Кардиологи придумали специальную шкалу, которую активно используют в работе для стратификации рисков у пациентов. Долгое время существовала только одна шкала (SCORE), она используется и сейчас, но у нее есть некоторые недостатки.
В общем, по последним клиническим рекомендациям принято пользоваться новой шкалой SCORE2 (она подходит для условно здоровых людей 40+лет, у которых нет сердечно-сосудистых заболеваний, ХБП или диабета).
Чтобы оценить свой риск достаточно знать уровень артериального давления и холестерина.

Выбираете квадрат в зависимости от пола, возраста и статуса курения (выделено желтым)

В выбранным квадрате отыскиваете ячейку с наиболее подходящим уровнем систолического артериального давления и уровня холестерина НЕ ЛПВП (выделено зеленым). Учтите, что в таблице используют холестерин Не-ЛПВП. Как его вычислить? Общий холестерин-холЛПВП= холестерин не ЛПВП

Полученная ячейка-ваш риск. Зеленая-низкий, оранжевая-умеренный, красная-высокий

Допустим: женщина, 50 лет, не курящая, САД 130, холестерин не ЛПВП- 4,3. Имеет риск: 6%. Это умеренный риск (оранжевое окошко) развития сердечно сосудистых событий в ближайшие 10 лет

Учтите, что пациенты с подтвержденным сердечно-сосудистым заболеванием, диабетом, ХБП 3-5ст, генетической гиперхолистеринемией или если Хол ЛПНП более 4,9ммоль/л ОТНОСЯТСЯ К ВЫСОКОМУ ИЛИ ОЧЕНЬ ВЫСОКОМУ РИСКУ, им можно не расчитывать по шкале.

❗️Для упрощения жизни есть онлайн калькуляторы, но возможно расхождение на несколько %

⁉️Зачем вам эта информация? Как минимум модифицировать свой образ жизни, как максимум идти к врачу за лечением. Будьте здоровы 🫶🏻

Очень нужна книга по кардиологии
Авторы: Б. Гриффин, Э. Тополь
Издание 2011 года

Если у кого то лежит такая не нужная, свяжитесь со мной пожалуйста - https://t.me/rubyrascal

Традиционно в праздники я напоминаю о таком важном и далеко не редком синдроме для того чтобы вы задумались и поберегли сердце 🫀
И, кстати, один из первых пациентов, который был привезён скорой помощью когда я только пришла учиться и работать в отделение кардиологии в далеком 2014, был именно пациент с фибрилляцией, вызванной этим синдромом. Это был молодой мужчина, который в один миг приобрёл серьёзное нарушение ритма.

СИНДРОМ "ПРАЗДНИЧНОГО СЕРДЦА"❤️‍🔥.

Впервые описан он был в 1978 г.  Филиппом Эттингером в США. Им было отмечено, что после празднования Нового года и Рождества резко возрастало количество пациентов с нарушением ритма сердца.
Пациенты жалуются на:
🔹учащённое сердцебиение;
🔹перебои в работе сердца;
🔹дискомфорт и боли в области сердца;
🔹одышку;
🔹слабость или потерю чувствительности в конечностях.
🥂Жалобы связаны с большим количеством алкоголя, которым злоупотребляют в период длинных праздников.
Тут возможно два варианта развития:
1.🍾Когда сбои в работе сердечно-сосудистой системы происходят непосредственно во время высокой алкогольной интоксикации.
2.🫗Когда сбой идет на фоне абстиненции. Проще говоря - похмелья.
Это может быть как обычная синусовая тахикардия так и опасная жизнеугрожающая аритмия.
Чаще всего развивается фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия🫀. Это состояние, требующее госпитализации🏥 и может привести к инсульту. Об этом писала здесь.
В группе повышенного риска те, у кого есть заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертония, нарушения ритма).
Для них употребление алкоголя - это дополнительный весомый стресс, который может обернуться сердечно-сосудистой катастрофой. Но данный синдром может возникнуть и у здорового человека!

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ РАЗВИТИЕ СПС?
Единственной мерой профилактики является полный отказ от спиртных напитков. Не существует безопасной дозы алкоголя! «Но как же так?» - спросите вы. Ведь праздники, шашлыки, выходные и т.п.
Важно знать меру! Установлено, что чем больше концентрация этанола в крови, 📈 тем выше вероятность развития СПС. Но не забывайте, что в редких случаях он может произойти и после небольшого количества алкоголя.
❗️Употребляйте адекватное количество воды.  Ешьте хорошо. Увеличьте количество овощей и фруктов🥗. Не проводите все дни за столом. Больше двигайтесь. Гуляйте на природе, танцуйте🕺, не забывайте о физических активностях🏃‍♀.
Ешьте меньше солёной пищи.
❗️При возникновении вышеуказанных симптомов, немедленно обращайтесь за медицинской помощью!
❌️Можно значительно усугубить течение СПС если пытаться купировать его симптомы приёмом НПВС (ибупрофен, кетопрофен, найз, нурафен и пр.)

⚠️Важно! Если вы принимаете на постоянной основе препараты в связи с сердечно-сосудистым заболеванием, то ни в коем случае нельзя временно отменять, делать перерыв, пропускать приём из-за того, что вы собираетесь пить алкоголь!
Здесь два варианта:
Отказаться совсем от алкоголя( этот вариант предпочтительней) или
Можно выпить бокальчик, при этом не отменяя приём препаратов!

Берегите себя! Желаю вам провести эти выходные весело, комфортно и без вреда для здоровья. 🤍
ТГ: https://t.me/dr_ainababaeva

-Нужно сделать ЭКГ.
-Да ну эту вашу ЭКГ! У меня всегда была идеальная ЭКГ, но случился инфаркт .

-Доктор, хочу участвовать в марафоне по бегу.
-Сердечно-сосудистые заболевания есть?
-Нет! Делал ЭКГ, сердце как у космонавта!

Обратите внимание на два этих диалога👆!
Почему-то у нас принято любую проблему с сердцем исключать с помощью ЭКГ📈.

Колет в груди? Сделал ЭКГ, там все нормально, значит это не сердце. Или сделал ЭКГ перед соревнованиями, она в норме, значит бояться нечего! Точно?

Конечно же не точно!
Около 30% людей с нормальной кардиограммой имеют те или иные сердечно-сосудистые проблемы.
В то же время, у большинства здоровых людей на ЭКГ обнаруживаются какие-то отклонения.
ЭКГ может быть нормальной при аритмии, пороках сердца и даже при боли в сердце.
ЭКГ - это золотой стандарт диагностики инфаркта миокарда. Вовремя увидев изменения на ЭКГ, можно спасти от инфаркта. С помощью ЭКГ часто врачи находят фибрилляцию предсердий, тем самым предотвращая инсульт. И именно ЭКГ миллионы раз спасала жизни людям. При жалобах, которые могут указывать на проблему с сердцем, мы обязательно должны провести это исследование. А также у пациентов с уже имеющимися заболеваниями сердца мы смотрим изменения по ЭКГ. И говорить о ее бесполезности неправильно.

Но нужно понимать, что далеко не всегда с помощью ЭКГ можно исключить патологию сердца. ЭКГ фиксирует работу сердца в конкретный момент! Но ни в коем случае не показывает нам, как сердце работает постоянно.
❗️За 1,5 - 2 часа до инфаркта ЭКГ может быть абсолютно идеальной.
А что же тогда делать? Как проверить сердце? А если я в свои 45+ решил участвовать в забеге, спортивных соревнованиях?
•Контроль артериального давления
•Контроль липидограммы и глюкозы
•И обратиться к терапевту или кардиологу, который оценит ваш сердечно-сосудистый риск и, при необходимости, назначит дополнительные исследования.
А у Вас на ЭКГ норма?
тг:https://t.me/dr_ainababaeva