Про деликатность
Навеяло. Пошел я когда-то в клинику, платную, и с хорошим ценником, сижу на ресепшн, жду чего-то там, ну и народу в общем-то порядочно сидит и ждет очереди. Одна посетительница просит администратора дать ей результаты исследований и еще объяснить, нужно ли повторно записаться к врачам исходя из анализов. На что тетька администратор начинает перебирать анализы и комментировать (я утрирую, но в принципе было примерно как написано, только обильно сдобрено медицинскими терминами):
"так, ну кровь у вас в принципе ничего, это тоже, это тоже, ой, а у вас тут в анализах кала лямбдии, это вам к Федору Петровичу нужно еще раз записаться, так, надо анализы на глистов еще посмотреть, где они, так это моча, а, вот анализ кала, так, ну да, и еще гельминты вот видите - глисты у вас такой вот породы, видимо врач верно вас на эти анализы направил " ну и в том же духе - чем там тетка еще нездорова и как это врач скажет лечить.
Тетка порозовела, стоит лепечет "да? Вот так лечить, ага... Ну надо же", народ со скуки (смартфоны тогда еще только начинались и в них еще только начинали сидеть) с интересом разглядывает тетку, силясь разглядеть лямбдий в животе невооруженным взглядом прямо через кофточку и вообще сопоставить внешний вид с озвучиваемыми онлайн недугами.
Не знаю, что тетке мешало прекратить этот балаган, видимо врожденная деликатность - на бесшабашную мадам она конечно не тянула, впрочем, мне тоже было маленько неловко.
А вторая история не так давно была - пошел на МРТ, тоже платно, и ждал своего результата. А врачих МРТшница с девочкой общалась в коридоре. Девочка как я понял где то учится на повышении квалификации врачебной, а врачиха ей - ты флешку принеси, я тебе личных дел накидаю, там вот мужик с онкологией простаты, посмотришь (вот про этого мужика она прямо все время повторяла, уж не знаю, почему). Девочка такая - да у меня в смартфоне память есть, давай туда скинем. Врачиха в ответ - не, у меня там историй болезни на 30 гигов, не влезет, ты флешку принеси - и дальше чесать языком. Мое МРТ весило примерно мегабайт 50 (примерно и грубо 0,05 гига), так что сколько личных дел незнакомых людей, переданных неизвестно кому, могло поместиться в эти 30 гигабайт, каждый может прикинуть сам.
Вот такая вот деликатность и вообще врачебная тайна.
Существует ли в России врачебная тайна?
Привет. Возник такой вопрос, а в России вообще существует такое понятия как врачебная тайна?
Несколько дней назад понадобилось мне сходить в поликлинику, в какую и зачем не важно. Просто как обычно весь коридор заполнен людьми, кто-то сидит, кто-то стоит, бабки ноют что-бы им места уступили, ибо они старенькие. Процесс принятия пациента такой, врач в порядке очереди вызывает пациента к себе, пациент находиться у него в кабинете какое-то время, потом возвращается в коридор, и в кабинет входит другой пациент, и так штук 10 человек, потом кабинет закрывается на какое-то время, и после открытия врач начинает на весь этаж выкрикивать фамилии пациентов, которые заходят к нему и проводят ещё какое-то время в кабинете. А разве это не нарушает какую нибудь врачебную тайну? разве врач имеет право на весь этаж заполненным людьми выкрикивать фамилии пациентов? Может быть я не хочу что-бы весь этаж узнал мою фамилию? И мало того когда я во второй раз зашёл в кабинет, врачу кто-то позвонил, он несколько секунд слушал потом соскочил, швырнул телефон на стол, и едва не сбив стол выскочил за дверь, успев крикнуть что кабинет занять. Я минут 20 сидел в кабинете, а на столе высокой пачкой лежали медицинские карты, а там и имена, и фамилии с адресами, и телефоны, и места работы, и номера всяких документов, я конечно из любопытства полистал одну карточку, вторую третью, разве врач нечего не нарушил оставив их просто на столе, где их может любое быдло вроде меня прочесть? И ладно я просто пролистал их, но другие-то могут и сфотографировать личные данные, допустим я не хотел-бы что-бы копия моей карты попала в интернет. Я знаю что в других странах есть такое понятия как "лицензия врача" И Европейские и Американские врачи ОЧЕНЬ бояться потерять лицензию, как я понимаю у наших такого понятия как лицензия нету, и даже если они сильно "накосячат" Их всё равно не уволят и не посадят, по той причине что работать и так некому.
Врачебная тайна и медицинский блог
Не так давно в родном Санкт-Петербурге произошёл скандал. Фельдшер неотложной помощи начала вести блог, в котором показывала свою работу достаточно откровенно. При этом на некоторых фото запечатлялись не только жилища, но и сами пациенты. Так же коллега не стеснялась в циничных, я бы даже сказал скабрезных высказываниях, в адрес пациентов. В результате чего сначала страничка начала очень быстро расти. Потом несколько упоминаний в крупных пабликах и блогах (я увидел у Лебедева). На сегодняшний день найти мне её страницу не удалось. Похоже, когда история дошла до начальства, было приказано удалить.
Что ж, я не хочу осудить фельдшера. Это уже сделали все, кому не лень. Благо, есть за что. Не хочу так же и оправдывать. Лучше расскажу, как нужно снимать работу на Скорой. Поскольку "я это делал до того, как стало мейнстримом".
Первая ошибка, которую делают многие коллеги, это непонимание для кого они всё это снимают и пишут. Современные соцсети - это аналог средств массовой информации. Вы снимаете не для нескольких десятков коллег, друзей и единомышленников. Поэтому и высказывания, которые могут звучать в адрес пациентов, например, в курилке, почему-то мало кто озвучивает в том же виде на конференции перед начальством.
А здесь аудитория максимально широкая. Вас смотрят коллеги, пациенты, начальство, работники Роспотребнадзора, а так же труженики иных заинтересованных органов. Как меня всегда учили "историю болезни" писать для прокурора, так и каждое видео нужно снимать, монтировать и выкладывать с мыслью о том, что это увидеть может кто угодно! Поэтому "не навреди!" в данном случае себе...
Второе. Вероятно, это упущение начальства коллег. Но везде где работал я, всегда очень строго соблюдалась врачебная тайна. Именно поэтому, когда я начал снимать для социальных сетей, со мной был проведён подробный инструктаж что можно, а чего нельзя.
Можно снимать себя в свободное от выполнения непосредственных должностных обязанностей время. Можно рассказывать клинический случай без привязки к времени, месту и личности пациента.
- Нельзя снимать пациента! Только с письменного разрешения. Устное согласие в суде не будет доказательством.
- Нельзя снимать жилище пациента! Это не общественное место, а частная собственность. Плюс на вызове нужно заниматься работой, а не съёмками.
- Крайне нежелательно снимать дорогу к дому пациента, лестницу, подъезд и квартиру. Вообще, любые сведения, которые могут раскрыть личность пациента или место его жительства. Всё это - врачебная тайна!
Коллеги, понять нужно следующее: социальные сети- это тоже работа. И здесь нужно вести себя профессионально и тактично. Да, "на хайпе" и даже "хейте" можно быстро нарастить аудиторию. Вопрос в другом... Вам точно нужна такая слава?
При этом, я не призываю замалчивать проблемы: Низкая зарплата, тяжёлые (подчас невыносимые) условия труда, переработки, бессмысленные вызовы, хамство пациентов, давление начальства. Всё это можно и нужно показывать. Но делать это следует очень аккуратно.
Мой сайт
Тг
Врачебная тайна... от врача?
Я собираюсь в обозримом будущем сделать необходимую мне медицинскую процедуру.
Но есть проблема: анонимно сделать, насколько знаю, нельзя. А среди многих моих знакомых и родственников ничто так не популярно, как обсуждать вопросы чужого (в т. ч. моего) здоровья. И среди моих знакомых есть несколько врачей и медсестёр, которые, как я понимаю, имеют доступ ко всем электронным мед. картам. Так, при постановке диагноза в другом городе, к вечеру того же дня об этом знали все знакомые. Кто именно слил - концов не найти. А тут больше. Если даже представить, что медсёстры никому не скажут, я просто не хочу, чтобы они что-то знали. Можно ли как-то скрыть факт обращения за мед. помощью в одну больницу от работников другой больницы? Навсегда.
22 симптома онкозаболевания
В самом начале хочу отметить, что эти симптомы не специфичны – это значит, что они могут быть как признаком злокачественной опухоли, так и признаком другой, не онкологической проблемы в организме.
- УНИВЕРСАЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ:
1. Общая слабость и утомляемость.
2. Снижение веса.
3. Длительное повышение температуры тела до 38 град., без признаков инфекции.
4. Длительный нарастающий болевой синдром.
5. Увеличение лимфоузлов.
6. Появление гематом или тромбоза вен ног без видимых причин.
- СПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:
1. Затруднение глотания твердой пищи (рак пищевода, желудка).
2. Длительная, не проходящая боль в желудке, наподобие гастрита, тяжесть в животе (рак пищевода, желудка, поджелудочной железы, толстой кишки).
3. Длительные запоры и поносы (рак желудка, поджелудочной железы, толстой кишки).
4. Кровь в стуле (рак толстой кишки).
5. Длительный кашель, особенно с прожилками крови (рак легкого).
6. Боль и жжение за грудиной (рак пищевода и желудка).
7. Боль, жжение, затруднение при мочеиспускании (рак простаты).
8. Кровь в моче или в семенной жидкости (рак мочевого пузыря, простаты).
9. Отек мошонки (рак яичка, простаты)
10. Увеличивающееся уплотнение в молочной железе
11. Быстрые изменения цвета, размеров, плотности родинки (рак кожи).
12. Появление и быстрый рост родинки черного цвета (меланома).
13. Появление на коже или слизистых длительно не заживающих изъязвленных и/или кровоточащих образований (рак кожи).
14. Кровотечение из половых путей у женщин, не связанные с менструацией (рак шейки матки, рак эндометрия).
15. Появление локального отека, плотной и болезненной опухоли под кожей конечности (злокачественная опухоль кости)
16. Потеря сознания, судороги, длительная головная боль, нарушение координации движений, равновесия, нарушение речи и памяти (опухолевое поражение головного мозга).
Перечислены данные симптомы в первую очередь для тех, кто их игнорирует, и в первую очередь для понимания того, что под маской общей усталости, гастрита, мигрени, стоматита, простатита может скрываться растущая опухоль.
Особенно стоит насторожиться при появлении двух и более перечисленных выше симптомов.
Относитесь к себе внимательно, не стоит терпеть и откладывать в долгий ящик проблемы со здоровьем, обращайтесь вовремя к специалистам. Порой от этого зависит жизнь.