Длиннопост В феврале прошлого года переболел гнойным отитом, "вызванным streptococcus pyogenes и staphylococcus aureus", меня лечили антибиотиками. После выписки все было отлично, но только первые два месяца, потом началось странное состояние которое длится уже больше года Примерно через два месяца после больницы начал замечать, что появилась нетипичная утомляемость и мышечная слабость, ощущение будто у меня внутри "батарейка села", ни на чем сконцентрироваться в полную силу не могу, трудно даже книгу прочитать, раньше с этим не возникало проблем. Упала работоспособность, накрывает слабость в конечностях после интенсивной прогулки, после 1,5 часов ходьбы чувствую себя уставшим, хочется присесть и отдохнуть, я думаю это ненормально в моем возрасте (22) И да, я уже пытался "развеяться", "отдохнуть"- толку мало, эта подавленность не проходит, отдых заканчивается, и накрывает снова Стал чаще болеть и испытывать разные недомогания, повылезали вдруг болячки, о которых я давно забыл Питаюсь плотно, но пища как будто перестала усваиваться нормально, на фотках я на фоне окружающих стал выделяться худобой и бледностью, по ощущениям теряю вес Меня смущает что по анализам я здоров, 3 месяца назад сдавал от поликлиники расширенный ОАК с лейкоцитарной формулой, анализ идеальный, но в чем тогда причина? ТТГ и Т4 свободный в норме ферритин в норме Таким образом можно исключить щитовидку и анемию Гемоглобин в норме ВИЧ и СПИД исключены и вообще половые инфекции анализ на гепатиты отрицательный Есть какая то начальная стадия остеохондроза, но жить не мешает В детстве ставили перегиб желчного пузыря, но на последнем УЗИ патологий не выявили ЭКГ и ЭХО сердца в норме, паразитов и глистов в организме нет. Ну и всякие депрессии мимо, я думаю причина точно не в этом Т.е. дурацкая ситуация, я по анализам здоров, но сам понимаю, что состояние плохое. Либо я сдаю не те анализы Можно списать все на ипохондрию, но родные и друзья тоже заметили что я выгляжу вялым, похудевшим и побледневшим Я не врач, но думаю что триггером послужили эти инфекции, до заражения этими стрептококками энергии было больше раза в два Стоит ли беспокоиться по этому поводу и пройти какие-то обследования, в какую сторону хотя бы двигаться? P.S. Пишу на Пикабу, потому что терапевт в п-ке смотрит в анализ крови как у космонавта и на все мои жалобы ему н*****ь. Здоров, типа, чё пришел...
Здравствуйте, уважаемые. У меня большая проблема с зубом, решения которого всё нет и нет, и я рискую скоро оказаться с котом на улице, потому что влила в это уже много денег, часть которых пришлось взять в кредит, а отдавать скоро будет нечем, потому что проблема так и не решена и мешает толково работать. Буквально молю о помощи с зубом. Пост без рейтинга, буду признательна за поднятие.
Если говорить кратко, ищу стоматолога, который согласится депульпировать мне зуб, который внешне и на КТ выглядит нормально, но начал доставлять мне много проблем, которые сильно (категорически сильно) ухудшают качество моей жизни уже пять месяцев. Или, возможно, распломбировать мне соседний зуб и заложить туда лекарство (когда так было, все симптомы прошли, осталась только минимальная болезненность, о которой забываешь). По неврологии и гайморовым пазухам всё ок, врачи все отправляют к стоматологам, те отправляют к неврологу. Несколько раз было какое-то отделяемое, но нет свища, поэтому мне не верят. Зуб положительно реагировал на противовоспалительные капельницы, НПСП и антибиотики. Боль и связанное с ней паршивое состояние заглушаются, если я просто поем мороженое и заморожу этот зуб. Всё это действует на короткое время, от получаса до двух дней, потом боль, температура и плохое состояние возвращаются. Я готова подписать бумаги о том, что осведомлена, что нет показаний к удалению, что беру ответственность за это на себя. История длится уже пять месяцев и в силу отсутствия каких-либо подвижек я готова пойти на радикальные меры. Даже если результата не будет, хотя бы закрою этот вопрос для себя и закрою зубное направление. За сохранность зуба уже не беспокоюсь, потому что из-за всего этого слишком много теряю, а через десять лет с моими генами буду ставить челюсть на болтах. Это выйдет проще, чем заменить желудок, который от противовоспалительных уже начал побаливать.
В общем, буквально молю, возмитесь кто-нибудь почистить этот зуб, готова за оверпрайс. Могу пойти учебным пособием (но только на депульпацию и закрытие с лекарством временной пломбой). Мой тг для связи Berezkaspb1
Я в реальности обратилась к нескольким стоматологам, но они за сохранение нерва, поэтому отказываются делать такое, но и того, что это и как исправить, не предлагают. Ходить наугад в надежде, что повезёт, малоэффективно + деньги, поэтому я и задаю тут вопрос для поиска конкретного специалиста, который согласится это сделать.
Чуть более расширенная версия: начала лечить зуб 5 зуб 4 месяца назад, оказалось, что выбрали не тот, почистили соседний 4-й и сразу наступил рай, состояние стало прекрасным, чувствовала себя лучше, чем последние десять лет, температура, которая стандартно у меня держалась чуть выше 37, упала до нормальной, зрение стало чётким, хотя обычно двоится-троится, я стала прекрасно дышать и горло перестало болеть, и единственное, что было плохого - немного стали подбаливать 6 (таv был дентикль, пережимал нерв) и 3, о депульпации которой я и прошу (клык). Потому что 4 зуб запломбировали, третий болел всё больше и больше, пока не вернулась ровно та боль, которая мучила меня до депульпации 4 зуба, просто стало очевидно, что она была на 3 зубе всё-таки... Вернулась температура и общее плохое состояние, зрение снова стало двоиться. Учитывая, сколько всего резко улучшилось после депульпации 4 зуба, и что это всё вернулось через время, а реагирует положительно только на всякую противовоспалительную штуку и антибиотики, я допускаю, что стоматолог случайно добралась через зуб до инфекции или бактерии, которые давно там сидели (10 лет температура была 37.1-37.4), и благодаря антисептической обработке и лекарству это на время снизилось до минимума и перестало отравлять организм. Но потом 3 стала болеть всё сильнее и сильнее, отделяемое происходит иногда через дёсны, иногда через нос, сразу после этого наступает недолгое облегчение, потом всё возвращается. Поэтому я хочу либо депульпировать 3 зуб, т.к. он больше всего проявляет себя (сильно болит, особенно при нажатии сзади, чувствуется разбухшим, а когда происходит отделяемое через дёсны, то это происходит между 4 и 5 зубом, в этот момент 3 зуб будто сдувается, а увеличиваются 4 и 5 и начинают будто шататься в деснах, но буквально на пару минут, потом снова становятся своих размеров и стоят относительно нормально, 4 только капельку качается), либо заново распломбировать 4 зуб и заложить лекарство туда, чтобы у меня хотя бы была возможность обследовать организм нормально, потому что сейчас я сижу практически без денег и с трудом работаю, так хотя бы выиграю себе время.
По описанию клык, который болит самым очевидным образом, не имеет проблем. Возможно ли, что проблема в первом зубе? Как-то на нём отошла пломба и я довольно долго так ходила, не понимая, почему зуб колет, когда сладкое ем.
4 и 5 запломбированы, но пока под временной пломбой, врач сказала, что там невизуализируемая пломба, которая выглядит как вторичный кариес.
Теперь максимально подробно для интересующихся. Несколько лет назад мне поставили пломбочки на два зуба - 25 и 24. Сразу после этого при накусывании я чувствовала резкую боль. Стоматолог сказала, что всё ок, просто пломбы давят на нерв, а нервы надо сохранять до последнего, так что лучше терпеть. Я терпела-терпела, на какое-то время даже это ушло, а в январе проявилось снова, с гораздо большей силой. Я от этого стала даже просыпаться. Незадолго до этого зрение сильно ухудшилось, стало троиться сильнее, чем раньше. Параллельно усилилась проблема с сопливостью и горлом, было ощущение, что вот-вот серьёзно заболею. Решила подождать, пока переболею, и потом обратиться к стоматологу, но время шло, а я не заболевала, но и не выздоравливала. Решила, что это от холода, и пошла к стоматологу. Точно определить место боли я не могла, чаще всего это было между 5 и 6 зубами, но иногда казалось, что может и 4. На горячее-холодное ничего не реагировало, только на сладкое между 5 и 6, там был небольшой кариес.
Стоматолог на КТ не увидела никаких образований дополнительных и сказала, что я попала в редкий период, когда симптомы есть, а физиологических проявлений в виде какого-то мешочка ещё нет. Постукала по зубам (реакции не было), а вот когда продувала зубы дуйкой, слабенько в одном месте заболел 5. Стоматолог предложила удаление нерва, я согласилась, т.к. уже сталкивалась с воспалением нерва и раздутым лицом, и не хотела повторять.
Вскрыли, поставили временную пломбу, через три дня должны были пломбировать. Я каких-то особых улучшений не заметила, разве что не так навязчиво стало. При накусывании стало болеть даже без еды. Постукали - болит, причём очень сильно, раньше при постукивании не болел. Перезаложили пульпосептин, снова временная пломба, которая в тот день раскрошилась. При этом болезненность усилилась. На следующий день снова вскрыли, врач говорит: широкий хороший канал, гноя нет. Положили каласепт, отправили сидеть. А мне после отхода анестезии стало так больно, как никогда раньше не было. Лютый кошмар. Буквально лезла на стену. Позвонила в клинику, предложили переждать боль и пить обезболы. Я закидывалась четырьмя разными видами, но лучше не становилось.
Пошла к другому стоматологу. Выяснилось, что там канал разделён на две ветки, лекарство лежит только в одной, а во вторую ветку по мануальным ощущениям врача будто только пару раз случайно иглой попали. Почистили мне второй канал, заложили пульпосептин и временную пломбу. Первые три дня после этого боль очень хорошо шла на спад и зуб почти перестал болеть даже на постукивания, но где-то справа от него на третий день проявилось странное ноющее навязчивое ощущение, которое постепенно стало расти и расти. При следующем приёме хотели запломбировать 5 зуб, но это ноющее ощущение чувствовалось даже сквозь анестезию. Поставили каласепт и отправили ещё с временной пломбой погулять. И опять наступил ад. Болело ужасно, как будто бы под носом, как будто бы ощущалось, как вдоль зуба болезненно ходит воздух при дыхании (не пятого, а какого-то другого, я тогда думала, что тройка, но она была далеко от 5, поэтому я не знала, как именно интерпретировать свои ощущения).
Пока ждала следующего приёма, ощупывала зубы языком, пытаясь понять, в каком именно зубе скрывается эта боль, стала замечать что 4 будто бы немного шатается, нажала на неё языком очень сильно и между 4 и 5 зубом слилась капелька какой-то невкусной жижи. Я не сразу придала этому значение, т.к. мало ли, показалось, но уже несколько минут стала чувствовать себя намного лучше. Боль спала, состояние разом из "сейчас хлопнусь в обморок" стало прекрасным. В этот момент я заметила, что всё это время ныла даже 2! Ранее я чувствовала болезненность, когда надавливала на неё, но стоматолог сказала, что там нечему болеть (в ней давно запломбирован канал), наверное, просто в неё отдаёт от текущего зуба. Но когда что-то слилось с десны, 2 перестал реагировать на давление и чувствовать какое-либо неудобство полностью!
Осталась лишь лёгкая, оооочень лёгкая болезненность где-то в одной точке (не могла понять, где именно).
Где-то сутки состояние было отличным, потом боль начала нарастать и к концу вторых суток стала даже больше, чем была. В какой-то момент я не выдержала и выпила нимесил. Чуть позже со стороны беспокойных зубов или дёсен опять пошёл неприятный вкус, но менее чёткий, чем в первый раз, какой-то кислый, и облегчение наступило снова, не такое красочное и всего на сутки. Потом опять заболело.
К сожалению, я попала на приём через два или три дня после того, как это случилось. Я думаю, что прорыв был из десны между 5 и 4 зубом, потому что в тот день утром при использовании ирригатора ничего не чувствовала деснами, а вечером в этом месте защипало, будто бы появилась ранка. Но врачи осмотрели меня, свища не нашли, признаков гноя тоже (не было никаких вздутий), поэтому эту версию отвергли полностью. Я стала есть много мороженого, потому что обнаружила, что боль буквально замораживается, вместе с обезболивающим хватало часов на 10 сносного состояния.
Чуть позже мне депульпировали 4 зуб, т.к. на нём тоже была пломба, предположили, что она давила на нерв. Вот тут мне стало прекрасно и великолепно. Боль на 5 зубе полностью исчезла, на 4 тоже ничего не было, но минимально заболели 6 и 3 зубы. Тем не менее эта боль вообще не напрягала и не давала какого-то эффекта на общее состояние, я могла спокойно её игнорировать. У меня десятилетие держалась температура 37.1, а в последний год стала вообще 37.4. Я когда-то пыталась понять причину, сказали, что причин не видят, я забила, приняв, что теперь это моя обычная температура. Но после прочистки 4 зуба это изменилось! Температура стала нормальной. Моё общее состояние стало великолепным, даже лучше, чем до того, как зубы заболели. Зрение стало нереально чётким, никаких двоений-троений. Нос, который всегда по утрам был забит, стал дышать нереально чисто, а хронически больное горло стало абсолютно здоровым. Я даже думать лучше стала, чем когда-либо. Сказать, что я офигела, ничего не сказать.
Мы со стоматологом порадовались, хотя она говорила, что по идее таких эффектов не должно возникать, через неделю запломбировали 4 зуб. После пломбировки стало казаться, что при накусывании испытываю лёгкое неудобство, как было и раньше, но не придала этому значения, решив, что просто нужно привыкнуть к заполненному пломбой каналу.
6 и 3 зубы продолжали легонько побаливать. Мне было предложено разобраться с этим с неврологом. Спустя время всё-таки пришлось удалить из 6 зуба нервы тоже. Там обнаружился дентикль и он, похоже, пережимал один из нервов, т.к. зуб с одной стороны не реагировал на ток. Параллельно я с неврологом проходила лечение предположительно невралгии, которая могла влиять на боль. Принимала противоэпилептические препараты, которые должны снижать неврологические боли, и всякие ноотропные капельницы делала. Это не работало. Вообще до этого момента я пару раз сталкивалась с невралгией, один раз с невралгией лицевого нерва, они ощущались все по-другому (били молниями) и проходили сами по себе без лечения максимум за неделю. Сейчас у меня нет ощущений молний, а положительной динамики от невралгических лекарств так и не было.
Спустя где-то месяц после того, как был заделан 4 зуб, моё паршивое состояние с температурой стало потихоньку возвращаться. На 4 зубе со стороны 3-го появилась болезненность при накусывании. Если сразу после пломбировки он не реагировал на постукивания, то теперь начал болеть, как и 5. 3 зуб болел всё больше и больше, причём характер боли был такой же, как до депульпации 4 зуба, что заставляет меня думать, что и тогда болел 3-й, а не 4-й. Температура снова выросла, пару раз поднывал лимфоузел на шее. Характер боли 3 зуба постоянный. Пульсации как таковой нет, разве что пару раз что-то похожее чувствовалось, но, думаю, скорее просто такт сердца ощущался. Болит постоянно, практически без перерывов. Когда ложусь, боль усиливается. Довольно часто просыпаюсь от этого ощущения. Третий зуб как будто бы больше, чем должен быть, иногда даже ощущается больше соседней 4-ки. Как клык он должен быть изогнутым и тонким, но ощущается как выгнутая с обеих сторон подушечка.
Через два месяца после запломбирования 4-ки боль на 3 зубе стала просто нереальной. И именно в этот момент она будто бы частично ушла влево, к пятерке. Во рту появился неприятный привкус, 4 и 5 какое-то время будто бы шатались в десне, а потом перестали и боль стала снова нарастать на 3 хуже прежней. Этот цикл повторился несколько раз. Поделилась с неврологом, что мне это напоминает поведение гноя или чего-то такого, как когда прыщик выдавливаешь, а он снова наполняется лимфой, и так повторяется, пока всё не выйдет и он не засохнет. Она послушала и назначила капельницы, которые типа антибактериальный и противовоспалительный эффект имеют, поднимают иммунитет. Я не рассчитывала на быстрый результат, но после двух капельниц сделанных с разницей в 12 часов из носа стали выделяться кровавые сгустки и его обнесло корочками. До этого нос был чистейший. И когда выделились последние сгустки, на зубы пришло большое облегчение. Если до этого побаливала будто вся эта часть, со 2 по 5 зубы, то после выхода сгустков боль осталась буквально только на 3 зубе, минимальная. И на некоторое время я чувствовала себя прямо замечательно, а зуб сдулся буквально до своих нормальных размеров. Длилось это где-то полчаса. Потом боль снова начала возвращаться и зуб увеличиваться.
На следующий день погнала к ЛОРу, тот сказал, что выглядит, будто организм с чем-то борется. Но вариант с тем, что что-то с его стороны может влиять на боль в зубе, отверг. Свища также не увидел. Сказал, что 3 не связана с пазухами, даже 4 чаще всего под вопросом. Сказал КТ сделать. На КТ все пазухи, и гайморовы, и лобные, и проходы - чистые. На первых кт, что делали для зубов в самом начале, тоже пазухи чистые. Подтвердили, что со стороны ЛОР-органов нет влияния на зубы. Заодно делала и кт зубов снова, с описанием, каких-то проблем, расширений пространств и прочего в описании нет. Впрочем, ЛОР, разглядывая снимок, сказал, что видит воспаление только в районе зубов, счёл, что это ответ на вмешательство, но на тот момент зубы уже давно не трогали. При этом стоматолог при просмотре снимка про воспаление ничего не сказала.
Я доделала капельницы и какое-то время мне было относительно нормально, в носу вся эта ситуация тоже прошла уже через пару дней, нос снова чистым стал, потом боль стала нарастать и состояние портиться. Всё это время я продолжала принимать неврологические лекарства. Подумав, что, раз сработало что-то противовоспалительное, надо повторить, попробовала пить нимесил. Два пакетика в день сразу дало эффект. Снова выход сгустков из носа, снова облегчение, но не такое значительное. Воодушевившись, стала глотать нимесил и нурофен экспресс в максимально дозволенных дозах. Спустя 4 дня это привело к понижению температуры, улучшению общего состояния, улучшению зрения. Оставалась лютая, будто набухшая боль на зубах. Добавила к этому противовоспалительные капли в глаза, которые мне выписывали после давней коррекции зрения, рассчитывая, что буду гасить воспаление со всех возможных сторон. Внезапно после этого ситуация на зубах тоже стала меняться, челюсть будто защипало изнутри и боль сама по себе постепенно, за три дня сошла с 4 и 5 зубов, оставшись только на 3 и 2. Купила то, что прописывал ЛОР - спрей Полидекса. Позже прочитала, оказалось, что и в глазных каплях, и в спрее для носа содержались антибиотики, причём один из них содержался и там, и там + позже выяснила, что он был и в пульпосептине, который закладывали в 4 зуб, когда стало прямо шикарно.
После введения антибиотиков выделения в нос прекратились и стали проявляться снова на дёснах. Несколько раз уже было, что я чувствую неприятный кислый вкус с той стороны, после чего 3 зуб немного "сдувается", болезненность частично уходит, а состояние улучшается. Но потом всё возвращается как было.
Иногда боль уходит влево, либо к 4, а затем к 5, либо сразу к 5, в такие моменты они немного шатаются и больно накусывать, но это пропадает довольно быстро, минут через пять. Постоянная болезненная сохраняется на 3 и 2. Причём если пошатать 2 (в которой нет нерва), то он сам тоже немного будто бы шатается, а после с него болезненность сразу уходит на 3, после чего 2 какое-то время не шатается и не болит при надавливании. Так же на 5, 4 и 2 всегда улучшается ситуация после того, как я пожую чего-нибудь, в то время как 3 после еды ноет больше.
Невролог снова прописала те капельницы и менее напряжное для желудка противовоспалительное средство взамен нимесила. Всё это вместе давало эффект и неделю мне было даже неплохо. А когда я снова вернула мороженое, которым замораживала 3 зуб (фруктовый лёд, старалась жевать только на этом зубе), то и боль в зубе притупилась. К сожалению, видимо, произошло привыкание, или то, что меня мучает, научилось справляться с антибиотиками, но теперь снова всё потихоньку ухудшается. Температура даже после всех препаратов и капельниц держится 37.2, сходит только когда замораживаю зуб (делаю это раз в день одной палочкой мороженого, потому что, если есть больше, то будет ожог десны).
3 зуб всегда чувствует себя не так, как другие живые зубы. Даже без мороженого он кажется более ватным и подмёрзшим. На его задней стороне есть небольшой отрезок, прикасаться к которому, допустим, нижним зубом, резко болезненно. Так же он неприятно реагирует на облизывание.
Учитывая ситуацию с температурой, какими-то выделениями, влиянием на чёткость зрения. Учитывая, что до этого у меня десятилетие была субферальная температура, нос по утрам заложен, а горло хронически болело даже летом, и всё это исчезло после лечения 4 зуба, я более чем уверена, что через зубы добрались до источника этой заразы, и что депульпация 3 зуба и закладывание лекарства может помочь. Или хотя бы распломбировка 4-го зуба и закладывание лекарства туда. Потому что это выглядит как будто там источник инфекции или бактерии, которые влияли на весь организм, но в силу лечения зубов ненадолго приглохли. Мой стоматолог отказалась это делать, упирая, что после пломбировки 4 зуба я говорила, что с ним всё хорошо. К сожалению, хорошо было недолго, да и то хорошо было с болью на 3 зубе в том числе, о чём я говорила.
Если у вас есть какие-то предположения, куда можно копнуть, чтобы разобраться с проблемой, то с радостью послушаю. Сама я, конечно, пытаюсь разобраться и с другими специалистами.
Визуально на 3 зубе нет проблем. На КТ их тоже нет. Поэтому, как и сказала, ищу человека, который под мою подпись депульпирует и промоет зуб, заложит лекарство.
Я готова на радикальные меры, потому что эти 5 месяцев не могла нормально работать, погрязла в долгах. Боль не исчезает. Ещё чуть-чуть и окажусь с котом на улице. Сами понимаете, пожертвовать зубом, который в будущем можно будет заменить на имплант, гораздо дешевле, чем в моменте разрушить себе жизнь, и мама у меня пенсионерка, на ней это тоже плохо скажется. Пожалуйста, помогите.
Очень прошу, не надо говорить, что я просто чувствительная и это психосоматика. У психиатра я тоже на всякий пожарный побыла, она мне посочувствовала, но со своей стороны не нашла даже признаков депрессии. Обычно я болезни переношу лучше всех из своего окружения, да и до этого с повышенной температурой жила десятилетие и не жаловалась. Боли также переносила спокойно, переломы, головную боль. Было такое, что что-то игнорировала, считая незначительным, а потом оказывалась в больничке. Поэтому для меня вся эта ситуация с зубами странная, я с ней не справляюсь и уже хочу избавиться любой ценой.
Прошу помощи у знающих пикабушников, нужно второе мнение. В апреле этого года родственница легла в больницу с анемией сверхтяжелой степени, гемоглобин на момент поступления 40г/л, кровь перелить не получилось, возник гемотрансфузионный шок. У девушки, в принципе, больные почки: ТИН, МКБ, почечная недостаточность (не на диализе - противопоказания). Выписывая из больницы, врач сказал, что что-то в мочевом пузыре, похожее на образование. В выписке написано Susp ЗНО мочевого пузыря ( на УЗИ увидели), рекомендовано КТ, сделала: в заключении пишут локальное утолщение передней стенки мочевого пузыря (образование?), (проявление цистита?). На предыдущих КТ, сделаны осенью и весной того года, пишут то же самое. Т.е. оно минимум полтора года там есть. В описании написано про неравные,нечеткие контуры этого утолщения, в размерах не растет: на всех трех КТ по размерами пишут, что до 6мм. Делали без контраста,его нельзя - аллергия Обследовалась, лечащий врач на предыдущие результаты не особо смотрела, сделали вывод, что раз ничего не сказали, значит, ничего страшного. Пару дней назад была у онколога-уролога. Доктор сказала, что все, гроб гроб кладбище пидор, это точно оно, даже по анализам крови видно: очень высокие тромбоциты (700), очень низкий гемоглобин (35), постоянная кровь в моче, температура,ну и это, и все.. Вы умираете. Как раз все наше. В диагнозе основном стоит: С67.3 Злокачественное новообразование мочевого пузыря. Рекомендовали обратиться к онкологу-урологу в областную больницу, но! предупредили, что пока не исключена вся гематология, вся нефрология, врач даже разговаривать не будет, в онкоцентре не будут разговаривать без результатов биопсии, которую, она сказала, с таким гемоглобином не провести, то же самое касается и цистоскопии. Собственно, вопрос, онкология может выставляться без результатов стекол, на основании лишь УЗИ и 3 КТ? Как определяется именно ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТЬ этого образования (образование ли вообще?), если клетки на анализ не брали? Почему врач написала именно этот диагноз как основной и, собственно, что делать-то? Куда идти? Помогите, пожалуйста..
У меня продиагностировали ещё в прошлом году Расстройство Поведения, с началом в детстве, с бессердечными-неэмоциональными чертами (Conduct Disorder, childhood onset type, with Callous-Unemotional Traits), и предсказали во мне Диссоциальное Расстройство Личности.
Насколько я знаю, Расстройство Поведения - это поведенческий стиль психопатии, который диагностируется в тех, кому нет 18 (агрессия, насилие, антисоциальное поведение, лживость, вандализм, ограниченная эмпатия, и нарушения социальных правил). - https://en.m.wikipedia.org/wiki/Conduct_disorder (статьи на русском не нашел).
Бессердечные-неэмоциональные черты - это межличностный и аффективный стиль психопатии (недостаток или отсутствие эмпатии, раскаяния, чувства вины и стыда; поверхностные эмоции; безразличие на наказания и безразличие на свою успеваемость в школе/на работе) - статья, к сожалению, тоже на английском: https://en.m.wikipedia.org/w/index.php?title=Callous_and_une...
ВОПРОС: Диагностированные психопаты, насколько мой опыт схож с вашем?
Насколько мне объяснил мой врач, то если я продолжу быть таким, какой я есть сейчас, то по достижению 20-25 лет - я получу автоматически диагноз психопатии, либо психопатоподобный диагноз.
МОЙ ОПЫТ:
Начнем, пожалуй, с моих эмоций... - практически всегда я чувствую себя абсолютно нейтральным. Если представить эмоции в виде графика, то он у меня ровный, и иногда колеблется, но незначительно. Все эмоции... Короткие? С одной стороны, я не особо долго чувствую негативные эмоции: тревога, стресс или злость - они проходят в течении пяти минут, никогда дольше десяти минут не длятся. Но позитивные эмоции (радость, удовольствие, удовлетворение) длится тоже не дольше пяти минут. А потом наступает скука. Скука причем настолько сильная - что я готов брать риски, подвергать себя и других опасности (физической в том числе), лишь бы избавиться от этого мерзкого ощущения. Оно со мной практически всегда, независимо от того, что я делаю.
Что касается раскаяния, чувства вины или стыда? - я даже не уверен до конца, как они должны чувствоваться, ведь я их никогда в жизни не испытывал. То же самое касается и эмпатии, однако, я бы не сказал, что оно полностью отсутствует. До какого-то очень юного возраста (может лет до... 6-7?) я один раз заступился за животное, которое обижал другой мальчик. Однако, потом я мог видеть то, как издеваются над животными - и я оставался нейтральным. К людям, я думаю, я никогда не испытывал сочувствия, даже к друзьям. Они могли сильно травмироваться, или даже потерять сознание - а я оставался безразличным. Я прекрасно понимаю чувства других людей. Я в своем роде эмпат, раз уж так прекрасно понимаю мотивы и чувства людей. Однако, я никогда не проникнусь сочувствием к этим людям. Меня никогда не трогает вид человека или животного в агонии, испуге, или чем-либо ещё. Я никогда не волнуюсь за чужие проблемы. Да что уж там, я сам делал другим больно, даже физически. Я прекрасно понимаю, что они чувствуют, я знаю, как мои действия на них потом повлияли. Но меня это просто не волнует. Мне, конечно, кажется, что это до какой-то степени нормально, но всё же решил рассказать, ведь другие люди так сильно любят говорить о сожалении и сочувствии... Вдруг всё-таки не норма? =)
Что касается страха... Я часто подвергал себя физической опасности, когда меня могли арестовать, либо сильно избить. Но осознавая все риски, без каких-либо сомнений я делал то, что я делал. Меня часто наказывали в школах за очень "жестокие" драки. В начальной школе меня и вовсе изолировали, засунув меня в отдельный класс для особо проблемных детей. А вот в старшей школе учителя постоянно жаловались моим родителям, мол, "он слишком много и жестоко дерётся, и он рано или поздно отправится в колонию". На меня наказания не влияли, даже когда у меня были официальные проблемы со законом - мое поведение не исправилось. Я мог подраться, получить наказание, и в течении нескольких дней после наказания снова подраться. Причем, в начальной школе я любил использовать орудие в драках - камни, палки, хоккейные клюшки... Иногда я всё-таки испытываю тревогу, но она меня никогда не останавливала от тех или иных деяний.
Я часто не испытывал испуг, страх, или нервозность - потому что абсолютно уверен в себе. Даже когда я понимаю, что я, откровенно говоря, в опасности - я не боюсь. Я даже не помню, испытывал ли я когда-нибудь стыд или смущение... Скорее всего нет.
Мне приходится на людях хоть как-то менять свое поведение, по понятным причинам. Скрывать свои истинные мысли, отношение к большинству событий, скрывать то, что мне практически полностью всё равно на всё, что они говорят, и уж тем более на то, что они чувствуют. Это просто поможет мне добиться большего.
Я также никогда не вижу никого выше себя, только наравне с собою. И то, далеко не всех. Я верю в то, что мои черты делают меня куда более устойчивым и психологически сильным, из-за чего я менее уязвим, а значит, сильнее большинства.
Из сказанного выше, вы, наверное, поняли, что у меня были/есть поведенческие проблемы, в виде агрессии и антисоциального поведения. И действительно, агрессивным я стал с лет шести. И чем дальше, тем хуже...
Я знаю, что крайняя лживость это тоже признак моего расстройства, однако, мне кажется что абсолютно ВСЕ лгут. Поэтому не вижу в этом ничего необычного, особенно когда от этого есть прямая выгода. К примеру, можно избежать наказания, или получить деньги.
Врачи сдались, и сказали, что изменения вряд ли будут особо сильными. Поэтому меня просто научат адаптироваться к обществу (учиться распознавать опасные ситуации, и пользоваться логическим мышлением, и учиться правильно вести себя на людях, чтобы не распугать их своими высказываниями).
На этом, думаю, пока что хватит. Спасибо всем, кто прочёл. Надеюсь, что мне ответят.
Здравствуйте, нужен совет как лучше записаться к онкологу
(Не страшно, если это ложная тревога, страшно, если упущу время)
Уже наверно 1 год у меня на ноге (левая нога, внутренняя сторона бедра, 10см выше от колена), был синяк.
Я не обо что не ударялся, никак не давил, и никакой причины появления синяка не было.
Просто заметил тогда, что есть синяк, ну синяк и синяк, не проходит, ничего страшного. Всё это время синяк был плоский и не выпирал никак выше поверхности кожи
Сегодня после душа заметил, что синяк приобрел рельеф, и визуально, и на ощупь он выпирает из кожи. Не шишка после травмы, а уплотнение, диаметр 20мм
По цвету он немного темный (синевато темный)
Хочу записаться на осмотр, возможно сдать анализы (если надо)
Куда обратиться на осмотр в Москве (и сколько стоит), и какие шаги нужно сделать сейчас?
Что если обратиться к хирургу, чтобы вырезал на всякий случай? (как вариант)
В общем, я всегда думала, что артроз это старческая болезнь, и, когда мне сказали, что у меня артроз височно-нижнеселюстного сустава, я немного удивилась, потом, конечно, расстроилась. Пишу этот пост, для того чтобы со мной поделились опытом такие же братья по несчастью. Расскажите как это лечится и лечится ли вообще, что и как теперь предстоит делать. Ну, и, конечно, чтобы рассказать о симптомах и возможно, кому- то сэкономить кучу времени и денег, ибо я больше чем полгода жизни убила на правильную постановку диагноза.
Что у меня из симптомов?
Началось все с того, что при глотании щелкало в ухе, со временем стала дикая тяжесть в этом месте в нижней части рта и языке. Далее, отдавать тянущая боль начала в ухо и висок. Как- то так, в общем, ребята, не тяните с этим, если у вас есть что- то подобное, вам нужно врач стоматолог-гнатолог.
Спасибо всем, кто просел эту простыню. И я буду оооооочень благодарна за полезную информацию.
Идиотская это потому что, я блять забухал поверив что я здоров
Опасная, это потому что моя фракция выброса слишком страшно колеблется
Вот я записывал с больничных бумаг
6.01 - 58% больница сразу после операции
9.01 - 70% больница
17.01 - 68% больница
22.01 - 76% больница
05.02 - выписка
28.02 - 71% дом
3.04 - 61% дом
ChatGPT 4 сказал что 71% это потому что ты пил таблетки, а 61% это потому что ты пил алкоголь
Заметил перепады настроения, типа - любому человеку могу сказать, да и похуй на тебя или думать о том что на последок хочу остаться добрым человеком
Чего я хочу этим постом сказать? Да заебало мое сердце болеть каждый день, но знаете что? Если я стану здоровым, я же так и так буду пить пиво
Подрезала меня бывшая, вот думаю потопить её или нет на суде, у следователя на очной ставке сказал что простил
Проблема а том что я сам по себе добрый человек и у неё двое дочерей и четыре внука (да она старше), а во вторых хочу сделать ей плохо на душе / вот это тупая ситуация
Так у меня еще пневмофиброз после пневмоторакса и гидроторакса
Пиздец
Пикабушникам конечно похуй, одним синяком меньше)
Забыл дописать у меня были посты на эту тему
Ну и еще что нашли дефект межжелудочковой перегородки 0,6-0,7см
P.s. перезалив по причине: "Размещение недостоверной или неподтверждённой информации." Хотя по правилам сообщества, этого требуют лишь посты на остросоциальные и политические темы. В конце прикреплю библиографические ссылки на источники информации. Авторский контент этого не требует
Всем привет. Сегодня я хочу рассказать о клиническом случае синдрома, Фредерика, который мне встретился еще во время одной из летних практик в институте, чтобы лишний раз напомнить коллегам о существовании оного, потому что не редко его диагностика вызывает затруднение в ввиду его крайней редкости. По официальной статистике он встречается лишь у 0,6-1,5% среди всех больных с мерцательной аритмией. Постараюсь объяснить доступно, даже не для специалистов.
Как я уже говорил выше, дело было во время летней практики, пока все мои одногруппники выбрали в качестве базы практики одну из поликлиник города, я выбрал скорую помощь так как посчитал, что именно здесь я смогу получить больше кардиологической практики (а именно чтение ЭКГ) да и в целом на скорой можно, по-моему, научиться всему.
День начался с того, что фельдшер, с которым меня поставили в пару предупредила, что диспетчера ее «очень любят» и дают ей зачастую самые сложные вызовы потому что она одна из самых смышленых и ее не страшно отправить на ответственные вызовы. Вот так потом и работаешь за двоих, потому что слишком умный))
И вот поступает вызов к женщине 63 лет. Повод к вызову: тяжело дышать (пациентка вызывала скорую не в первый раз и было ясно, что его причина приступа бронхиальная астма), благо мы находились буквально в паре домов от места и быстро прибыли на место. На месте мы увидели типичную картину астмы. Но послушав легкие мы обнаруживаем картину «немого легкого» (состояние, когда из-за сильного спазма бронхов мы практически не слышим дыхание), сатурация (насыщение крови кислородом) было около 80% (в норме от 95 до 100), пульс редкий около 40-50 ударов в минуту. Полная картина астматического статуса (тяжелый приступ бронхиальной астмы).
Но при этом всем пациентка общается с нами довольно обыденно, несмотря на объективную тяжесть по всем показателям. Параллельно оказывая помощь снимаем ЭКГ пациентке, в процессе она сообщает, что у нее постоянная форма фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия) - это такое нарушение ритма сердца, когда предсердия в сердце сокращаются очень часто и не в так работы всего сердца. И зная это мы ожидали увидеть примерно такую картину:
ключевая особенность данного состояния: маленькие волны f и разное расстояние между большими зубцами R. Ниже зеленым обозначены буквенные обозначения каждого из них PQRST
Однако мы увидели примерно следующее:
Как мы уже знаем расстояние между зубцами R должна быть разная, но они одинаковые, чего никак не может быть при данной патологии. Продумав и сделав ЭКГ повторно заподозрили синдром Фредерика, но решили, чтобы наверняка проконсультироваться с дежурным врачом на станции, она подумав подтвердила нашу догадку и рекомендовала госпитализировать пациентку под наблюдение. Но несмотря на все наши уговоры в течении порядка 20 минут, она, видимо почувствовав себя лучше после снятия приступа астмы, решила отказаться, и мы были вынуждены дома с рекомендацией в случае малейшего ухудшения вызвать нас.
Так в чем же причина подобного состояния? Синдром (феномен) Фредерика - сочетание мерцания (фибрилляции) предсердий или трепетанием и полной атриовентрикулярной блокады (III степень). Все дело в данной блокаде, в нашем сердце существуют проводящие пути они подобно проводам в электросети наших домов проходят электрические импульсы по сердцу, они соединяют между собой верхнюю (предсердия) и нижнюю часть (желудочки) нашего сердца обеспечивая его постоянное сокращение для нормального движения крови по организму. Когда у пациента имеется фибрилляция предсердий, они сокращаются с очень высокой частотой, и чтобы это состояние не могло перекинутся с предсердий на желудочки сердца, в организме существует AV узел он выполняет роль некого фильтра не дающему слишком большому числу импульсов попадать из предсердий в желудочки (вызвав жизнеугрожающее состояние -фибрилляция желудочков).
У данной же пациентки имеется атриовентрикулярная блокады (III степень) это состояние, когда AV узел не пропускает через себя никакие импульсы и по сути верхняя часть сердца живет отдельно, а нижняя отдельно. (Специалисты уже догадались, что именно из-за этого мы видели у пациентки столь низкий пульс помимо всего) Из-за чего мы видим следующую картину на ЭКГ:
Как мы видим в данном случае интервалы между зубцами одинаковые и вот так две эти патологии накладывались на друг друга дают такую причудливую картину на ЭКГ. Данное состояние довольно опасное и требует наблюдения специалистов. Но как мы видим нашей пациентке были нипочём сразу два довольно тяжелых состояния) Порой остается только удивляться компенсаторным возможностям нашего организма.
Благодарю за внимание! Всех желающих приглашаю в мою группу телеграмм https://t.me/ProMEDoN , там вы найдете мою шпаргалку ЭКГ с алгоритмом расшифровки и замечательную методичку по ЭКГ, которая поможет вам разобраться во всех тонкостях ЭКГ с нуля. И многое другое
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ (изученных для составления поста):
1)Атлас электрокардиографии. Интерпретация результатов: от простого к сложному / Н. А. Новикова, П. Ш. Чомахидзе, Д. А. Андреев, А. Л. Сыркин. — Москва : Эксмо, 2022. — 128 с.
2)Эберт, Г.-Х. Простой анализ ЭКГ: интерпретация, дифференциальный диагноз / Г.-Х. Эберт ; пер. с англ. ; под ред. В.А. Кокорина. — М.: Логосфера, 2010. — 280 с.