Психолог

Специалист с высшим психологическим образованием, который владеет методами оценки психических явлений и умением их корректировать, но он не является врачом, следовательно, не может назначать (при необходимости) лекарства: антидепрессанты в случаях выраженной клинической депрессии или успокаивающие средства при панических атаках или фобиях. Психолог работает с различными проблемами такими, как: угнетенное состояние, нарушение сна, нарушение взаимоотношений с родными, коллегами по работе; в ситуациях потери близкого человека, после перенесенной психологической травмы.

Задача психолога состоит не в том, чтобы дать рекомендации как быть в той или иной ситуации, ( хотя иногда можно дать рекомендации по воспитанию ребенка, если это звучит, как запрос родителей), а помочь клиенту осознать его проблему с помощью различных наборов психодиагностических средств и методик, помочь получить качественно новый опыт общения с окружающими людьми, отношения к себе самому, избавления от накопленных за многие годы негативных установок, стереотипов и блоков, которые тормозят его на пути развития; дать ходы решения проблемы. И только после этого, клиент сам принимает решение - использовать ли полученный новый опыт в своей жизни или оставить все как есть.

Консультация психолога может помочь в избавлении от многих психологических проблем. Однако прежде, чем идти к этому специалисту, нужно убедиться в отсутствии серьезных психологических расстройств, при которых следует обратиться к врачу с медицинским образованием.

Психолог поможет в случае:

• сложностей в общении;

• кризисных ситуаций в семейной жизни;

• проблем в отношениях детей и родителей;

• неудовлетворенности собственной персоной, своей деятельностью и действиями;

• необходимости в самоопределении.

Психиатр

Врач, который работает с "более серьёзными отклонениями от нормы в душевном состоянии пациента". В своей работе психиатр использует два основных способа лечения: психотерапию и фармакологические препараты, которые представлены сегодня в огромном разнообразии.

К психиатру стоит обращаться в случаях необычного длительного (более одного месяца) повышения или понижения настроения, суицидальных попыток, паранойяльных идей, бреда и галлюцинаций, различных фобий, длительной бессонницы, сильной тревоги и других случаях. Психиатры также лечат эпилепсию и посттравматические психические расстройства.

Врач-психиатр оценивает не только психическое, но и физическое состояние пациента. Лечение психических расстройств, как правило, бывает комплексным, включающим в себя:

• психотерапию;

• физиотерапию;

• лечение лекарственными препаратами.

• Обратиться к врачу нужно при:

• проблемах с вниманием, восприятием, памятью, а также мышлением;

• длительных либо резких переменах в поведении;

• зависимости от алкоголя или наркотиков;

• навязчивых мыслях, резких вспышках агрессии, появлении суицидальных мыслей.

Квалифицированный психиатр может выполнять обязанности психотерапевта, а также психолога.

Психотерапевт

Врач, который получил высшее медицинское образование и прошёл специализацию по психотерапии. Он оказывает человеку помощь в решении проблем, связанных с психическим здоровьем, но не с психопатологией; имеет широкое представление о психике человека и может лечить пациентов как медикаментозными, так и немедикаментозными средствами. Может проводить длительную или краткосрочную, индивидуальную или групповую психотерапию. Существует множество направлений и методов современной психотерапии (арт-терапия, гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия, гипнотерапия и др.), и разные психотерапевты специализируются в разных направлениях. Врач-психотерапевт имеет широкие полномочия, так как он может консультировать по всем случаям, лечить пациентов и выписывать необходимые лекарства.

Психопатологией занимается врач психиатр. Именно психиатр - врач по образованию. Здесь и находится главное отличие. Студентов психологического факультета с первого курса учат понимать разницу между клиентом и пациентом. Психотерапевт, как и врач-психиатр, специализируется на лечении различных психических расстройств. Но если специализация психиатра — в основном тяжелые расстройства, то сфера деятельности психотерапевта — это более легкие проблемы психологического характера и пограничные состояния. Помимо того, консультация врача-психотерапевта поможет разобраться в семейных проблемах, а также трудностях личностного роста.

Обратиться к врачу-психотерапевту нужно в случае:

• депрессии, перепадов настроения, хронической усталости, повышенного уровня тревожности и раздражительности;

• семейных и производственных проблем, сложностей в общении;

• нарушения сна, отсутствия аппетита, регулярных приступов гнева и страха;

• навязчивых мыслей.

Если кому-то сложно разграничить сферы деятельности всех перечисленных специалистов, можно воспользоваться простым правилом — обратиться к врачу, внушающему доверие, неважно, психиатр это или психотерапевт. А он уже в случае необходимости перенаправит пациента к нужному специалисту.

Ставьте лайки, подписывайтесь на канал, делитесь ссылками в социальных сетях. Спасибо за внимание!

https://dzen.ru/a/Y9UJOmTjqDAAfCWj

Знаете ли вы о том, как определить шизофреника по поведению? Давайте подробнее рассмотрим этот вопрос:

Первые признаки шизофрении:

• Открытость образования мыслей — люди из окружения наверняка знают, о чем мыслит человек.

• Идеи оказания влияния — человек полагает, что его мысли и действия регулирует какой-то другой человек.

• «Голоса» в голове, которые дают комментарии по поводу тех или иных действий.

• Прочие глупые идеи — о способности выстраивания коммуникации с потусторонним миром, паранойя и тому подобное.

• Проблемы в общении;

• Резкие перепады настроения;

• Замкнутость в себе;

• Отчужденность;

• Депрессивное настроение.

Как распознать шизофреника? Болевые ощущения в голове, как правило, происходят ввиду оказания влияния извне, которое может находит своё отражение в следующем:

• жжение,

• ощущение распирания,

• ощущения давления на голову,

• спутанные мысли,

• чувство тяжести в висках и в затылке.

Часто люди страдают от чувства сонливости в дневное время. Наиболее сильно данная проблема тревожит людей с депрессивным настроем и обеспокоенностью, что также относится к первым симптомам шизофрении.

Нарушение мышления – главный симптом шизофрении. После начала заболевания происходит разделение сознания больного. В какой-то момент это может быть все тот же человек, что и раньше, но уже через несколько минут все может кардинально измениться. Когда именно происходит смена здоровой личности на больную, понять сложно. В одном теле, вернее, его сознании, живет сам человек и его болезнь.

Пациент сам придумывает себе некую последовательность действий, которая, якобы, приведет его к желаемой цели. Он абсолютно точно уверен, что поступать нужно именно так, а не иначе, даже если для этого нужно раздеться в людном месте или съесть несъедобный предмет. А любая, знакомая нам с детства вещь, может вызывать у больного совершенно непредсказуемые ассоциации. Его логические цепочки и умозаключения недоступны здоровым людям, в том числе и психиатрам.

При этом слова произносятся правильно и четко, предложения не имеют грамматических ошибок, но понять о чем говорит пациент абсолютно невозможно. Текст, произносимый больным, не имеет ни смысла, ни последовательности, ни целенаправленности.

Чем грозит шизофрения

Прежде всего, следует знать, что это стойкое психическое расстройство, протекающее в хронической форме и склонное к прогрессированию. Шизофрении свойственны нарушения, отражающиеся на:

• сплоченности психических функций;

• мышлении;

• эмоциональности;

• угасании духовной энергии.

Раскол личности приводит к замене логических рассуждений бредовыми идеями. Теряется целенаправленность мышления, наблюдается отсутствие последовательности, перескакивание мыслей.

Пациент сам придумывает себе некую последовательность действий, которая, якобы, приведет его к желаемой цели. Он абсолютно точно уверен, что поступать нужно именно так, а не иначе, даже если для этого нужно раздеться в людном месте или съесть несъедобный предмет. А любая, знакомая нам с детства вещь, может вызывать у больного совершенно непредсказуемые ассоциации. Его логические цепочки и умозаключения недоступны здоровым людям, в том числе и психиатрам.

На начальном этапе заболевания часто присутствует спутанность мыслей. При этом слова произносятся правильно и четко, предложения не имеют грамматических ошибок, но понять о чем говорит пациент абсолютно невозможно. Текст, произносимый больным, не имеет ни смысла, ни последовательности, ни целенаправленности.

ТРАНСФОРМАЦИЯ СОЗНАНИЯ

Бред и галлюцинаторные переживания – неотъемлемые проявления шизофрении. К ним также можно отнести и псевдогаллюцинации. Это ложные слуховые восприятия, носящие странный характер. Голоса, которые слышит больной, по его мнению, могут исходить как из головы, так из любого другого органа – руки, ноги или живота.

Шизофреника не покидает чувство присутствия в организме чего-то неприятного, насильно навязанного. Он может вступать в дискуссию, задавать вопросы или спорить о чем-либо с этим голосом. При этом слышимый голос, как утверждает больной, делает то же самое. Продолжение формирования болезни характеризуется подключением к галлюцинациям еще и бредовых идей.

Бредообразование бывает различных направленностей:

• бред преследования – убеждение, что за человеком кто-то следит или постоянно за ним наблюдает;

• бред отношений – стойкая уверенность в том, что все, происходящие вокруг, события имеют непосредственное отношение к больному;

• бред воздействия – человеку кажется, что его мыслями кто-то руководит, и он не может их самостоятельно контролировать;

• бред особого значения – убежденность в собственном величии, власти или обладании уникальными способностями.

По мере развития шизофрении приходит состояние, называемое эмоционально-волевым пороком. Он порождает отсутствие волевых качеств и полное равнодушие к окружающему миру. Привычные повседневные дела, которые каждый человек ежедневно выполняет, даже не задумываясь, для шизофреника – настоящий подвиг. Он не может себя заставить сделать такие простые вещи, как:

• почистить зубы;

• вымыть голову;

• приготовить еду;

• сходить в  магазин;

• сделать элементарную уборку в квартире.

Возникновением шизофрении принято считать наследственность. На генном уровне еще до рождения закладывается тот самый механизм, которому суждено однажды выстрелить.

Психиатры полагают, что предпосылки для заболевания есть чуть ли не у каждого человека. К сбою психического равновесия к шизофрении могут привести:

• сложные внутрисемейные отношения;

• излишняя критика;

• гиперопека;

• частые конфликтные ситуации;

• стрессы;

• нервные потрясения;

• буллинг.

• беременность, роды.

Психиатры и психологи после совместного изучения симптомов и причин развития шизофрении, пришли к обоюдному согласию, что в процессе задействованы следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;

• детские психологические травмы;

• нарушения воспитания или педагогические ошибки.

Все они имеют накопительный эффект и, достигнув максимума, происходит срыв. У кого-то это случается внезапно и неожиданно для окружающих, а у некоторых шизофрения приобретает вялотекущую форму.

Очень часто случается, что ни сам больной, ни его близкие не замечают характерных проявлений заболевания на ранней стадии. Впоследствии это может привести к сложностям в постановке диагноза и лечении. К тому же нет никаких гарантий, что ребенок не заболеет шизофренией, даже если у обоих родителей родственники никогда ею не страдали. Вероятность развития психического расстройства у такой категории людей очень мала, но она все-таки есть.

Одной из фантастических причин появления шизофрении некоторые ученые ранее считали эволюцию человечества. Якобы во время интенсивного развития произошел какой-то сбой в мозговой деятельности, затем это отклонение мутировало и передалось следующим поколениям.

Еще был вариант, что болезнь заразна и передается как вирусные или инфекционные заболевания. Но с развитием прогресса в медицине от этих гипотез отказались.

ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЯ РАССТРОЙСТВА

Среди психических заболеваний встречаются такие, первичные признаки которых практически аналогичны. Случается, что пациент обращается к специалисту с типичными признаками психоза, но при более детальной диагностике обнаруживаются симптомы, не соответствующие первоначальному диагнозу. Существуют показатели, проявление которых присуще лишь конкретным нарушениям психики.

Для шизофрении таковыми являются:

1. Открытость мыслей. Больной уверен, что все, о чем он думает, доступно окружающим. При этом поток какой-то совершенно ненужной информации начинает путаться в голове, переплетаясь с другими бесполезными умозаключениями. Все это приходит на ум абсолютно не к месту. Человек теряет контроль над этими мыслями, не в силах думать о чем-то другом.

2. Отсутствие мыслей. В какой-то момент человек, отдавая себе отчет, кто он, что делает и где находится, явственно понимает, что он абсолютно ни о чем не думает. В голове просто звенящая пустота.

3. Бред физического либо психического воздействия. Этот симптом тоже связан с мыслями больного. Ему кажется, что кто-то им управляет, навязывает собственное мнение, заставляет выполнять различные действия. В физическом плане  это ощущение болевых проявлений без видимых на то причин.

4. Псевдогаллюцинации. Это те ситуации, когда человек слышит, видит или ощущает голоса, образы, запахи, придуманные им же.

5. Эмоциональные нарушения. К ним относятся апатия и проявления патологических переживаний.

Рассуждения шизофреника строятся не на основе следственно-логических выводов, а на признаках подобия. Здесь работает символическое мышление. Человек, к примеру, садится в автобус, обращая внимание не на его номер, а соответственно и направление, а на его цвет, хорошо сочетающийся с его ботинками.

Таким людям очень сложно выделить для себя цель, но еще сложнее стремиться к ней. Человек, больной шизофренией, теряет временные рамки. Он искренне не понимает, как это можно куда-то опоздать или почему он не может попасть, например, к врачу за полчаса до назначенного ему времени.

Эмоциональные нарушения при шизофрении проявляются следующим образом:

• развитием аутизма;

• потерей волевого компонента психики;

• нарушением ассоциативного мышления;

• демонстрацией прямо противоположных чувств по отношению к одному и тому же объекту;

• уверенность в своей гениальности, но, в то же время, непризнанности;

• апатией.

У взрослых

Замечено, что среди взрослого населения, мужчин, страдающих шизофренией больше, чем женщин, и развивается она в сравнительно более раннем возрасте. К тому же симптомы заболевания у представителей сильного пола более выражены и заметны окружающим. Как они проявляются?

1. Утрата коммуникационных способностей.

2. Социальная непригодность.

3. Опасность для общества.

4. Суицидальное поведение.

Шизофреническое расстройство, поражая психику взрослого человека, полностью уничтожает некоторые ее отделы. Чаще всего это сфера самосознания, самоуважения, внутренней душевной гармонии и самолюбия. Как следствие, возникают трудности в общении и восприятии действительности. Происходит это не в один день. Сначала приступы бывают лишь изредка, но по мере развития заболевания, они учащаются и набирают силу.

У детей

Шизофрения может развиваться и в детском возрасте. И, хотя происходит это не так часто, как у взрослых и подростков, знать ее признаки необходимо, чтобы как можно раньше начать борьбу с недугом. У родителей должны вызвать беспокойство следующие особенности поведения ребенка:

1. Необъяснимый страх. Малыш упорно отказывается идти в свою комнату или подходить к определенному предмету. Или, наоборот, рассказывает о страшных существах, приходящих к нему, указывает точное место их расположения.

2. Необычные фантазии. Во время игры ребенок представляет себя персонажем мультфильма или сказки и настолько сильно погружается в эту роль, что продолжает себя специфически вести довольно длительный период.

3. Снижение интеллекта. Ухудшается успеваемость и концентрация внимания. Малыш стремится к уединению, хотя ранее с удовольствием общался со сверстниками.

4. Странные действия. Они проявляются бессвязной речью, жалобами на голоса, звучащие в голове. Ребенок ведет себя настороженно, постоянно оглядывается и прислушивается, разговаривает шепотом.

5. Выражение эмоций, не соответствующих ситуации.

6. Проявление жестокости или даже агрессии к окружающим.

Для симптомов шизофрении у детей наиболее характерно их проявление в нечеткой форме. Поэтому их можно принять за недостатки воспитания, не уделив должного внимания. Детские психические отклонения перерастают в гораздо бóльшие недуги, чем те, что человек приобрел после 20 лет.

ВИДЫ ШИЗОФРЕНИИ

Это психическое расстройство может развиваться в нескольких направлениях. Каждую его форму стоит рассмотреть детальнее.

Простая. Она берет свое начало с юношеского возраста. Подросток, который вел активный образ жизни, хорошо учился, занимался спортом, проводил время с друзьями в свое удовольствие, вдруг резко изменил свое поведение. Он становится пассивным и вялым, перестает интересоваться учебой и друзьями, ведет себя так, как будто у него не осталось жизненной энергии на какие-либо действия. Ребенок погружается в себя и ограничивает общение. Бред и галлюцинации при простой форме шизофрении почти не беспокоят больного, они могут проявляться обрывками и лишь эпизодически.

Прогнозы у этой формы шизофрении весьма неблагоприятные. Эмоционально-волевой дефект быстро нарастает, прогрессирует аутизация, теряется контакт с внешним миром и заканчивается все инвалидностью.

Срок развития этого вида заболевания – около 4-5 лет.

Кататоническая. Физические проявления этой формы шизофрении выглядят как оцепенение или некий ступор всего тела, при этом больной также утрачивает возможность разговаривать. Во время приступа человек замирает в том положении, в котором он находился в ту самую секунду, когда произошел шизофренический клинч. Эта поза может быть вынужденной и неудобной, но сделать ничего он не может. Мышцы как будто застывают в такой позиции, и продолжаться это может от пары минут до нескольких дней. Самое интересное, что помутнения сознания не происходит. Больной, выйдя из ступора, помнит все события и действия, которые совершались в это время.

Оцепенение может сменяться периодом возбуждения, когда человек начинает метаться, не находя себе места. Бесцельные и бессмысленные движения постоянно повторяются. Попытки остановить больного результата не дают, а лишь усугубляют ситуацию. Возбуждение усиливается и вызывает противодействие или даже агрессию.

Кататоническая форма шизофрении прогнозирует наступление инвалидности уже через 2-3 года после начала заболевания.

Гебефреническая. Начинает проявляться в 15-17 лет. Главным ее признаком является неадекватное поведение больного, асоциальное поведение, гиперсексуальность. Человек может вести себя как озорной, непослушный ребенок, при этом в разговоре может присутствовать нецензурная лексика, непристойные шутки вперемешку с какой-то бессвязной речью и дезорганизацией действий. Болезнь может протекать непрерывно, с постепенным нарастанием симптоматики или приступообразно, чередуясь с периодами ремиссии.

Эта форма шизофренических отклонений развивается наиболее стремительно, дефект эмоционально-волевых качеств наступает в течение 1-2 лет.

Параноидная. Данная разновидность шизофрении развивается в более сознательном возрасте – после 20 лет. Ей характерно постоянный и непрерывный прогресс заболевания проявлением приступов бреда и галлюцинаций. Человек с завидной изобретательностью придумывает разные бредовые идеи, верит в них и пытается воплотить в жизнь. Псевдогаллюцинации со временем тоже прогрессируют, они спорят, обсуждают и даже отдают приказы больному причинить себе или кому-то из окружающих какой-либо вред.

Приступы отличаются яркостью бреда, который полностью захватывает сознание человека. Он настолько явный и реальный, что у шизофреника не остается сомнений в происходящем. Во время такого состояния больного переполняет всплеск чувств, но преобладает либо маниакальный, либо депрессивный эффект. Мышление и логика очень быстро деформируются, становятся непредсказуемыми и необъяснимыми.

Заболевание, как правило, начинается задолго до первой госпитализации и проявляется неспецифическими жалобами:

• головными болями;

• болями в спине или мышцах;

• слабостью;

• утомляемостью;

• проблемами с пищеварением.

Следует отметить, что шизофрения не имеет приступов как таковых, у данного заболевания наблюдаются обострения. Обострением шизофрении называют период времени в который болезнь проявляется более активно. Спровоцировать рецидив может стрессовая ситуация, скандал и любое другое негативное событие, а также употребление психотропных веществ. К тому же достаточно часто наблюдаются обострения шизофрении в период осенне-весеннего сезона.

Как вести себя с больным шизофренией

Людям, чей близкий человек болен шизофренией, рекомендовано:

• следить за своевременным приёмом лекарств и мотивировать пациента к лечению;

• отмечать изменения в поведении и при необходимости обращаться за медицинской помощью;

• помочь организовать быт и распорядок дня, следить, чтобы пациент хорошо высыпался;

• следить за тем, чтобы больной избегал алкоголя и других психоактивных веществ;

• найти адекватные способы справляться со стрессом, в том числе с помощью психосоциальных методик.

Ставьте лайки, подписывайтесь на канал, делитесь ссылками в социальных сетях. Спасибо за внимание!

https://dzen.ru/a/ZB2VvtHK6WQSomwo