Причем список местами странный, особенно с учетом разрешенных препаратов.
Вот собираются габапентин отпускать только по 148. А это препарат, который хорошо снимает неврологические боли. Он конечно вызывает привыкание, но для этого его надо пить по две-три таблетки каждый день более двух месяцев. Да и то - привыкание не у всех развивается.
Почему отпуск габапентина ужесточают? Я не знаю. Возможно потому, что его используют наркоманы. Вот только они так лечатся от ломки. То есть у наркомана, который хочет слезть, есть выбор: немного спастись габапентином, или адски страдать, рискуя не выдержать и вернуться к наркотикам.
А теперь вишенка на торте: габапентин - противоэпилептическое средство, и некоторым людям с эпилепсией или серьезными заболеваниями позвоночника он нужен постоянно. При спондилоартрозе габапентин назначают курсом примерно в 1 месяц, дважды в год. Одной упаковки на курс не хватит. Рецепт 148 чаще всего выписывается на однократную покупку препарата. Для хроников - на 6 месяцев, но поди еще докажи, что ты хроник. Очередь к неврологу по ОМС у нас - в среднем 2 месяца.
Для понимания: фенибут и более сильные антидепрессанты можно выписать на год по 107-у. Их могут отпускать в том числе коммерческие аптечные пункты. А габапентин, которым лечат не психику, а физику (включая артрозы) теперь планируют отпускать только через ежемесячный рецепт, и (соответственно) только в муниципальных аптеках.
Про дицикловерин я вообще молчу. Препарат, который рекомендуется при почечной колике, тоже будет по 148. Мои камни в почках злорадно усмехаются.
Зато корвалол без рецепта и ограничений (тьфу-тьфу чтоб не сглазить).
Так случилось, что отдыхая на Алтае, мой 3хлетний ребенок получил травму, рассечение лба, в результате чего наложен 1 шов в местной больнице, там же нам рекомендовали это шов через 3 дня снять.
В назначенное время мы приехали в детское приемное отделение, для снятия шва.
Почему именно в приемное отделение, потому что, мы оба работаем, ну и ключевым моментом было то, что годом ранее я себе порезала случайно руку и мне накладывали швы и снимали их в приемном отделении.
Так вот в приемном отделении нам сказали, что снимать у них не будут, а приезжайте в поликлинику, в понедельник и четверг с 11.00 до 13.00 и снимайте шов там. При этом ортопед, осмотрев дочь, сказал еще пару дней походить и снять шов в пятницу, будет как раз 7 дней.
Я звоню в страховую компанию, объясняю ситуацию, они ответили также как больница, идите в поликлинику!
Я звоню в Минздрав Кемеровской области, объясняю ситуацию, что моему ребёнку отказывают в элементарной медпомощи, отправляя нас в поликлинику , при этом у определенные дни. Почему мой ребенок должен перехаживать положенное время ношения шва из-за внутренних распорядков больницы, почему для секундной помощи, мне необходимо потратить пол дня на похождения в поликлинику. Мне сообщили, что мне перезвонят.
Как итог, звонит главврач детского хирургического отделения и находит выход, приглашает на снятие шва в приёмное отделение.
Депутат Госдумы Яна Лантратова предлагает увеличить норматив времени на приём беременных у врачей!
Существующих 15-20 минут часто не хватает для полноценного осмотра, что может создать риски. Предлагается увеличить это время на 30-50%. А после, возможно, и для других категорий пациентов, например, людей с ограниченными возможностями здоровья.
Стажировка для героев: южноуральские бойцы СВО в минздраве
В Челябинской области стартовала стажировка для 2-х участников специальной военной операции — Зенона Белова и Владимира Медведева. Министр здравоохранения региона Татьяна Колчинская провела установочные встречи с бойцами, познакомив их с работой ведомства и актуальными проектами.
Программа «Герои Южного Урала» направлена на то, чтобы участники не только получили новые знания, но и смогли применить свой опыт в гражданской сфере. Стажировка разбита на 3 этапа: ознакомительный, практический и специализация, что позволит бойцам выбрать конкретное направление, будь то организация медицинской помощи или цифровизация.
Зенон Белов отметил, что стажировка помогает взглянуть на профессию более взвешенно, а Владимир Медведев подчеркнул поддержку руководства и сотрудников минздрава, что способствует его профессиональному росту.
Эта инициатива демонстрирует, как опыт и лидерские качества участников СВО могут быть полезны в системе здравоохранения, открывая новые горизонты для их дальнейшей карьеры.
"Едешь на вызов - спасаешь пациента. Выходишь с вызова - спасаешь котика". Так что приходите работать на 03 (разнообразно и интересно)
Бригаде 03 в составе двух девушек поступил вызов (нужно было доставить тяжелобольного пациента из квартиры в больницу) и у подъезда они нашли котенка. По итогу пациент был доставлен в больницу благодаря поддержке другой бригады (в составе 3-х мужчин), которая приехала на помощь девушкам.
Действующие лица -
Минздрав поддержал и предложил найти котенку дом, но это не пришлось делать (девушка с бригады 03 забрала котенка к себе). Вроде как Минздрав потом опубликует пост с именем котенка ( пока рабочее имя Шунтик).
Официальная группа Вк "Архангельская станция скорой медицинской помощи" уже разместила пост.
У нашего коллектива 03 есть своя группа в телеграмме и любой желающий может вступить - https://t.me/SMPvesti(«Что мы делаем на СМП»).
Над работодателями с сентября нависнет угроза крупных денежных штрафов за каждого мигранта-нелегала, сообщила представитель МВД на заседании Российской трехсторонней комиссии 25 июля. Минздрав, в свою очередь, тоже хочет ужесточить наказание - для целевиков, не желающих отрабатывать обучение. В то же время профсоюзы, кажется, не прочь бы как-нибудь “оштрафовать” Минэкономразвития за систематическое игнорирование системы соцпартнерства.
НЕГАТИВНЫЙ НЕГАТИВ
Заседание Российской трехсторонней комиссии 25 июля началось нестандартно: заместитель руководителя службы по вопросам миграции МВД России Валентина Казакова пришла предостеречь сторону работодателей от пренебрежения новыми правилами, касающимися трудовых мигрантов. Дело в том, что еще с 5 февраля заработал так называемый реестр контролируемых лиц. В него вошли все иностранцы, которые прибыли в Россию в рамках безвизового режима, но нарушили правило: находиться в стране без оформления разрешительных документов можно не больше 90 суток в течение года. (До января правило было мягче: 90 суток в течение 180 дней.)
По истечении этого срока у такого иностранца должен быть на руках трудовой договор или патент на работу. А если трудовой мигрант прибыл в Россию по визе, то у него должно быть разрешение на работу. Нарушение этих правил влечет за собой попадание в реестр контролируемых лиц, что, в свою очередь, грозит выдворением из страны. Последнее, отметим, касается и членов семьи мигранта, если он прибыл из страны Евразийского экономического союза.
Соответственно, работодатели, использующие труд уже по факту нелегальных трудовых мигрантов, лишатся и рабочей силы, и значительной суммы в виде штрафа за каждый такой случай. Однако до 10 сентября вопрос еще можно урегулировать, благо на высылку нелегалов до этой даты действует мораторий. О чем и пришла напомнить Казакова:
- На сегодня в реестре находятся 750 тысяч иностранных граждан. Из них 275 тысяч женщин и 157 тысяч детей. И если работодатель принял на работу лицо, которое находится в реестре контролируемых лиц, то максимальный штраф [для юрлица] - это 800 тысяч рублей за каждого работника. После 10 сентября к лицам, которые находятся в реестре, будут применены жесткие меры с выдворением с территории РФ. Негативные последствия для лиц будут самыми негативными.
К слову, расходы на выдворение нелегальных иностранных работников также могут лечь на их работодателей. Хотя, как не преминул отметить вице-президент Российского союза промышленников и предпринимателей Федор Прокопов, “за последние годы с МВД в части миграционной политики у нас сложились очень деловые, конструктивные отношения”. Что бы это ни значило, но не будем наговаривать.
ТУПОЙ ПЛАТИТ ТРИЖДЫ
Основным вопросом повестки заседания РТК стало кадровое обеспечение здравоохранения. Речь шла о некотором пересмотре отношений в “любовном треугольнике” между вузами, их студентами и выпускниками и работодателями последних. Как уточнила замминистра здравоохранения Татьяна Семенова, проектируемые новеллы в законодательстве повышают ответственность студентов-целевиков за отказ от обязательной отработки.
В частности, слово “штраф” в контексте неисполнения обязательства предлагается заменить на слово “компенсация”. На первый взгляд, эта перемена ничего не значит. Однако, сколь можно было понять Семенову, штрафы имеют верхний и нижний пороги, и суды зачастую назначают выпускникам-нарушителям минимальное денежное наказание. Иное дело - компенсация всей суммы, затраченной на обучение.
Следующее предложение в этом контексте еще интересней: сделать на 100% целевым обучение по медицинским специальностям высшего образования (за исключением квот для детей инвалидов, участников СВО, победителей олимпиад и других льготников). То есть хочешь быть врачом - тебе дорога только в целевики, а забалуешь - так вот тебе (вернее, с тебя) компенсация по всей строгости.
Тут, кстати, стоит процитировать еще один пункт из предложений Минздрава: “Увеличение мер ответственности как у заказчика, так и у гражданина за неисполнение “целевого” договора - компенсация за обучение + штраф в двукратном размере компенсации”. То же предлагается и в отношении выпускников программ среднего медицинского образования. В общем, скупому, который платит дважды, еще, оказывается, повезло: тупой (простите), который не понимает своего счастья от гарантированного рабочего места, заплатит трижды. Как и тот, видимо, кто откажется принять уже оплаченного специалиста на работу, но здесь-то, уж наверное, дураков нет.
Еще одно важное новшество - установление обязательного требования, чтобы у выпускника на рабочем месте был наставник. Хотя как сказать - “на рабочем месте”. Как выяснил у Татьяны Семеновой председатель Росуглепрофа Иван Мохначук, вполне возможны будут ситуации, когда выпускник работает в одиночку в фельдшерско-акушерском пункте километров за двести от райцентра, где работает его наставник. И последний будет учить его, так сказать, на удаленке. Зато, отмечают в Минздраве, в отдаленных населенных пунктах не будет недокомплекта врачей. Особенно учитывая, что, как сказала замминистра, “кадровый вопрос в части здравоохранения является одним из самых актуальных не только для нашей отрасли”.
- Не бывает в этой сфере простых решений, - подвела итог обсуждению вице-премьер Татьяна Голикова. - У нас достаточно широкий арсенал возможностей привлечения на работу и ординаторов, и врачей, и стажеров. Но что мы видим? Мы видим ситуацию, когда [абитуриенты] просто берут направление целевого приема для того, чтобы просто пройти в вуз. А уже дальше как там он - закончит, не закончит, бросит, уйдет - неважно. То есть, мягко говоря, это называется лазейка, простите меня, конечно. Они потом не связывают свою жизнь с медициной, а уходят в принципе: даже не в частную систему здравоохранения, а из системы здравоохранения вовсе. Это затраты государства, и государство не видит отдачи.
При всем при том не стоит относиться к упомянутым предложениям Минздрава как к свершившемуся факту. Как отметила Голикова, “мы тоже осторожно относимся к этому законопроекту”. Окончательная редакция документа еще не сформирована, и “тем и хорошо, что мы сегодня это обсуждаем”.
- И я не исключаю, что коллеги из Минздрава, если будут какие-то дополнительные коррективы после всех процедур, еще проинформируют Российскую трехстороннюю комиссию о ходе работы, - заключила вице-премьер.
ВСЕ УЖЕ ОДОБРЕНО ДО НАС
И вот всем бы министерствам так информировать РТК о своих планах, как это делает Минздрав (ну, по крайней мере в данном случае). Но профсоюзной стороне постоянно приходится обращать внимание Татьяны Голиковой, курирующей, по основному роду деятельности, социальный блок правительства, на то, что министерства из других (как правило) блоков манкируют своими обязательствами как перед отдельными социальными партнерами, так и перед РТК в целом. Вице-премьеру это, конечно, не может нравиться, но ситуация повторяется с незавидным постоянством. Свежие примеры привела зампред ФНПР Нина Кузьмина:
- В настоящее время Минэкономразвития обсуждает проект закона об особенностях банкротства организаций угольной промышленности. Совещание [по этому вопросу] должно было пройти в соответствии с решением РТК. [И оно] проходит с участием федеральных органов исполнительной власти, РСПП, “Деловая Россия” принимает участие, ВЭБ.рф, Банк России - однако профсоюзов в этом списке нет. Даже Росуглепроф не был приглашен. Еще один момент. Минэкономразвития разрабатывает критерии, в соответствии с которыми будут относиться к статусу моногородов муниципальные образования. Но эти критерии не приходят на обсуждение, на согласование в рамках РТК. А потом мы с вами опять окажемся в ситуации, когда нам скажут, что никакие корректировки, никакие изменения вноситься в это уже не будут, потому что все уже согласовано.
Татьяна Голикова в итоге высказала представителю Минэкономразвития, что “коллеги очень некорректно поступили” по отношению к профсоюзам и что “не очень это все хорошо”. Учитывая, что она публично извиняется даже за слово “лазейка”, остается только гадать, что услышали ее коллеги в правительстве после заседания РТК. Да это и не важно - был бы результат.
Федеральный реестр пациентов с диагностированной мигренью может появиться в России, сообщает РИА со слов начальник отдела реализации региональных программ департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Андрей Москалев. По словам чиновника это поможет систематизировать помощь:
Решение создания федерального регистра, оно связано с решением государственных задач... Конечно, с развитием информатизации, я думаю, мы когда-то придем к формированию общего регистра заболеваний, который позволит нам полностью перевести статистику в электронный вид... Процесс разработки довольно нового решения на государственном уровне он не одномоментный. И, естественно, рекомендации по созданию общего российского регистра стоят в перспективе работы Минздрава России
Немного фактов по теме:
Единый электронного регистр пациентов с хроническими заболеваниями на базе ЕГИСЗ (Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения) был анонсирован 31 мая. Его запуск запланирован на 1 марта 2026 года. (КонсультантПлюс)
Уже известно, что в регистр среди прочего войдут также данные о пациентах с психическими расстройствами. Это, а также отсутствие гарантий конфиденциальности данных настораживает правозащитников. (vtomske.ru)
В 2025 году введены новые клинические рекомендации по мигрени, утверждённые Минздравом (для взрослых и детей). Теперь при диагностике мигрени обязателен сбор анамнеза, оценка триггеров и подбор комплексной терапии, включая немедикаментозные методы и профилактику .
По словам президента Российского общества по изучению головной боли, профессора Сеченовского университета Гюзаль Табеевой, в России один из самых высоких показателей распространённости мигрени:
В Российской Федерации один из самых высоких показателей распространенности мигрени, то есть количество в процентах пациентов. Эта цифра составляет 20,8%, согласно самому последнему большому эпидемиологическому исследованию. То есть если мы будем пересчитывать на население Российской Федерации, то эта цифра приближается к 30 миллионам человек
Минздрав объявил охоту на «профессиональных» больных. Врачебные комиссии будут оценивать пациентов с частыми листами нетрудоспособности.
Минздрав России предложил новый порядок оформления больничных: если пациент берет лист нетрудоспособности четыре и более раз за полгода, его медицинские документы должны передаваться врачебной комиссии для углубленного анализа.
— «Частые больничные могут сигнализировать о скрытых проблемах со здоровьем. Наша задача — вовремя их выявить и предотвратить развитие тяжелых заболеваний», — пояснили в ведомстве.
Исключения составят случаи, когда больничный оформляется по уходу за ребенком или другим членом семьи, а также при медицинской реабилитации, лечении социально значимых болезней и проведении заместительной почечной терапии.
— «Это коснется лишь около 1% всех больничных в стране», — уточняют в Социальном фонде России.
Врачебная комиссия, возглавляемая руководителем медучреждения или его заместителем, будет принимать решения в сложных случаях, включая диагностику, лечение и определение трудоспособности.
