Всем привет! Очередной обзор моей суточной смены. Давайте вместе окунемся в мир скорой медицинской помощи, посмотрим куда и к кому мы гоняли за эти сутки. Вызовов было много, так что рассказ получится длинным.
Пару часов мы просто сидели на пункте, попили кофе, полежали, еще раз попили кофе. И тут же дают экстренный вызов - мужчина потерял сознание, лежит в подъезде, между четвертым и пятым этажом, еще указан номер квартиры, наверное вызывающий в ней живет. Ну естественно мы побежали к машине, водитель включил маяки и сирену, за минут 12 доехали до нужного подъезда.
Поднялись до пятого этажа, никого. Я еще раз посмотрел адрес в планшете, не ошибся ли я. Нет. Все в порядке, этот дом, этот подъезд. Так, где мужик без сознания? Решили постучать в дверь квартиры, которая указана в карте вызов. Постучали. Еще раз постучали. За дверью послышался голос женщины:
-Скорую вызвали? Мужчина какой-то лежит?
-Так я уже сделала отбой 112, сказала, что все в порядке - сказал женский голос из-за двери, - так что не нужно уже ничего.
-На диване уже лежит, все в порядке с ним, до свидания - так же не открывая дверь, сказала женщина.
Я позвонил диспетчеру, сообщил о событиях в подъезде, что помощь не нужна и дверь не открыли, нам дали освобождение с вызова. В карте я так и указал - дверь не открыли.
Мы спустились вниз, наш водитель стоял у нашего автомобиля ГАЗель, у которой был поднят капот, водитель задумчиво смотрел на двигатель и обратился к нам:
-По ходу нам нужна замена.
-Чек загорелся и масло немного бежит, надеюсь сами до подстанции доедем, там стоит резервная газелька.
Я опять связался с диспетчером и с ее разрешения мы поехали менять машину.
На замену машины ушло минут сорок. Мы перезагрузили все оборудование, отметились, что свободны и нам тут же дали новый вызов.
На сей раз повод был - боль в мочеиспускательной системе у мужчины. Адрес был рядом от нас, поэтому мы доехали за несколько минут. Поднялись на лифте на 15 этаж. Дверь нам открыла супруга пациента, провела нас в комнату.
Оказалось, что у мужчины, уже несколько месяцев установлена цистостома, а несколько часов назад он обращался в приемный покой, что бы ему заменили засорившийся катетер. Его заменили, но придя домой, мужчина почувствовал дискомфорт и в последствии боль, в области своего искусственного отверстия, ну и вызвал "скорую", что бы его опять увезли в приемный покой.
Только тут я не совсем понял - если он уже сегодня самостоятельно обращался в урологию, то почему он на этот раз вызвал нас, хотя мог бы и сам снова обратиться таким же макаром. Но позже, все встало на свои места, когда мы доставили его в приемный покой. Оказывается при первом обращении, катетер ему заменили медсестры, без сопровождения врача уролога. В принципе тут ничего такого нет, мы иногда по скорой тоже меняем эти катетеры, но видимо сейчас они установили что-то неправильно...
Дальше был вызов с поводом - женщина 75 лет, агрессивная, плохо.
На квартире нас ждали две женщины помоложе (дочь и соседка больной) и сама пациентка 75 лет. Что же случилось? Уже со вчерашнего дня у пожилой пациентки появились какие-то приступы дезориентации, агрессии и вообще какое-то неадекватное поведение. Ранее подобного состояния не наблюдалось.
Вчера вечером дочь вызвала скорую мед помощь и наши коллеги хотели увезти ее в больницу, они даже оставили сопроводительный лист, где стоял диагноз - острое нарушение мозгового кровообращения, по другому ОНМК или по простому инсульт. Но женщина категорически отказалась от госпитализации и ее не смогли увезти, сегодня она вроде как согласна.
В итоге мы провели лечение по стандарту и доставили пациентку в приемный покой сосудистого центра. И что интересно, уже через пару часов мы опять оказались в стенах этого учреждения, только вызов нам дали уже после обеда.
Да, мы пообедали положенные нам полчаса и нам дали практически аналогичный вызов - женщина 70 лет, дезориентирована. С ней тоже была дочь, со слов дочери у мамы в течении нескольких дней появляется какая-то дезориентация, помрачнение сознания, она то заговаривается, то говорит осознано. Дочь тоже вызывала бригаду СМП, но при них, чудесным образом все прошло и женщину признали симулянткой. А сейчас вот опять.
Короче сложный случай. Единственный момент, что в это случае был отягощен анамнез - еще в августе этого года, у женщины случился ишемический инсульт и у нее даже отказала левая рука. Раньше дочь жила от матери отдельно и мало про нее знала, но после инсульта ее пришлось забрать к себе. Ну что ж, раз был уже инсульт и сейчас творится что-то непонятное, мы решили отвезти ее в сосудистый центр, пусть там смотрит невролог и делают компьютерную томографию.
Под вечер поехали в дальнюю деревушку, вызов с поводом - плохо после приема алкоголя. Проехали 40 километров, нашли нужный дом. Уже на улице слышны были пьяные крики и мат. Заходить в этот дом не очень то и хотелось, но такова работа.
В доме человеков пять-шесть, все естественно пьяные. Вызывала хозяйка дома:
-Это мой дом, я вас вызывала вот к нему, меряйте ему давление! - и она рандомно (как мне показалось) указала перстом на пьяного паренька на вид лет 25.
-Э, мне ниче не надо, я не больной, ты что Наташка делаешь - завозмущался пьяный паренек.
-Так вам нужная скорая медицинская помощь? - спросил я у пьяного паренька напрямую.
-Ниче мне надо, эта дура че то придумала здесь.. Хуйню какую-то...
-Ему давление нужно померить, скорая, давайте делайте.
-Все хорошего, мы здесь не нужны, - и мы уходим, а в след слышим маты от хозяйки Наташи.
Вот так съездили туда сюда 80 километров, что бы просто посмотреть на алкашей.
После вечерней пересменки, дали перевозку из травмпункта в нейрохирургию. Зашли в т/пункт, в коридоре сидят двое мужчин и парень лет 18 в шлеме для боксеров. Думаю травма какая-то спортивная что ли. А оказалось, что паренек страдает олигофренией и постоянно проживает в доме инвалидов, и периодически у него возникают непонятные приступы, во время которых он просто так бьется головой об стену. Вот и в этот раз он пару раз успел самостоятельно себя травмировать, ему тут же натянули шлем и повезли в травмпункт, но травматолог решил все таки отправить пациента в нейрохирургию, что бы там исключили черепно-мозговую травму. Такие вот проблемы у человека...
Ближе к 00 ночи еще одна травма. Две девушки встретились на квартире одной из них, купили коньяка, разбавили его колой, целый день вместе пили, потом пьяные вырубились спать. И тут одна из них, та что хозяйка, просыпается среди ночи и обнаруживает у себя под глазом фингал. И обвиняет в этой гематоме свою собутыльницу.
-Да я ее не трогала, зачем она мне нужна, - объясняет мне вторая девушка.
-Так мне то вы что рассказываете, потом полиции будете давать показания, если ваша подруга на вас заявление напишет, - отвечаю я.
-А напишу, - говорит травмированная девка.
-Вот что ты несешь, я ведь тебя не трогала, ты сама ударилась, а теперь начнешь по полициям бегать, - между девушками началась перепалка, пришлось остановить их.
-Вы в больницу поедете? - уже после осмотра, спрашиваю я травмированную.
-Мы всем с подозрением на черепно-мозговую травму предлагаем ехать в больницу.
Ну и мы ее увезли. Что там дальше будет неизвестно, но скорее всего теперь вместе они больше пить не будут.
Вызов к мужчине с болью в ноге. Подъехали к частному дому. И я вспомнил этого "пациента". Вызывает скорую помощь постоянно, в основном пьяный, требует, что бы его госпитализировали в неврологию с остеохондрозом. Живет с мамой, нигде не работает.
В этот раз точно тоже самое: пьяный, просит госпитализации якобы не может ходить. Когда я сказал, что мы с таким в больницу не доставляем, вскочил спокойно на обе конечности:
-Ну сделайте хотя бы укол...
Тут конечно сложно ответить на вопрос - зачем такие пассажиры дергают скорую помощь, но я думаю потому что им скучно. Ну сами посмотрите - живет с мамой, пьет, из развлечений только телевизор, а тут приедут живые люди, которые по долгу своей службы должны с ним поговорить и быть с ним вежливыми. Вот он использует такую возможность для развлечения. А иногда ведь и симпатичные девушки приезжают...
Ну и завершающий вызов за эти сутки. В районе пяти утра у пожилой женщины поднялось давление. Она проснулось, ее ничего не беспокоило, просто контрольно его измеряла и на тонометре 180/90. Женщина боится инсульта, поэтому вызвала нас, хотя могла бы и сама принять препарат для снижения артериального давления, которые у нее есть даже в избытке. А так мы дали ей сами этот же препарат, давление снизилось и мы уехали на подстанцию.
Так прошли мои очередные сутки на скорой помощи.