Как мне Пикабу ногу лечил
Три с половиной месяца назад благодаря @Narp13 мне сделали операцию на четвертой плюсневой кости левой стопы.
Но этого поста могло бы и не быть, если бы вчера в ночи я не обнаружила, что многострадальный палец во время пальчиковой гимнастики поднялся с остальными. Буквально на полтора миллиметра, но больше десяти лет он был несгибаем вообще, прямой аки палка. Я и не ждала, что он может вообще двинуться вверх. Это мое маленькое личное чудо:)
Фото до/после. Угадайте, где импостор:
На самом деле главное, что убрали болевой синдром. К сожалению, это не навсегда, суставу очень грустно. Но есть надежда, что на десять лет, а не на десять месяцев)
После неудачного перелома перестал гнуться безымянный палец на левой ноге - вверх вообще никак, вниз немноооожко. Сначала просто иногда болел, потом стал чаще. Последние лет пять я живу с постоянной болью, больно ходить, больно от погоды, больно наступить на какую-нибудь кочку. Резкой боли ожидаешь просто везде. Каблуки - если хочется потом несколько часов страдать от ноющей боли.
Я бы страдала и дальше, потому что в поликлинике меня еще во время учебы открытым текстом послали и даже не дали освобождение от физкультуры =/ Но сыграли свою роль два фактора. Во-первых, в начале года я так долбанулась несчастным пальцем, что ревела и два дня хромала, а во-вторых, мне попался пост @Lesryab.В итоге написала на почту врачу. А дальше случилось то, что до сих пор вызывает удивление. Мне сразу же сказали сделать рентген и дали контакты хирурга, с которым мы и прошли путь от консультации до операции. Просто на слово поверили, что я старая больная женщина, и дали контакты))
21 марта меня порезали, отпилив лишнее с головки сустава и сломав палец, а 22 числа уже отпустили сидеть дома.
Через полторы недели велели ходить, полностью наступая на ногу, чтобы заставить палец при ходьбе выгибаться с остальными наверх. Так как я этим пальцем шевелить не могу, его надо раскачивать воздействием извне. Ценой невероятных усилий мне это удалось, сейчас при ходьбе я могу подняться практически полностью на цыпочки. Раньше после цыпочек понадобился бы обезбол.
После операции первые три недели нога была жутко опухшая (хехе, есть фотки, удивительно, но синяк был даже на подошве стопы). Ходить было нестерпимо больно. Когда я выползала на работу, бабки уступали место, я садилась и подвывала от боли; вечером упражнения и купания ноги в тазике. А потом осталась ноющая боль, которая сейчас есть только в пасмурно-дождливую погоду. Живу в Питере =/
По итогу операции я могу полностью перекатываться с пятки на носок, наступать серединой стопы на выступающие предметы типа веток и камушков (раньше в ногу стреляло так резко, что меня встряхивало), при сгибании и разгибании пальцев боль очень слабая. А еще у меня есть шрам, состоящий из линии и двух точек от узелков нитки по краям) Ну и палец немного двинулся наверх по моему желанию, а не чисто механически!
Тержинан - препарат, который не должен использоваться при беременности!
...да и вне беременности тоже!
Разберем состав.
1. Неомицина сульфат - антибиотики из группы аминогликозидов!
Об исследованиях на животных не сообщалось.
Имеются сообщения о тотальной необратимой двусторонней врожденной глухоте у детей, матери которых принимали стрептомицин (тоже аминогликозид) во время беременности. Сообщалось о свидетельствах (вероятно обратимого) повреждения незрелых нефронов почки плода, связанного с применением гентамицина (тоже аминогликозид), и повреждения восьмого черепного нерва, связанного с воздействием аминогликозидов в утробе матери.
Контролируемых данных о беременности у человека нет.
И итоговые данные о безопасности неомицина при беременности:
▪️AU TGA (Австралия) категория беременности D: препараты, которые вызвали, предположительно вызвали или могут вызвать повышенную частоту пороков развития плода у человека или необратимых повреждений. Эти препараты также могут иметь неблагоприятные фармакологические эффекты.
▪️Категория D беременности FDA США: имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных из исследовательского или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные выгоды могут служить основанием для использования препарата беременными женщинами, несмотря на потенциальные риски.
То есть, используем в крайних жизнеугрожающих для матери случаях.
Что же такого ужасного может произойти с микрофлорой, что нам понадобится неомицин?
С другой стороны, "рабочая" доза неомицина для взрослых и детей старше 12 лет - 1г. В составе Тержинана неомицина 100 мкг - способна ли такая доза оказаться тератогеном? неизвестно, тогда зачем применять его, если есть антибиотики, которые доказали свою безопасность и эффективность при лечении нарушений микрофлоры.
+ неомицин в принципе ни в одном гайдлайне не используется, ни в терапии первой линии ни второй ни пятой, почему именно его решили добавить в состав Тержинана? Я не знаю.
Неомицина сульфат входит в состав Полижинакса, Эльжины, Пимафукорта.
2. Тернидазол - кто-то слышал об этом препарате? Я знаю тинидазол, и FDA, РЛС о тернидазоле дает ноль информацию.
Вводишь в поисковике "Тернидазол" и выдаётся только 1 препарат "Тержинан".
Из инструкции "Тернидазол - противомикробное средство, производное имидазола. Снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp."
Из азолов только Клотримазол проявляет умеренную активность в отношении анаэробов (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), в высоких концентрациях — в отношении Trichomonas vaginalis.
Обладает ли такими свойствами никому неизвестный Тернидазол - неизвестно.
Это препарат, который нельзя использовать для лечения трихомонад и бактериального вагиноза ассоциированного с Gardnerella vaginalis. Есть другие препараты, эффективность которых не вызывает сомнений.
3. Нистатин - единственный компонент, к которому нет вопросов.
Эффективный противогрибковый препарат, При местном применении действует преимущественно на Candida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов.
4. Преднизолон - глюкокортикоид. Это то, благодаря чему препарат поможет быстно - уйдет зуд, жжение воспаление практически за 1 день применения, но не вылечит. Если есть действительно нарушение микрофлоры, то все вернется довольно быстро.
Адекватную информацию о безопасности такого использования ГКС я не нашла.
5. Эксципиент, включающий масла герани и гвоздики -может именно и от них у некоторых пациенток жжение при использовании Тержинана, может быть аллергия на данные масла, но и в целом эксципмент должен быть условно нейтральным, не думаю что масла герани и гвоздики таковые. Может ошибаюсь.
Итог - плохой препарат и для беременных и для небеременных. Не рекомендую использовать.
Ответ BestShtuchka в «Беспомощность»
Хорошо быть тёткой средних лет со злобной рожей и закалённым характером. Гораздо лучше, чем нежно-книжно-трепетной, да ещё и беременной.
2005 год, Питер. Астматик, встаю на учёт по беременности. Чтобы выносить ребёнка, нужно правильно подобрать лекарство, нивелирующие приступы. Гинеколог направляет к терапевту в гинекологии, чтобы тот отправил к терапевту в поликлинике, получить направление к пульмонологу. Сложно, да.
Квест оказался провален ещё на этапе регистратуры поликлиники. На вопрос в окошко о талоне к врачу меня послали на хуй. В буквальном смысле. Наорали и послали.
Выхожу из поликлиники, оплёванная, реву. Я реально нежная-нежная была. Второй раз даже не пыталась. Через три недели на приёме терапевт гинекологии спрашивает, где запись от пульмонолога. Я - реветь. Рассказываю, как было. Терапевт звонит заведующей поликлиники, отправляет меня к ней напрямую, получаю талон к пульмонологу за 5 минут без регистраций и смс.
Правда, всё равно не сильно помогло. Назначенного лекарства (бесплатного) в Питере тупо не было. Друзья купили в МСК и привезли. Но речь не о том.
Эта регистраторша сидела там не один год до и после. Моя мать не ходила в поликлинику вообще, лишь бы не получить от неё очередной раз. Часть соседей - тоже. И нет, не спрашивайте меня, как мы это терпели. Фразе "со мной так нельзя" меня научили ещё через несколько лет. В основном, учила её для защиты дочки, а потом уже себя.
Регистратуру нынешней детской поликлиники я выдрессировала при помощи заведующей. На каждый их косяк, не стесняясь, шла к ней с вопросом, какого фига. Стали умнее. Благо, не хамили, просто тупили. Сейчас там хорошие девочки сидят, только при виде меня иногда вздрагивают.
PS. Поликлиника №43, Кировский р-н. Сейчас там лучше.
PPS Про злобную рожу. Строение лица такое, уголки рта в расслабленном состоянии смотрят вниз. Когда я не улыбаюсь, выгляжу угрюмой или злобной. Плюс сама по себе отнюдь не красавица.
Картинка тырена в сети.
Ответ на пост «Беспомощность»
Тоже контрасты у нас, знаете ли…
Три недели назад скрутило не по детски… Терпела, ела ношпу , вечером сдалась - вызвала скорую. Приехали за 30 минут, всё нужное - с собой, сразу ЭКГ - все нормально. Осмотрел доктор, поспрашивал и говорит - желчный сыграл, поехали резать? И поехала, а как же ещё? Время - к полуночи, в приёмном отделении мигом УЗИ, анализы, доктор посмотрел, согласие на оперативное вмешательство подписала - и хоба! Я в палате, под капельницей. На следующий день ещё куча обследований, включая ненавистную ФГДС и на стол к хирургам. Вообщем, удалили желчный к хренам собачьим, потом хирург заходил, сказал совсем дрянной был, при удалении сам оторвался, еле извлекли. Пока лежала в стационаре - все было зашибись. Без малейшей иронии: хирурги, сёстры, даже нянечки - терпеливые, внимательные, знающие. Спасибо им !
Но вот как выписалась и пошла вставать под наблюдение по месту жительства, так и началось… Талонов к хирургу нет до августа. Ок, дали «дополнительный». Прихожу в регистратуру уточнить: приходить по времени, или в живой очереди сидеть, пока найдут время и позовут? А в регистратуре сидит злобная как крыса баба с маской на подбородке и орет: я вас обслуживать на буду! Наденьте маску! (А масочный режим у нас уже месяца два, как отменили). Да и хрен бы с ней, говорю: ну давайте маску, я надену. Мне просто нужно вопрос задать… Опять орет: не даём мы масок! Идите в «красное&белое» ( это у нас в городе алкомаркет такой) и у них купите! Тут я реально взбешиваюсь . Я, значит, после операции должна по алкомаркетам окрестным бегать, чтобы у этой суки получить простой ответ: приходите по живой очереди, масочку не забудьте. Она орала на меня дольше, чем могла сказать семь слов!
Говорю: я про ваши выкрутасы сейчас в Минздраве расскажу. Ответ: жалуйтесь хоть Путину!
Вышла, как оплёванная. Позвонила в Минздрав по горячей линии, высказала всё, что об этом думаю. Позвонила врачу, который выдал «дополнительный» талон и попросила его аннулировать . Записалась в платный центр, сделала заранее УЗИ и все необходимые анализы к приему у платного же хирурга. За все про все - чуть больше пяти тысяч. И в эту поликлинику под пистолетом не пойду.
А ещё дождусь реакции на жалобу ( пять дней у них на рассмотрение) и настучу в страховую.
Потому что не фиг таким сукам портить репутацию отечественной медицине 😤
Как попасть на лечение в московскую больницу бесплатно?
Если вы живете в достаточно маленьком городе, где 1-2 городские больницы и 1 областная, то вам скорее всего недоступны многие виды медицинской помощи.
Например в Брянске (мой родной город) на всю область с население чуть больше миллиона человек всего 1 нефрологическое отделение. И его ресурсы очень ограничены (к примеру там не делают биопсию почки, что является золотым стандартом диагностики во всем мире). А если биопсию и сделают, то нужен специальный морфолог, который эту биопсию посмотрит.
И так не только с нефрологией, но и с большим количеством других направлений.
Особенно такая ситуация тяжелая для людей без знакомых в крупных городах и которые в принципе особо никуда не выезжали. Они могут махнуть рукой на свое заболевание, уйти в себя и смириться с судьбой. Но есть выход.
Пару лет назад началась прекрасная программа «Москва - столица здоровья». Вот ссылка: https://мсз.рф/?ysclid=l56l91q162889849002
По этой программе вы, имея действующий полис ОМС и будучи гражданами РФ, можете получить помощь в очень хороших многопрофильных московских стационарах.
Ссылку на эту программу я прикрепил выше, там есть телефон горячей линии, где вас проконсультируют по поводу вашей проблемы, объяснят все дальнейшие шаги, предложат на выбор стационары, где оказывается медицинская помощь, которая вам требуется и поставят в лист ожидания.
Меня невероятно радует эта программа т.к. она хоть частично, но убирает неравенство в плане оказания медпомощи между разными городами т.к. налоги все платят одинаковые, но жители крупных городов пользуются большими благами.
Делитесь этим постом со своими знакомыми, продвигайте его вверх, я думаю многим пригодится. Может вы даже спасете кому-нибудь жизнь просто поделившись этой информацией?
Еще больше интересного про здоровье и человеческие истории у меня в ТГ: https://t.me/pyrikov
Бесплатная медицина, рак мозга и бюрократия
Всем здравствуйте. Выкладываю пост сегодня, хотя написал 21 числа. Но у меня был бан до 26го, потому что написал национальность человека из соседней страны (круто, да?). Кстати, наконец поставил тег "политика" в игнор, итак там полезной информации в лучшем случае 1%, да ещё и несколько банов за последние полгода при входе в эту помойку.
Ладно, я даж исправлять ничего не буду, мне кажется так лучше передастся моё настроение в тот день.
Кстати,чего-то мен тогда попёрло тогда насоздавать кучу черновиков ...
Полгода типа лечения...эх.
Приехал 1 января в Москву.
Типа в Бурденко.
Онколог в Бурденко назначила курс химии, сказала сделать МРТ до и после курса, а потом к ней.
Но вот выписать курс химии может только мой врач, к которому я приписан по месту жительства.
Ну а там как всегда.
Врач выписывает кучу направлений для анализов перед курсом химии. Бегаю по анализам 2 месяца.
Слава Яйцам, назначают курс химии в марте (хотя должен был в конце января пойти в Бурденко с результатами анализов и МРТ после курса химии)
На первом курсе химии ничего не заканчивается, а только начинается.
Мой онколог говорит, что бестолку идти на МРТ после одного курса, надо 3.
Итого, март, апрель, май. Все 3 курса пройдены. Назначили анализы и МРТ.
Основные анализы записывают на 20.06.2022. МРТ есть только на 06.07.2022. (Блядь, вот все говорят, что время в моём случае играет огромную роль, а хер там плавал всё быстро сделать с этой системой). Но ничего, не падаю духом, записываюсь в Бурденко на 11 июля и к своему онкологу на 21 июня, чтобы получить направление в Бурденко....
Итак, сегодня 21.06.2022 приехал к своему онкологу.
Сказала пройти ещё 1 курс химии до МРТ.
НО, выписать рецепт она не может, потому что мне с 01.06.2022 продлили инвалидность на полгода, выдали новую справку об инвалидности, и нужно получить справку о ЕДВ в пенсионном фонде. В марте я её получил в течении получаса в МФЦ (дорога, очередь, девушка распечатала справку).
Сегодня же пришёл в МФЦ и ...
Во-первых, никто не знает, что это за справка.
Ладно, минут за 30 разобрались.
Далее. 2 раза заказали справку, не видно льгот.
Отправили в Пенсионный Фонд.
Пенсионный Фонд тоже не видят. Отправили в Севастополь.
Ахуеть. Послезавтра пить уже таблетки, а справка в Севастополе.
Звоню в Севастополь. Говорят, что всё нормально, всё продлено, всё видно, иди в любое отделение ПФ и получай.
ПФ не видят. Снова звоню в Севастополь. Говорят дать трубку москвичам. Москвичи не хотят брать, передаю слова из трубки, куда-то заходят.
Нормальной нужной справки нет. Дают другую форму, говорят подойти через неделю.
Заебись.
Отправляют к руководителю. А время то уже час дня. 4 часа впустую. Странно, что ещё приступ не долбанул на нервах. Долбанная бюрократия.
Руководитель заверяет, иду с другой формой к врачу. Также руководитель посоветовала обратиться в ПФ по месту жительства, чтобы запросили дело в Москву. Это для того, чтобы подобных проблем не было.
Если что, я год назад пытался запросить дело, которое так и не дошло до Москвы. В итоге я уехал в Севастополь и продолбался 3 месяца с пенсионным фондом, который говорил, что дело в Москве.
Ну а потом пытался лечиться в Севастополе, в итоге врачи отправили обратно в Москву.
Итак, еду обратно в онкоцентр с "левой" заверенной формой, надеясь, что врач ещё не ушла. Ведь если ушла, то следующая запись через 2 недели, а если не записан, то она ни направление не даст, ни таблетки не выпишет, тоже "хорошие", блядь правила.
Врача поймал прям перед уходом, говорит, я уже не успею. Еле упросил хоть глянуть на форму справки. Сказала, что не прокатит, трепать нервы МФЦ и ПФ, чтоб дали нормальную. Пиздец, я рад.
Итоги дня - нихуя не сделано, за 5 часов выпита хуева гора кофе из Пятерочки и скурена пачка сигарет. Жду очередного приступа, и надеюсь сдохнуть, чтоб не проходить этот ад ежедневно.
UPD: Тогда походу всё же был приступ ночью, потому что язык покусал. 22 весь день был в каком-то состоянии, что никуда не пошёл, нифига не сделал, только для красоты полулежал на работе, чисто для присутствия. Только вечером отправил запрос через ГосУслуги, и через полчаса пришла справка в электронном виде.
23 с утра побежал в МФЦ, распечатал справку и к врачу. Врач до 26 на учёбе какой-то, выписать таблетки может только она. Психанули уехал домой, просто сил не было опять переться к заведующей:(
26 ... мда, тут моя "супер лёгкая работа" дала о себе знать. В 3 часа ночи постучал парень, типа дверь в холле заела, просил номера соседей. Дома никого не было, все по дачам, свалил. Я начал собираться к врачу, думал, что смысл уже спать, если в 6 опять вставать, однако вырубился и в 9 утра (ага, уже проспал врача, хотел ехать к 8 часам) меня снова разбудил стук. Пришёл жилец из другой квартиры, попросил шуруповёрт, попытаться снять замок. В итоге с ним сначала китайскими свёрлами и шуриков пытались раздолбать сердцевину, потом он купил норм сверло, потом аккум сдох, и мы пробили норм удлинитель у соседей, который провели с верхнего этажа, и уже дрелью всё пошло как по маслу. Ну короч, когда я вспомнил о враче было уже позно.
27 с утра поехал к врачу без записи, та меня нормально приняла, сама вызвала без очереди, забила справку, выписала таблетки, которые я сразу получил в аптеке.
Вчера начал пить с задержкой курса на дней 5 походу. 6 июля на МРТ пойду, надеюсь покажет улучшения ...
Прошлые посты(решил собрать хотя бы для себя):
Ответ на пост «Будни эпилептика»
Поиграем в бизнесменов?
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
"Какая вам разница?.."
Поведать хочу. О посещении лора в нашей поликлинике. Медкомиссия и всё такое. Лор, молодая девчонка. И хмурая медсестра. На что-нибудь жалуетесь? Да, вроде... вот только в ухе звенит. Это вам к невропатлогу. В уши-нос глянула, в горло тоже, лопаточкой на язык... Всё у вас хорошо, говорит. А слух проверять не будете? А зачем, говоит, для этого другой спец есть... Ну ладно, бланк заполнила, выхожу. Читаю. Татата... о.. "Миндалины розовые, гладкие". Интересненько. Возвращаюсь в кабинет. Доктор, как же так, говорю. Вот тут про миндалины... Так ведь нет их у меня, ещё в школьные годы удалили... Так бланк, говорит, такой... А медсестра недовольно бубнит - какая вам разница?... Я, может чего не догоняю, но заставил их заключение переделать. А то в следующий раз чего ещё вырастер, бесплатно же...
...А если что серьёзное прихватит? Господи, спаси и сохрани...