Или с каким шансом ты умрёшь в течение следующих 10 лет.

Однажды эксперты Европейского общества кардиологов провели ряд исследований в 12ти странах Европы, включая Россию, с общей численностью испытуемых 205 178 человек. В этих исследованиях они проверили ряд показателей и свели полученные данные в статистическую таблицу названную Шкала сердечно-сосудистого риска SCORE. Или с какой вероятностью произойдёт фатальный (т.е. смертельный) сердечно-сосудистый случай (инфаркт, инсульт и т.п.) в следующие 10 лет.

1. Относительный риск по шкале SCORE
Определяется для лиц в возрасте моложе 40 лет.
Определяемы параметры: систолическое артериальное давление, уровень общего холестерина, табакокурение.
В квадратиках - процент людей, у которых случится что-то сердечно-сосудисто-смертельное в следующие 10 лет.

Для сравнения возьмём человека с хорошим холестерином (6 и менее), с нормальным давлением (до 140) и без привычки курить. И сравним его с курящим гипертоником с высоким холестерином. Разница - в 8-12 раз. Всего-то (ирония).
Отказ от курения - понижение риска в два раза, снижение холестерина - ещё в два.
При уровне общего ХС 8 ммоль/л без других факторов риска (ФР) суммарный риск может быть в разы ниже, чем у курящего и имеющего повышенное АД пациента с уровнем ОХС 5 ммоль/л.
Обратите внимание, что все три исследуемых параметра можно скорректировать.

2. Абсолютны риск по шкале SCORE

Определяется для лиц в возрасте старше 40 лет.
К определяемым параметрам добавляется возраст и пол.
Хотелось бы здесь пошутить, что статистически лучше быть некурящей женщиной возрастом даже за 55, чем мужчиной практически В ЛЮБОМ возрасте!..

Но пол не поменять, моложе не стать и поэтому здесь параметры делятся на корректируемые и некорректируемые.
Корректируем то что корректируется: следим за АД, снижаем холестерин, бросаем курить.
Или 47% шанс, мужик, что в 65-69 тебя разъебёт инсульт и ты помрёшь, например, случится кардиоваскулярное фатальное событие. А если будешь следить за своей жизнью, то всего 9%. Ура.

Важно: риск именно смертельного события. Риск, что инфаркт\инсульт произойдёт без смерти выше и рассчитывался по Фрамингемской шкале (сейчас не используется).

*(вбоквел)* Также есть факторы и состояния помимо указанных выше и которые мы можем скорректировать (некоторые весьма условно, но можем).
Модифицируемые факторы риска, способствующие увеличению сердечнососудистого риска:
- Социальная депривация
- Ожирение и центральное ожирение, диагностированные на основании индекса массы тела и окружности талии, соответственно.
- Низкая физическая активность
- Психологический стресс, включая жизненное истощение
- Семейный анамнез раннего дебюта ССЗ (мужчины <55 лет, женщины <60 лет)
- Аутоиммунные и другие воспалительные заболевания
- Значимые психиатрические заболевания
- Терапия по поводу ВИЧ-инфекции
- Фибрилляция предсердий
- Гипертрофия левого желудочка
- Хроническая болезнь почек
- Синдром обструктивного ночного апноэ
*возвращаемся*

3. Ключ\интерпретация:
Оценка СС-риска:
А) низкий - менее 1% по шкале SCORE;
Б) средний или умеренно повышенный - от 1 до <5% по шкале SCORE;
В) высокий риск - от 5% до менее 10% по шкале SCORE у лиц без клинических проявлений ССЗ; или очень высокий уровень факторов риска (общий холестерин >8 ммоль/л, семейная гиперхолистеринемия, артериальное давление ≥180/110 мм рт.ст.); или большинство пациентов с сахарным диабетом (исключая молодых с сахарным диабетом 1 типа и без «больших» факторов риска (курение, АД более 180ти, холестерин более 8ми); или хронические болезни почек со скоростью клубочковой фильтрации 30-59 мл/мин./1,73м2;
Г) Очень высокий риск - >10% по шкале SCORE у лиц без клинических проявлений ССЗ; или доказанные сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миркарда, острый коронарный синдром, чрескожное коронарное вмешательство (стентирование), коронарное шунтирование, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), транзиторная ишемическая атака (ТИА), аневризма аорты, периферический атеросклероз), включая подтвержденную атерому на коронароангиографии, ультразвуковой допплерографии сонных артерий; или сахарный диабет с поражением органов-мишеней – протеинурией (белок в моче) или «большими» факторами риска: курением, гиперхолистеринемией, артериальной гипертонией; или хронические болезни почек со скоростью клубочковой фильтрации <30 мл/мин./1,73м2;
Д) Экстремально высокий риск - сочетание клинически значимого ССЗ (любого) с СД или СГХС (семейная гиперхолестеринемия); или два сердечно-сосудистых события в течение 2-х лет вызванных атеросклерозом, не смотря на оптимальную гиполипидемическую терапию и/или достигнутый уровень ЛПНП ≤1,5 ммоль/л.

Обратите внимание. Оценка производится не только по шкале SCORE. Учитываются анамнез (уже свершившиеся нефатальные сердечно-сосудистые события) и хронические заболевания.
Так, все пациенты с:
- диагностированными ССЗаболеваниями атеросклеротического генеза
- СД II и I типа при наличии микроальбуминурии
- очень высокими уровнями отдельных ФР (холестерин выше 8 ммоль\л, АД более 180 ммртст)
- хроническая болезнь почек (ХБП),
имеют ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ и ВЫСОКИЙ кардиоваскулярный риск и нуждаются в активных мероприятиях по снижению уровней всех ФР.

*Пост создан на основании конспекта-с-бору-по-сосенке.

В следующем посте разберём шкалу SCORE 2 и особенности "шкалирования" у пожилых людей.

Не гонка за молодостью, а осознанный путь

Когда я вижу заголовки о «вечной молодости» азиатских звёзд или миллионных чеках западных знаменитостей на пластику, мне хочется спросить: а где в этой гонке молодость? Годам пытаются противостоять скальпелем и инъекциями, но старение — не уходит, добавляют лишь искусственную, более молодую видимость старому телу.

Я нахожусь в середина пятого десятка. Когда я выхожу на подиум соревнований по силовым видам спорта рядом с 25-летними я чувствую себя в их возрасте, но их удивление смешивается с восторгом, когда я получаю награду и объявляют мой возраст. Мои анализы крови, уровень тестостерона и даже плотность костей — как у них. Но мой главный козырь не в мышцах, а в мозге. Именно он, как дирижер, управляет симфонией молодости.

Тело — инструмент, а не храм
Я не фанат изнурительных диет или часов в зале.
Мои правила просты:
Движение как дыхание. Каждое утро начинаю с 20-минутной зарядки. Даже в командировке. Даже если за окном -30°C.

Еда — топливо, а не культ. Никакого сахара, фастфуда или алкоголя. Зато много ферментированных продуктов, выращенных в регионе моего пребывания.

Сон — священен. 7.5 часов, строго с 22:30. Никаких компромиссов, даже если дедлайн по проекту горит.

Но это лишь фон. Главное — мозг.

ИИ как тренажер для нейронов
15 лет назад я основал Ассоциацию "Естественного противодействия старению", но лишь погрузившись в разработку ИИ, понял: искусственный интеллект — не угроза, а лучший «тренер» для естественного.

Личный пример: Когда мы создавали алгоритм для ранней диагностики возрастных заболеваний, я неделями корпел над нейросетями. И вдруг заметил, что стал быстрее решать сложные математические задачи «в уме». Мой коллега-невролог объяснил: интенсивная работа с паттернами ИИ активизировала нейропластичность — мозг буквально перестраивался.

Как это работает:
Обучение ИИ требует абстрактного мышления — это как спринт для префронтальной коры.

Анализ данных тренирует концентрацию — мой аналог медитации.

Поиск ошибок в коде сравним с силовой тренировкой: чем больше «поднимаешь» проблем, тем выносливее и натренированней становишься.

И это не метафора. После года работы над ИИ-моделями мой IQ вырос на 12 пунктов. Анализы показали рост BDNF («молекулы молодости» мозга) на 30%.

Молодость — это нейрохимия
Вы задумывались, почему дети так быстро учатся? Их мозг выделяет гормоны роста (например, IGF-1), которые регенерируют не только нейроны, но и ткани тела. С возрастом мы теряем эту суперспособность. Но ее можно вернуть.
Мой рецепт:
Физическая нагрузка → повышает уровень норадреналина.
Изучение нового (например, Python для ИИ) → выброс дофамина.
Социальная активность (я веду Telegram-канал о борьбе со старением) → окситоцин.
Этот коктейль заставляет тело «думать», что ему 25. Проверено на себе: мой биологический возраст — 28 лет.
Мифы, которые мешают вам начать
«После 40 учиться поздно». В 43 я освоил TensorFlow с нуля. Сейчас пишу статьи, занимаюсь программированием. У меня блог в Дзен: "ЗОЖ и Я: молодость в дзене"
«Спорт — это для молодых». Мой жим лежа — 160 кг. В 25 я поднял этот вес впервые. Это мой генетический максимум и я его держу в максимуме.
«Гены решают всё». Моя бабушка умерла в 67 от диабета. Мои гликемические показатели — как у молодого абсолютно здорового человека. Открою тайну гены решают на 10% и если вы дисциплинированы и генетически не одарены, то у вас все ещё высокие шансы на успех, как и у меня.

Что дальше? Мировой рекорд и ИИ-революция

Этой зимой я пытаюсь побить спортивный мировой рекорд и уже имею два рекорда России. Работаю над телеграм ботами со своими моделями ИИ и также дообучеными моделями мировых лидеров в ИИ технологиях, сейчас естественно это DeepSeek.

Совет тем, кто хочет повторить:
Начните с малого — 10 минут зарядки и 15 минут изучения чего-то нового (хоть нейросети для распознавания котиков!).
Измеряйте прогресс: сдайте анализы на гормоны сегодня и через 3 месяца.
Ищите «своё» — я ненавижу йогу, но обожаю купание в проруби.

Заключение: старость — не диагноз

Мне не нужны фильтры в Instagram или одобрение незнакомцев. Когда мой ребёнок говорит: «Пап, ты врубаешься в мои мемы лучше, чем одноклассники» — вот мой главный рекорд.

P.S. Если ИИ однажды подарит нам бессмертие, я, пожалуй, откажусь. Жизнь ценна именно потому, что она конечна. Но продлить ее, оставаясь живым, — это и есть настоящая победа.

Вадим Яковенко, рекордсмен, разработчик ИИ и человек, который остановил свой возраст.
Мой ВК https://vk.com/yak_vv
Мой инст: fit.corn

P.P.S. А вот и мой «секретный» рецепт молодости: каждое утро, прежде чем проверить почту, я 5 минут решаю IQ - тесты. Потому что мозг, как и мышцы, любит железную дисциплину.

Недавно я прочитала книгу Никласа Брендборга «Загадка нестареющей медузы», и она перевернула мой взгляд на старение. Оказывается, на Земле существуют организмы, которые буквально не умирают от старости. И главный герой этой истории — крошечная медуза Turritopsis dohrnii, способная сбрасывать возраст, как змея сбрасывает кожу. При неблагоприятных условиях она просто превращается обратно в молодую форму, как будто нажимает кнопку «перезагрузки». Что это значит для нас, смертных?

Что мы знаем о старении?

Вопреки популярным мифам, старение — это не просто «износ организма». Это программа, которая включается на генетическом уровне. В нашем теле есть механизмы восстановления, но с возрастом они работают все хуже. Однако исследования показывают, что старение можно замедлить — если правильно воздействовать на эти механизмы.

🏃‍♀️ Почему люди не бессмертны?

Долгожители, которых так любят изучать ученые, обладают не только хорошей генетикой, но и особыми привычками. Например:
✅ Голодание (но не изнуряющее, а периодическое) — активирует аутофагию, процесс, при котором клетки очищаются от «мусора».
✅ Физическая активность — даже 30 минут в день уменьшают воспаление и замедляют старение ДНК.
✅ Социальные связи — одиночество разрушает тело не хуже вредных привычек.
✅ Контроль стресса — постоянная тревога ускоряет износ организма.

🧬 Можем ли мы победить старость?

Брендборг пишет, что наука уже сейчас экспериментирует с «омолаживающими» процедурами. Одна из перспективных технологий — манипуляция теломерами (концевыми участками ДНК), которые укорачиваются с возрастом. Возможно, когда-нибудь мы научимся «перезагружать» клетки, как это делает бессмертная медуза.

Но вот вопрос: а нужно ли нам это? Если представить, что люди станут жить вечно, что это изменит? Будем ли мы ценить жизнь так же, если впереди бесконечность?

P.S. Кстати, если интереснее узнать больше о ключевых моментах из данной книги, то Welcome: https://t.me/samorazvitie_cherez_knigi Поиск по хэштегу: #Книга37