает талон на прием к терапевту, "выздоравливайте, всего хорошего, следующий".
И всё. Лечусь дома.
Больница. Третий день
Всё по прежнему. Лежу , колят антибиотики, спазмалитики. Ставят капельницы.
Доктор разрешил есть маленькими порциями.
Утром поел овсянки размазни, без молока, без масла, без сахара. Слегка подсолена. Блин , опа и приступ. Я обалдел, не такой сильный как в ТОТ день, но всё равно очень больно. Пару часов и отпустило.
Пришёл обед, решил поэкспериментировать.
Картошка пюре без ничего. И снова приступ, да ёлки палки. Пришла медсестра , сделала обезбол. Через часик боль утихла.
Сходил в аптеку, купил дюспаталин , алмагель, амепрозол и что-то там от газов. А то на фоне антибиотиков и обезболивающие к болям добавилось и расстройство. Выпил.
Пришёл ужин. Ну решил не сдаваться. На ужин суп - вода картошка. И блин на такую недоеду организм тоже среагировал . Опять скрутило.
Через час укольчики. Антибиотики и обезбол.
Сейчас 21 вечера. Боль ушла, живот не бурлит. Жить можно)))
Всем добра и здоровья 👋
Кто знает ?
Нужна помощь . Простудился ,температурю и прочие симптомы . ОРВИ с ринитом скорей всего . Кто знает могу ли я принимать антибиотик амоксилицин при это простуде ,если сейчас прохожу курсовку лечения велтапасвиром от гепатита С . У терапевта уже был посоветовал пить парацетомол ,сбивает температуру и ненадолго.
Сага о стоматологии. Глава 82. Как мне удалили зуб мудрости?
Пару недель назад мне удалили зуб мудрости и я, как и обещал, пишу об этом главу. Уникальность её состоит в том, что я на своей шкуре пережил то, что уже сделал с не одной сотней человек. Пережив этот опыт, я открыл для себя вещи, о которых раньше лишь догадывался и сегодня я поделюсь этим всем с вами.
Я всегда знал, что у меня сидят очень злые восьмерки. Левой верхней у меня не было совсем, а правую удалили год назад достаточно легко.
Где-то в начале февраля я почуял, что за нижней правой семеркой что-то давит. Поняв, что картина прям похожа на перикоронарит(или, как вы любите, капюшон) и сидеть ожидать, что САМОПРОЙДЕТ нет смысла, я решился на удаление. Вообще это дело у меня было запланировано ещё с незапамятных времен, дабы потом пойти исправлять прикус, но тут то времени нет, то денег, то сил... короче, сапожник без сапог
Договорившись с главврачом, который тоже удаляет такие зубы, я отправился на компьютерную томографию. Когда я увидел зуб на снимке, я схожу понял, что операция будет непростой.
Восьмерка лежала горизонтально, причем перпендикулярно телу нижней челюсти, причем прямо на нижнем альвеолярном нерве, вдобавок имела сросшиеся корни с утолщением на конце, смотрела в корень языка и полностью покрыта плотной кортикальной костью.
Настал день операции. Планировали всё сделать минут за 30, а получилось, разумеется, дольше. Именно по этой причине я никогда не ориентирую пациента точно по времени и беру заведомо больший запас, потому что удаление зуба-самая непредсказуемая операция. Да и закон подлости тут актуален, как никогда. Пообещаешь пациенту, что удалишь за 5 минут-обязательно либо корешок обломится, либо дырка будет в пазуху, либо он начнет кровить как резанный поросенок, либо…, либо… короче зависнешь намного дольше.
Сделали, анестезию, выполнили разрез десны и начали пилить кость.
Фото зеркальное. Всё дело происходит справа.
Пилили долго, всё это время я слышал жалобное завывание фрезы, которая, хоть и было острая, и регулярно менялась, всё равно претерпевала большие нагрузки. Вибрацию я ощущал приличную. Пилили, разумеется, с водяных охлаждением, как в любой цивилизованной клинике.
Спустя какое-то время я почувствовал, что лоскут десны, который оттягивает ассистент начал болеть и мне докололи туда анестетик. Далее шел крайне унылый процесс, который здорово всех измотал. Пилили, потом пробовали фрагментировать зуб, потом удалить, потом снова пилили, снова пробовали удалить, и так далее. Делать всё приходилось ювелирно, так как зуб лежал прямо на нерве, и если его перерезать, то я бы перестал чувствовать нижнюю губу и подбородок с правой стороны. Я уже потерял счет времени, у меня забились жевательные мышцы, рот постоянно хотел закрыться. Было не больно, но крайне дискомфортно. В какой-то момент я начал уже мечтать, когда это все побыстрее закончится. В этот момент я как раз окончательно понял мысли пациентов, которые отражались в их пустых глазах, что смотрят, куда-то сквозь меня.
Во время операции я периодически смотрел на главврача. Сначала его лицо стало красным, а потом по нему пошли бледные пятна, он периодически клал инструменты и разминал руку, потому что переставал её чувствовать. Я особо не запоминаю свои ощущения во время операций, но тогда понял, как я выгляжу в глазах пациента и со стороны и насколько тяжкий мой труд.
Ещё рывок элеватора и свершилось, зуб на воле! Далее обработали рану, положили кровоостанавливающий материал и зашили. Я сразу рванул жалить себя дексаметазоном в бедро и прикладывать лед, дабы отек мой не был сильно лютый. На зуб, который я хотел сфоткать, чтобы показать вам, я забил, так как единственным желанием было побыстрее удрать домой и лечь отдохнуть. По дороге я заскакал в аптеку и сожрал антибиотик.
Придя домой, я лег на диван прямо в уличной одежде и отключился. Проспав часа 2, я чувствовал, что отек пока сильно не увеличился, но всё ещё впереди, так как пик тяжести послеоперационного отека приходится на 2-4 день. Анестезия к тому времени уже отошла, и я похлебал жидкий йогурт. Сделав кое-какие дела и прогулявшись минут 30, я снова лег спать, так как утром мне надо было…выходить на работу. Перед сном я разумно принял антигистаминное, дабы отек не сильно рос.
На следующий день я проснулся со слегка припухшей рожей и болью при глотании. Есть было больно, поэтому моим завтраком стал снова йогурт, он давал помимо калорий ещё и пробиотики, которые снижали дамаг антибиотика по кишечнику. Придя на работу, я снова ширнул себя дексаметазоном, отчего мне малость стало легче. Разговаривал, на удивление, я свободно, рот открывал тоже.
Как и ожидалось, отек нарастал слабо, пик пришелся на следующий день и далее он пошел на спад. Через неделю сняли швы.
Что я усвоил для себя, как врач, из этой операции:
1 .Любая операция для пациента- мучение, какая бы она не была.
2 . Закон подлости работает у всех, даже у врачей с 30-летним опытом
3 .Когда зуб лежит на нерве, что в процессе удаления пациент может чувствовать слабую тупую боль, даже после проводниковой анестезии, и с ней ничего не поделаешь.
4 .Держать долго рот открытым во время удаления нижних восьмерок реально очень тяжело
5 .Язык здорово мешает, а если его сильно оттягивать, то рвотный рефлекс появляется легко.
6 .Пилить плотную кость не больно, но противно из-за вибрации и звука.
7 .От ассистента тоже очень много зависит, особенно скорость выполнения манипуляций. Руки у ассистента должны быть не только выносливые, держа инструменты, но и при этом деликатные, чтобы не разорвать все нахрен. Слюной тоже захлебываешься, поэтому её надо периодически собирать не только для удобства работы врача.
8 .После такого удаления можно выйти на работу на следующий день, но в этот лучше прийти и поспать
9 .Первые сутки может слегка кровить и это нормально. Поэтому ближайшие пару дней реально лучше не употреблять горячую пищу, не ходить в сауну, на тренировки, не есть горячего и не принимать горячую ванну.
10 .Если пациент говорит, что ему неприятно, когда оттягивают лоскут, то это действительно вызывает приличный дискомфорт. Всегда дополнительно делать анестезию со стороны щеки
11 .В тот момент я вспомнил некоторых пациентов, которые возмущались по поводу стоимости удаления подобных зубов, что мол, удаление не должно дорого стоить, а в идеале не стоить ничего! Должно, ещё как должно! Для врача это тоже целое испытание!
12. Насчет наркозов, седаций и прочего. Моё мнение, при удалении даже таких зубов, это нафиг не надо, если нет у пациента показаний по причине каких-либо системных заболеваний. Занимает это всё дело не более 1 часа.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Друг познается в чате
«Чат на чат» — новое развлекательное шоу RUTUBE. В нем два известных гостя соревнуются, у кого смешнее друзья. Звезды создают групповые чаты с близкими людьми и в каждом раунде присылают им забавные челленджи и задания. Команда, которая окажется креативнее, побеждает.
Реклама ООО «РУФОРМ», ИНН: 7714886605
Клинический случай №2
Сегодня расскажу о коте, одна проблема которого обусловлена несколькими факторами.
Виновник торжества - очень красивый шоколадный (его ещё иногда называют кофейным) цвет. Входит в мои топ 2 точно.
С такого ракурса - хороший милый котик. Но если посмотреть сверху....
Проблема кота по имени Пушок в редкой дефекации, и если очень грубо - может не какать в течение 7+ дней.
С чем это связано? Загибаем пальцы.
- Неправильное кормление в раннем детстве. В его детском возрасте ему был поставлен алиментарный гиперпаратиреоз, он же рахит. На этом фоне у него немного неправильно сформировался таз - он очень узкий.
- Неправильное кормление на момент обострения проблемы. Кот жил с бабушкой, которая кормила его мясом. Чрезмерное потребление белка ведёт к тому, что перистальтика кишечника замедляется и какашки становятся каменными (привет всем любителям странных диет).
- Лишний вес. Тут без комментариев. Неправильно сформированный очень толстый кот. Короткие лапки, большое пузико, которое чуть ли не трётся об пол, когда он ходит. Со стороны выглядит смешно, на деле же ничего хорошего.
- Низкая активность. Вывел её в отдельный пункт, так как это не связано только с лишним весом. С кошками надо играть, надо общаться. Умеренная активность и милое общение - залог хорошей перистальтики и отсутствия депрессии.
- Сложность с дачей препаратов - кот активно плюётся и сопротивляется. Он не агрессивный, просто вертлявый. Да и попробуй удержи такого.
По сложной ситуации, кот жил с одними людьми (как раз с той бабушкой), а носили его другие люди (родственники). Когда кот поступил в первый раз - мы пытались всё размыть и выклизмить, но удача была не на нашей стороне. Пришлось оперировать.
Фото уже после операции. Фотографии какашек не сохранилось. Оранжевое - специальный раствор для дезинфекции места операции. И да, лысые кошачьи пузики - смешные.
По своей структуре операция схожа с удалением инородного тела из кишечника. Разрез через срединную линию, только делается уже колонотомия - вскрытие ободочной кишки (толстый отдел кишечника). После таких операций животные достаточно быстро восстанавливаются в плане поведения, питания. Больше времени уходит на восстановление эластичности стенок кишечника.
Пушок проходил через такую операцию дважды с разницей в 7-8 месяцев - в основном за счёт позднего обращения.
Некоторое время кот жил у других людей, где с ним активно играли и правильно кормили - он немного похудел и хорошо какал.
Сейчас у него снова начались проблемы с дефекацией, но наученные горьким опытом владельцы не стали затягивать. Вчера он был на приёме - я думаю, что сейчас у нас есть все шансы всё вымыть через естественное отверстие.
Теперь немного отойдём в сторону и рассмотрим алгоритм действия, если вдруг ваш кот (чаще всего такая проблема бывает у кошачьих) перестал регулярно какать. Именно, если перестал - для некоторых котов норма какать один раз в двое суток, например.
- Сделать ультразвуковое исследование брюшной полости после голодной диеты минимум 10 часов - необходимо исключить разные варианты непроходимостей, опухолей, панкреатитов и т.д.
- Адекватно оценить рацион животного. Посмотреть, какие корма, в каком количестве, что ещё даёте - если вы кормите кормом Пёрфект Фит по принципу "сколько в миску влезло", даёте варёную курочку со стола "потому что просит" и т.д. - вы плохо кормите своего кота, простите.
Если нет патологий ЖКТ и проблема пищевая - самый оптимальный вариант - перейти на Royal Canin Gastrointestinal Fibre (и это даже не реклама), так как там большое количество клетчатки и есть реальный результат нормализации стула.
Возможно, ваш котик не любит есть камушки, или вам религия не позволяет кормить его кормами, или вы обращались к диетологу и составили рацион - добавляйте клетчатку. Не крахмалистые и не газообразующие овощи - морковь, кабачок, брокколи.
Можно добавлять псиллиум в еду.
Третий вариант - пожилое животное с нормальным рационом. Тут остаётся только давать дюфалак, иногда делать микролакс. В некоторых случаях назначается медикаментозная коррекция перистальтики.
- Чаще играйте с котиками. Активная жизнь = хорошая перистальтика. 15 минут в день будет вполне достаточно, главным критерием окончания игры должно быть тяжёлое дыхание котика - дальше гонять его не нужно.
Тема работы ЖКТ обширна, ветеринарные гастроэнтерологи, диетологи есть в любой крупной клинике - всегда лучше обратиться к специалисту при возникновении вопросов.
Если будут какие-то вопросы - постараюсь на всё ответить.