Как выбрать подходящую больницу: Практические советы для пациентов
В нашей стране пациенты имеют законное право выбирать то медицинское учреждение, которое они предпочитают, как гласит статья 19, часть 5, пункт 1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Даже если ваш врач обладает исключительными навыками и опытом, ему необходимы соответствующие условия работы и хорошо оборудованное помещение для оказания наилучшей медицинской помощи. Очень важно понимать, что врачи всегда работают как часть команды, и даже самый выдающийся специалист может достичь ограниченных результатов без слаженной совместной работы. Поэтому уровень больницы, в которую вы обращаетесь за медицинской помощью, не менее важен, чем квалификация и талант вашего врача.
Приступая к поиску подходящей больницы, разумно начать с обращения за рекомендациями к людям, которым вы доверяете, подобно поиску надежного специалиста. Местные жители часто располагают информацией о репутации различных медицинских учреждений и профилактических центров. Поэтому, прежде чем принять решение, будет полезно поинтересоваться на месте.
Итак, на что должен обратить внимание разборчивый пациент при выборе больницы? Ваш выбор зависит от того, с какой целью вам требуется медицинская помощь. В экстренных или неотложных ситуациях крайне важно обратиться в ближайшую больницу. Если состояние пациента угрожает его жизни, добраться до его "любимой" больницы, которая может находиться далеко, может оказаться невозможным. В таких случаях можно стабилизировать состояние пациента в ближайшей больнице и затем перевести его в другое учреждение по желанию пациента или его семьи.
Однако если вы обращаетесь за плановой медицинской помощью, у вас есть время, чтобы сделать осознанный выбор. Как правило, крупные медицинские учреждения, имеют более современное оборудование и могут предложить комплексное обслуживание без необходимости направления в другие больницы, дополнительных анализов или поиска узких специалистов. Помните, что размер больницы соответствует спектру услуг, которые она может предоставить. Поэтому больница с пометкой "многопрофильная" является дополнительным преимуществом.
Некоторые больницы специализируются на лечении конкретных видов заболеваний и содержат специализированные центры, занимающиеся этими болезнями. Врачи в таких учреждениях часто обладают большим опытом и демонстрируют более высокие показатели успешности в лечении этих конкретных заболеваний. Если ваше заболевание относится к компетенции такой больницы, это, несомненно, является положительным фактором.
В некоторых случаях в одном городе или регионе могут существовать две похожие больницы, имеющие одинаковую организационную структуру и даже занимающие одни и те же здания. Тем не менее, они могут иметь существенные различия в способах оказания медицинской помощи. Рабочая среда и динамика коллектива играют решающую роль. В клинической медицине один человек не может обеспечить комплексное лечение. Эксперты-диагносты, консультации с коллегами-клиницистами, фармакологи, эффективный медперсонал и административный персонал — все это способствует успешному лечению. Поэтому в современных больницах большое внимание уделяется командной работе. Когда больница работает как слаженная машина, пациенты с большей вероятностью получат лучшие результаты и будут чувствовать себя более комфортно. В таких учреждениях также реже встречаются случаи неэтичной финансовой практики. Атмосферу больницы можно почувствовать, войдя в ее помещение. Если медицинский персонал дружелюбен, внимателен и хорошо одет, а обстановка в больнице чистая и спокойная, наблюдательный пациент может сделать правильные выводы. Репутация из уст в уста быстро распространяется среди активных жителей населенного пункта. Мне вспоминается случай, когда во время поездки в поезде я подслушал разговор двух уважаемых людей о здравоохранении. Один из них так охарактеризовал одну из городских больниц: "У них там всего два функциональных отделения: отделение скорой помощи и морг". Такие анекдоты - ценный источник информации.
Перед поступлением в больницу пациентам целесообразно провести небольшое исследование рейтинга больницы. Пациенты, которых выписали, а также их родственники, как правило, делятся как положительным, так и отрицательным опытом. Ценную информацию можно найти в Интернете или в средствах массовой информации.
Еще одним важным фактором, влияющим на выбор медицинского учреждения, является наличие у пациента медицинской страховки. В России граждане имеют право самостоятельно выбирать вид страхования и страховую медицинскую организацию. Те, кто застрахован по обязательному медицинскому страхованию (ОМС), имеют свободу выбора медицинского учреждения. Однако в случае добровольного медицинского страхования (ДМС) страховая медицинская организация в первую очередь определяет медицинское учреждение пациента. На практике амбулаторно-поликлиническая помощь в рамках ДМС обычно предоставляется местной поликлиникой по месту жительства пациента. Гражданин имеет право один раз в год сменить свое первичное медицинское учреждение, как правило, поликлинику. Теоретически, человек может обратиться за медицинской помощью в другую поликлинику, которая, по его мнению, является более современной. Однако заведующий поликлиникой может отказать в просьбе, ссылаясь на различные причины.
Когда врач поликлиники диагностирует заболевание, требующее стационарного лечения, за пациентом остается последнее слово, какую больницу он предпочитает. В таких ситуациях врач поликлиники может дать рекомендации относительно больницы. Однако пациенты должны знать, что их амбулаторный врач может быть предвзято настроен по отношению к конкретной больнице. Между медицинскими учреждениями существует конкуренция за пациентов, поскольку количество пролеченных больных напрямую влияет на финансовые ресурсы, которые получает больница. Поэтому рекомендации вашего амбулаторного врача следует принимать во внимание только в том случае, если вы полностью доверяете его мнению. Постарайтесь понять, почему они рекомендуют ту или иную больницу и чем она отличается от других. Будьте осторожны, особенно если вам рекомендуют больницу с низким рейтингом.
В случае ДМС, в зависимости от вида страхования, страховая компания заключает контракты с конкретными больницами на оказание медицинских услуг. Страховые компании, как правило, сотрудничают с больницами, имеющими отличную репутацию. Страховщики, обладающие знаниями о рынке медицинских услуг, помогают пациентам в выборе больниц. Однако даже при таком сценарии пациент может выбрать больницу, которую он считает более продвинутой, поскольку страховые компании часто заключают контракты с несколькими медицинскими учреждениями. Выбор пациента ограничен теми больницами, которые уже включены в сеть страховой компании.
Подводя итог, можно сказать, что независимо от того, обязательное или добровольное у вас медицинское страхование, пациенты должны принимать активное участие в выборе больницы. Однако обязательное медицинское страхование требует большего участия со стороны пациента.
В России все лечебно-профилактические учреждения должны быть лицензированы в соответствии с действующим законодательством. В каждой лицензии указывается вид разрешенной медицинской деятельности. Лечение конкретного заболевания требует соблюдения нескольких критериев. Недостаточно иметь высококвалифицированных врачей с необходимыми знаниями, медицинское учреждение должно обладать соответствующим и зачастую дорогостоящим диагностическим оборудованием. Врачи должны иметь доступ ко всем необходимым ресурсам. Если в медицинском учреждении нет необходимых инструментов для диагностики и лечения конкретного заболевания, качество предоставляемой помощи будет снижено. Учитывая, что медицинские учреждения стремятся лечить как можно больше пациентов, они могут принимать пациентов с заболеваниями, на которые у них нет лицензии. Хотя лечение может быть предоставлено, качество обслуживания в таких больницах, как правило, ниже. Поэтому пациентам рекомендуется тщательно проверять лицензию больницы. Например, если вы страдаете ишемической болезнью сердца, больница должна иметь лицензию на кардиологию. Аналогично, при мочекаменной болезни необходима лицензия по урологии. Как правило, лицензия больницы представляет собой обширный документ, подписанный региональным руководителем здравоохранения, состоящий из множества страниц. Однако пациенты могут сосредоточиться на разделе, относящемся к конкретному интересующему их отделению, обычно это одна-две страницы. В хорошо зарекомендовавших себя отделениях больницы вы можете даже найти ксерокопию лицензии, вывешенную на стене. Потратьте пару минут на ознакомление с этой информацией — это может оказаться полезным.
Если в названии больницы присутствует термин "клиническая", это, несомненно, положительный признак. Такие больницы часто служат клинической базой для кафедр медицинских вузов. У них больше ресурсов для работы со сложными случаями благодаря их непосредственной связи с университетскими факультетами. В таких больницах часто внедряются новые технологии, а их персонал хорошо информирован о медицинских инновациях.
Обычно рекомендуется выбирать больницу, где медицинские работники получают более высокую зарплату. Солидный доход на основном месте работы не позволяет врачам искать дополнительный заработок сомнительными способами. Финансово стабильный врач, работающий в одной и той же организации, имеет возможность уделять больше времени и внимания индивидуальным потребностям пациентов, не чувствуя при этом спешки. Тем не менее, как и все в жизни, эта рекомендация не является категоричной. Даже в частной и дорогой клинике можно встретить врача, ориентированного исключительно на денежную выгоду. И наоборот, в обычной районной больнице может оказаться врач, чья страсть заключается исключительно в клинической работе, ставящей заботу о пациенте превыше всего.
Кстати, для решения этих проблем появляются инновационные решения. Такие платформы, как социальная сеть «Мост», связывают врачей и пациентов за пределами традиционных больничных учреждений, облегчая персонализированное общение и расширяя возможности пациентов в процессе лечения. Эти платформы направлены на повышение медицинской грамотности, улучшение качества помощи, предоставление пациентам прямого доступа к надежным и добропорядочным врачам за пределами больничной среды, а также создание взаимовыгодных отношений с лечащим врачом после выписки или консультации. Всем известно, что в России «по знакомству» можно горы свернуть, даже если общение поддерживается в социальной сети. Такие инициативы могут сыграть важную роль в обеспечении ориентированного на пациента ухода и создании экосистемы здравоохранения, основанной на сотрудничестве.
Помните, что выбор больницы выходит за рамки опыта отдельных врачей. Следует учитывать такие факторы, как командная работа, обстановка в больнице, репутация и доступ к специализированным центрам. Активная роль в выборе больницы может существенно повлиять на общее качество получаемого Вами лечения.
Спасибо за внимание. Буду благодарен если подскажите на какие интересующие Вас темы здравоохранения я мог бы написать еще статью.
Контроль над процессом оказания медпомощи: руководство для больного
Расширение прав и возможностей пациентов в их медицинском путешествии стало возможным благодаря современным законам. В России люди имеют право самостоятельно выбирать врача, медицинское учреждение и страховую компанию. В случае неудовлетворенности имеющимся выбором пациент может легко перейти к другому варианту, более соответствующему его потребностям.
Чтобы эффективно управлять процессами лечения и диагностики, пациенты должны сначала понять свое состояние. Они должны знать природу своего заболевания, его потенциальные риски и возможные осложнения. Получив четкое представление о последствиях бездействия, пациенты могут оценить, как болезнь повлияет на их жизнь.
Рассмотрим пример с паховой грыжей. При этом заболевании возникает дефект передней брюшной стенки, в результате чего внутренние органы выпячиваются под кожей. Если грыжу не лечить, кишка может ущемиться, это может привести к некрозу, перитониту и, в конечном итоге, к смерти. Этот сценарий подчеркивает важность принятия каких-либо мер.
Зная о рисках, пациенты должны изучить доступные варианты лечения.
В медицине, как правило, существует несколько методов борьбы с конкретным заболеванием.
Например, в случае с паховой грыжей у пациентов есть три основных варианта: ношение поддерживающего бандажа, традиционная операция или лапароскопическая операция. У каждого варианта есть свои преимущества (кстати, у каждого врача есть свои соображения по этому поводу. Как выбрать того самого врача, как проверить врача и многое другое я расскажу в своих следующих статьях, подписывайтесь, надеюсь я буду полезен).
Следующий шаг заключается в оценке плюсов и минусов каждого варианта лечения.
Пациенты должны задать себе несколько вопросов, чтобы принять обоснованное решение:
Каких результатов можно ожидать от этого лечения? Устранит ли это болезнь, облегчит симптомы или предотвратит осложнения?
Сколько времени потребуется для того, чтобы лечение принесло результаты?
Насколько эффективно и надежно это лечение? Какой процент пациентов достигает успешных результатов, и каков процент неудач?
Существуют ли потенциальные осложнения, и если да, то насколько они серьезны и как часто встречаются?
Какова стоимость лечения?
Какова продолжительность лечения?
Требует ли лечение госпитализации или его можно проводить амбулаторно?
Возвращаясь к примеру с паховой грыжей: хотя ношение бандажа может показаться альтернативой хирургическому вмешательству, оно не гарантирует предотвращения ущемления грыжи. Долгое постоянное давление бандажом на ткани в области дефекта приводит к их рубцовым изменениям, что затрудняет выполнение спасающей операции, когда ущемление грыжи все-таки происходит. Кроме того, такой путь решения проблемы предполагает постоянное ношение довольно неудобной штуки в течение всей жизни.
В случае традиционной (открытой) операции, как правило, необходима госпитализация. Однако такие операции быстрее, дешевле, проще и позволяют избежать рисков, связанных с общей анестезией (традиционное грыжесечение и пластика выполняется под спинномозговой или даже местной анестезией). Частота рецидивов грыж после традиционной операции может достигать 10%, а наиболее распространенным осложнением является раневая инфекция. Хотя существует небольшой риск повреждения семявыносящего протока (у мужчин), это случается редко и, как правило, в особых случаях или при повторных операциях.
Лапароскопические операции имеют более низкий процент рецидивов и обеспечивают более надежное решение. Однако если рецидив все же произошел, его лечение может быть более сложным. Преимуществом лапароскопических операций является минимальный риск повреждения семявыносящего протока и возникновения водянки яичка у мужчин, меньшее количество инфекционных осложнений и более быстрое восстановление. Тем не менее, эти операции сопряжены с риском, связанным с анестезией (такие операции проводятся под наркозом), и являются более дорогостоящими.
После тщательного взвешивания вариантов пациенты должны рассмотреть свои индивидуальные обстоятельства. То, что подходит одному человеку, может не подойти другому. Например, пожилой пациент, имеющий другие серьезные проблемы со здоровьем, связанные с грыжей, может счесть ношение бандажа разумным выбором из-за повышенного риска, связанного с операцией. С другой стороны, у людей, чьи профессии связаны с физической активностью, например, машинистов электропоездов или спортсменов, может не быть другого выбора, кроме хирургического вмешательства.
Финансовые соображения также играют свою роль. Если страховка покрывает только стоимость традиционной операции, но пациент предпочитает лапароскопическую операцию, ему придется искать альтернативные источники. Кроме того, пациенты с аллергией на специальные материалы, используемые при установке сетки, могут быть ограничены традиционной операцией, которая может быть проведена без использования сетки.
Чтобы сориентироваться в этих решениях, пациенты должны собрать информацию из нескольких источников. Консультация с врачом имеет решающее значение, поскольку он обладает профессиональными знаниями и конкретными медицинскими данными пациента. Пациент имеет право на получение полной и понятной информации о своем здоровье. Однако пациенты должны проявлять инициативу, задавая вопросы и высказывая свои предпочтения, поскольку врачи не могут предоставлять информацию без согласия пациента.
Откуда же больной, который, например, с медициной встречается впервые, может знать нюансы и тонкости? Прежде всего, от своего лечащего врача, который является профессионалом в медицине и которому больной передает все данные, все подробности о себе. Пациент имеет право получить максимально полную и в доступной для него форме информацию о своем здоровье. Врач, проанализировав полученные данные, обязан детально, подробно ответить на все интересующие больного вопросы. Но если пациент не хочет знать, что с ним (а такое бывает), доктор насильно сообщить ему информацию о его здоровье не имеет права, закон запрещает это делать. Поэтому пациенту, который хочет управлять своим лечением, надо проявить инициативу, а не ждать, пока врач заговорит. Если вы молчите, врач считает, что вам все понятно либо вы не хотите знать, что с вашим здоровьем.
Помимо консультаций со своими врачами, пациенты могут найти ценную информацию на заслуживающих доверия веб-сайтах, в письменных материалах и в группах поддержки. Чем больше пациент знает о своем заболевании и вариантах лечения, тем лучше он подготовлен к принятию обоснованных решений. Пациентам нет необходимости разбираться во всех аспектах медицины; им нужно сосредоточиться только на тех областях, которые имеют отношение к их заболеванию. Цель состоит в том, чтобы обладать знаниями, необходимыми для уверенного и компетентного выбора.
Одним из ресурсов, который может существенно помочь пациентам в любом их медицинском путешествии, является соцсеть Мост. Этот сайт был создан для создания добрых отношений между врачами и пациентами, предоставляя пациентам платформу для личного общения со знакомыми и проверенными врачами. Я специально посвящу этому проекту несколько абзацев своего текста, потому что он имеет прямое отношение к управлению своим лечением. Другого подобного нет. Мост выходит за рамки традиционных телемедицинских услуг, действуя как социальная сеть, позволяя пациентам задавать вопросы, обращаться за советом и получать индивидуальные рекомендации без необходимости стоять в очередях, благодарить за каждое обращение или сталкиваться с бюрократическими препятствиями. Его цель - повысить качество медицинской помощи, улучшить результаты лечения пациентов, а также сэкономить время и деньги. Мост вообще не имеет никакого отношения к телемедицине; эта платформа устанавливает прямую связь между пациентами и врачами, с которыми они уже знакомы по очным встречам. Она функционирует как электронная школа для пациентов, где знакомые врачи выступают в роли учителей, а пациенты - в роли учеников. Платформа разработана таким образом, чтобы врачи получали вознаграждение за свой тяжелый труд, преданность делу и богатый опыт, что позволяет им оказывать дополнительную помощь и более чутко относиться к своим пациентам, правильнее сказать – с двойной ответственностью.
Подписавшись на страницу своего врача, пациенты получают множество преимуществ. Они могут поддерживать прямой контакт со своим врачом в течение нескольких месяцев после консультации, после операции, после выписки из больницы, обеспечивая постоянную поддержку и координацию своих медицинских вопросов. Такая модель подписки позволяет пациентам повысить свою медицинскую грамотность и получить необходимое индивидуальное внимание, как в старые добрые времена, когда высоко ценились отношения между врачом и пациентом.
Один известный хирург сказал, что суть любой сложной научной работы можно объяснить несколькими простыми словами. Это можно отнести и к самым сложным способам диагностики, лечения, хирургическим вмешательствам. Их суть можно объяснить несколькими лаконичными предложениями. Пациентам не нужно вникать в сложные детали, предназначенные для профессионалов. Напротив, поняв суть своего состояния и лечения, пациенты могут эффективно пройти свой медицинский путь.
Хотя я приводил пример паховой грыжи, как типовой, обсуждаемые принципы применимы к различным медицинским ситуациям. Главное, чтобы пациенты понимали свое текущее положение и тесно сотрудничали со своими врачами для определения наилучшего курса действий.
В одной из следующих статей я подробно остановлюсь на правах пациентов, предоставив дополнительные рекомендации по эффективному управлению медицинской помощью.
Поиграем в бизнесменов?
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
Парадоксы Почты-России!
Предыстория!У меня небольшой автосервис в КБР (Кабардино Балкарская Республика).Так как в республике туго с запчастями,да и агрегаты порой стоят баснословных денег,приходится пользоваться Авито.Небольшая ремарка,к самому Авито претензий пока не было.На удивление.
Так вот.Однажды пришлось заказывать запчасть из Калининградской области.По планам была заложена неделя,а то и две.Но каково было удивление,что Почта-России привезла посылку за 4дня😳Не знаю на чём они там везли,но реально привезли быстро.А это 2.500 км с плюсом.
Так вот тема этого поста,да и сам парадокс😁
В меру приближения сезона жары,решил обзавестись набором для проверки утечки фреона (фонарь,очки,шприцы и жидкости).В республике мало у кого он есть,а качество своего сервиса всегда такими вещами стараюсь поднять.Заказал через Авито из Ставрополя (для справки это 250 плюс минус км) набор.И что вы думаете?!Заказал 10 мая,в планах была доставка 13-14 мая,потом перенос,потом ещё и в итоге планы перенесены аж на 26😁
Так вот вопрос,это реально бывает что через пол страны за 4 дня и чуть ли не с соседнего города третья неделя пошла?
Почему многие продавцы выбирают именно Почту-России,не могу сказать.Но с доставкой Х-Маил (внутренняя доставка Авито) проблем пока не было.