Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Предупреждаю заранее: длиннопост с некрасивыми картинками))
Никогда не думала, что в 28 буду покупать таблетки для очищения протезов :D
Как так вышло? Все просто, начался этап сплинт-терапии в моем долгом пути лечения. И сплинт, а иначе говоря специальная капа, хотя правильнее сказать шина, тоже требует особого ухода и очищения.
Вообще в интернете крайне мало информации на тему сплинтов, поэтому давайте все по порядку: напомню что такое сплинт-терапия, зачем она нужна и с чем ее едят.
Сплинт, как я упомянула выше, представляет собой специальную, индивидуально изготовленную капу, но правильнее трактовать его именно как шина. Изготавливается из специальных стоматологических материалов, представляет собой твердую штуку, которая фиксируется на зубах. Ниже я покажу как это.
Сплинт-терапия в период исправления прикуса нужна далеко не всем. В некоторых случаях она может даже принести вред. Ее необходимость оценивается специалистами данной области (гнатолог/ ортодонт-гнатолог/ ортопед-гнатолог) на основании исследований. Основное предназначение данной терапии это расслабление мышц лица и изменение позиции височно-нижнечелюстного сустава (далее ВНЧС), когда он имеет не критичные отклонения/состояния.
Почему так происходит, что мышцы лица и ВНЧС могут нуждаться в сплинт-терапии?
Дело в том, что неправильный прикус это не просто кривые зубы, это не просто отсутствие какой-то эстетики или неудобство. Неправильный прикус влечет за собой множество последствий, в частности это неправильно распределяющаяся нагрузка на зубы, мышцы лица, что может привести к смещению сустава - мыщелкового отростка (что в свою очередь может привести к истончению/повреждению суставного диска и далее деформации суставной головки (мыщелкового отростка), иначе говоря артроз разных степеней, и все это скрывается под длинным названием Дисфункция ВНЧС (ДВНЧС).
Строение ВНЧС наглядно.
Все это в зависимости от тяжести ситуации, повреждений может привести к мышечным болям, суставным болям, щелчкам при открытии рта, ограниченности открытия рта, смещению нижней челюсти вбок при открытии рта и к иным последствиям.
В определенных случаях уместно использование сплинт-терапии. Для расслабления мышц и изменения положения ВНЧС при не самых сложных отклонениях.
В зависимости от ситуации сплинт терапия может назначаться на разных этапах лечения. Во многих случаях она показана еще до начала ортодонтического лечения, но есть и такие случаи, где сплинт-терапия показана непосредственно перед хирургическим вмешательством.
В моем случае как раз таки необходима сплинт-терапия на этапе перед хирургическим вмешательством. Ее роль у меня заключается в расслаблении мышц и небольшой коррекции положения сустава.
Почему сплинт корректнее называть шиной? Потому что он устроен так, что придает нижней челюсти, от которой напрямую зависит положение сустава определенное положение. Можно сравнить с гипсом при сращивании перелома - задается нужное положение для костей.
Сплинт может быть разным: составным из нескольких частей или цельным, на верхнюю или нижнюю челюсть. В моем случае сплинт цельный на верхнюю челюсть, так как у меня отклонение положения челюстей не позволяет сделать сплинт из частей.
Так выглядит составной сплинт на верхнюю челюсть (фото с просторов интернета):
Составной сплинт на верхнюю челюсть.
Так выглядит мой сплинт, цельный на верхнюю челюсть:
1/4
Мой сплинт.
Фиксируется данный сплинт с помощью торчащих металлических палочек с шариками на концах по бокам. Они попадают между зубами (брекетами) под дугу.
Режим ношения у всех индивидуальный. Составные сплинты более удобны в эксплуатации, режим ношения у них может отличаться от цельных тем, что разные части позволительно носить в разный период времени, например сон во всех частях одновременно, а днем только в боковых.
В моей ситуации с цельным сплинтом, как и в большинстве подобных случаях, в нем необходимо быть 24/7 в тч с ним необходимо есть, пить, спать и жить, т.е абсолютно все делать в нем. Допустимо снимать только на чистку зубов.
Почему так? Вернемся к тому же сравнению с гипсом. Допустим. Случился перелом ноги. Наложили гипс. Именно во время ходьбы и движения гипс фиксирует в нужном положении кость и она срастается корректно. Странно надевать гипс только на ночь и весь день активно щеголять без него, результат ждет очень сомнительный от такого режима. Тут все то же самое, важно воздействие во все активные промежутки времени и покое.
В период ношения сплинта, когда меняется нагрузка на мышцы и сустав могут возникать неприятные ощущения, особенно это вероятно в период адаптации.
Сложно ли мне? Да. У меня даже с усилиями рот не закрывается в сплинте. Неудобно пить из чашки/бутылки, неудобно жевать - я бы сказала это практически невозможно сделать нормально. Максимум это кое как пожеванная кусками еда, застрявшая вообще везде где только можно и приносящая на сколько возможно много дискомфорта во рту, и в последствии в ЖКТ. Поэтому пока довольно таки щадящий режим питания в виде мягкой еды (штош, не привыкать).
У меня сплинт ОЧЕНЬ влияет на дикцию. Говорить в нем сложно, особенно звуки, который требуют активного смыкания губ и касания верхних передних зубов. Приходится всячески приспосабливаться, чтобы речь была хоть немного понятнее. Это сложно. Устает все, даже язык.
Вот так челюсти выглядят в сплинте:
1/3
В сплинте.
Так выглядит движение челюсти в сплинте наглядно:
А вот здесь можно увидеть ту самую обещанную мне полочку (часть сплинта, которая уходит в сторону неба. С внутренней стороны (со стороны неба) там получается как карман, то есть если представить что смотришь изнутри рта, то там реальная полочка. Там скапливается, завтревает еда, слюни и вообще удобств в этом мало. Эта самая полочка в моем случае нужна чтобы нижние передние зубы тоже попадали на сплинт, ибо расстояние между нижними и верхними передними более 1см!
Сплинт. Вид снизу.
Несмотря на то, что сплинт такой большой и неудобный, со стороны, когда лицо в расслабленном состоянии или в улыбке о наличии сплинта можно узнать, если находиться очень рядом или приглядываться (например, на себяшке ниже если не знать, то его можно и не заметить). В реальной жизни, конечно, его проще заметить, ведь мы постоянно как-то задействуем мимику, а рот не закрывается и его видно.
В сплинте мне необходимо находиться несколько месяцев, вплоть до операции. Да-да, это означает что она совсем не за горами. Операция будет большая, на две челюсти и подбородок, все распилят на кусочки, а потом скрутят на титановые пластины специальными винтами. Об этом я расскажу подробнее позднее.
Такая вот петрушка в этот раз, Друзья :D А точнее подарок на Новый год себе размером в месячную зп))) Улыбаемся и машем)
Благодарю всех за поддержку и теплые слова. Берегите себя, деток, и все ваши зубы 🦷 Исправлять все это дело слишком сложно, больно, долго и дорого)
Не так давно взбрело в голову приобрести морскую свинку скинни(лысая). Я зашла в зоомагазин и не смогла уже выпустить его из рук. Малышу два месяца. Мы прожили почти 2 недели вместе и я решила заказать ему дом, где на втором этаже спальное место и внизу гамак, который цепляется на крючки в опоре домика. Позавчера установила дом, а вчера вытащила Боба и он начал пищать. Высадила на пол - лапу волочит. С левой стороны гамак слез с петли. Видимо, зацепился и пытался освободиться из петельки((( Я в слезы, после в клинику. Не буду описывать весь ужас, но нам сделали операцию. Вердикт: осколочный перелом. Установлена металлоконструкция и спицы. Боб сегодня вернулся домой. Кушает, но в стрессе. Помогите, пожалуйста, советом, кто сталкивался с таким? Чем помочь? Выписали суспензию раз в день после еды по 0,7мл заливать через шприц, каждый два дня на уколы на протяжении 2 недель. Хочу максимально его уберечь, чтоб быстрее восстановился!
По статистике в травмпункт попадает 45% мужчин после фразы: «Смотри как я могу», 35% после фразы«пфф, гляди как надо!». Ещё 60% пациентов оказались на больничной койке после фразы "Пофиг..."
Этот пост поможет тем, у кого родился ребенок с одним ушком или без ушей вовсе. Я постараюсь осветить ключевые моменты в посте и подсказать родителям тонкости в комментах, если они решаться пойти нашим путем и дать ребенку полноценную жизнь.
У нас родилась прекрасная дочь, но из-за болезни супруги в первом треместре, когда закладываются глаза, уши и носогубный треугольник, в роддоме мы получили ребенка без уха. В два года после обследования с лучшим сурдологом города нам объяснили, что микротия уха, то есть его отсутствие или неразвитость, качественно влияют на жизнь ребенка и связано это не столько с отсутствием внешней раковины, сколько в сложном строении внутреннего уха, которое практически невозможно воссоздать, что необходимо для качественного слуха.
Но жизнь кроется в мелочах и важно их слышать. Мы услышали «практически». Сурдолог объяснил, что построением внутреннего уха занимается только доктор Робертсон, основатель калифорнийского института уха, и то, что он делает сродни чуду. Началась подготовка к поездке, которая заняла еще два года. Это время потребовалось, чтобы 1) набрать достаточный вес для операции - 15 кг, так как операция идет под наркозом от 3 до 7 часов. 2) собрать документы, получить визы 3) собрать достаточную сумму (есть конечно фонды, которые помогают в сборе средств, показывая вашего ребенка всем и вся, но мы привыкли рассчитывать на собственные силы и просто поставили цель собрать на поездку 120 000 usd. 4) встать в очередь, так как к нему действительно очередь со всего мира.
Калифорнийский институт уха (California ear institute) оказался милым одноэтажным зданием среди леса секвойя в силиконовой долине, проспонсированный Стенфордским университетом, который находится неподалеку за инновационный подход. Доктор Робертсон смог обосновать почему нужно делать операцию в раннем возрасте и получил грант на создание своего института. Суть подхода, что нужно воссоздать ухо в раннем возрасте, пока проход не затянулся костной тканью и был доступ к внутренним элементам уха, также они создали протезы, имитирующие эти элементы. Почему важно делать это в раннем возрасте: 1) это сильно влияет на развитие ребенка 2) без уха вы не можете определить источник звука (если позвать дочь со спины, она начинала крутить головой в поисках звука) 3) со временем начинается ассиметрия лица 4) мозг просто привыкает и начинает фильтровать сначала шумы, а потом и частично звуки.
Операция прошла успешно, сложно передать состояние нас как родителей, это просто отдельная история. Отдав ребенка в 6:30 команде из 6 профессионалов, мы еще какое время наблюдали в окно, как они ловко двигаются в операционной, это было настолько точно и безукоризненно, что похоже на танец. (Это вообще удивительная история, что в калифорнии если и есть заборы, то они весьма символичны и ты можешь спокойно посетить практически любое заведение без какой то особой пропускной системы, мы гуляли и Стенфорде и прочих). Мы поехали позавтракать в Cupertino, город где создаются элементы «яблока», встали на парковку и от стресса просто уснули в машине с женой и второй дочкой.
Сейчас у нас второй день после операции, мы идем на восстановление. И нам важна поддержка наших близких, родственников и даже пикабушников. Моя доченька - герой, она старается не жаловаться, но видно что ей еще больно. Удивительны истории микротиков, когда им восстанавливают ушки, к примеру они удивляются, почему солнце не шипит, когда встает ( им почему то кажется что оно должно издавать звуки). Так вот моя дочь заявила на следующий день, что боится дышать, так как она себя не слышит, то есть не слышит свое дыхание (чтобы понять это закройте уши руками и вы будете на 50% слышать себя, а не окружающий мир). Я счастлив и моя семья счастлива. Мы долго шли к этой цели и достигли ее. Я готов делиться полезной информацией с теми, кто хочет сделать слух своему ребенку и дать ему полноценную жизнь.